刘桂美；刘丽秋
我们应用顺铂(DDP)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)联合腹腔温热灌注化疗[1],治疗晚期消化道恶性肿瘤58例,获得较好的近期疗效,现报道如下.
作者：徐松银 刊期： 2008年第17期
目的 观察辛伐他汀治疗3天对急性ST段抬高型心肌梗死早期血浆氧化低密度脂蛋白胆固醇(oxLDL)的影响. 方法 将92例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为20mg/d(48例)辛伐他汀治疗组和40me/d(44例)辛伐他汀治疗组.所有患者均于治疗前及治疗后3天测定oxLDL. 结果 两组患者于辛伐他汀治疗后其oxLDL均低于治疗前水平(P值分别<0.05和<0.01),40mg/d辛伐他汀组较20mg/d辛伐他汀组有继续降低oxLDL趋势,但差异无统计学意义. 结论 急性心肌梗死早期短期应用辛伐他汀即可降低oxLDL水平,显示出抗氧化应激的调脂外作用.
作者：汪凡；高英俊 刊期： 2008年第17期
目的 探讨秧歌舞运动对中老年女性身体素质指标的影响. 方法 选择自愿参加的中老年女性32人,随机分为安静组和秧歌舞组.测定实验前后身体素质指标,做组间和组内前后对比分析,探讨秧歌舞运动对中老年女性身体素质指标的影响. 结果 秧歌舞组握力左、站位体前屈提高具有显著性差异(P<0.05),握力右、单眼闭目站立提高具有极显著性差异(P<0.01). 结论 秧歌舞运动是一项对中老年女性身心健康产生重要作用的运动项目,能有效改善和提高中老年女性身体素质和生活质量.
作者：刘海斌 刊期： 2008年第17期
卵巢妊娠是一种罕见的妊娠,发生率为0.36%～2.74%.由于卵巢组织没有肌性组织,加之卵巢血管丰富,易在孕早期发生破裂.由于缺乏典型的临床表现和体征,手术前不宜确诊,很多资料报道卵巢妊娠有逐年上升的趋势[1].现就我院14年来经病理证实的37例卵巢妊娠进行分析,探讨其发生规律、诊治特点.
作者：刘明；张学莲 刊期： 2008年第17期
尘肺(pneumoconiosis)是工人在生产过程中长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病,按职业病目录分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、电焊工尘肺和其他尘肺等13个类型,是危害我国工人健康为严重的职业病,给国家造成巨大的经济损失[1,2]和劳动力损失.截止2007年底,山东省累计报告尘肺病2.5万多例.累计死亡3900余例.近十年来,尘肺病发病占新发职业病的71.29%.近年来,尘肺在诊断和治疗方面均取得了一定进展,本文综述如下.
作者：李歧林 刊期： 2008年第17期
心内直视手术后,由于患儿机体重要脏器尚处于不稳定状态,身体不适及与亲人分离的痛苦,导致患儿产生一系列不良行为,使心肌耗氧量增加.加重心脏负担,直接影响术后康复.为使患儿安全度过监护期,我们对ICU 35例心脏术后患儿,根据不同的心理行为特点,给予心理支持,不同程度控制了不良心理行为,所有患儿均顺利脱机及拔管,平稳出ICU,现将护理过程报道如下.
作者：葛晓芬 刊期： 2008年第17期
急性心肌梗死(AMI)病人,病情急,变化快,并发症多,死亡率高,尤其便秘用力排便时,易诱发各种并发症,是引起突然死亡的因素之一.因此,我们对2006年4月至2008年2月住院的120例AMI病人容易产生便秘的原因,进行了分析并采取了相应的护理措施,无1例因便秘致心脏事件发生,取得了满意效果,现报告如下.
作者：郭翠苏 刊期： 2008年第17期
党的十七大明确指出,发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措.1999年由卫生部等10部委联合发布的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>强调:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向.
作者：李燕茹 刊期： 2008年第17期
目的 比较联合应用左旋氨氯地平(施慧达)及美托洛尔(倍他乐克)与单用左旋氨氯地平对中度高血压的降压效果及安全性. 方法 选择172例原发性中度高血压病人,给予左旋氨氯地平2.5mg/次,每日1次,治疗4周后筛选出血压控制未达目标者80例,随机分为A、B两组,每组40例,A组在原来使用施慧达基础上加服美托,洛尔(12.5～25.0)mg,每日2次;B组将左旋氨氯地平剂量加大为5mg,每日1次,治疗8周后观察两组降压效果及对心率的影响、不良反应发生率. 结果 A组降压有效率及不良反应发生率分别为92.5%、12.5%;B组分别为72.5%、22.5%;治疗后A组心率有所下降,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 左旋氨氯地平联合美托洛尔有协同降压作用,减少了不良反应并克服了施慧达增快心率的影响.
作者：粟浩然；付文涛；莫除清 刊期： 2008年第17期
慢性肾衰(CRF)患者预后不佳,治疗费用昂贵,尤其需要长期透析或做肾移植手术时,病人及家属心理压力较大,会出现各种情绪反应,如抑郁、恐惧、绝望等,从而丧失治疗信心.在实际工作中,传统的健康教育已经达不到预期的效果.我科自2006年8月至2007年12月对60例CRF患者应用护理程序进行健康教育,取得了满意效果.现报告如下.
作者：孙远荣；孙健美 刊期： 2008年第17期
我院在2005年1月至12月期间观察短期应用阿托伐他汀对血管内皮功能的作用,报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料我们选择2005年1月至12月期间在我院治疗的急性冠脉综合征患者192例.随机分为对照组(96例)和阿托伐他汀组(96例),阿托伐他汀组又分为A、B、C三组:A组(32例)给予阿托伐他汀20 mg,B组(32例)给予阿托伐他汀40 mg,c组(32例)给予阿托伐他汀80mg.
作者：袁方 刊期： 2008年第17期
目的 探讨有创与无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并急性呼吸衰竭中的疗效. 方法 将26例COPD并急性呼吸衰竭患者随机平均分为两组.治疗组给予有创-无创序贯机械通气;对照组给予有创机械通气.观察两组患者病情变化、血气分析、呼吸机相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)、死亡数、机械通气时间等. 结果 治疗组及对照组患者发生VAP的例数分别为0和4例(P<0.05),总机械通气时间为(11.8±6.3)d和(23.1±14.7)d(P<0.05),住院时间为(14±6)d和(19±13)d(P<0.05). 结论 在适当时机将有创通气改为无创通气,可降低COPD并急性呼吸衰竭患者VAP发生率,缩短机械通气和住院时间,明显提高治疗效果.
作者：张元荣 刊期： 2008年第17期
随着人口老龄化,我国老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者逐年增多.老年AOSC是外科常见急腹症,发病急、病情重,若急救及护理不当,死亡率高.我院1995-2005年收治老年AOSC 42例,现将护理体会报告如下.
作者：贺俊匣 刊期： 2008年第17期
目的 了解重庆社区中老年居民基本健康状况及卫生需求,为更好地采取干预措施提供依据. 方法 采用整群随机抽样、入户调查的方法对1340名45岁及以上中老年人进行调查,并对45～60岁(A组)和60岁以上(B组)的两组人群进行比较. 结果 调查人群中,A、B两年龄组对健康主观评价的3项指标均有显著差剐(P<0.05);A组有230人(34.43%),B组有415人(61.76%)惠有各种慢性病,两年龄组人群各种慢性病患病率比较发现,高血压、脑血管疾病、慢性支气管炎和冠心病两年龄组之间存在显著差别(P<0.01);对于日常生活行为,其中吸烟、饮酒、喜爱甜食、喜成食和经常体育锻炼两年龄组之间存在显著差别(P<0.05);A、B两组对主要健康的需求及服务顺位排序没有区别,均把健康咨询需求列居第1位. 结论 针对社区中老年居民的健康状况和卫生需求,应立足社区开展全方位中老年社区卫生服务,广泛开展健康教育和健康促进,努力提高社区居民的健康水平和生活质量,从而更好地完善社区卫生服务.
作者：石凯；谢莎丽；张玲 刊期： 2008年第17期
根据对城市流动人口中的孕产妇、儿童逐步实行保健管理[1]的目标,切实开展流动儿童的计划免疫工作是目前社区公共卫生保健服务的难点之一,荷花池市场是全国十大商品流通市场之一,处于成都市荷花池社区,成都市的社区卫生工作具有示范性,因此,该社区的流动儿童计划免疫管理工作具有代表性,我们选择该社区对流动儿童计划免疫情况进行分析并提出对策.
作者：廖伟 刊期： 2008年第17期
目的 旨在研究阿托伐他汀降脂以外的作用--阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血TGF-β1表达的影响. 方法 选取血糖控制达标的糖尿病(CKD2-3期)患者60例,随机分成3组,1组为对照组,未使用阿托伐他汀;2、3组为治疗组分别给与阿托伐他汀20 mg/d、40 mg/d.治疗组给予治疗16周,分别检测对照组、治疗组治疗前、治疗后6、12、16周血TGF-β1、β2-微球蛋白、24 h尿蛋白、血肌酐、血尿酸、血脂. 结果 治疗组治疗前与对照组比较差异无显著性(P>0.05);治疗组经阿托伐他汀治疗6、12、16周后,血TGF-β1、尿蛋白明显下降,12周和16周与治疗前水平比较均差异有显著性(P<0.05),16周与6、12周比较差异亦有显著性(P<0.05),但6周与治疗前比较则差异无显著性(P>0.05);20 mg/d组与40mg/d组相比差异有显著性(P<0.05). 结论 阿托伐他汀能减轻糖尿病肾病的蛋白尿,该作用可能通过降脂以外的降低TGF-β1的作用实现.
作者：刘桂美；刘丽秋 刊期： 2008年第17期
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指充血性心力衰竭经充分的正规传统治疗(包括休息、限盐,应用强心、利尿、扩血管治疗),心力衰竭症状仍持续存在或继续加重者.这种心力衰竭有人认为是心脏病终末期的表现.但是,其中有相当一部分是由于治疗不力或处理不当所致.近年来,笔者运用中西医结合的方法治疗顽固性心力衰竭36例,均取得了满意疗效,现报告如下.
作者：辛凡永 刊期： 2008年第17期
恶性肿瘤作为危害人类健康的三大主要疾病之一,近几年有发病增长的趋势,其中肺癌更是威胁人类健康的一大杀手.临床化疗药物的应用仍然是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,我科对收治的行诺维苯静脉化疗的肺癌病人,实施循征护理,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：李秀花 刊期： 2008年第17期
目的 探讨在常规治疗基础上加用无创通气联合小剂量低分子肝素对慢性肺心痛急性加重期的疗效. 方法 将90例肺心病急性加重期病人分成两组:治疗组(45例)在常规治疗基础上加用双水平气道正压无创机械通气(BiPAP),小剂量低分子肝素(速避凝)0.4ml腹壁皮下注射,1次/d,疗程7天.对照组(45例)采用常规内科治疗.在治疗前后检测动脉血气、血流变学、D-二聚体. 结果 治疗组在治疗前后血气指标显著改变(P<0.01),血流变指标中全血粘度、全血还原粘度、细胞比容及D-二聚体显著下降,与常规组比较,差异有显著性(P<0.01). 结论 无创通气联合小剂量低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的疗效肯定,无创通气可有效改善肺心病急性加重期患者的缺氧和二氧化碳储留,速避凝能显著降低肺心病血液高凝状态,改善微循环.
作者：邹慎春；李丰环 刊期： 2008年第17期
目的 检测沂蒙山区孕妇弓形虫感染情况. 方法 采用ELISA法对沂蒙山区2503例孕妇进行弓形虫抗原抗体检测. 结果 沂蒙山区孕妇弓形虫感染率为4.5%.不同年龄孕妇的弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同孕期孕妇之间弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同居住地孕妇的弓形虫感染差异有统计学意义(P<0.05). 结论 孕期妇女应常规检测弓形虫,以达到优生优育的目的.
作者：郑炳友；赵安成 刊期： 2008年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
