宁波;孟庆海;张明然;宁蕾
在外科,急重症占有相当大的比例.外科急重症一般由突发、意外事件引起,具有起病急而重、病情变化快、并发症多等特点.因此,在抢救过程中及时了解、掌握患者的心理状态,并给予恰当的护理,配合医师做好抢救工作及术前准备,术后则能够积极预防各种并发症的发生.
作者:王丽 刊期: 2006年第17期
目的 探讨剖宫产术后切口感染的术前高危因素,并进行护理干预,以减少切口感染的发生.方法 采用回顾性调查法,对1999年6月-2005年6月在我院行剖宫产分娩,发生切口感染产妇63例的术前相关因素进行分析,同期未发生感染产妇86例的术前相关因素作为对照,确定高危因素并制定护理对策.结果 剖宫产术后切口感染的术前相关因素中,肥胖、胎膜早破、阴道检查、导尿≥2次或肛查≥3次为术前高危因素,感染组与对照组两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 根据剖宫产术后切口感染的术前高危因素制定护理对策,实施护理干预,减少感染发生率.
作者:燕云 刊期: 2006年第17期
先天性食管闭锁是新生儿期危及患儿生命的一种疾病,因症状不典型易引起误诊.现就我科NICU室内2003年10月~2005年10月住院患儿生后第一次喂乳(或喂水)时出现乳汁反溢现象,甚至呛咳,不能进乳(或水)而行插胃管进程中发现异常,经食管造影确诊为先天性食管闭锁的护理体会,分析如下.
作者:张凤云 刊期: 2006年第17期
在骨缺损的修复中目前有许多方向,如自体骨移植,异体骨移植等,但这种移植只能受到供体的限制,即只适合修复少量骨缺损.近年来随着组织工程学研究的进展,骨组织工程化骨越来越受到人们的重视,即通过成骨相关的种子细胞与生物材料构成三维空间复合物作为一个生命力的活体组织,用以对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代.
作者:张宇;张健 刊期: 2006年第17期
目的 观察疏血通注射液(其主要成分为水蛭素)对急性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区变化和神经功能缺损评分的影响.方法 190例急性脑出血患者随即分为观察组(n=96)和对照组(n=94).观察组给与疏血通注射液6ml,1次/d静滴,连用20天,同时辅以脱水剂、脑保护剂.于治疗前及治疗后10 d、20d行脑CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区范围,治疗前及治疗后20d行神经功能缺损评分.结果 与对照组相比,第10 d、20d时观察组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P<0.01),神经功能缺损评分明显减少(P<0.01).结论 疏血通注射液能促进急性脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和改善神经功能.
作者:李秋荣;王美莲 刊期: 2006年第17期
目的 研究围手术期谷氨酰胺强化的TPN对大肠肿瘤患者营养状况,免疫功能的影响.方法 将30例大肠肿瘤病人随机分为常规TPN组和谷氨酰胺强化TPN(Gln-TPN)组.每组15例病人.检测术前、术后病人的体重、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、氮平衡等营养指标及外周血总淋巴细胞数、T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+等免疫指标.结果 两组病人术后体重、血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度,氮平衡,CD3+细胞、CD8+细胞百分比均较术前明显下降,术后水平两组间比较差异无统计学意义.Gln-TPN组CD4+细胞数量,CD4+/CD8+,白蛋白浓度,总淋巴细胞数方面高于常规TPN组(P<0.05).结论 谷氨酰胺强化的TPN可减少肌肉分解,脂肪消耗,促进机体蛋白质的合成,促进淋巴细胞增殖,提高总淋巴细胞数,CD4+细胞及CD4+/CD8+,增强机体的细胞免疫功能.
作者:曹营卿;周忠梅 刊期: 2006年第17期
临床观察发现,初患糖尿病(DM)患者负性情感(焦虑、抑郁)较为严重,使患者承受着精神、心理压力,影响着身心健康和血糖控制水平.因此,初患糖尿病患者的心理干预又成了一个新课题.我们对92例在我院确诊DM患者在常规干预的基础上,采用音乐疗法进行心理干预配合中医中药治疗,使患者的焦虑、抑郁、知识缺乏、认知行为、血糖控制水平都有了明显改善.
作者:杨金和;邱延昭;关博林 刊期: 2006年第17期
乙型肝炎患者,治疗康复时间一般持续较长.整体护理要求我们,除了对患者本人进行健康教育,也要对患者家属进行健康教育指导,使家属在患者的康复过程中发挥大的作用.本研究的目的:通过对乙型肝炎患者家属对健康教育需求的了解,为对患者家属进行健康教育提出护理依据.
作者:曾凤屏;李爱军;陆勤 刊期: 2006年第17期
目的 观察吡格列酮对糖调节受损(IGR)患者糖代谢的影响.方法 将48例糖调节受损患者随机分为两组,两组均进行生活方式的干预,治疗组在此基础上给予口服吡格列酮15 mg/d,连续12周.干预前后分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h BG)、餐后2小时胰岛素(2 h INS).结果 对照组干预前后各项指标均无明显变化;治疗组干预前后FBG、2 h BG、FINS、2 h INS均降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 吡格列酮治疗IGR患者,可明显改善其糖代谢及胰岛素抵抗.
作者:尹进波 刊期: 2006年第17期
目的 观察金刚藤胶囊配合康妇消炎栓对妇科慢性盆腔炎的疗效.方法 采用金刚藤胶囊每次4粒,每日3次口服,康妇消炎栓每次1粒,每日1次直肠给药,1个月为一个疗程,观察指标,并设对照组进行比较.结果 观察组80例,治愈22例,治愈率为27.5%;显效50例,显效率62.5%;有效8例,占10%,临床有效率100%,与对照组相比差异明显.结论 金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎有显著疗效,有临床应用价值.
作者:刘荣 刊期: 2006年第17期
多年从事护理管理的实践经验,我深刻的认识到:传统的经验型管理模式向现代的具有科学性、艺术性的人性化的知识管理模式的逐步过渡,使护理管理发生了质的飞跃,护理管理的水平和效能也有了很大的提高.
作者:卞彩玲 刊期: 2006年第17期
目的 观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选用病毒载量高伴肝脏明显损伤的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,采用拉米夫定0.1/d口服,联合胸腺肽100mg/d静滴,连用4周,改为口服.结果 6例持续应答(10%),10例完全应答(16.7%),25例部分应答(41.7%),19例无应答(31.6%).1例患者出现YMDD变异.结论 拉米夫定与免疫增强剂联合是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一.
作者:白留江 刊期: 2006年第17期
在临床护理学工作中,对护士素质的传统要求是:有丰富的专业知识,有熟练的护理操作技能,有高尚的医德及操守.随着医学模式的转变,现代医学模式的建立,一个合格的护士,除了需具备以上的传统素质外,还应该懂得护理心理学知识,并能在临床护理学工作中正确地运用及实施.医学心理学是心理学的组成部分,护理心理学又是医学心理学的一个重要分支.护理心理学的基本定义是:凡病者求医,无不期望得到好的医治及佳的护理.护理心理学就是研究病人的心理活动规律,研究患者的各种心理因素对疾病的影响以及如何得到佳护理的科学.
作者:周慧明 刊期: 2006年第17期
目的 探讨山东乐陵产金丝小枣中微量元素的含量.方法 用原子吸收分光光度法测定9种微量元素的含量.结果 山东乐陵产金丝小枣中含有丰富的微量元素,其中Ca 969.481、Zn 14.821、Fe 24.128、Mn 3.046、Mg35.855、Cr 1.493、Cu0.136.结论 金丝小枣具有一定的药用价值.
作者:刘一兵;董丽花 刊期: 2006年第17期
目的 随着城镇居民生活水平的提高,与10年前相比,学龄前儿童的膳食营养与身体发育状况有何改变对此进行分析研究.方法 按照常规营养调查法对泰安市同一所幼儿园的1993年163名和2003年175名儿童进行膳食调查,体格检查及生化检验.结果 10年后的膳食结构更趋于合理,蛋白质、硫胺素、尼克酸供给量均已达到或超过RDA,而钙与视黄醇仅约为RDA的50%及70%,目前儿童身高、体重、血红蛋白测定比10年前均有明显增加(P<0.05),贫血率由10年前的17.50%降至4.70%.结论 随着生活水平的提高,儿童的膳食日趋合理,营养状况逐渐改善;儿童的体重等重要发育指标明显提高.
作者:赵爱华;王进力 刊期: 2006年第17期
目的 探讨常规剂量舒降之对稳定性心绞痛降脂达标情况.方法 分析甲、乙两组常规剂量辛伐他汀治疗稳定型心绞痛者.结果 两组LDL-C下降幅度分别为27.16%和31.6%,其中甲组中达标1例,乙组达标6例.结论 常规剂量辛伐他汀不容易将稳定性心绞痛血脂降至目标值.
作者:金丹 刊期: 2006年第17期
在当今药物品种不断增加、更新,处方日渐复杂的情况下,合理用药对提高医疗质量,减少细菌的耐药性和药源性疾病的发生,以及药品的浪费显得尤为重要.为使用药更加安全、有效、经济、适当.笔者对本院2005年6~12月的12760张门诊处方进行分析总结如下.
作者:朱平 刊期: 2006年第17期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料及相关因素进行回顾性分析,认识了解VAP发生的危险因素.方法 分析自2003年3月至2006年3月我院接受机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的相关因素及预后进行评价.结果 共收集131例,发生VAP组73例,未发生VAP组58例,发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(P<0.05);两组在年龄、APACHE评分相仿,而病死率却无差别(P>0.05),预防性使用抗生素不能降低VAP的发生.结论 机械通气时间是影响VAP发生的重要因素.VAP不是导致患者死亡的直接原因,而是病情危重的一个表现.防治VAP的措施是必要的.
作者:任秀芬;刘雅峰;陈一之 刊期: 2006年第17期
在临床工作中,肺结核合并糖尿病比较常见,近年有逐渐增多的趋势.两病并发不仅关系密切,而且在发病、临床表现、治疗、预后等方面都有其特点,已受到医学界的普遍重视.现将我科2003年1月~2005年12月收治的肺结核合并糖尿病56例作一分析.
作者:秦金环;陈永杰;张锐 刊期: 2006年第17期
胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术的必需步骤.能否牢固的固定胃管,对于重型颅脑损伤烦躁和长期鼻饲的病人显得尤为重要.我院自2004年4月在神经外科应用改良胃管固定法,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:王丽;任会英;左之玲 刊期: 2006年第17期