赵东萍；朱柏吉
多年从事护理管理的实践经验,我深刻的认识到:传统的经验型管理模式向现代的具有科学性、艺术性的人性化的知识管理模式的逐步过渡,使护理管理发生了质的飞跃,护理管理的水平和效能也有了很大的提高.
作者：卞彩玲 刊期： 2006年第17期
目的 观察中药增加患者机体细胞免疫力的效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组,治疗前均查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.实验组用微波治疗仪凝灼疣体,口服自拟茂华口服液20ml,每日2次.对照组凝灼疣体.次日外涂干扰素,每日一次.1个月后复查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.结果 实验组T细胞亚群和自然杀伤细胞活性有显著差别(P＜0.01)对照组治疗前后无明显差别(P＞0.05).实验组30例2个月后有2例复发,对照组有19例复发.结论 自拟茂华口服液有提高患者机体细胞免疫功能,根治尖锐湿疣的临床效果有待进一步观察.
作者：杨会华 刊期： 2006年第17期
在临床工作中,肺结核合并糖尿病比较常见,近年有逐渐增多的趋势.两病并发不仅关系密切,而且在发病、临床表现、治疗、预后等方面都有其特点,已受到医学界的普遍重视.现将我科2003年1月～2005年12月收治的肺结核合并糖尿病56例作一分析.
作者：秦金环；陈永杰；张锐 刊期： 2006年第17期
目的 分析上海长宁区现阶段母乳喂养实施状况,并观察父母是否为独生子女对母乳喂养实施的影响.方法 设计母乳喂养实施情况咨询反馈表,重点内容包括:幼儿父母是否为独生子女、幼儿的性别、完全配方奶喂养、母乳喂养小于3个月、母乳喂养3个月～小于6个月和母乳喂养6个月以上(包括6个月)即≥6个月.进行面对面直接问卷调查.结果 ①总体母乳喂养实施情况:434个幼儿,小婴儿期(即小于3个月)母乳喂养率高,总共达到(90.78%),过了小婴儿期,母乳喂养率每3个月下降25%以上,母乳喂养≥6个月的幼儿158人,占36.40%,明显低于母乳喂养小于6个月的幼儿,(χ2=30.88,P＜0.01).②幼儿的父母是否为独生子女对母乳喂养实施的影响:父母均非独生子女的幼儿母乳喂养≥6个月的比例明显高于父母均独生子女的幼儿,(χ2=4.20,P＜0.05),而父母单方是否为独生子女对母乳喂养实施的影响没有明显差异.结论 长宁区小于3个月婴儿母乳喂养率高,但需要提高母乳喂养持续6个月以上的百分率;尤其是要关注父母均为独生子女的有了孩子,努力保证母乳喂养持续6个月以上.
作者：方凤；刘庆宪；余旬；王宗英；王慧娟；丁红娟；张聆 刊期： 2006年第17期
目的 通过对本院住院的精神病患者进行医院感染的监测,了解住院精神病患者医院感染的变化趋势,制定有效的控制措施,为降低医院感染发生率,提供有效的依据.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2003-2005年本院住院的精神病患者,进行长期、系统、连续性医院感染病例的监测,将有关住院精神病患者医院感染的信息,及时反馈到临床科室,用于指导、改进预防措施.结果 3年间本院住院的精神病患者2686例,发生医院感染124例,平均感染发生率4.62%.感染的主要部位是呼吸道,其次是口腔.124例医院感染的精神病患者,住院时间长者达38年,住院时间达半年以上者95人,占感染人数的76.61%.结论 在3年医院感染的监测工作中,针对可能造成医院感染的因素进行调查,采取有效措施,可达到预防及控制医院感染的发生.
作者：孙花；亓卫国；朱桂荣 刊期： 2006年第17期
目的 观察疏血通注射液(其主要成分为水蛭素)对急性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区变化和神经功能缺损评分的影响.方法 190例急性脑出血患者随即分为观察组(n=96)和对照组(n=94).观察组给与疏血通注射液6ml,1次/d静滴,连用20天,同时辅以脱水剂、脑保护剂.于治疗前及治疗后10 d、20d行脑CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区范围,治疗前及治疗后20d行神经功能缺损评分.结果 与对照组相比,第10 d、20d时观察组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P＜0.01),神经功能缺损评分明显减少(P＜0.01).结论 疏血通注射液能促进急性脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和改善神经功能.
作者：李秋荣；王美莲 刊期： 2006年第17期
目的 随着城镇居民生活水平的提高,与10年前相比,学龄前儿童的膳食营养与身体发育状况有何改变对此进行分析研究.方法 按照常规营养调查法对泰安市同一所幼儿园的1993年163名和2003年175名儿童进行膳食调查,体格检查及生化检验.结果 10年后的膳食结构更趋于合理,蛋白质、硫胺素、尼克酸供给量均已达到或超过RDA,而钙与视黄醇仅约为RDA的50%及70%,目前儿童身高、体重、血红蛋白测定比10年前均有明显增加(P＜0.05),贫血率由10年前的17.50%降至4.70%.结论 随着生活水平的提高,儿童的膳食日趋合理,营养状况逐渐改善;儿童的体重等重要发育指标明显提高.
作者：赵爱华；王进力 刊期： 2006年第17期
目的 了解单纯药物干预和综合性心理干预二种措施的成本,对这二种措施进行分析,探索适合本地实际的高血压病干预措施,为初级卫生保健机构的决策提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,分别调查辖区内6个社区400名高血压患者的个人特征、家族史、高血压病史,治疗成本费用等,采用生命质量总评分作为健康效果指标,用F检验、t检验和多元回归方法进行统计学分析.结果 单纯药物干预措施比药物+综合性心理干预措施成本高;高血压病患者的健康状况越差、个人月均收入越高、年龄越大,无论是单纯药物处理还是药物+综合性心理干预,其成本越高;生命质量各领域得分及总分与成本费用之间呈负相关.药物+综合性心理干预的成本效果优于药物干预(F=52.202,P=0.000).结论 药物+综合性心理干预措施可降低成本,缩短病程,提高治疗效果,是社区高血压治疗效果的重要干预措施.
作者：张文汉；谭勇；胡素君 刊期： 2006年第17期
目的 探讨高血压脑出血术后再出血的微创外科治疗方法.方法 分析27例高血压脑出血术后再出血的微创外科治疗结果,所有病例均行血肿腔穿刺外引流方法治疗.结果 本组恢复良好11例,中残4例,重残6例,死亡6例.结论 采用血肿腔穿刺外引流方法治疗高血压脑出血术后再出血,效果良好.
作者：宁波；孟庆海；张明然；宁蕾 刊期： 2006年第17期
目的 观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选用病毒载量高伴肝脏明显损伤的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,采用拉米夫定0.1/d口服,联合胸腺肽100mg/d静滴,连用4周,改为口服.结果 6例持续应答(10%),10例完全应答(16.7%),25例部分应答(41.7%),19例无应答(31.6%).1例患者出现YMDD变异.结论 拉米夫定与免疫增强剂联合是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一.
作者：白留江 刊期： 2006年第17期
泪道狭窄是一种常见的眼科疾病,好发于中老年人,单纯用药和施以泪道探通术后,均未取得理想的疗效.2002年以来,我们采用泪道探通术加注甲基纤维素治疗泪道狭窄64例,共79只眼,并经过3年的临床观察,治愈率较前有很大的提高,现介绍如下.
作者：李朝晖；崔治华；李朝旭 刊期： 2006年第17期
随着计划免疫工作的逐步深入,我区的麻疹发病率已控制在一个较低的水平.但由于近年来人口的流动性增大,免疫空白的人群增多,使散在的麻疹疫情时有发生.为了摸清我区麻疹发病的流行病学特征,为科学制订防治策略提供依据,我们对全区2005年的麻疹发病情况进行了分析,结果报告如下.
作者：袁建芬；杨坚波 刊期： 2006年第17期
在骨缺损的修复中目前有许多方向,如自体骨移植,异体骨移植等,但这种移植只能受到供体的限制,即只适合修复少量骨缺损.近年来随着组织工程学研究的进展,骨组织工程化骨越来越受到人们的重视,即通过成骨相关的种子细胞与生物材料构成三维空间复合物作为一个生命力的活体组织,用以对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代.
作者：张宇；张健 刊期： 2006年第17期
目的 探讨初产妇的心理状况及相关因素,寻求科学、有效的干预措施促进自然分娩.方法 将2005年1～12月在我院行产前检查及分娩的116例初产妇分为观察组和对照组,对照组应用常规助产技术,观察组运用循证护理方法进行全程陪伴导乐分娩.结果 对两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、母乳喂养率及产妇满意度进行对比分析,观察组较对照组产程时间明显缩短,自然分娩率、纯母乳喂养率、产妇满意度明显提高(P＜0.01).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血均显著降低(P＜0.01).结论 全程陪伴导乐在临床实践中可提供可靠的科学依据,促进自然分娩,提高产科质量,保障母婴安全,值得推广.
作者：徐虹 刊期： 2006年第17期
目的 观察吡格列酮对糖调节受损(IGR)患者糖代谢的影响.方法 将48例糖调节受损患者随机分为两组,两组均进行生活方式的干预,治疗组在此基础上给予口服吡格列酮15 mg/d,连续12周.干预前后分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h BG)、餐后2小时胰岛素(2 h INS).结果 对照组干预前后各项指标均无明显变化;治疗组干预前后FBG、2 h BG、FINS、2 h INS均降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 吡格列酮治疗IGR患者,可明显改善其糖代谢及胰岛素抵抗.
作者：尹进波 刊期： 2006年第17期
格林-巴利综合症又称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(ATCP)[1],是神经系统常见的急危重症病,其中呼吸肌麻痹及合并症是本病的重要死因.根据病情及早使用机械通气是救治呼吸衰竭患者的重要措施.我科将近年来收治的16例格林-巴利综合症患者机械通气的护理体会进行总结,除常规护理外,对机械通气患者呼吸道的湿化、温化、适时吸痰及吸痰方法、吸氧方法等进行了探讨,现介绍如下.
作者：张萍；杨涛 刊期： 2006年第17期
随着医学模式的转变,医学和护理所关注的已不仅仅是患者的疾病,而是从人的生理、心理、社会等各方面整体关注患者.人文关怀护理是护士将获得的知识内化后,自觉地给予患者的情感付出[1],与患者进行思想交流,激发其内在的活力和潜能,增强其抗病的信心,使其早日康复.我科自2003年采用人文化护理以来,大大提高了病人的满意度,此介绍如下.
作者：赵素平；孟才 刊期： 2006年第17期
目的 分析2005年泰安市病毒性肝炎流行状况,探讨病毒性肝炎防治对策,为病毒性肝炎的防治提供科学依据.方法 用描述性流行病学的方法对2005年病毒性肝炎疫情进行分析.结果 2005年全市报告病毒性肝炎5077例,死亡1例,报告发病率为99.77/10万,死亡率0.02/10万,病死率0.02%;甲型肝炎发病率为1.57/10万,病例主要集中在30～50岁组,发病无明显季节性;乙型肝炎发病率为86.28/10万,高发年龄为15～35岁组;丙型肝炎发病率为1.04/10万,病例主要分布在35～60岁组,占丙型肝炎发病数的64.91%.结论 病毒性肝炎的防治应以甲、乙肝疫苗的预防接种为主要措施,同时加强安全注射、安全用血工作,以切断传播途径,防止医源性传播.
作者：张爱华 刊期： 2006年第17期
在当今药物品种不断增加、更新,处方日渐复杂的情况下,合理用药对提高医疗质量,减少细菌的耐药性和药源性疾病的发生,以及药品的浪费显得尤为重要.为使用药更加安全、有效、经济、适当.笔者对本院2005年6～12月的12760张门诊处方进行分析总结如下.
作者：朱平 刊期： 2006年第17期
在外科,急重症占有相当大的比例.外科急重症一般由突发、意外事件引起,具有起病急而重、病情变化快、并发症多等特点.因此,在抢救过程中及时了解、掌握患者的心理状态,并给予恰当的护理,配合医师做好抢救工作及术前准备,术后则能够积极预防各种并发症的发生.
作者：王丽 刊期： 2006年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
