宋巍；朱可玉
目的 观察奈福泮复合芬太尼用于骨科术后患者自控静脉镇痛(PCA)的效果.方法 60例择期骨科手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄19～60岁,采用利多卡因连续硬膜外麻醉,随机分为奈福泮复合芬太尼组(NF组)和芬太尼组(F组),每组30例.负荷剂量NF组予奈福泮20 mg,F组予芬太尼50 μg,然后接PCA泵,NF组用0.1%奈福泮加0.0005%芬太尼;F组用0.001%芬太尼,采用CP模式给药.观察比较术后5 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS)以及镇痛期间出现的不良反应.结果 两组整体镇痛效果良好,VAS评分小于3分;F组恶心呕吐与嗜睡的发生率高于NF组(P＜0.05);两组患者镇痛期间无呼吸抑制发生.结论 奈福泮复合芬太尼用于骨科术后镇痛,可以减少不良反应发生率,利于患者康复.
作者：秦洪猛；张壮；司小萌 刊期： 2006年第23期
姜黄(Curcum a longa)是姜科植物姜黄的根茎,作为中药早记载于公元659年(唐代)苏敬等撰写的<新修本草>.其性味辛、苦、温,入心、肝、脾经.可行气破瘀,通经止痛.其行气破瘀作用在临床上用于治疗癌症.姜黄在印度作为香料用于食品咖哩中,近年国外通过流行学调查发现姜黄可能有预防和治疗结肠癌的作用,因而兴起了姜黄研究热[1].
作者：肖红艳；温玉库 刊期： 2006年第23期
为了解社区育龄妇女对艾滋病知晓情况、艾滋病相关知识掌握情况、行为态度和希望从何种渠道获取艾滋病预防知识,探求通过多种宣传手段和传播方式,对育龄妇女进行艾滋病预防的行为干预.笔者于2004年5～6月对某市社区参加乳腺疾病普查的育龄妇女进行调查.
作者：黄学荣；刘沛红 刊期： 2006年第23期
目的 探讨碘海醇注射液在脊髓造影中的应用价值.方法 93例非离子型水溶性造影剂Omnipaque行胸、腰段脊髓造影经腰穿注射,充盈髓腔.结果 质量优良者91例,成功率97.84%,造影副作用仅占5.4%,无严重及迟发不良并发症.结论 碘海醇注射液进行脊髓造影是一种相对安全、稳定,具有极好的辅助诊断意义的诊断方法.
作者：李玉报 刊期： 2006年第23期
护理学家Roy认为,人是具有生物、心理和社会属性的有机整体,是一个适应系统[1],是一个不断与变化的环境刺激发生反应的适应系统.人对刺激的适应方式表现在生理需要、自我概念、角色功能、相互依赖4个方面.护生作为一个适应系统,在进入临床实习后,由于环境、人际关系、工作、学习、生活方式的改变,以及自身角色的转变,必然处于一个高应激状态,从而会产生一系列不适应反应,影响到实习效果.我们应用Roy适应模式理论为框架,对实习护生适应问题进行分析,实施相应的管理对策,使护生实习效果有了明显提高.
作者：刘月梅；刘保国；李玲；魏红 刊期： 2006年第23期
我院是一个近80名职工的社区中心卫生院,综合病房是卫生院的一个大科室,有20名工作人员,分科前病房是一个整体运行科,随着卫生改革的深入,于2000年也实行了分科经济承包,七年的分科工作总结利弊均有,但综合病房分科承包弊大于利.
作者：刘世华 刊期： 2006年第23期
目的 观察补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将入选病人按入院顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组20例,采用补阳还五汤(处方:黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花)治疗;对照组20例,采用复方丹参注射液治疗.两组疗程均为2周.临床疗效评估采用NIH评分和Barthel指数,实验室评估采用血液流变学各项指标的变化.结果 治疗后两组NIH评分和Barthel指数血液流变学指标均有改善,治疗组与对照组相比有显著差异.结论 补阳还五汤能有效改善脑梗死急性期神经功能恢复,降低血液粘度.
作者：苏莉娟；伊善君；韩宁 刊期： 2006年第23期
糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其久病可致多系统损害,导致眼、肾、心脏、神经等组织的慢性进行性病变,也可引起急性并发症,如酮症酸中毒、感染等,其中糖尿病并发感染问题是导致糖尿病治疗失败的重要原因之一,因而已成为人们普遍关注的重要问题,也从某种程度上反映了医院的医疗护理质量,同时给病人增加不必要的痛苦和负担,现从护理角度对糖尿病并发感染相关因素作一分析,并提出对策.
作者：徐丽萍 刊期： 2006年第23期
为了了解我市6岁以下儿童贫血患病率、贫血的高发年龄及贫血程度,于2005年8～10月份抽样对儿童进行了血红蛋白测定,同时对导致贫血的主要相关因素进行了探讨.
作者：张沛；周书生 刊期： 2006年第23期
目的 探讨关节镜在微创条件下治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效.方法 在关节镜监视下行胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ～Ⅳ型) 合并半月板损伤20例, 8例半月板周围性撕裂,用可吸收缝线将破裂部分间断修补缝合,6例半月板桶柄样裂、瓣状裂者给予半月板成形,3例半月板完全破裂者予以切除,2例内侧半月板后角损伤给予切除清理,1例裂口小,未予处理.结果 所有病人骨折均达到解剖复位,经随访5个月～3年,骨折均愈合,按照Ewald膝关节评分标准均90分,无并发症.结论 关节镜监视下治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的方法切实可行,疗效满意.
作者：葛东 刊期： 2006年第23期
妊娠期糖尿病(GDM)为妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,不包括妊娠前已有糖尿病.GDM发生率世界各国报道为1%～14%[1].有研究表明中国人妊娠期糖尿病发病率较高[2].因GDM危害巨大,如得不到及时的治疗,会出现一系列母婴合并症如自然流产、妊高征、感染、羊水过多、巨大胎儿、肩难产、早产、窒息、酮症酸中毒等.故GDM早期筛查,早期诊断治疗非常重要.
作者：邓彩玲 刊期： 2006年第23期
目的 对医疗保险与非医疗保险住院脑梗死病例医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的社会学特征、病情特征及费用特征进行统计描述,同时对相同病种病情条件下的医保病例和非医保病例进行了配对费用比较分析.结果 医保脑梗死住院患者费用偏高,但与其病情有关.其他各项指标之间比较无差异.结论 控制医保患者的医疗费用,特别是药费,是医院占有医保市场的有效手段.
作者：张茹；孙希美 刊期： 2006年第23期
目的 比较4厂家格列吡嗪片的溶出度,为临床选用提供参考.方法 采用紫外分光光度法分别测定A、B、C、D厂格列吡嗪片的累积溶出度,绘制其溶出曲线,计算参数T50、Td、m的值,并对T50、Td值进行两两比较.结果 4厂家格列吡嗪片的T50、Td值有显著性差异(P＜0.05),溶出度均符合药典规定.结论 试验结果为临床选药提供了参考.
作者：赵豫；李森浩 刊期： 2006年第23期
目的 分析2004～2005年吉林市部分社区60～74岁老年人群高血压患病率及有关特点.方法 以4个社区60～74岁1258例心血管病危险因素横断面调查结果为研究样本,对老年人高血压的患病率、高血压的类型、高血压患者合并其他心血管病危险因素等情况进行分析.结果 (1)该地区60～74岁人群患病率、治疗率和控制率分别为62.7%、55.8%和20.9%;(2)随着年龄增长,男女两性高血压患病率呈持续上升趋势(P＜0.05);与60～65岁组相比70～74岁组男性高血压患病率增加28.7%,女性高血压患病率增加22.4%;(3)老年人单纯收缩期高血压患病率为27.0%,占老年人高血压患者的43.1%;(4)老年人高血压患者合并至少一个其他心血管病危险因素的比例为81%.结论 高血压是吉林市部分社区60～74岁老年人群常见的心血管疾病,单纯收缩期高血压是老年高血压的常见类型,老年人高血压患者绝大多数合并有其他心血管病危险因素.
作者：陈彤宇；庄玉红；梁立军；黄丽英；咸红 刊期： 2006年第23期
目的 探讨急性有机磷中毒中间综合症呼吸衰竭应用机械通气治疗效果与护理.方法 建立人工气道,应用SIMV+PSV+PEEP通气模式进行机械通气,通气时间2-15天,并将治疗前后通气参数值进行对比分析.结果 治疗后各项生命体征、血氧饱和度明显改善,治疗前后通气指标对比差异有显著性(P＜0.05).结论 IMS应重点观察肌力改变,及时建立人工机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础.
作者：朱春芝；郭虹；戚爱美 刊期： 2006年第23期
1 对象和方法1.1 对象 从2002年初至2004年底,住我院治疗康复出院的1597例精神分裂症、情感性精神病为观察研究对象.入组标准;1)患者具有情感性精神障碍、精神分裂症的症状,均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)情感性精神障碍、精神分裂症的诊断标准[1];(2)疾病康复标准按南京精神科学术会议拟订的疗效平定标准,即:精神症状消失,自知力恢复或大部分恢复;(3)年龄:14～60岁;(4)排除合并其它疾病的精神障碍.
作者：严斌；袁纯强；杨在蓉 刊期： 2006年第23期
产褥感染过去是产妇死亡的主要原因之一,血栓性静脉炎和脓毒血症是产褥感染的严重阶段,占产褥感染死亡率的30%～50%.我院10年来共发生剖宫产后下肢血栓性静脉炎4例.为了提高对血栓性静脉炎的认识,现将其病例报告如下.
作者：国海红 刊期： 2006年第23期
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP) 的病因未明确,迄今尚无特效疗法.本病的治疗原则应是去除过敏,控制感染,对症治疗,一般治疗, 配合中药治疗.
作者：安承先 刊期： 2006年第23期
目的 了解育龄妇女乳腺病患病情况,以便科学地指导乳房保健工作,制定相应干预措施.方法 2005年3月～6月应用HH161-5B型红外乳腺诊断仪,对城乡6450例育龄妇女进行乳房透查.结果 乳腺增生发病率高占29.13%,40岁左右妇女乳腺增生发病明显增多.城区妇女乳腺发病率明显高于农村(P＜0.01)差异有高度显著性.结论 加强对育龄妇女乳房保健知识宣教与技术指导,提高育龄妇女自我保健意识是十分必要的.
作者：孙宏琴；韩晓静 刊期： 2006年第23期
呕吐是一种复杂的协调反射动作,这种复杂而协调的反射动作是通过在延髓的呕吐中枢来完成的,可以分为中枢性呕吐及反射性呕吐[1].由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生的呕吐称中枢性呕吐,由内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的呕吐称反射性呕吐.现对主诉呕吐伴或不伴有其他症状收入消化科的50例患者行回顾性分析,旨在加深对呕吐病理生理过程及病因地认识.
作者：刘海霞；马医安；李继昌 刊期： 2006年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
