赵林红；张运华
母乳是婴儿的佳食品,它不仅可以减少婴儿营养性疾病的发生,对婴儿的智力发育也具有十分重要的作用[1].母乳喂养率是我国妇幼工作的重要评价指标,相关研究表明我国母乳喂养率正呈现下降趋势[2],因母乳喂养受心理、精神、情绪及家庭、社会环境等多方面影响,是一种脆弱易变的行为,为探索如何提高母乳喂养率,我们于2007年8月～2008年10月运用KWL策略对住院待产妇进行了母乳喂养行为干预,现将结果报道下.
作者：郭卫珍；李君；张玲 刊期： 2009年第07期
听力障碍是常见的出生缺陷,其中相当一部分由于出生时没能及时诊断,错过了佳干预期,造成了失聪.在我国,听力言语残疾居5类残疾之首[1],国内资料表明其发病率约在0.3%～0.5%[2].应用耳声发射对新生儿听力筛查能早期发现听力损失.
作者：崔欣华；王军；陈晶；江芸；刘恒 刊期： 2009年第07期
近年来随着人们法律意识的增强,人们对健康的重视程度不断提高,对医疗的需求和期望值也随之不断提高,法律维权意识越来越强,医疗纠纷增多.病人在寻求疾病诊治的同时,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高的要求[1],因此探讨护理工作中与护理相关的护患纠纷产生的原因及防范措施尤为重要.本文针对神经内科近年护患纠纷的问题,分析其原因,制订防范措施,拟建立和谐信任的护患关系.
作者：刘喜平；宁兆惠 刊期： 2009年第07期
目的 探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴对分娩镇痛的效果及其对妊娠结局的影响.方法 将住院拟经阴道分娩的正常初产妇230例随机分为两组.观察组120例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组110例实行传统分娩,观察两组产妇对疼痛的反应、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等.结果 观察组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.01),产程明显缩短(P＜0.01),剖宫产率明显降低(P＜0.05),产后出血无明显增加,且对母儿无明显不良反应.结论 硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛效果好,有助于缩短产程,降低剖宫产率,是较理想的分娩镇痛方法.
作者：岳秀芳；张雪梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用与意义.方法 对186例临床诊断为脑梗死及短暂性缺血发作(TIA)的患者,采用二维及多普勒超声技术观察双侧颈总动脉及颈内、颈外动脉、椎动脉形态、走行,内-中膜厚度,管腔内血流情况.并进行血流动力学检测.结果 在186例患者中,颈动脉内-中膜增厚病例占96.7%,其中颈动脉有斑块形成的病例占81.2%,伴有不同程度颈动脉狭窄的病例占38.2%,6例颈内动脉闭塞(单侧).结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病密切相关,彩色多普勒超声技术在检测颅外段颈动脉疾病方面可作为一种优良的检测手段,能够准确检出颈动脉粥样硬化程度、管腔狭窄程度及狭窄部位,为临床提供可靠诊断依据,以预防脑血管意外.
作者：张晶；王琳；刘志强 刊期： 2009年第07期
护理技术操作考试是学校护理教学的重要组成部分,目前护理操作评分标准中很少涉及语言沟通内容,这样就导致学生只注重技术操作,而忽视了与病人的语言沟通,只重视疾病护理,而忽略了病人的身心反应.在护理操作中只进行三查七对,多一句话都不说的现象比比皆是,学生护理病人时缺少主动与病人沟通的意识,不能适应以病人为中心的整体护理.
作者：宋玉芝；侯玉华 刊期： 2009年第07期
血液流变学作为一门新兴的边缘科学,近十几年来用于恶性肿瘤的研究正逐渐受到人们的关注.恶性肿瘤患者大多处于血液的高粘、高凝状态[1],血液高粘滞度是导致恶性肿瘤常伴严重的出血或血栓形成的病理变化原因之一[2].而由于社会老龄化及环境、城市化进程等因素影响,恶性肿瘤的发病率居高不下.
作者：陆军 刊期： 2009年第07期
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,临床上表现为带状分布成簇的皮疹和神经痛,老年患者疼痛常较剧烈,且皮疹消退后常会遗留神经痛和其他并发症[1-2].我科自2005年3月～2008年9月采用穿琥宁注射液辅助治疗带状疱疹40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：倪月琴 刊期： 2009年第07期
为提高我市托幼机构卫生保健工作质量,加强托幼机构卫生保健管理,确保全市儿童身心健康.我们于2008年5月份对辖区内22所托幼机构的卫生保健状况进行了调查,现报道如下.
作者：袁安香；范丰鹤；尹华 刊期： 2009年第07期
目的 结合临床病理学特征探讨Survivin在子宫内膜癌组织中的表达.方法 应用免疫组化SP法检测60例子宫内膜癌、33例癌旁组织和20例正常子宫内膜标本中Survivin蛋白的表达情况.结果 Survivin蛋白在内膜癌组的阳性表达率为66.7%,显著高于正常内膜组10.0%及癌旁组织组9.1%(P＜0.001).Survivin在内膜癌组过表达率(++～+++)为55%,显著高于正常内膜组0%及癌旁组织组0%(P＜0.001).Survivin在临床晚期(Ⅲ～Ⅳ期)、组织学低分化(G2～G3级)、深肌层浸润(＞1/2)及发生淋巴结转移的组织标本中的阳性表达率高于临床早期(Ⅰ～Ⅱ期)、组织学分化好(G1级)、肌层浸润浅(≤1/2)及未发生淋巴结转移组(P＜0.05).结论 Survivin在子宫内膜癌中表达增高且多为中等及强阳性表达.对Survivin在子宫内膜癌中表达的检侧有助于子宫内膜癌的诊断、治疗及预后判断.
作者：吴彬；王言奎 刊期： 2009年第07期
目的 探索胸腔闭式引流+药物灌洗治疗恶性胸腔积液,提高恶性胸腔积液治愈率,改善患者生存质量.方法 回顾性分析卡铂+胸腺肽组及顺铂组、卡铂组,以Ostrowskimj的恶性胸水疗效评价,安全性评价及急性、亚急性毒性反应分度按WHO标准评判及抗癌药物毒性反应标准来衡量疗效结果疗效:卡铂+胸腺肽组明显好于顺铂组及卡铂组,不良反应:卡铂+胸腺肽组、顺铂组、卡铂组无明显区别,结论卡铂联合胸腺肽胸腔内灌洗可充分发挥协同作用,迅速促使癌性渗出液吸收,杀伤肿瘤细胞,使癌性胸水转为阴性,以防肿瘤性胸水再生,提高患者生存质量,是治疗恶性胸水的较好方法,可在临床推广应用.
作者：戴东晓；李伟 刊期： 2009年第07期
为了解决老百姓看病难、看病贵的问题,社区卫生服务网点正在不断发展完善,我院社区卫生服务中心是以三级甲等医院为依托,为辖区内5万多居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育服务与计划生育技术指导为一体的服务,通过多年的不断探索与发展,六位一体服务功能得到辖区居民的认可,在医院与社区居民之间架起了一座桥梁.
作者：尚清秀 刊期： 2009年第07期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,自2005年1月～2008年7月,我科采用后程适形放疗联合以顺铂、氟尿嘧啶为主的联合诱导化疗治疗中上段食管癌患者82例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈胜利 刊期： 2009年第07期
我科自2007年9月将细节护理模式贯穿于肿瘤患者的护理全过程中,有效减少了患者的痛苦和并发症的发生,使患者以佳的身心状态与疾病作斗争,患者及家属的满意度达100%,从而提高了护理质量,减少了护理缺陷、投诉的发生率.
作者：冯娟 刊期： 2009年第07期
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染所致的一种性传播疾病,主要病患部位在人体体表的生殖器官.此病的主要特征是在被损的皮肤长出小针尖至菜花状的疣状物.任何阶段年龄、性别如被感染极有可能患病,潜伏期1个月～1年以上,多见于青壮年.我室自2005年1月～2006年10月对成年后的68例尖锐湿疣患者采用激光双重治疗,即CO2激光去除术和氦激光照射治疗,确有明显效果,现报道如下.
作者：邬恒慧 刊期： 2009年第07期
患者男,55岁,3个月前无明显诱因出现胫部疼痛不适,乏力,并感左小指麻木.渐加重,近1周来特别明显,无发热,无寒战,无活动障碍,仔细追问病史,午后曾有盗汗.查体:老年男性,颈椎活动度差,颈后压痛(+),叩击痛(+),左环小指感觉麻木,以小指为重,左小指屈指肌力Ⅳ级,双侧Hoffmann征(-),双侧Babinski征(+),双侧髌阵挛;踝阵挛(-).MRI:寰枢椎区结核可能,脓肿形成且硬膜受累,延髓受压.见图1.
作者：夏波；马玉栋 刊期： 2009年第07期
目的 探讨分析卵巢黄体破裂的声像图表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的22例及保守治疗3例卵巢黄体破裂的声像图及临床特征.结果 25例均有不同程度的腹、盆腔积液,超声表现为一侧附件区囊、实性包块.结论 卵巢黄体破裂具有一定的声像图特征,结合其临床表现,再辅以必要的临床检验,就能对该病做出及时、准确的诊断,对临床确定治疗方案具有重要价值.
作者：朱海燕；李虹 刊期： 2009年第07期
随着时代的发展,我国的医疗服务市场逐渐开放,一些中外合资、合作医院或诊所因为能够提供国际上先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式.能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备,并且可以补充或改善当地医疗机构在医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的不足而使我国的医疗面临着巨大的挑战.尤其是对口腔科、眼科、皮肤科、妇产科、骨科等专科领域医疗卫生市场的竞争格局已经形成.另外,随着病人医疗需求的多元化以及病人对医疗服务质量需求的提高,病人选医院的积极性主动性大大提高,国内医院之间的竞争也将加剧.
作者：石海英；吕艾芹 刊期： 2009年第07期
过期废弃药品是指超过药品使用期限的或因其他原因不可使用需报废的药品.我国对于过期废弃药品的处理非常重视,已将其列入<国家危险废物名录>.
作者：刘迅；丁晓明 刊期： 2009年第07期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%～10.4%,国外报道7%～12%[1],严重影响母婴健康.目前该病的病因及发病机制仍然不明确,尚无法对因治疗,临床处理主要依靠早期诊断和对症治疗.因此,建立可靠的预测方法,提高阳性预测值和灵敏度,对降低HDCP发病率和围生儿病死率有重要意义[2].
作者：胡碧洪；邓小梅；曾晓岚 刊期： 2009年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
