心神宁片加针刺治疗老年失眠症40例效果观察

自拟健脾化瘀解毒汤治疗粉刺50例

目的 探讨自拟健脾化瘀解毒汤治疗粉刺的效果.方法 选择2005年9月-2009年12月收治的粉刺患者100例,按就诊顺序分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予自拟健脾化瘀解毒汤治疗,对照组根据《中医病证诊断疗效标准》辨证治疗,均水煎服,日1剂,30 d为11个疗程,连服2个疗程.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组治愈率90％,总有效率98％；对照组治愈率50％,总有效率96％.两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞005).结论 健脾化瘀解毒汤治疗粉刺行之有效,治愈率高,值得临床推广.

作者：查保纯 刊期： 2013年第01期

德阳市老年居民社区卫生服务机构利用情况和满意度调查

目的 了解德阳市老年居民社区卫生服务机构的利用率和满意度情况.方法 2011年6月-2012年6月采用单纯随机抽样法对德阳市374名老年居民进行问卷调查.结果 老年居民自感病情较轻时首选社区卫生服务机构的占40.9％；自感病情较重时选择市级医院的占56.7％,选择去社区卫生服务机构的仅占13.1％,其他占30.2％.老年居民对社区卫生服务机构的总体满意度为47.9％.结论 社区卫生服务满意度还有很大的改进空间,采取适当措施可有效提高老年居民对社区卫生服务机构的利用率和满意度.

作者：王佳 刊期： 2013年第01期

克拉玛依市独山子区孕妇ABO和Rh血型分布调查

目的 了解克拉玛依市独山子区人口较多的汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族、蒙古族五个民族的孕妇ABO血型和Rh血型分布情况,以便于做好孕前检查和预防工作.方法 选择2010年1月-2012年8月在独山子石化医院妇产科门诊和西宁路社区卫生服务中心产前检查的孕妇2 823名,进行ABO血型鉴定和Rh血型抗D筛选.Rh阴性者用抗人球蛋白法进行确认.结果 2 823名孕妇中,A型595名,占21.08％；B型1 023名,占36.24％；O型929名,占32.91％；AB型276名,占9.78％.五个民族孕妇ABO血型分布特点:汉族B型占41.46％,O型占34.87％,A型占14.02％,AB型占9.65％；维吾尔族B型占38.05％,A型占29.27％,O型占22.56％,AB型占10.12％；哈萨克族O型占39.58％,B型占27.97％,A型占21.64％,AB型占10.82％；回族O型占39.72％,B型占29.44％,A型占22.50％,AB型占8.34％；蒙古族O型占38.57％,B型占32.50％,A型占19.29％,AB型占9.64％.共筛出Rh阳性65名,其中汉族4名,维吾尔族38名,哈萨克族14名,回族4名,蒙古族5名.结论 独山子区孕妇ABO血型、Rh血型分布存在民族差异.

作者：黄萍；古力娜尔；吴晓云 刊期： 2013年第01期

血海穴注射当归注射液治疗青春期功能失调性子宫出血

目的 观察血海穴注射当归注射液治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选择2011年7月-2012年3月收治的青春期功能失调性子宫出血患者75例,随机分为治疗组38例和对照组37例,两组均给予基础治疗,治疗组月经来潮后第1天血海穴注射5％当归注射液,每穴各1 ml,每日1次,10d为1个疗程,间隔5d后进行下个疗程,共治疗2个疗程；对照组月经来潮后第1天给予黄体酮注射液20 mg肌内注射,每日1次,连续治疗3～5 d,必要时可合用丙酸睾酮注射液25～50 mg.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组89.47％,对照组67.57％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血海穴注射当归注射液治疗青春期功能失调性子宫出血效果满意,值得临床应用.

作者：张丽伟 刊期： 2013年第01期

金荞麦片联合培菲康胶囊治疗慢性结肠炎36例

目的 探讨应用金养麦片结合培菲康胶囊治疗慢性结肠炎的临床效果.方法 选择2008年1月-2010年8月收治的慢性结肠炎患者72例,随机分成观察组和对照组各36例,观察组给予口服金荞麦片6～8片欣,3次/d；培菲康胶囊2粒/次,3次/d.30 d为1个疗程,连续治疗6个疗程.对照组给予口服氟哌酸胶囊2～3粒/次,3次/d,连续治疗30 d；当患者症状缓解后,再口服肠胃康胶囊2粒/次,3次/d,30 d为1个疗程,连续治疗5个疗程.观察两组近远期疗效及不良反应.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 近期总有效率观察组91.67％,对照组83.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访2年,观察组大便次数(2.0±0.7)次/d,每年发作次数(1.5±0.8)次/年；对照组大便次数(3.0±1.9)次/d,每年发作次数(4.2±1.7)次/年.两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组未出现明显的不良反应,对照组有3例因结肠粘膜细胞并发重度异型增生采用手术治疗.结论 金荞麦片联合培菲康胶囊治疗慢性结肠炎效果明显,对于缓解症状和改善生活质量有明显的优势,且无不良反应,值得临床推广使用.

作者：马向仁 刊期： 2013年第01期

宁津县人民医院基建档案管理浅谈

基建档案是医院档案中的重要组成部分,是医院建设中形成的第一手材料,它以文字、图表及声像载体材料真实记载了医院基本建设的历史和状态,为医院规划、建设、管理提供了图文并茂的历史依据,作用重大.本文从医院基建档案的建立、归档范围、立卷原则、归档要求、管理、利用等方面阐述了基建档案在管理过程中应采取的切实可行的做法、对策,旨在探索如何做好医院基建档案的管理工作.

作者：耿金生 刊期： 2013年第01期

空气波压力治疗仪在减轻下肢动脉硬化闭塞症患者肢体疼痛中的效果及护理

目的 探讨空气波压力治疗仪在减轻下肢动脉硬化闭塞症肢体疼痛中的效果,并总结临床护理干预措施.方法 选择2010年10月-2012年2月收治的下肢动脉硬化闭塞症间歇性跛行患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用常规护理干预措施,治疗组在对照组基础上加用空气波压力治疗仪治疗.治疗2周后比较两组患者静息疼痛临床改善总有效率、静息疼痛发作频率、持续时间、间歇性跛行消除率等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 静息疼痛临床改善总有效率对照组74.00％,治疗组92.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);间歇性跛行消除率对照组11例,占22.00％;治疗组24例,占48.00％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空气波压力治疗仪配合心理护理,健康宣教以及治疗配合等临床护理干预措施用于下肢动脉硬化闭塞症患者可有效减轻肢体疼痛,改善间歇性跛行,提高生活质量.

作者：施敏 刊期： 2013年第01期

两种外固定方法治疗老年桡骨远端骨折效果对比

目的 比较两种外固定方法治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 选择2010年5月-2012年5月74例老年桡骨远端骨折患者,随机分为常规组和治疗组各37例.常规组采用石膏外固定治疗,治疗组采用单臂外固定支架与克氏针有限固定联合治疗.比较治疗后两组有效率、骨折愈合时间及治疗前后两组Mcbridge腕关节功能评分.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 有效常规组26例,占70.3％；治疗组35例,占94.6％；骨折愈合时间常规组为(72.75±2.16)d,治疗组为(44.68±2.85)d；治疗后腕关节评分常规组为(63.72±1.95)分,治疗组为(87.51±2.04)分.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用单臂外固定支架与克氏针有限固定联合治疗老年桡骨远端骨折效果优于单纯采用石膏外固定,值得推广.

作者：王林刚 刊期： 2013年第01期

西酞普兰辅助治疗消化性溃疡患者述情障碍效果观察

目的 观察抗抑郁药西酞普兰辅助治疗消化性溃疡患者述情障碍的临床效果.方法 选择2012年2-10月收治的消化性溃疡患者80例,随机分为研究组和对照组各40例.另外,选取同期进行体检的30名健康人作为健康组.消化性溃疡患者均给予口服抗溃疡药法莫替丁20 mg/,多潘立酮10 mg/,果胶铋200 mg/次,硫糖铝0.5 g/次,均3次/d,研究组同时给予口服西酞普兰20mg/d辅助治疗.两组均连续治疗4周,4周末复查胃镜.研究组与对照组于治疗前和治疗4周末采用多伦多述情障碍量表(Toronto alexithymia scale,TAS)进行评分,健康组于体检当日采用TAS进行评分.比较三组各因子得分及TAS总分,比较研究组与对照组疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分及TAS总分研究组分别为(2.7±0.8)分、(3.2±0.6)分、(3.3±0.9)分、(2.6±0.5)分、(74.6±10.5)分,对照组分别为(3.0±0.7)分、(2.9±1.0)分、(3.4±1.0)分、(2.3±0.9)分、(73.3±9.6)分,健康组分别为(2.1±1.0)分、(2.3±0.9)分、(2.6±0.9)分、(2.0±0.8)分、(54.7±6.8)分.治疗4周末因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分及TAS总分研究组分别为(2.4±0.9)分、(2.6±0.8)分、(2.7±1.1)分、(2.2±0.7)分、(57.3±8.1)分,对照组分别为(2.8±0.8)分、(2.7±0.9)分、(2.9±0.8)分、(2.2±0.6)分、(69.9±8.3)分.治疗前研究组和对照组因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ得分及TAS总分与健康组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗4周末研究组和因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分及TAS总分与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗4周末对照组仅因子Ⅲ得分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗4周末研究组因子Ⅰ得分和TAS总分与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),研究组治疗4周末因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分和TAS总分与健康组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).研究组痊愈率92.5％,总有效率100.0％；对照组痊愈率72.5％,总有效率92.5％.两组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消化性溃疡患者存在不同程度的述情障碍,抗抑郁药辅助治疗效果满意.

作者：叶凯文；张深山；孙光裕 刊期： 2013年第01期

莱芜市学龄前儿童龋齿患病隋况调查

目的 通过调查莱芜市学龄前儿童龋齿患病情况,了解该市学龄前儿童的患龋现状,为进一步做好龋齿的防治工作提供依据.方法 2012年6月采用整群抽样方法对莱芜市8所幼儿园的637名儿童进行口腔健康体检,并对龋齿的患病情况做详细记录.结果 在被调查的637名儿童中,患龋人数254例,患龋率为39.9％.其中,城镇儿童患龋人数138例,患龋率42.5％；农村儿童患龋人数116例,患龋率37.2％.男童患龋人数123例,患龋率36.6％；女童患龋人数131例,患齿龋率43.5％.结论 莱芜市儿童口腔健康状况较差,应积极开展龋病的防治工作及口腔卫生知识健康教育.

作者：董桂霞；高梅；马成 刊期： 2013年第01期

糖皮质激素鼓室给药治疗突发性感音神经性聋研究进展

突发性感音神经性聋(突聋)是耳鼻喉科常见急症,其病因及发病机制尚不明确,临床上多采用包括全身使用糖皮质激素在内的综合疗法,但大剂量、长时间全身应用易发生不良反应.糖皮质激素鼓室给药成为近几年国内外学者研究的热点,但是关于何时给予糖皮质激素、选用哪种方式给药、激素种类的选择、给药频率及浓度等问题报道说法不一.目前,大部分学者接受将鼓室给予糖皮质激素作为全身治疗失败后的补救方法,将其作为初始治疗的报道虽越来越多,但仍未被广泛认可.

作者：罗琴；罗志强 刊期： 2013年第01期

日照市实行一体化管理与实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状调查

目的 分析实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状,发现存在的问题,进一步加强管理.方法 2012年4月由经过统一培训的人员对日照市实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的1 620处村卫生室及4 406名在岗乡村医生进行现场调查.采用定性为主、定量为辅的研究方法,调查卫生室建设达标、房屋产权情况及在岗乡村医生基本情况.结果 调查的1 620处村卫生室中建设达标的1 464处,占90.4％.房屋产权为国家和村集体所有的1 202处,占74.2％；个人所有或租赁的418处,占25.8％.调查的4 406名乡村医生中,＜45岁的1 868名,占42.4％; 45～60岁的1 661名,占37.7％; ≥60岁的877名,占19.9％.具有执业医师资格的32名,占0.7％；具有执业助理医师资格的156名,占3.5％；具有执业护士资格的32名,占0.7％.结论 实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度后,村卫生室建设仍需加强,乡村医生队伍老龄化问题有待解决、技术水平有待提高.

作者：袁红彦；郑祺 刊期： 2013年第01期

医疗联合体模式下家庭医生制服务的实践与思考

家庭医生制服务是新的医药卫生体制改革(新医改)的一项重要工作,上海市金山区枫泾镇社区卫生服务中心充分利用资源,与辖区内的金山区中西医结合医院成立医疗联合体,共同开展家庭医生制服务工作.开展工作近一年来,在机制保障、人员配备、服务形式、服务内容、绩效考核、信息化配套等方面做了积极探索,本文就其工作现状、目标任务、机制建设及成效进行了分析总结.

作者：王懂燕；谭忠良 刊期： 2013年第01期

乡村医生执业考核模拟题(一)

作者： 刊期： 2013年第01期

脑出血中谷氨酸及其转运体的参与

在中枢神经系统中谷氨酸(Glutamate,Glu)含量丰富,是重要的兴奋性神经递质.在脑血管性疾病等病理情况下,Glu大量释放,其摄回系统因能量合成不足等原因被广泛抑制,甚至起到反作用.过量积聚的Glu在神经细胞外产生兴奋性毒性,终导致神经元损伤、死亡.脑细胞外不存在Glu代谢酶,Glu的回收基本由突触前神经元和其周围星形胶质细胞膜上的谷氨酸转运体1(Glutamate transporter-1,GLT-1)完成,其中发挥主要作用的是GLT-1.脑出血时Glu的细胞外聚集已经有越来越多的证据,作用不容忽视.针对GLT-1的有关研究大多集中在脑缺血时,针对脑出血的研究较少.该文综述了脑出血时Glu及GLT-1的参与情况.

作者：祁亚琼；武衡 刊期： 2013年第01期

细辛毒性研究进展

细辛作为中医临床常用药,其临床疗效显著,但存在毒性.本文从有关记载、药理作用、化学成分、毒性、临床研究等不同角度认识和总结细辛毒性,探讨和发现细辛毒性的物质基础,为临床合理使用和推广提供依据.

作者：李作强；孙素平 刊期： 2013年第01期

纯音听阈测试的影响因素与对策

纯音听阈测试是一种主观测试方法,其准确性受多种非听觉性因素影响.本文全面分析了影响纯音听阈测试结果的相关因素,包括环境、设备、测试人员及受试者的年龄、文化程度、心理因素、耳鸣等,并提出了测试前充分准备、测试中严格遵守操作规范等对策,以提高检查报告的准确性,为耳聋的临床诊断提供依据.

作者：王晓燕 刊期： 2013年第01期

社区健康教育对白大衣高血压患者的影响

目的 探讨社区健康教育对白大衣高血压(white coat hypertension,WCH)患者的影响.方法 2010年1月-2012年6月对76例WCH患者进行健康教育、定期随访,并开展WCH知识讲座,心理护理等.结果 24 h动态血压监测后发现69例患者血压正常,7例患者血压偶尔有升高现象.结论 健康教育使患者掌握了WCH的相关知识,杜绝了盲目使用降压药产生的不良后果.

作者：阎海英；周丽 刊期： 2013年第01期

乳果糖口服液治疗老年性便秘50例

目的 观察乳果糖口服液治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 选择2010年10月-2012年1月收治的老年功能性便秘患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予乳果糖口服液20ml,每晚1次,疗程2周；对照组给予通便灵6粒,每晚1次,疗程2周.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组、94.00％,对照组72.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳果糖口服液治疗老年功能性便秘疗效确切,值得临床推广使用.

作者：李英伟；王茂军；李宝福 刊期： 2013年第01期

蓝冰帽预防乳腺癌患者化疗所致脱发的效果观察

目的 探讨蓝冰帽对预防乳腺癌患者化疗所致脱发的效果.方法 选择2011年1月-2012年1月收治的乳腺癌化疗患者100例,随机分为对照组和实验组各50例.对照组在化疗期间给予常规护理,实验组在对照组基础上采用蓝冰帽进行护理.2个月后比较两组患者脱发程度.计数资料采用x2检验.结果 总脱发率对照组72.00％,实验组16.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=11.63,P＜0.05).结论 蓝冰帽能够有效预防乳腺癌患者化疗所致脱发.

作者：肖鹏鹏；和晓美 刊期： 2013年第01期