孙乃玲
高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,严重影响心、脑、肾等脏器的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一[1].在我国由于高血压发病率高、知晓率低、控制率低[2],严重威胁着人们的健康和生活质量.为提高社区居民对高血压的知晓率和控制率的认识,减少并发症,提高患者的生活质量,做好社区高血压健康教育显得尤其重要.
作者：武敏；袁海兰 刊期： 2011年第14期
目的 观察卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预治疗原发性高血压(EH)的医嘱依从性和临床疗效.方法 EH病人随机分为观察组和对照组,均采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组常规护理,观察组采用包括心理干预的综合护理,并随访观察8周后总有效率、医嘱依从、相关知识知晓与掌握、血压维持正常、生活态度积极乐观、合理生活及并发症情况.结果 ①干预前两组不良心理发生率无显著性差异(观察组59.2%、对照组57.1%,P>0.05);干预后观察组不良心理发生率(9.2%)显著低于对照组(49.4%)(P<0.01),观察组不良心理明显好转率(84.5%)显著高于对照组(13.6%)(P<0.01).②随访8周后,观察组医嘱依从率、相关知识知晓与掌握率、血压维持正常率、生活态度积极乐观率、合理生活率及总有效率均分别显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(14.2%)显著低于对照组(31.2%)(P<0.01).结论 卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预能够提高治疗的有效率及降低并发症的发生,改善EH患者的心理变化,提高医嘱依从、相关知识知晓与掌握及合理生活率,血压维持正常,生活态度积极乐观,从而使EH患者的治疗获得满意的效果.
作者：薄磊；杨文东 刊期： 2011年第14期
孕妇学校作为各级医院孕产期教育的重要环节,采用多种教育方式对孕产妇进行健康教育[1],不仅可以满足孕产妇的知识需求而且影响到孕产妇个体健康行为,从而使孕妇在整个孕产期的身心处于接受治疗护理的状态,有利于保证孕产妇、胎儿及新生儿的健康.随着孕产妇及其家人对保健知识的需求日益增高,孕妇学校的作用愈来愈被重视,因此笔者就孕妇学校需求及教育模式的研究现状综述如下.
作者：李彩霞；霍圆圆 刊期： 2011年第14期
肾病综合征(NS)是多种因素共同作用引起的病理类型不同的一组临床综合征.典型临床表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,伴或不伴高脂血症.可发展为慢性肾功能不全.病程长,易反复发作,加之激素和细胞毒性药物治疗所产生的毒副作用,给患者身心带来巨大痛苦.
作者：石玉荣；高娜 刊期： 2011年第14期
肥胖症是发达国家的一个主要健康问题和多种疾病的高风险因素,如2型糖尿病、高血压、心血管和呼吸系统疾病以及部分癌症等,肥胖症能够显著降低人类寿命和生活质量.美国健康和营养调查(NHANES)在2003-2004年的统计数据显示,17.1%的美国儿童和青少年超重,32.2%的二十岁以上成人为肥胖症患者.超重和肥胖已经在美国及全世界普遍流行,尤其逐渐增加的儿童和青少年肥胖症患者更引起广泛的关注[1].肥胖症的普遍流行使得抗肥胖症药物成为许多制药公司研究的热点,黑素肾上腺皮质激素(MC)系统是调节能量平衡和食物摄取的重要靶标,其中MC3R拮抗剂和MC4R激动剂的研究取得了较快的发展.
作者：曹永仓；李倡议；李岩；邱彦龙 刊期： 2011年第14期
目的 探讨认知行为治疗在抑郁症中的作用.方法 将44例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对照组采用单纯药物治疗,研究组在药物治疗同时联合认知行为疗法,两组分别于观察前及治疗8周后进行Hamilton抑郁量表(HAMD),评定抑郁症患者的心理状况.结果 两组Hamilton评分前后分别比较差异有显著(P<0.05),研究组部分项目Hamilton评分改善更显著(P<0.05).结论 药物治疗联合认知行为治疗可更有效地改善抑郁症患者预后.
作者：孔凡贞；吴冠会；黄丽君；黎玮琴；陆培芳；杜向东；薛雅卓 刊期： 2011年第14期
目的 探讨TK1,OPN与CEA在结直肠癌患者血清中的表达及临床意义.方法 通过双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测结直肠癌患者术前血清及正常对照血清中TK1,OPN表达的变化,通过电化学发光法检测结直肠癌患者术前血清及正常对照血清中CEA表达的变化.结果 结直肠癌患者血清中TK1,OPN与CEA的含量与正常对照组相比显著升高;血清TK1,OPN联合CEA诊断的阳性率较单一方法诊断的阳性率有显著提高(P<0.05).结论 血清中TK1,OPN,CEA均可作为结直肠癌的诊断指标,以CEA + TK1 + OPN的联合检测诊断结直肠癌的临床价值好.
作者：邢浩；张志峰 刊期： 2011年第14期
目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在妊娠期糖尿病中的表达及影响因素.方法 半定量RT-PCR扩增妊娠期糖尿病患者和正常孕妇腹部皮下脂肪细胞MIF基因;ELISA法检测外周血清MIF因子浓度;分析MIF与BMI、TC、TG、LDL、HLDL相关性.结果 妊娠期糖尿病患者MIF mRNA表达率(0.625+0.17)和血清MIF(3.86 +0.52ng/ml)均显著高于正常孕妇.结论 MIF是妊娠期糖尿病显著影响因子,MIF与BMI、TC、TG、LDL正相关,与HLDL负相关.
作者：孙新六；周宝琴；刘秀兰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨螺旋CT在周围型小肺癌中的诊断价值.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 本组40例周围型小肺癌表现为结节状、不规则状、分叶状肿块,周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化.CT增强扫描后出现明显强化,均匀强化和不均匀强化都有表现.结论 熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键.螺旋cT薄层扫描或增强扫描对周围型小肺癌的诊断与鉴别具有重要意义.
作者：袁克美 刊期： 2011年第14期
目的 探讨基底节区脑出血患者早期血肿扩大与高血压的关系.方法 对2008年1月到2010年1月在我院神经科住院治疗的基底节区ICH患者87人,随机分为对照组和治疗组,治疗组患者于入院时立即给予生理盐水50m1+硝普钠25 mg注射泵泵入,24h连续观察血压变化,使血压控制在140-160/90-100 mmHg左右,至发病满24h后按脑血管病防治指南标准管理血压.对照组直接按脑血管病防治指南标准管理血压.结果 治疗组血肿扩大比例为11.4%,对照组血肿扩大比例为30.2%,提示较高血压与血肿扩大呈正相关.结论 基底节区脑出血患者早期控制血压可减少血肿扩大.
作者：卢竞 刊期： 2011年第14期
后勤工作是医疗工作中的必不可少的一个环节,其重要性不言而喻,它贯穿于整个医疗工作之中.后勤工作作为医疗工作的动力和保障,在协助完成医疗、教学和科研任务中,占有非常重要的地位.临床工作与后勤工作相辅相成,后勤工作做得好,会使临床工作事倍功半,所以要求我们在日常医疗工作中要改变轻视后勤工作的观点,更好的为临床服务,造福患者.
作者：刘敏 刊期： 2011年第14期
三甲基氯化锡(TMT)是一种毒性较高的有机化合物,中毒案例报告多见于工作场所中经呼吸道吸人引起的职业性中毒,水源性污染引起的中毒报道相对少见.现将我们所遇一起饮用污染水引起急性TMT中毒事件报告如下.1 病历摘要患者女,45岁,建筑工地工人.因头晕、乏力半月,口齿不清、不能行走1天,急诊入院.患者入院前半月开始感头晕、无力,曾在当地医院就诊,未查出原因.
作者：胡智伟；陈钦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨枸杞多糖对实验性肝损伤的保护作用.方法 用CCL建立小鼠肝损伤模型.给小鼠口服枸杞多糖100 Mg.kg-1.d-1;用苯甲酸钠-咖啡因比色法测定血清中总胆红素含量,采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮含量.结果 枸杞多糖能有效地降低CCL引起的小鼠血清中总胆红素、一氧化氮的含量;统计学处理有显著性差异(P<0.01),明显减轻CCL,对肝组织的损伤.结论 枸杞多糖具有抗CCL所致小鼠肝细胞损伤的作用.
作者：邢雁霞；刘宏；刘斌钰；刘斌焰；李丽芬 刊期： 2011年第14期
目的 通过对托老机构内照护人员的素养调查,探讨提升照护人员素养的方法和途径,为城市养老体系的完善与发展提供依据.方法 采用问卷调查及访谈的形式对沿海某一经济发达的中型城市100多个托老机构中的275位照护人员进行调查,以获取照护人员素养等方面的相关信息.采用访谈的方式探求照护人员的工作原因和对照护工作的态度.结果 调查发现,从事老人照护职业的主体为女性,且学历普遍很低,很大一部分是未经培训的非专业老年照护人员,总体素养偏低.选择该职业的原因个体差别很大,照护内容比较简单,但普遍认为该职业有现实实用价值.结论 托老机构中照护人员的社会地位及素养亟需提高,需要对他们进系统的培训,尤其是老人健身锻炼指导及饮食营养方面的基本知识培训.
作者：马池芬；蒋玉宇 刊期： 2011年第14期
目的 提高老年人口腔保健意识,使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量.方法 随机选择老年人458人,分成对照组和干预组两组,干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗.结果 治疗前两组患者口腔疾病发生率无显著差异(P＞0.05);两年后两组患者口腔疾病发生率干预组低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过关心和关爱老年人,指导患者日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗,从而达到减少口腔疾病,提高老年人生活质量的目的.
作者：周晓梅；曹建玲 刊期： 2011年第14期
下颌牙列缺失的总义齿修复在临床上属于难度较高的修复,修改次数较多,常有固位欠佳和牙槽嵴黏膜压痛等临床症状.患者较易出现焦急烦躁等情绪,导致配合较差,因此更增加了临床医生的操作难度.我们通过调合、二次印模、模型填倒凹、义齿减径、中立区排牙、基托充分伸展和形成良好的磨光面外形,取领记录时参考旧义齿高度,适当低于垂直距离等方法.取得了良好的临床效果[1].
作者：李铁军；刘晓花；张丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨适合基层中医院肛瘘病人的护理程序,提高护理质量.方法 对肛瘘病人根据不同时期,采取不同的护理措施和健康教育,实施相对固定的、全方位的、科学的全程护理.结果 69例护理效果良好,除1例术后复发外,其余全部治愈,无护理并发症发生.结论 基层中医院应用科学先进的、实用的护理程序可减少肛瘘病人手术后并发症的发生,提高手术的护理质量,提高患者的满意度,增强护士的责任心和荣誉感.
作者：陆青 刊期： 2011年第14期
目的 在患者住院全过程中建立标准化护理体系探索提高护理质量提供优质护理服务的方法.方法 根据山东省标准化护理规定制定各项护理服务操作、语言交流、健康规范和业务学习的流程与质量标准.选取上消化道出血及急性胰腺炎病人为研究对象,随即分为对照组和观察组,将两组质量考核及满意度调查结果进行分析比较.结果 两组住院患者对护理工作的满意度比较有显著性差异(P< 0.05),医生对护理工作的满意度比较有显著性差异(P<0.05).护士仪表语言行为、病房护理、基础护理与一级护理质量专业技能健康指导比较有显著性差异(P< 0.05).结论 对住院病人进行全程标准化护理服务可以达到病人、医生、护士多方面满意的目的,从而进一步提高临床护理服务质量.
作者：孙乃玲 刊期： 2011年第14期
随着我国中成药制药工艺技术的不断发展,品种繁多的中成药制剂如雨后春笋般问世并在临床上应用.然而,由于广大中成药处方医师,特别是非中医背景医师的不合理、不规范使用,既影响了中成药应有药效的发挥,又常引发诸多的药品不良反应(ADR),甚至造成用药安全事件,导致医患关系不和谐.现就非中医背景医师中成药应用的现状与对策报告如下.
作者：谷志彬；辛锋 刊期： 2011年第14期
目的 探讨利多卡因红花液外用对静脉穿刺进针时间的影响.方法 选取我院门诊静脉输液2次以上并同意参加试验的100例患者为研究对象,采用自身对照的类实验性研究方法,即将第1次静脉输液设置为实验组(2%利多卡因50m1加红花饮片10 g),第2次静脉输液设置为对照组((2%利多卡因),比较两组患者静脉穿刺时的进针时间,以评价利多卡因和红花混合液外用在浅静脉穿刺中缩短进针时间的效果,减轻患者恐惧心理及疼痛,从而提高工作效率.结果 观察组进针时间显著短于对照组(P<0.01).结论 利多卡因红花液外用能显著缩短静脉穿刺时的进针时间.
作者：赖江玲；陈风群 刊期： 2011年第14期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
