黄建；陈衡
肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4%～5%,多发于骨质疏松的老年患者.对于Neer分类法[1]中明显移位的二、三、四部分骨折,多主张手术治疗.近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP(Locking proximal humeral plate)的广泛运用,肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果.笔者通过将2005年7月～2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较,报道如下.
作者：岳晨；李国庆；唐最良 刊期： 2009年第15期
直方图是血细胞分析仪用电阻抗原理对血细胞进行检测,以细胞体积为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质性,主要包括白细胞(WBC)、红细胞和血小板三种直方图.
作者：左艳君；杨冉；李捷 刊期： 2009年第15期
目的 了解企业员工对卫生服务的需求,探讨对企业员工开展社区卫生服务的具体方法.方法 采用自行设计的问卷随机向2400名企业员工进行调查,并现场收回,用Excel软件进行描述性分析.结果 企业员工对卫生服务需求的排序是:社区急救护理需求人数达89.88%,健康教育与指导需求人数达86.82%,心理指导需求人数达60.92%,上门医疗护理需求人数达58.12%,健康科普资料发放的需求人数达56.53%,联系转诊及转诊服务需求人数达54.33%,随访指导需求人数达38.04%.结论 根据员工的不同需求提供针对性的卫生服务,有利于提高社区卫生人员的自身素质,改变服务观念,树立主动服务意识.
作者：汪丹；林环；魏先；杜文娟；刘慧玲 刊期： 2009年第15期
2005年1月至2007年10月我院产科收住孕妇8652例,共发生宫腔积血692例.针对宫腔积血的原因,我们采取了有效的治疗护理措施,进行了健康教育指导,所有病例均均痊愈出院,产后42天复查,子宫复旧良好.
作者：冉令梅 刊期： 2009年第15期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是全球常见病,近十多年来老年人发生消化性溃疡的比率呈增高趋势[1].老年人消化性溃疡临床表现多不典型,常合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿等常见老年病,给临床诊断及治疗造成一定困难.2005年2月～2009年2月,笔者采用中西医相结合的方法治疗老年人消化性溃疡55例,疗效十分显著,现报道如下.
作者：刘万红 刊期： 2009年第15期
目的 探讨针刺配合吞咽功能训练对脑卒中后患者吞咽障碍康复治疗的作用.方法 136例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为治疗组和时照组,对照组每日常规药物治疗,配合吞咽功能康复训练;治疗组常规药物治疗下,针刺治疗.20 d后评价治疗效果.结果 治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺配合吞咽功能训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍疗效显著.
作者：夏兆新 刊期： 2009年第15期
目的 研究D-二聚体(DDM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶激活物抑制物-1(PA-1)在不同程度甲状腺机能减退症(甲减)患者中的检测及其临床意义.方法 根据促甲状腺激素(TSH)水平选取不同程度甲减患者及健康人(对照组)检测DDM、t-PA、PAI-1血浆含量.数据采用SPSS11.5 for windows软件进行统计分析.结果 与对照组比较,轻度甲减的DDM水平降低(P<0.05),而t-PA、PAI-1水平增高(P<0.01).与之相反,重度甲减患者其DDM水平升高(P<0.01),而t-PA、PAI-1水平降低(P<0.05).结论 不同程度的甲状腺功能减低对血液纤溶活性的影响不同,轻度甲减患者血液纤溶活性降低,呈高凝状态,容易出现血栓形成;重度甲减患者血液纤溶活性增强,存在出血倾向.
作者：栾炳国；王德文；栾丽娟；逄力男 刊期： 2009年第15期
膝骨性关节炎(KOA)合并骨膜炎多见于老年人,以膝关节疼痛、肿胀为主要症状.临床治疗效果往往欠佳,笔者自2006～2008年,对93例膝关节积液明显的膝骨性关节炎合并滑膜炎患者施行了关节腔内注射玻璃酸钠结合多源治疗仪照射的方法治疗,取得良好的疗效,结果报道如下.
作者：李宝杰；于明光 刊期： 2009年第15期
传统中医起源于民间,来源于民间,与中国传统文化有关,这是中国传统文化的中医特色[1].我国农村人口达8亿,是一个农业大国,传统中医在农村的应用现状直接影响传统中医的继承与发展.为了了解传统中医在甘肃省农村的应用现状,笔者调查了甘肃省临夏州永靖县320名居民对传统中医的了解程度、知晓程度、信任程度及传统中医的特点,报道如下.
作者：惠洁琼；许瑞；潘婷；贺苗苗 刊期： 2009年第15期
国家发改委<关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)>的推出,意味着承载国民福祉的医疗改革再次踏上征程.新医改不仅明确了未来的目标和方向,而且为重要的是在每一个环节都对信息技术的应用提出了更高的要求,提出了要通过信息化手段,建立共享服务,也就是要在医疗服务整个环节里协同和整合.由此可以看出,应用信息技术对医疗档案实行数字化管理将是新医改的题中之义.
作者：崔杰 刊期： 2009年第15期
过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤、关节、胃肠道及肾脏损害为表现的多系统疾病,是儿童免疫性疾病中常见病之一[1].笔者将2003年1月-2008年12月收治的70例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：高金红；周萍 刊期： 2009年第15期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.各国统计资料显示脊髓损伤多为健康的青壮年,年龄在40岁以下占80%,男性为女性的4倍左右[1].
作者：汪小萍；余汝仙 刊期： 2009年第15期
人工流产术是一种避孕失败的补救措施,术中疼痛难免.对于已孕未产宫颈紧窄者,手术操作难度较大,受术者疼痛难忍,为减轻人工流产术中、术后的痛苦,笔者自2008年1月～2008年12月,应用米索前列醇联合复方萘普生栓于人工流产术中扩张宫颈,减轻疼痛以及降低人工流产综合征发生率,取得良好的效果,现报道如下.
作者：张瑞珍；辛崇敏；于洪芳 刊期： 2009年第15期
嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵革兰氏阴性菌,广泛存在于水、土壤和动物体内,是重要的条件致病菌.笔者对我院2006年4月～2008年3月从临床标本中分离的85株嗜麦芽窄食单胞菌对20种抗生素进行了耐药性分析,现将结果报道如下.
作者：霍彩虹 刊期： 2009年第15期
为了解我省无证行医情况,概据<山东省打击非法行医专项行动方案>的要求,笔者于2009年9月对济南市、枣庄市、威海市、临沂市、菏泽市的无证行医情况进行调查,现将调查报道如下.
作者：方媛；徐凌忠 刊期： 2009年第15期
目的 探讨胆红素对Bc-3000血液分析仪测定白细胞影响的原因和解决的方法.方法 用手工方法和用BC-3000分别测定30例血清总胆红素>200μmol/L的标本,重度黄疸标本离心洗涤后再次测定.结果 离心洗涤前BC-3000与手工方法对白细胞的测定差异有统计学意义;离心洗涤后两种方法对白细胞的测定结果差异无统计学意义.结论 重度黄疸中的胆红素干扰Bc-3000对白细胞的测定,应当用手工方法复检.或者离心洗涤后用仪器重新检测.
作者：姚丽；韦庆民 刊期： 2009年第15期
近年来由于剖官产率的上升和生活条件改善,孕产妇肥胖人群增加及手术者一些不当操作,切口脂肪液化的发生率有增加趋势.1994年6月-2008年12月笔者对发生手术切口脂肪液化21例患者采用切口置管、持续负压吸引治疗后取得较好的效果,现报道如下.
作者：毕井祝 刊期： 2009年第15期
临床血液学化验(Clinical laboratory Hematology)是医学检验的重要组成部分,可帮助临床对疾病进行正确的诊断,是提供治疗方案的重要参数,是现代医学中应用广,对临床诊断有价值、直接的检验项目.
作者：李小琴 刊期： 2009年第15期
目的 探讨不同手术体位对腰椎间盘手术中失血量与手术时间的影响,为临床选择合适的体位提供理论依据.方法 对365例采用标准外科手术治疗的腰椎问盘突出症患者,采用俯卧(185例)与改良Hasting's支架跪位(180例).结果 手术中,患者平均失血量,俯卧位为376 ml,跪位150 ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).平均手术时间分别为74 min和52 min,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 腰椎间盘手术中,跪位比俯卧位出血少,显露良好,手术时间明显缩短.
作者：綦艳琳；李海燕；陶昊 刊期： 2009年第15期
目的 探讨膝关节置换术治疗膝关节周围骨肿瘤的手术配合及护理,提高技术配合水平.方法 对17例膝关节周围骨肿瘤关节置换手术配合总结经验及教训.结果 在硬膜外麻醉或全麻下行肿瘤切除并行特制全膝关节置换术.手术历时2～3 h,平均出血量为300 ml,术后病人膝关节功能恢复良好.根据国际保肢学会功能评分标准优12例,良5例.结论 做好术前、术中和术后的配合及护理工作.正确使用器械,提高手术疗效.
作者：孟珂 刊期： 2009年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
