王君霞；王进述；马得延；冯春梅；李钦文
目的 了解高校教职工这一特殊职业人群的健康状况,对他们患病率高的疾病能及早采取干预措施.方法 对2011年5-6月到我院进行健康体检的某高校教职工的健康体检结果进行分析,统计出主要患病种类、患病率及与性别、年龄的关系.结果 本次体检教职工中查出患各种不同疾病的共有330人,患病率为81.68％；本次检出的前五位主要疾病分别高血脂、高血压、肥胖、脂肪肝、高尿酸；同时调查显示:男性的患病率明显高于女性,且随年龄的增加,患病的几率呈上升趋势,符合各种疾病与年龄的关系.结论 高校教职工的身体状况不容乐观,应引起高度重视及早采取干预措施,提倡科学健康的生活方式,预防慢性病的发生.
作者：吴健 刊期： 2012年第06期
目的 评价中医情志护理干预2型糖尿病抑郁状态的临床效果.方法 筛选符合人选条件的32例患者进行Zung抑郁自评量表(SDS)问卷调查评分后,随机分为对照组、干预组,实施心理护理干预,对照组进行常规心理干预,干预组在常规心理干预的基础上辨证实施中医情志干预,并将干预结果表进行统计学分析.结果 经过3周干预后,两组的SDS评分均较干预前下降(P＜0.05).同对照组相比较,干预组即中医情志护理组疗效更佳(P＜0.05).结论 中医情志护理对于2型糖尿病抑郁患者的干预效果十分明显,采用对不同不良情绪因素进行辨证实施中医情志护理干预,较大程度上缓解了患者的不良情绪,纠正了患者的抑郁状态.
作者：李秀峰 刊期： 2012年第06期
社区卫生服务机构的快速发展,带来了许多医疗风险,其与大医院的医疗风险有所不同.通过对社区卫生服务机构的服务性质、工作特点的分析,对快速发展中的社区卫生服务机构存在的风险进行系统的总结,找出应对措施.
作者：赵群英；张丽娟；程亮 刊期： 2012年第06期
目的 探讨WT1基因在儿童急性白血病(AL)中的表达及其意义.方法 检索中国学术期刊全文数据库、维普及万方数据库,收集1994～2009年国内公开发表论文,且为WT1基因在AL中表达及意义的独立病例对照研究,并对文献进行异质性检验,以病例组及对照组比值比(OR值)为效应指标,然后应用Meta分析软件RevMan4.2.2对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95％CI.结果 终进入系统评价的文献共有3篇病例对照研究,其中AL患儿172例,对照组44例,Meta分析结果合并OR(95％CI)为41.94(0.09 ～ 217.31),合并效应量的检验结果Z=4.45,P＜0.00001.WT1基因表达与AL类型之间无明显相关,而明显影响预后.结论 WT1基因高表达可能在AL的发生、发展中起重要作用,这对于AL的诊治具有重要参考意义.
作者：谭利娜；张耀东；张海玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对严重脓毒血症患者细胞因子的影响.方法 将42例严重脓毒血症患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组17例,治疗组25例,两组均行常规抗感染和病因治疗.治疗组用1毫升注射用水溶解50 mg重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,皮下注射,隔日一次；分别于治疗前、注射后7天后测试ss-CRP及TNF-α.结果 与对照组相比,治疗组应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白后ss-CRP及TNF-α均明显降低,P＜0.05.结论 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可降低严重脓毒血症患者TNF-α的水平,从而达到保护器官的作用.
作者：张春玲 刊期： 2012年第06期
根据《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》),结合山东省实际,2000年8月25日,山东省公布施行了《山东省实施〈中华人民共和国献血法>办法》(以下简称《办法》).《办法》第二十条对无偿献血者及其配偶和直系亲属的用血优惠政策做出了规定:“无偿献血者自献血之日起五年内免费享受五倍无偿献血量的医疗用血,五年后免费享受与无偿献血量等量的医疗用血,或者其配偶和直系亲属自献血三十日起免费享受与无偿献血量等量的医疗用血.”笔者就《办法》实施以来全省无偿献血用血情况进行了统计分析,报告如下.
作者：李蓬；王静；居兵；李平；毛永鑫 刊期： 2012年第06期
眼睑黄色瘤在中、老年妇女多见.发生于遗传性血脂过高,糖尿病和其他继发性血脂过高的患者[1].是一种脂质代谢障碍性疾病,是类脂质样物质在皮肤中的沉积.病程发展缓慢.虽为眼睑良性肿瘤,无任何不适,不造成眼部功能损害,但不能自行消退.因其醒目的皮肤色差,且常对称分布在上睑内眦部,严重影响美观,给患者带来心理压力.
作者：冮林红；何花；李波；王丽娟；王俊红 刊期： 2012年第06期
目的 了解泰安市2006-2010年流行性腮腺炎流行病学特征,降低发病率,为制定预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2006-2010年泰安市疾病监测信息报告系统报告的流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2006-2010年泰安市流行性腮腺炎病例数分别为187、133、155、289和421例,年平均发病率在4.23/10万左右；全市6个县(市、区)均有病例发生,其中新泰、肥城、泰山区发病率较高；发病有明显的季节性,4-7月,11-2月为流行性腮腺炎高发季节；发病年龄主要集中在5～ 19岁.结论 泰安市需进一步加强流行性腮腺炎疫情的监测,积极开展流行性腮腺炎的免疫接种.
作者：徐丽莎；朱军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨提高妇女富内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法.方法 将绝经后取环的妇女80例随机分为2组(各40例).对照组采用常规取环术；观察组对绝经期妇女实施取术前一周给予雌激素(倍美力)0.625mg口服,并于一周后来院取环,术前2h米索前列醇600μg口服,再行取环术.结果 对照组取环患者宫口扩张直径小于观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组取器效果显著优于对照组(P＜0.05)；并发症观察组共出现4例,显著低于对照组13例(P＜0.05).结论 雌激素联合米索前列醇用于绝经后取出IUD,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法.
作者：李瑞英 刊期： 2012年第06期
目的 对小儿原发性肠套叠病例的临床特点、诊断和治疗方法进行探讨.方法 回顾性分析126例小儿原发性肠套叠患儿的病例资料,其中119例经彩超诊断,7例彩超未诊断但临床怀疑,经空气灌肠诊断.121例经空气灌肠整复治疗,其中11例中转手术,5例发病超过48h,直接手术治疗.结果 110例空气灌肠复位成功,16例经手术治疗,均顺利恢复.结论 小儿原发性肠套叠,彩超是非常有价值的辅助检查,空气灌肠复位是简便有效的治疗方法,对不适合空气灌肠复位及复位失败者应及时手术治疗.
作者：徐永涛；李改芹 刊期： 2012年第06期
目的 了解泰安市无偿献血者梅毒感染情况,以便采取相应措施,防止通过输血传播梅毒.方法 采用ELISA法和TPPA法对泰安市无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将检测情况进行x2检验.结果 87420例无偿献血者中梅毒抗体阳性230例,阳性率为0.26％,2007-2010阳性率分别为0.20％、0.23％、0.28％、0.33％,阳性率在性别、学历中差异无统计学意义,在年龄、职业、献血次数上差异具有统计学意义.结论 无偿献血者梅毒流行趋于高速增长期,应把低危人群作为主要献血选择对象,从而预防通过输血传播梅毒.
作者：王云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿出生体重与初产妇年龄的关系.方法 回顾分析200例初产妇资料,均为单产,年龄21～44岁,根据年龄分为高龄初产妇组(n=66)和非高龄初产妇组(n=134),并记录每个新生儿出生体重,进行相关性分析.结果 200例新生儿出生体重是(3166.08±507.68)g.高龄初产妇组和非高龄初产妇组新生儿出生体重分别是(3157.08±542.80)g和(3170.52±491.51)g,(P＞0.05)差异无统计学意义.结论 新生儿出生体重与初产妇年龄无相关性.
作者：王君霞；王进述；马得延；冯春梅；李钦文 刊期： 2012年第06期
目的 了解医院常见G杆菌分布和耐药性,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据.方法 常规方法进行细菌培养及鉴定,Kirby-Bauer法检测革兰氏阴性杆菌对抗菌药物的药敏结果.结果 从送检的2035例标本中共分离出768株阳性菌,分离率占37.7％,其中革兰氏阴性杆菌620株,占80.7％,检出革兰氏阴性杆菌中占前三位的依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌.大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低为3.1％.肺炎克雷伯氏菌仅对复方磺胺药物、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟有较高的耐药性,对其余药物耐药率均低于30％.铜绿假单胞菌敏感的抗菌药物是头孢哌酮舒/巴坦、头孢吡肟,对复方磺胺类药物呈现高度耐药性,耐药率高达92.8％.结论 加强革兰氏阴性杆菌的监测和药敏试验,对合理使用抗菌药物和减缓耐药菌株的产生尤为重要.
作者：田春梅；张衍胜；张建敏 刊期： 2012年第06期
目的 了解三级医院合同制护士的离职意愿现状,探讨成就动机与离职意愿的相关性.方法 采用合同制护士一般情况调查表、离职意愿量表、成就动机量表对泰安市某三级医院338名合同制护士进行问卷调查.结果 合同制护士离职意愿得分为(14.25士5.34)分.多元回归分析显示,离职意愿与年龄、避免失败动机因素呈负相关,与追求成功动机呈正相关,(P＜0.01).结论 医院及护理管理者应根据离职原因及成就动机与离职意愿的关系采取有效措施降低合同制护士的离职倾向.
作者：刘晶 刊期： 2012年第06期
目的 观察亚低温脑保护对重型颅脑损伤的治疗效果.方法 将85例重型颅脑损伤病人随机分为常规组和亚低温组,常规组42例给予脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组43例除了常规治疗外,加用32℃～35℃亚低温治疗,3月后对两组的病死率、生活自理能力进行评测.结果 常规组死亡6例,病死率为14.3％,亚低温组死亡1例,病死率为2.3％,常规组生活自理10例,比例为23.8％,亚低温组22例,为51.2％,两组差异具有显著性(P＜0.05).结论 亚低温治疗重型颅脑损伤具有肯定的疗效.
作者：杨坤；韩钦凤 刊期： 2012年第06期
加强乡村卫生服务一体化管理,稳固了新农合的运行平台,扩大参合农民受益面,新农合制度就具有生机和活力,能够健康可持续发展.
作者：邓永新；程英华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨丝线U形缝合联合钢丝环扎加8字张力带治疗髌骨下极骨折的临床疗效.方法 丝线U形缝合联合钢丝环扎加8字张力带治疗髌骨下极骨折29例,同时选择30例应用钢丝环扎加8字张力带手术的患者作为对照,术后石膏外固定,2～6周后评价两种手术方法疗效.结果 术后所有患者均获得随访,随访24 ～72周,平均36周,骨折全部愈合,丝线U形缝合联合钢丝环扎加8字张力带组优良率达93.10％,钢丝环扎加8字张力带组优良率为73.33％,两组疗效比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 丝线U形缝合联合钢丝环扎加8字张力带治疗髌骨下极骨折疗效满意,值得在临床推广.
作者：范新成；于鑫；刘峰；朱海涛 刊期： 2012年第06期
骨巨细胞瘤(giant cell tumors.GCT)占原发骨肿瘤的5％～8％.多侵犯四肢长骨末端以股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、肱骨近端[1-2].发生在髌骨的骨巨细胞瘤较为少见,现将我院收治的一例患者报道如下:1临床资料I.1 病例介绍男性患者,30岁,因左膝关节疼痛1年,于2009年8月19日人院,患者1年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,为髌骨处疼痛,活动时加重,患者近来左膝关节疼痛较前加重,活动时疼痛剧烈来诊.
作者：高磊；叶红 刊期： 2012年第06期
目的 评价直视下硬膜外管作支架行输卵管吻合术的临床应用价值.方法 对20例输卵管结扎术后或输卵管妊娠破裂因生育需要而要求复通者进行输卵管对端吻合术并随访妊娠率.结果 20例患者中,18例术后第一、二次月经干净后输卵管通液显示通畅,2例失访,术后2年内受孕14例,其中3例为输卵管妊娠破裂吻合术,4例至今未孕,仍在随访治疗中.结论 开腹直视下使用硬膜外管作支架行输卵管吻合术具有手术成本低,缝合简单,时间短,成功率高的优点,特别适用于无腹腔镜的基层医院.
作者：罗尚芬 刊期： 2012年第06期
目的 探讨预防七叶皂甙钠所致静脉炎的综合护理干预措施,减轻病人痛苦,提高护理质量.方法 选取2010年6月-2010年12月在我科静滴七叶皂甙钠治疗的患者133人作为观察组,实施综合护理干预措施；2009年11月-2010年5月在我科静滴七叶皂甙钠治疗的患者129人作为对照组,实施常规护理方法,通过观察,比较2组患者发生静脉炎的情况.结果 观察组发生静脉炎15例,发生率11.27％,对照组发生静脉炎72例,发生率55.81％,(P＜0.01)差异有统计学意义.结论 实施综合护理干预能有效预防七叶皂甙钠静滴导致的静脉炎的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量,体现护理价值.
作者：王惠青 刊期： 2012年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
