邬恒慧
中枢神经系统损伤与再生的问题一直是困扰着神经科技工作者的难题.原因之一是损伤神经的再生能力极其有限,另一原因与轴突所处的抑制性胶质环境有关,同时,主要由肥大的星形胶质细胞突起和相关物质组成的胶质瘢痕为致密的网状结构,该结构的形成亦阻碍了再生轴突的延伸[1].嗅鞘细胞的生物学作用广泛,它针对中枢神经系统损伤后发生的一系列病理变化具有逆转和改善的作用,对中枢神经系统损伤具有良好的反应.本文就嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells;OECs)的特性及研究进展加以综述.
作者:周庆;武衡 刊期: 2009年第07期
目的 分析男性原发性高尿酸血症的临床特征及血尿酸(UA)与代谢综合征(MS)各组分的关系.方法 采用横断面研究方法,将1017例男性体检者按UA分为高尿酸血症组和正常尿酸组;按具有代谢综合征组分的数目不同分为5组(MSO,MS1,MS2,MS3及MS4),分析临床资料.结果 高尿酸血症组肥胖、高血压、血脂紊乱患病率高于正常尿酸组,空腹血糖受损患病率两组间差别无统计学意义;MS0~4组间UA差别均有统计学意义;高尿酸血症组的体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显高于正常尿酸组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于正常尿酸组,收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)两组间差别无统计学意义(P>0.05);UA与年龄、BMI、TG、TC、Cr有线性回归关系.结论 男性原发性高尿酸血症与代谢综合征关系密切.
作者:孟晓梅;于晓 刊期: 2009年第07期
体外受精是指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术.我院自2007年5月~2008年5月共收集精液标本97份,分别采用3种不同处理方法进行分析,现报道如下.
作者:于庆;邹智全 刊期: 2009年第07期
接种率报告是计划免疫的基本工作,也是进行监测和评价的基础.通过对常规基础免疫接种率的监测和评价,可以动态监测接种率的变化趋势,系统地收集和评价接种完成情况,即使发现工作中的薄弱环节并采取相应措施,保持高水平的常规免疫接种率[1].因此,常规免疫接种率监测、评价具有十分重要的意义.现按照<全国常规免疫接种率监洲方案>的方法,对平江区2008年1~3月基础免疫接种率情况进行评价和分析如下.
作者:袁寰一 刊期: 2009年第07期
患者男,55岁,3个月前无明显诱因出现胫部疼痛不适,乏力,并感左小指麻木.渐加重,近1周来特别明显,无发热,无寒战,无活动障碍,仔细追问病史,午后曾有盗汗.查体:老年男性,颈椎活动度差,颈后压痛(+),叩击痛(+),左环小指感觉麻木,以小指为重,左小指屈指肌力Ⅳ级,双侧Hoffmann征(-),双侧Babinski征(+),双侧髌阵挛;踝阵挛(-).MRI:寰枢椎区结核可能,脓肿形成且硬膜受累,延髓受压.见图1.
作者:夏波;马玉栋 刊期: 2009年第07期
人口老龄化已成为全球性问题,随着年龄的增长心力衰竭的发病率在增加.充血性心力衰竭患者除血流动力学障碍外,还有与机械功能恶化相一致的各种心电活动异常,临床表现为各种各样的室性心律失常[1].而各种恶性窒性心律失常的发生,常可导致猝死.因此,在心力衰竭临床护理中,应重视各种室性心律失常的预警信号,及时采取紧急措施,以降低死亡率.现将我科收治的30例老年重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者的观察及护理体会总结如下.
作者:訾瑞君 刊期: 2009年第07期
为提高我市托幼机构卫生保健工作质量,加强托幼机构卫生保健管理,确保全市儿童身心健康.我们于2008年5月份对辖区内22所托幼机构的卫生保健状况进行了调查,现报道如下.
作者:袁安香;范丰鹤;尹华 刊期: 2009年第07期
为了解决老百姓看病难、看病贵的问题,社区卫生服务网点正在不断发展完善,我院社区卫生服务中心是以三级甲等医院为依托,为辖区内5万多居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育服务与计划生育技术指导为一体的服务,通过多年的不断探索与发展,六位一体服务功能得到辖区居民的认可,在医院与社区居民之间架起了一座桥梁.
作者:尚清秀 刊期: 2009年第07期
上海作为中国经济发展中心,经历了唯经济指数独尊的时代、注重经济、社会、文化、环境等综合指数时代,现在正步入一个强调人文指数的时代,物质生活水平的提高伴随着人口日趋老龄化,据有关部门统计2006年全市老年常住人口总数约为275.62万人,占全市常住人口数的20.15%.既上海常住人口中,四个人中有一个是老年人,老年人的生活质量问题日趋突出.满意度是指人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己的医疗保健要求,对所接受的服务的综合评价.
作者:黄斌;罗珺璟;江旻 刊期: 2009年第07期
颈椎骨折并颈髓损伤是一种严重的创伤,是由多种原因引起的骨科常见病,多由外伤引起,颈椎骨折压迫脊髓腔内血管神经,引起水肿、损坏.临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征.当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪、不能进行随意活动,不久肌肉便会萎缩.因此防治并发症是治疗截瘫的重要措施之一.我院2003~2006年共收治15例颈椎骨折并颈髓损伤患者,现将护理体会报道如下.
作者:房静;马玉栋 刊期: 2009年第07期
血液流变学作为一门新兴的边缘科学,近十几年来用于恶性肿瘤的研究正逐渐受到人们的关注.恶性肿瘤患者大多处于血液的高粘、高凝状态[1],血液高粘滞度是导致恶性肿瘤常伴严重的出血或血栓形成的病理变化原因之一[2].而由于社会老龄化及环境、城市化进程等因素影响,恶性肿瘤的发病率居高不下.
作者:陆军 刊期: 2009年第07期
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病,血清中有天疱疮抗体,是一种自身免疫性疾病,在正常皮肤或粘膜上出现松弛性水疱.我院自2003年10月~2007年12月共收治3例诊断为天疱疮的病人,现报道如下.
作者:赵林红;张运华 刊期: 2009年第07期
过期废弃药品是指超过药品使用期限的或因其他原因不可使用需报废的药品.我国对于过期废弃药品的处理非常重视,已将其列入<国家危险废物名录>.
作者:刘迅;丁晓明 刊期: 2009年第07期
近年来随着人们法律意识的增强,人们对健康的重视程度不断提高,对医疗的需求和期望值也随之不断提高,法律维权意识越来越强,医疗纠纷增多.病人在寻求疾病诊治的同时,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高的要求[1],因此探讨护理工作中与护理相关的护患纠纷产生的原因及防范措施尤为重要.本文针对神经内科近年护患纠纷的问题,分析其原因,制订防范措施,拟建立和谐信任的护患关系.
作者:刘喜平;宁兆惠 刊期: 2009年第07期
中晚期妊娠引产对女性的身心健康造成了严重打击,笔者通过对近几年来于我院住院引产孕妇的观察,就其原因及护理体会介绍如下.
作者:张铭伟;苏琴 刊期: 2009年第07期
膝关节前后交叉韧带(anterior cmciate ligament,ACL;posterior cruciate ligament,PCL)断裂是临床常见的膝关节损伤,治疗不当可导致关节不稳,引发关节继发性损伤和过早退变,从而影响膝关节的功能.交叉韧带断裂一经确诊,就应尽早修复重建[1].恢复膝关节稳定.重建韧带的选择是保证临床治疗效果的关键因素之一.以LARS(Ligament advanced reinforcement system)韧带为代表的人工韧带由高韧性的聚酯纤维制造,属支架性人工韧带,不被降解,不易变形,组织相容性好,其关节内活动部分由平行的纵向纤维组成,没有横向结构,可按韧带转向模仿产生人体韧带的活动方向,能对抗重复扭曲、弯曲的力以及过度牵引.
作者:李传玉 刊期: 2009年第07期
外伤引起的颈椎骨折脱位合并截瘫的患者必须尽快手术,才能有效地稳定脊柱.颈椎前后路联合治疗颈椎病及颈椎骨折手术难度大,技术要求高,现将我院2001年3月~2008年6月收治的56例颈椎骨折脱位合并截瘫的患者进行一期前后路联合手术,行椎管减压并植骨融合内固定术,取得了较好的效果,现将护理要点总结如下.
作者:张华 刊期: 2009年第07期
目前,脑血管病已呈现逐年增高趋势,其中以脑梗死占脑血管病之首.脑梗死以其高致残率严重威胁着患者的健康和生活质量.但对于急性脑梗死尚没有特效的治疗方法,大多采用综合治疗.因此,探索一种有效的治疗方法为临床神经内科医生研究的重要课题之一.我院于2004年1月~2005年12月应用降纤酶治疗30例急性脑梗死患者,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:张太玉 刊期: 2009年第07期
我科自2007年9月将细节护理模式贯穿于肿瘤患者的护理全过程中,有效减少了患者的痛苦和并发症的发生,使患者以佳的身心状态与疾病作斗争,患者及家属的满意度达100%,从而提高了护理质量,减少了护理缺陷、投诉的发生率.
作者:冯娟 刊期: 2009年第07期
患者男,51岁,身高173 cm,体重48 kg,既往身体健康,有吸烟史每天40支左右.于5个月前发现高血压(180/120 mm Hg)未作治疗,近两个月发现明显消瘦伴乏力、双下肢膝、踝关节肿胀、疼痛,全身皮肤黑色素沉着,无咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸系统症状.
作者:游秀泽;李道江;张学德 刊期: 2009年第07期