耿金生
目的 观察乳果糖口服液治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 选择2010年10月-2012年1月收治的老年功能性便秘患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予乳果糖口服液20ml,每晚1次,疗程2周；对照组给予通便灵6粒,每晚1次,疗程2周.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组、94.00％,对照组72.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳果糖口服液治疗老年功能性便秘疗效确切,值得临床推广使用.
作者：李英伟；王茂军；李宝福 刊期： 2013年第01期
目的 观察康复护理干预对脑卒中患者预后的影响.方法 选择2009年3月-2010年6月收治的脑卒中患者200例,随机分为对照组与康复组各100例,对照组给予脑梗死常规护理,康复组在对照组基础上给予康复护理干预.在入院时和8周后采用日常生活能力Barthel指数评分,进行生活能力对比,并比较患者的肌力.计量资料采用u检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者护理8周后Barthel指数评分对照组(54.26±7.08)分,康复组(62.35±7.13)分,两组比较差异有统计学意义(u=8.05,P＞0.05).两组患者肌力恢复情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理干预在提高脑卒中患者日常生活能力,降低致残率方面具有重要的意义.
作者：赵桂梅；刘霞；周世超 刊期： 2013年第01期
目的 比较两种外固定方法治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 选择2010年5月-2012年5月74例老年桡骨远端骨折患者,随机分为常规组和治疗组各37例.常规组采用石膏外固定治疗,治疗组采用单臂外固定支架与克氏针有限固定联合治疗.比较治疗后两组有效率、骨折愈合时间及治疗前后两组Mcbridge腕关节功能评分.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 有效常规组26例,占70.3％；治疗组35例,占94.6％；骨折愈合时间常规组为(72.75±2.16)d,治疗组为(44.68±2.85)d；治疗后腕关节评分常规组为(63.72±1.95)分,治疗组为(87.51±2.04)分.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用单臂外固定支架与克氏针有限固定联合治疗老年桡骨远端骨折效果优于单纯采用石膏外固定,值得推广.
作者：王林刚 刊期： 2013年第01期
目的 观察血海穴注射当归注射液治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选择2011年7月-2012年3月收治的青春期功能失调性子宫出血患者75例,随机分为治疗组38例和对照组37例,两组均给予基础治疗,治疗组月经来潮后第1天血海穴注射5％当归注射液,每穴各1 ml,每日1次,10d为1个疗程,间隔5d后进行下个疗程,共治疗2个疗程；对照组月经来潮后第1天给予黄体酮注射液20 mg肌内注射,每日1次,连续治疗3～5 d,必要时可合用丙酸睾酮注射液25～50 mg.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组89.47％,对照组67.57％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血海穴注射当归注射液治疗青春期功能失调性子宫出血效果满意,值得临床应用.
作者：张丽伟 刊期： 2013年第01期
目的 观察心神宁片加针刺刺治疗老年失眠症的临床效果.方法 选择2010年3月-2012年10月收治的老年失眠症患者65例,随机分为治疗组40例和对照组25例,治疗组给予心神宁片4～6片口服,3次/d,配以电针针刺内关、后溪、涌泉、三阴交、神门.对照组给予地西泮2.5～5 mg口服,两组均治疗7d.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组92.5％,对照组68.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心神宁片加针刺治疗老年失眠症有明显效果,可更好地提高老年入睡眠质量.
作者：张建安；何英 刊期： 2013年第01期
在中枢神经系统中谷氨酸(Glutamate,Glu)含量丰富,是重要的兴奋性神经递质.在脑血管性疾病等病理情况下,Glu大量释放,其摄回系统因能量合成不足等原因被广泛抑制,甚至起到反作用.过量积聚的Glu在神经细胞外产生兴奋性毒性,终导致神经元损伤、死亡.脑细胞外不存在Glu代谢酶,Glu的回收基本由突触前神经元和其周围星形胶质细胞膜上的谷氨酸转运体1(Glutamate transporter-1,GLT-1)完成,其中发挥主要作用的是GLT-1.脑出血时Glu的细胞外聚集已经有越来越多的证据,作用不容忽视.针对GLT-1的有关研究大多集中在脑缺血时,针对脑出血的研究较少.该文综述了脑出血时Glu及GLT-1的参与情况.
作者：祁亚琼；武衡 刊期： 2013年第01期
突发性感音神经性聋(突聋)是耳鼻喉科常见急症,其病因及发病机制尚不明确,临床上多采用包括全身使用糖皮质激素在内的综合疗法,但大剂量、长时间全身应用易发生不良反应.糖皮质激素鼓室给药成为近几年国内外学者研究的热点,但是关于何时给予糖皮质激素、选用哪种方式给药、激素种类的选择、给药频率及浓度等问题报道说法不一.目前,大部分学者接受将鼓室给予糖皮质激素作为全身治疗失败后的补救方法,将其作为初始治疗的报道虽越来越多,但仍未被广泛认可.
作者：罗琴；罗志强 刊期： 2013年第01期
基建档案是医院档案中的重要组成部分,是医院建设中形成的第一手材料,它以文字、图表及声像载体材料真实记载了医院基本建设的历史和状态,为医院规划、建设、管理提供了图文并茂的历史依据,作用重大.本文从医院基建档案的建立、归档范围、立卷原则、归档要求、管理、利用等方面阐述了基建档案在管理过程中应采取的切实可行的做法、对策,旨在探索如何做好医院基建档案的管理工作.
作者：耿金生 刊期： 2013年第01期
妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,是孕产妇死亡的四大病因之一,妊娠期机体某些激素水平的改变、炎症因子的过度表达及胰岛素抵抗的发生等均与疾病发生密切相关.脂肪组织有强大的内分泌功能,其分泌的一些脂肪因子如白介素6、瘦素、肿瘤坏死因子α等均证实与HDCP密切相关.近年来新发现的脂肪因子Apelin、Visfatin、Chemerin等亦与该病存在相关性,他们可能通过旁分泌或自分泌的形式参与HDCP的发生发展过程.本文通过对新型脂肪因子与HDCP相关性进行研究,为HDCP的预防和治疗提供思路.
作者：柴光兰；张秀娟；李辉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨美宝疤痕平软膏联合弹力绷带防治小儿烧伤瘢痕的效果.方法 选择2010年1月-2012年6月收治的深Ⅱ度及以上烧伤患者129例,随机分为综合组、加压组和涂药组各43例,综合组给予美宝疤痕平软膏外涂,每日3次,涂药后联合弹力绷带加压包扎,且24h连续使用；加压组仅单纯使用弹力绷带加压治疗；涂药组单纯给予美宝疤痕平软膏治疗,均治疗6个月后评价疗效.计数资料采用x2检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率综合组95.35％,加压组60.47％,涂药组81.40％,三组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 美宝疤痕平软膏联合弹力绷带防治小儿烧伤瘢痕效果满意,值得临床推广应用.
作者：尹峰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨应用金养麦片结合培菲康胶囊治疗慢性结肠炎的临床效果.方法 选择2008年1月-2010年8月收治的慢性结肠炎患者72例,随机分成观察组和对照组各36例,观察组给予口服金荞麦片6～8片欣,3次/d；培菲康胶囊2粒/次,3次/d.30 d为1个疗程,连续治疗6个疗程.对照组给予口服氟哌酸胶囊2～3粒/次,3次/d,连续治疗30 d；当患者症状缓解后,再口服肠胃康胶囊2粒/次,3次/d,30 d为1个疗程,连续治疗5个疗程.观察两组近远期疗效及不良反应.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 近期总有效率观察组91.67％,对照组83.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访2年,观察组大便次数(2.0±0.7)次/d,每年发作次数(1.5±0.8)次/年；对照组大便次数(3.0±1.9)次/d,每年发作次数(4.2±1.7)次/年.两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组未出现明显的不良反应,对照组有3例因结肠粘膜细胞并发重度异型增生采用手术治疗.结论 金荞麦片联合培菲康胶囊治疗慢性结肠炎效果明显,对于缓解症状和改善生活质量有明显的优势,且无不良反应,值得临床推广使用.
作者：马向仁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨蓝冰帽对预防乳腺癌患者化疗所致脱发的效果.方法 选择2011年1月-2012年1月收治的乳腺癌化疗患者100例,随机分为对照组和实验组各50例.对照组在化疗期间给予常规护理,实验组在对照组基础上采用蓝冰帽进行护理.2个月后比较两组患者脱发程度.计数资料采用x2检验.结果 总脱发率对照组72.00％,实验组16.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=11.63,P＜0.05).结论 蓝冰帽能够有效预防乳腺癌患者化疗所致脱发.
作者：肖鹏鹏；和晓美 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
目的 了解德阳市老年居民社区卫生服务机构的利用率和满意度情况.方法 2011年6月-2012年6月采用单纯随机抽样法对德阳市374名老年居民进行问卷调查.结果 老年居民自感病情较轻时首选社区卫生服务机构的占40.9％；自感病情较重时选择市级医院的占56.7％,选择去社区卫生服务机构的仅占13.1％,其他占30.2％.老年居民对社区卫生服务机构的总体满意度为47.9％.结论 社区卫生服务满意度还有很大的改进空间,采取适当措施可有效提高老年居民对社区卫生服务机构的利用率和满意度.
作者：王佳 刊期： 2013年第01期
目的 观察依达拉奉注射液治疗脑血管痉挛的临床效果.方法 选择2010年8月-2012年8月收治的脑血管痉挛患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,两组均给予常规治疗,对照组失去手术机会的患者采用脱水剂、止血剂和钙离子拮抗剂治疗；动脉瘤术后患者采用“3H”疗法[高血压(Hypertension)、高血容量(Hemodilution)和高血液稀释度(Hemodilution)疗法]+尼莫地平注射液,均治疗2周.治疗组在以上治疗的基础上同时给予依达拉奉注射液30 mg加入100ml生理盐水中静脉滴注,30 min内滴完,2次/d,共治疗2周.比较两组治疗前后大脑中动脉血流速度、临床疗效、预后及不良反应.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前大脑中动脉血流速度对照组(145.47±20.95)cm/s,治疗组(147.37±17.61)cm/s,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后对照组(117.17±28.24)cm/s,治疗组(104.10±21.17)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后两组大脑中动脉血流速度组内比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率对照组80.00％,治疗组96.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组预后对照组良好13例,中残6例,重残5例,植物生存3例,死亡3例；治疗组良好23例,中残6例,重残0例,植物生存0例,死亡1例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率均为10.00％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依达拉奉注射液作为一种新型自由基清除剂治疗脑血管痉挛效果满意.
作者：高禄斌；王倅旭；闵瑞雪；张义；于利伟 刊期： 2013年第01期
目的 分析实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状,发现存在的问题,进一步加强管理.方法 2012年4月由经过统一培训的人员对日照市实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的1 620处村卫生室及4 406名在岗乡村医生进行现场调查.采用定性为主、定量为辅的研究方法,调查卫生室建设达标、房屋产权情况及在岗乡村医生基本情况.结果 调查的1 620处村卫生室中建设达标的1 464处,占90.4％.房屋产权为国家和村集体所有的1 202处,占74.2％；个人所有或租赁的418处,占25.8％.调查的4 406名乡村医生中,＜45岁的1 868名,占42.4％; 45～60岁的1 661名,占37.7％; ≥60岁的877名,占19.9％.具有执业医师资格的32名,占0.7％；具有执业助理医师资格的156名,占3.5％；具有执业护士资格的32名,占0.7％.结论 实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度后,村卫生室建设仍需加强,乡村医生队伍老龄化问题有待解决、技术水平有待提高.
作者：袁红彦；郑祺 刊期： 2013年第01期
目的 探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者焦虑抑郁症状的影响.方法 选择2010年2月-2011年1月收治的COPD患者62例,随机分为对照组和实验组各31例.对照组给予吸氧、抗生素和支气管舒张药治疗,实验组在对照组基础上给予甲基强的松龙10 mg·kg-1·d-1加入生理盐水100ml静脉滴注.采用生活质量(quality of life,QOL)问卷,对两组患者进行焦虑和抑郁程度评定.计量资料采用t检验P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗3周后焦虑评分与抑郁评分对照组分别为(2.63±0.11)分、(2.41±0.16)分,与治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)；实验组分别为(3.31±0.23)分、(3.72±0.31)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗3周后两组焦虑评分与抑郁评分比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 糖皮质激素在治疗呼吸道炎症、改善呼吸道功能方面有着积极的临床效果,但可加重患者焦虑及抑郁症状,故在选择糖皮质激素治疗呼吸道疾病同时,临床医生需考虑其不良反应,尤其是精神心理方面的作用.
作者：陈义云；段胜稳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果.方法 选择2011年5月-2012年8月收治的胃溃疡出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予雷尼替丁200 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d.观察组给予奥美拉唑20 mg每日清晨口服.治疗8周后比较两组临床效果.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率对照组83.3％,观察组96.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑治疗胃溃疡出血,疗效显著,值得推广.
作者：荆忠凯 刊期： 2013年第01期
目的 探讨心理干预在乳腺癌患者中的应用.方法 选择2010年1月-2011年12月收治的行乳腺癌根治术的女性患者56例,随机分为对照组和心理干预组各28例,对照组给予常规护理,心理干预组在对照组基础上给予针对性心理干预.采用问卷方式对两组按期手术率、平均住院天数、焦虑、抑郁评分进行比较,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 按期手术率对照组21例,占75.00％;心理干预组27例,占96.43％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均住院天数和焦虑、抑郁评分两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心理干预可有效减轻乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,对治疗有重要意义,值得在临床中推广应用.
作者：边瑞军；肖刚；陈立芹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨恩替卡韦分散片联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选择2010年3月-2012年3月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,研究组给予恩替卡韦分散片0.5mg日服,1次/d;双环醇片25 mg口服,3次/d.对照组给予恩替卡韦分散片0.5 mg口服,1次/d.两阻均治疗48周后比较ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA转阴率.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ALT复常率研究组 96.00％,对照组86.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);HBeAg转阴率研究组44.00％,对照组28.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；HBV-DNA转阴率研究组92.00％,对照组86.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恩替卡韦分散片联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎保肝、降酶效果好,HBeAg转阴率较高,抑制病毒能力强,值得临床推广使用.
作者：吕俊娜；李春姬 刊期： 2013年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
