刘敏
癌性疼痛极大的影响癌病患者的生存质量,现各指南化学止痛药类目繁多,但不良作用常使患者顾虑重重.于中国中医科学院广安门医院跟随张英主任医师学习期间,观察吾师运用温阳化瘀法治疗晚期癌病患者癌性疼痛疑难病例实效应验.现结合晚期癌性疼痛临床特点,从病因病机、临床表现、用药规律分析使用温阳化瘀法治疗晚期癌性疼痛,附典型病例2则,将跟师体悟进行总结,供同道参考.
作者：陈婷婷；路枝红；刘益华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中医治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院治疗神经根性颈椎病患者64例,将其按照随机平均分配的原则,将其分为实验组和对照组,对照组患者进行西医规范治疗,实验组患者进行中医治疗.治疗结束后,对两组治疗效果进行比较.结果 对照组的治疗有效率为65.63%,实验组治疗有效率为90.63%.对比两组治疗有效率,可发现实验组治疗有效率明显高于对照组.除此之外,实验组患者的主观积分、客观积分明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 中医在治疗神经根型颈椎病有良好的疗效,值得进一步推广,并需进一步深入研究.
作者：薛保才 刊期： 2017年第23期
目的 探究中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选择在2016年1月1日—2017年3月1日之间,我科收治患有干眼症的患者122例,随机分为观察组和对照组,分别给予羧甲基纤维素钠滴眼液以及中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组患者的临床相关指标变化、临床疗效以及不良反应等.结果 观察组患者的主观症状积分、泪液分泌实验、泪膜破裂时间以及角膜染色评分均显著优于对照组患者(t=12.526、10.517、8.149、7.036,P=0.000、0.000、0.009、0.015),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后治愈率为90.16%,对照组患者的治愈率为75.41%,两者差异显著(χ2=13.058,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率为4.92%,对照组患者用药后不良反应发生率为21.31%,两者差异显著(χ2=9.526,P=0.001),具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症临床疗效确切,且安全性较高,不良发应发生率较低,值得在临床广泛使用.
作者：郭明 刊期： 2017年第23期
目的 将血府逐瘀口服液用于2型糖尿病及其并发症血瘀证的治疗,明确其临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将2型糖尿病血瘀证患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).对照组给予胰岛素治疗,A组在对B组的基础上加用血府逐瘀口服液,治疗2周后,对比两组的临床疗效及血液流变学结果 .结果治疗后,A组临床症状、证候积分总有效率为88.89%,明显优于B组.而血液流变学各指标均明显下降,较B组有显著差异(P<0.05).结论 血府逐瘀口服可在一定程度上提高2型糖尿病血瘀证患者的临床疗效,改善血液流变异常的状态.
作者：郑粤文；杨磊 刊期： 2017年第23期
目的 分析研究中医辨证论治对慢性肺源性心脏病患者的临床效果.方法 对我院收治的70例慢性肺心病患者进行随机分组研究,按照随机双盲法均分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者实施临床西医治疗,观察组患者实施中医辨证治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗有效率为94.3%(33/35),对照组为71.4%(25/35),两组组间差异均具有统计学意义(χ2=6.44;P<0.05);经治疗后,观察组患者中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者治疗后氧分压和二氧化碳分压均显著优于对照组(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病患者实施中医辨证论治的临床效果显著,患者临床症状可以有效的缓解,值得临床推广.
作者：张树芳 刊期： 2017年第23期
目的 通过临床随机对照实验,观察中药通腑理气方对湿热内蕴证型老年结直肠癌的治疗作用.方法 收集湿热内蕴证型老年结直肠癌住院患者23例,随机分为中医治疗组12例和西医治疗组11例,中医组给予口服中药通腑理气方治疗,西医组给予口服化疗药卡莫氟片,两组均服药14天休息7天为一个疗程,共治疗观察4个疗程.结果 通腑理气方组无进展生存期(PFS)低于卡莫氟片组(分别为6.5个月和7.2个月),但治疗过程中出现Ⅱ级以上神经毒性(分别为0例和7例)、Ⅱ级以上骨髓抑制(分别为0例和4例)例数明显低于卡莫氟片组.两组患者KPS生活质量评分(分别为75±5.22分和72±4.67分)、Ⅱ级以上胃肠道反应(分别为2例和5例)例数比较无统计学差异.结论 中药通腑理气方治疗湿热内蕴型老年结直肠癌疗效好且毒副作用较低.
作者：张勇；马丽娜 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中药熨烫疗法治疗胃脘痛的临床护理疗效.方法 将84例胃脘痛患者按中医证型随机平均分成两组,观察组42例、对照组42例;对照组进行基础的中医辨证护理,观察组在对照组基础上加中药熨烫疗法护理;20天为一个疗程,观察两组患者治疗前后的临床症状变化.结果 观察组总有效率为92.86%;对照组为80.95%.结论 应用中药熨烫疗法护理可显著改善胃脘痛患者的临床症状,优势明显.
作者：朱晓敏；蒋魁瑛 刊期： 2017年第23期
目的 建立同时测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的方法 .方法采用HPLC法,Syncronis-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液—甲醇—乙腈(体积比80:8:12);检测波长为237 nm;柱温为35℃;流速为1 mL/min.结果 马钱苷和莫诺苷分别在39.32~393.2μg/mL和38.72~387.2μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.21%和98.49%,RSD分别为1.29%、1.75%.结论 该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的同时测定.
作者：杨娜；刘丰林 刊期： 2017年第23期
目的 探讨优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的疗效.方法 将我院收治的符合要求的80例老年性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗常规护理,观察组行温针灸、穴位注射,并给予优质护理,14天后观察治疗及护理效果.结果 治疗第14天观察组关节疼痛、肿胀、行走困难患者人数均低于对照组,观察组护理治疗的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论 优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎疗效明显优于单纯常规治疗及护理.
作者：张蕊 刊期： 2017年第23期
复发性流产是育龄期妇女常见的疑难病症,严重影响着有生育要求人群的生活质量,它的发生率有逐年上升趋势.因此对复发性流产的治疗研究很有临床价值.丁丽仙教授乃丁氏妇科第十代传人、贵州省名老中医,对妇科疑难病诊治有丰富的经验,现主要介绍吾师对复发性流产病因病机的认识以及灵活运用丁氏妇科补肾养血保胎方治疗复发性流产的临床经验.
作者：蒋双双；陈静；丁丽仙 刊期： 2017年第23期
目的 分析在老年股骨颈骨折股骨头置换术后实施中医康复的应用效果.方法 将我院股骨头置换术老年股骨颈骨折患者50例分成两组:参考组与研究组,各25例.参考组行常规手术治疗,研究组在常规手术治疗基础上实施中医康复,对两组患者的优良率状况以及术后并发症发生状况进行对比分析.结果 研究组的优良率明显高于参考组,P<0.05;参考组的术后并发症发生率与研究组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年股骨颈骨折股骨头置换术后实施中医康复的效果显著,适合推广.
作者：谢日伦；张跃；曾燕玲；朱江；余兰芳；钟伟坚 刊期： 2017年第23期
目的 观察自拟强精汤治疗少弱精子不育的临床疗效.方法 将90例少弱精子症不育患者,通过随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各45例;治疗组给与自拟强精汤,每日1剂,水煎400ml,早晚分服200ml;对照组采用右归胶囊,每次4粒,每日3次,口服.两组均以3个月为一个疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗组的临床总有效率为86.67%,对照组的临床总有效率为64.44%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的精子密度、a级精子活力及a+b级精子活力均有明显的改善(P<0.01);但治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟强精汤可以有效改善肾精亏虚、阳气虚衰型少弱精子症不育患者的精液密度,提高a级精子及a+b级精子活力,提高临床疗效.
作者：孟明洋 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响.方法 选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳.
作者：韩丹；史丽璞；刘志队；郇稳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加味大承气汤联合护理干预对腰椎骨折患者腹胀的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月期间我院收治的60例腰椎骨折腹胀患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组按照外科常规护理流程进行护理,观察组则在对照组基础上联合加味大承气汤干预,观察两组腹胀干预效果,记录肛门排气时间与住院时间.结果 观察组腹胀干预总有效率为96.7%,较对照组的73.3%有明显提高,而且肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组,两组数据差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 加味大承气汤联合护理干预对于改善腰椎骨折患者腹胀症状,是促进肠蠕动恢复的良方,值得临床推广.
作者：蔡艳丽；周德迋；马丽萍 刊期： 2017年第23期
中医自古以来就是一门具有极强开放性和包容性的科学.中医发展过程中吸收了诸多国外的先进思想和理论,也引进了诸多国外药用植物,这些文化的交流是中医长盛不衰的重要原因之一,也是中医开放性与包容性的体现,身为现代中医人,面对西方医学对中医的冲击,只有始终坚持中医的开放性和包容性,在中医基础理论的指导下尝试中西医结合,才能使中医的理论更加完善,使中医获得更快更高的发展.
作者：李文文；王奕珊 刊期： 2017年第23期
目的 观察喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎的临床疗效.方法 76例慢性萎缩性喉炎患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例).治疗组采用喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗,对照组采用头孢羟氨苄进行治疗.结果 治疗组总有效率为94.7%,明显高于对照组的86.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎疗效显著.
作者：丁红云 刊期： 2017年第23期
目的 观察四黄软膏外敷治疗输注高渗性药物所致静脉炎的疗效,为进一步推广四黄软膏治疗静脉炎提供临床依据.方法 随机将2016年8月—2017年6月的60例静脉炎患者分为两组,观察组使用四黄软膏外敷,对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察疗效.结果 观察组与对照组疗效比较,观察组显效24例,有效6例,显效率80%,总有效率100%;对照组显效15例,有效11例,显效率50%,总有效率86.67%.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄软膏外敷治疗静脉炎方法简单,疗程短,效果显著,值得临床推广.
作者：唐月；刀琳；杨淼；石磊 刊期： 2017年第23期
目的 研究健脾除湿止痒方对脾虚湿盛型湿疹的临床疗效.方法 选取56例脾虚湿盛型湿疹患者,随机分为对照组与观察组,每组28例.观察两组患者的症状和体征,采用湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)与瘙痒评分进行评价.结果 观察组患者治疗后EASI评分明显低于对照组(1.14±0.75 vs 2.69±1.04),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后瘙痒评分明显低于对照组(0.64±0.38 vs 1.54±0.47),差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组复发率比较(10.71%vs 32.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾除湿止痒方能够显著减少脾虚湿盛型湿疹患者瘙痒及皮损症状,还能减少复发率.
作者：温秋娥；曾宝英；吴训莹 刊期： 2017年第23期
目的 探讨养阴清肺法辅治肺结核患者的治疗效果.方法 本次研究的对象均为2016年6月—2017年6月来我院就诊的肺结核病患者,共120例,采用随机法分为对照组和实验组,对照组实施西药联合化疗展开治疗,实验组在常规治疗基础上联合应用中医养阴清肺法展开治疗,比较两组患者的临床治疗效果、发生不良反应情况、红细胞沉降率.结果 经过治疗,实验组总有效率为98.3%,显著高于对照组的83.3%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗时,两组患者均未出现痛风关节炎、末梢神经炎、肾功能异常等情况.实验组有1例发生恶心、呕吐.对照组有12例患者发生瘙痒、皮疹,所有患者停用异烟肼后均已恢复正常.实验组不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20.0%,不良反应发生率的对比上,实验组显著低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与西药联合化疗相比,联合应用中医养阴清肺法具有良好的效果,能够有效改善患者的症状,减小不良反应发生率,显著提高患者的生命质量,值得推广应用.
作者：刘斌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨疏肝活血法治疗月经期偏头痛的临床疗效.方法 研究对象为2015年8月—2016年12月我院门诊收治的月经期偏头痛患者56例,治以疏肝活血法,随证加减,于经前1周服药,一个月经周期服药10剂,3个月经周期为一个疗程,随访3个月,观察疗效.结果 经治疗,患者经期头痛发作次数减少,疼痛程度减轻,持续时间降低,伴随症状如恶心、烦躁、焦虑等症状均减轻,总有效率达89.2%,总显效率为73.2%.结论 疏肝活血法治疗月经期偏头痛疗效确切,值得临床上借鉴和应用.
作者：魏燕飞 刊期： 2017年第23期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
