魏燕飞
溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,具有原因不明、病损不可逆、病情易反复等特点.通过对溃疡性结肠炎温中补虚治法的文献进行研究,总结临床经验,为进一步提高本病的临床治愈率,更好地缓解患者不适提供指导.研究发现溃疡性结肠炎在中医看来,多属本虚标实,本虚以脾肾阳虚为主,故治疗上当重视对疾病本质的治疗,以温中补虚为重.
作者:王永森;周晓凤;王瑞伟;贾斌;姜璐 刊期: 2017年第23期
目的 探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响.方法 选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳.
作者:韩丹;史丽璞;刘志队;郇稳 刊期: 2017年第23期
目的 探讨在常规西药基础上加用人参五味子汤治疗肺脾气虚型哮喘的效果.方法 纳入我院收治的肺脾气虚型哮喘患儿68例,按随机数字表分成对照组、治疗组各34例.对照组为西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用人参五味子汤治疗,比较两组治疗效果、炎症因子(IL-1、IL-6)、肺功能(FVC、PEF、FEV1)水平.结果 治疗组有效率为97.06%,较对照组的76.47%更高,两组对比差异显著(P<0.05);两组治疗后IL-1、IL-6低于对照组,FEV1、PEF与FVC较对照组更高,组间对比有差异(P<0.05).结论 临床针对肺脾气虚型哮喘可在常规西药基础上予以人参五味子汤治疗,能促使炎症因子进一步改善,从而提升肺部功能,疗效显著,值得临床推广.
作者:曹东升 刊期: 2017年第23期
目的 观察温针灸肩三针配合康复训练改善肩袖修补术患者肩关节活动功能及疼痛程度的效果.方法 选取本院2014年2月—2017年3月收治的肩袖损伤患者60例根据随机数表法分为观察组及对照组,各30例.两组患者均采用肩袖修补术治疗,对照组术后实施康复训练,观察组在对照组基础上加用温针灸肩三针,治疗时间为12周.对比两组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况.结果 治疗后,观察组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩袖修补术患者术后在实施康复训练基础上加入温针灸肩三针治疗疗效确切,患者肩关节活动功能明显改善,疼痛程度显著减轻,安全有效.
作者:蔡凯 刊期: 2017年第23期
目的 探讨早期糖尿病肾病治疗中络病理论的应用价值.方法 所选研究对象为本院收治的早期糖尿病肾病患者,年限为2016年1月—2017年3月,符合标准的有86例.患者及家属均知情同意.按照治疗方法的不同,将86例患者分为研究组(43例)与对照组(43例).对照组实施常规西医治疗.研究组在对照组基础上,基于中医络病理论,加用通络益肾胶囊治疗.对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组患者治疗总有效率分别为83.7%(36/43)、60.5%(26/43),结果有统计学意义(P<0.05);就诊时,两组患者尿微量白蛋白、24h蛋白尿水平对比,结果无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,研究组患者尿微量白蛋白、24h蛋白尿水平均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者血液流变学各指标均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 在早期糖尿病肾病患者的临床治疗过程中,在络病理论基础上给予通络益肾胶囊治疗,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.
作者:李辉 刊期: 2017年第23期
主要介绍王光辉教授利用中药熏洗配合红外线理疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床经验.KOA在临床的治疗上一般可分为三期:早期可选用保守治疗,包括减少膝关节负重、锻炼股四头肌肌力、各种中医中药治疗(包括中药内服、膏药、外用中药熏洗、中药离子导入、针灸、小针刀、拔罐、推拿等)、理疗(红外线、紫外线、电磁波等)、西药治疗(包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2抑制剂、关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠)等.中期选用微创治疗,一般采用关节镜冲洗清理治疗.晚期选用手术治疗,一般采用关节置换术、关节融合术等.
作者:张敬波;王光辉 刊期: 2017年第23期
功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床症状群.其发病机制复杂多样,现代医学研究多认为其与胃高敏感、胃肠动力障碍、胃肠激素、幽门螺旋杆菌(HP)感染、精神社会因素等有关,近年来中医药治疗FD获得较好临床疗效,现就中医药治疗FD获效机制作一综述.
作者:陈丽萍;方盛泉 刊期: 2017年第23期
目的 汇总并分析跳骨片导致不良反应的具体临床特征,为临床安全、有效的使用该药提供安全性信息参考.方法 搜集并分析2016年度我院发现并上报的跳骨片导致不良反应3例临床资料,汇总并分析跳骨片导致不良反应的原因及预后信息.结果 跳骨片所致不良反应主要体现在皮肤及附件损害以及消化道损害方面.结论 跳骨片临床用药安全有效,但仍有导致不良反应出现的可能;提高安全用药意识,关注用药教育,可积极预防不良反应的发生.
作者:管鸽 刊期: 2017年第23期
目的 分析中医护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 随机选取我院2015年5月—2017年2月期间住院治疗的70例糖尿病患者为调查对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,均35例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上加以中医护理,分析两组血糖控制、生活质量等情况.结果 护理后,观察组生活质量高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组血糖控制情况较对照组明显,差异具有显著性(P<0.05).结论 中医护理有助于糖尿病患者维持正常的血糖水平,生活质量的提高,值得推广.
作者:施庆华 刊期: 2017年第23期
目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.
作者:李石;徐娟;金素芳 刊期: 2017年第23期
目的 探讨刺络拔罐放血疗法联合四妙散口服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将2015年4月—2017年2月因急性痛风性关节炎于我院就诊的89例患者纳入研究并随机分组,对照组45例采用苯溴马隆片治疗,观察组44例联合刺络拔罐放血疗法及四妙散口服治疗,2周为一个疗程.比较临床疗效差异.结果 治疗后,两组患者关节疼痛、红肿及活动障碍等症状积分均降低,观察组数值更低,P<0.05;治疗后,两组患者血尿酸(UA)水平及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平均降低,观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为75.56%(34/45),观察组为93.18%(41/44),观察组总有效率更高,P<0.05.结论 刺络拔罐放血疗法联合四妙散口服治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可更好地改善关节炎症反应,值得推广.
作者:邓平征;张斌 刊期: 2017年第23期
目的 观察喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎的临床疗效.方法 76例慢性萎缩性喉炎患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例).治疗组采用喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗,对照组采用头孢羟氨苄进行治疗.结果 治疗组总有效率为94.7%,明显高于对照组的86.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎疗效显著.
作者:丁红云 刊期: 2017年第23期
目的 观察桂枝芍药知母汤与针刺联合对膝关节骨性关节炎的疗效影响.方法 选择符合标准的膝关节骨性关节炎患者70例,将其随机等分入对照组与实验组,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,实验组则使用桂枝芍药知母汤和针刺,10次为一个疗程,一个疗程后,对患者进行评估.结果 所有患者的评分均较治疗前有差异(P<0.05),但实验组较对照组改善明显.尤其是Lysholm评分及WOMAC评分,实验组较对照组有明显差异(P<0.01).结论 针刺联合桂枝芍药知母汤能缓解膝骨关节炎患者的疼痛,并能改善其膝关节的功能,且改善程度优于止痛药.
作者:李凤;林洁;郑昌岳;俞萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病患者的临床应用效果.方法 选择2009年3月—2014年3月期间本院收治的冠心病患者276例作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,观察组和对照组均为138例,其中对照组患者采用常规西药治疗方式,观察组患者在西药治疗的基础上增加茯苓桂枝白术汤加减治疗,对两组患者治疗效果进行比较分析.结果 观察组治疗有效率为95.65%,与对照组治疗有效率85.51%相比,观察组疗效明显更好,P<0.05.结论 对冠心病患者在常规西药治疗的基础上增加茯苓桂枝白术汤加减治疗利于改善患者症状,稳定心电图,临床应用价值较高.
作者:张春光 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.
作者:杨丽霞;潘兰霞 刊期: 2017年第23期
目的 探讨加味大承气汤联合护理干预对腰椎骨折患者腹胀的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月期间我院收治的60例腰椎骨折腹胀患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组按照外科常规护理流程进行护理,观察组则在对照组基础上联合加味大承气汤干预,观察两组腹胀干预效果,记录肛门排气时间与住院时间.结果 观察组腹胀干预总有效率为96.7%,较对照组的73.3%有明显提高,而且肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组,两组数据差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 加味大承气汤联合护理干预对于改善腰椎骨折患者腹胀症状,是促进肠蠕动恢复的良方,值得临床推广.
作者:蔡艳丽;周德迋;马丽萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨将养阴清肺汤应用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果.方法 选取92例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为西医组和中医组,分别实施常规西医治疗、常规西医+养阴清肺汤治疗.观察指标为临床疗效、治疗前后肺功能指标变化、安全性.结果 中医组临床疗效与西医组比较差异有显著性(P<0.05),且组间总有效率比较差异也有显著性(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗后组间数据对应比较也均有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用养阴清肺汤治疗效果理想,且能够有效改善肺功能指标,并不会显著增加不良反应.
作者:郭兵权 刊期: 2017年第23期
目的 分析炙甘草汤加制水蛭治疗胸痹心痛(冠心病)的作用机制、疗效及安全性.方法 将经冠脉造影诊断为冠心病的62例患者随机分成两组,对照组单纯给予炙甘草汤加减治疗,实验组在此基础上加用常规剂量的制水蛭,比较两组治疗前后血脂、心功能及炎性因子变化,并评价临床疗效.结果 实验组TC、LDL-C、CRR及LVEF等指标改善效果优于对照组(P<0.05),且实验组有效率达到93.75%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05),差异明显.结论 炙甘草汤联合常规剂量的制水蛭具有舒经通络的功效,对治疗胸痹心痛效果良好,且毒副作用小,具有研究推广价值.
作者:周玉凤 刊期: 2017年第23期
目的 观察四黄软膏外敷治疗输注高渗性药物所致静脉炎的疗效,为进一步推广四黄软膏治疗静脉炎提供临床依据.方法 随机将2016年8月—2017年6月的60例静脉炎患者分为两组,观察组使用四黄软膏外敷,对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察疗效.结果 观察组与对照组疗效比较,观察组显效24例,有效6例,显效率80%,总有效率100%;对照组显效15例,有效11例,显效率50%,总有效率86.67%.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄软膏外敷治疗静脉炎方法简单,疗程短,效果显著,值得临床推广.
作者:唐月;刀琳;杨淼;石磊 刊期: 2017年第23期
目的 探讨中医治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院治疗神经根性颈椎病患者64例,将其按照随机平均分配的原则,将其分为实验组和对照组,对照组患者进行西医规范治疗,实验组患者进行中医治疗.治疗结束后,对两组治疗效果进行比较.结果 对照组的治疗有效率为65.63%,实验组治疗有效率为90.63%.对比两组治疗有效率,可发现实验组治疗有效率明显高于对照组.除此之外,实验组患者的主观积分、客观积分明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 中医在治疗神经根型颈椎病有良好的疗效,值得进一步推广,并需进一步深入研究.
作者:薛保才 刊期: 2017年第23期