学术投稿

上海市:首个非盈利性三级医院的医改“破冰之旅”

关键词:上海市, 非盈利性, 三级医院, 医改, 三级甲等医院, 盈利性医院, 医疗联合体, 地下停车场, 团队技术, 特殊病人, 社会资本, 民营资本, 大健康, 建筑面积, 集群形成, 传播路径, 开放式, 独立集, 大项目, 传染性
摘要:上海近年来社会资本办医大项目--上海远大健康城在青浦奠基启动,快3年后投入使用。未来的这个完全由民营资本按非盈利性三级甲等医院标准打造的医院位于青浦徐泾镇,占地约1.65×105m2,建筑面积46万m2,仅地下停车场就有10万m2,规划以一所三级非盈利性医院--上海医谷医大医院、一所二级国际医院--上海医谷国际医院和十大独立专科集群形成一个开放式超级医疗联合体,各集群专家团队技术在健康城内共享,而特殊病人(如SARS等高传染性病人)全部独立集纳,有效控制疾病传播路径。据悉,首期项目预计2016年底、2017年初露面。
中国卫生资源杂志相关文献
  • 某医院预算管理中的内部控制分析

    从当前某医院实行预算内部控制管理的现状出发,分析其预算管理系统的欠缺和不足,并提出相应的解决建议。

    作者:陶悦璐 刊期: 2014年第01期

  • “可单独收费医用耗材项目”上海与国家版比较研究

    目的:通过比较上海市可单独收费医用耗材项目与国家2012版目录,探索两者之间的异同点及其原因,为政府有效实施新版目录提供依据。方法:以国家新版目录为基础,描述分析其与上海目录之间的异同,并开展专家咨询。结果:国家和上海目录范围和编制的框架不同。国家和上海共有目录比例为67%,不同项目中有115项仅存在国家目录,20种仅上海有。新版目录耗材部分存在缺乏内涵界定、部分分类重叠等现象,上海目录库存在重复项目、内涵一次性耗材2及低值耗材。结论:应进一步修订完善国家新版目录中的医用耗材部分,各省市根据实际情况补充或减少相关耗材内容。

    作者:王海银;晏嵘;桂一川;贺渊峰;彭颖;冯泽昀;金春林 刊期: 2014年第01期

  • 某院建设上海市区县脑卒中临床救治中心的SWOT分析

    采用SWOT(S-优势,W-劣势,O-机会,T-威胁)法综合分析某院的现状,探讨建设区县脑卒中临床救治中心对综合性公立医院发展的战略意义,指出应充分发挥内部优势,注重利用外部机会,着力规避外部威胁,努力克服内部劣势,构筑持续发展型战略,并提出该院建设“闵行区脑卒中临床防治中心”持续发展型战略的对策及建议。

    作者:段磊;王大连;郭净燕;施坤;李方明;宋金波;徐宏智;张瑜;任传成;向明 刊期: 2014年第01期

  • 社区卫生服务机构开展科研的思考

    在肯定“社区医生要开展科研”基础上,具体阐述社区卫生服务机构及医务人员为什么要做科研和社区卫生科研能进行哪些方面的研究,并指出社区卫生开展科研具有研究内容与方法上的先天优势,应转换思维,跳出临床医学的框架,在自然科学与人文社会科学交叉融合的全科医学领域内开展社区卫生科研。

    作者:张勘;沈福来 刊期: 2014年第01期

  • 基于病床工作效率指标的医院科室床位设置

    目的:通过对医院实际床位设置使用情况的分析,为医院优化临床科室床位设置提供科学依据。方法:采用回顾性研究的方法,提取某院2012年度医疗统计报表数据,应用Excel 2003统计软件,利用病床工作效率指标计算出各科平均开放床位数的95%可信区间并据此分析。结果:某院2012年全年床位设置齐全的21个临床科室中7个科室床位设置比较合理,14个科室床位设置存在偏多或偏少现象。结论:21个临床科室中床位设置需要调整的有11个科室,建议医院需要根据各临床科室床位使用情况,及时调整床位配置,采用动态管理,从而更有效地利用病床资源,创造良好的社会效益和经济效益。

    作者:虞晓岚 刊期: 2014年第01期

  • 抗线粒体抗体M2亚型检测的经济价值研究

    目的:通过在体检人群中筛查抗线粒体抗体M2亚型(anti-mitochondrial antibody-M2,AMA-M2)以期提高原发性胆汁性肝硬化(PBC)的检出率,并评估该指标普查的经济价值。方法:运用卫生经济学中的成本效益法,测算区域性及全国性通过AMA-M2筛查PBC患者的经济效益。结果:无论在直接的医疗成本还是生命年价值上,通过AMA-M2早期筛查PBC将对患者及社会带来巨大的经济效益。结论:将AMA-M2检测作为我国常规健康体检筛查指标是提高PBC检出率并降低治疗成本的重要途径。

    作者:吴旭伶;邹欣;徐永玲;张玮 刊期: 2014年第01期

  • 25省启动城乡居民大病保险试点

    2013年城乡居民大病保险快速推进,已在25个省份134个城市启动试点,覆盖人群2.1亿。我国基本医保体系已覆盖全国95%以上人口,一般常见病、小病住院报销比例达到70%左右。正在各地试点的城乡居民大病保险,是从基本医保基金提取部分资金购买商业保险,不需个人额外缴纳费用。保障范围包括所有参加基本医保的城乡居民。大病保险的起付线各地根据人均收入和医保支付能力等因素确定。多数省份制定了按费用高低分段支付比例政策,费用越高支付比例越高,成都、辽宁、吉林、甘肃等地规定,报销总额不设封顶线。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 上海市儿科床位资源配置利用现况与思考

    目的:掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008-2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果:上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50%,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50%的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101.17%,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29.43%。结论:三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划,加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。

    作者:周益众;王伟;裴益玲;赵新平;陈英耀;何雪松;李力达;曹晓红 刊期: 2014年第01期

  • 广东省深圳市:向医学生抛出橄榄枝建立集中招医长效机制

    2013年12月6日,深圳正式启动史上大规模的招医引才行动以来,一周时间收到了2435人简历,其中网上收到1476人简历。除了12月6日在北京大学医学部组织的大型现场招聘会,深圳市在北京、广州、沈阳、长春、武汉、长沙、成都、重庆、西安9个城市设立了固定的招聘联络点。深圳网上招医平台和微信也已启动,持续提供专业技术人才信息库和岗位需求信息。下一步为更好地吸引医学人才,深圳市还将继续发挥卫生系统集中招聘优势,建立集中招医的长效机制。此外,还将优化调整人才引进政策,尽快出台优惠政策,简化医疗卫生人才的招聘程序,并争取对原特区外医院和基层医院等急需用医的单位给予一定的政策倾斜,提高医务人员工作待遇,增加现实吸引力。新的深圳市住院医师规范化培训办法也将尽快修改出台,提高薪酬待遇,放宽入职条件。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 乙肝表面抗体定量测定诊断试验系统评价

    目的:系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性,为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法:通过检索MEDLINE、EMBASE、EBM REVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献,采用QUADAS开展文献质量评价,计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标,拟合ROC曲线。结果:共纳入28篇研究文献,共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照,时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.97,0.92,0.9822)、(0.94,0.77,0.9715)、(0.90,0.94,0.9652);以时间分辨荧光免疫分析法为对照,电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.92,0.96,0.9890)、(0.91,0.99,0.9918)。结论:乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高,其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优,建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。

    作者:王海银;江力波;冯泽昀;金春林 刊期: 2014年第01期

  • 上海市:2014年起崇明试点医生“社区多点执业”

    全国县级公立医院改革试点区域之一的崇明县,正在积极调研筹备,2014年在一定区域内,一家二级综合医院牵头,几家社区卫生服务中心自行组建小型医联体,用签约的形式允许医生多点执业,试点“社区多点执业”模式改革。崇明县自2011年起已经先行建立了“新华-崇明区域医联体”,是上海第二个开展改革试点的大区域医联体。“新华-崇明医联体”改革主要在医疗资源整合、市民逐级转诊就医和医保支付模式上开展试验。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 中国卫生经济学会召开第16次学术年会

    本刊讯中国卫生经济学会第16次学术年会2013年11月29日在北京召开。中国卫生经济学会高强会长作了题为“全面贯彻三中全会精神,深化医药卫生体制改革”的专题报告。国家卫生计生委体改司梁万年司长、北京市卫生局雷海潮副局长分别作了题为“进一步深化医改”和“全面统一健康覆盖与完善体制改革顶层设计”的学术报告。会议开设“医疗卫生体制改革”、“公立医院改革”和“医疗卫生机构经济管理”3个分会场进行学术交流。

    作者:焕庭 刊期: 2014年第01期

  • 许铁峰《中国卫生资源》杂志第三届编辑委员会委员

    许铁峰,男,1971年10月生,研究生(博士),副研究员。现任上海市卫生和计划生育委员会干部人事处处长,上海市医学会医学教育专委会顾问。1990-1994年就读于第二军医大学;1994-1997年于沈阳军区第205医院任药剂师;1997-2003年于第二军医大学攻读硕士、博士研究生;2002-2004年任上海交通大学讲师;2004-2012年任职于上海市卫生局科教处,历任主任科员、副处长;2012年3月-2013年8月任上海市卫生局干部人事处处长;2013年8月起任上海市卫生和计划生育委员会干部人事处处长。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 安徽省农村基层卫生人员工作满意度及影响因素

    目的:分析农村基层卫生人员满意度及影响因素,为加强卫生人才队伍建设提供参考。方法:在安徽省抽取3个样本县发放调查问卷,共调查380名乡镇卫生院人员和村医,用多元线性回归方法分析工作满意度的影响因素,对定性资料的主要问题和观点进行提炼。结果:基层卫生人员总体满意度水平较低,仅有40.90%的人对工作满意;不同满意度因子中,对收入水平、福利等不满意;不同专业人员中,村医满意度低。收入水平低、工作量大是工作满意度低的主要影响因素。结论:较低的工作满意度会导致较低的服务质量和较高的人员流失率,亟需将增加的政府投入转变为卫生人员收入与福利水平的改善,进而提高工作满意度水平,这是吸引和留住农村基层卫生人才的关键。

    作者:何平;赵晓娟;刘博;孙强;左根永 刊期: 2014年第01期

  • 2007-2011年湖北省政府卫生投入研究

    目的:研究湖北省政府2007-2011年卫生投入水平和配置情况,分析存在的问题并提出相应对策。方法:采用Excel 2010和SPSS 17.0对数据进行整理分析,运用筹资来源法对2007-2011年湖北省政府卫生支出进行测算,并和全国(大陆地区)水平比较。结果:2007-2011年,湖北省政府卫生支出从80.82亿元上升至278.05亿元,占国内生产总值(GDP)、卫生总费用和财政支出比重总体呈上升趋势,政府卫生支出的增长速度高于财政支出的增长速度。结论:近几年湖北省政府卫生投入发展趋势较好,政府卫生投入与经济水平基本协调;与全国各省份比较,人均政府卫生支出水平较低。下一步工作中,需优化政府卫生投入结构,提高政府卫生投入的针对性,实现政府卫生投入的公平性。

    作者:孙敏;宇传华;杨子娟;连肖;何良;刘家元;马荣娴;张爽 刊期: 2014年第01期

  • 上海市:首个非盈利性三级医院的医改“破冰之旅”

    上海近年来社会资本办医大项目--上海远大健康城在青浦奠基启动,快3年后投入使用。未来的这个完全由民营资本按非盈利性三级甲等医院标准打造的医院位于青浦徐泾镇,占地约1.65×105m2,建筑面积46万m2,仅地下停车场就有10万m2,规划以一所三级非盈利性医院--上海医谷医大医院、一所二级国际医院--上海医谷国际医院和十大独立专科集群形成一个开放式超级医疗联合体,各集群专家团队技术在健康城内共享,而特殊病人(如SARS等高传染性病人)全部独立集纳,有效控制疾病传播路径。据悉,首期项目预计2016年底、2017年初露面。

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 某三级综合性医院门诊流程人性化再造的探索

    通过门诊大修改造案例,介绍了三级综合性医院门诊设计上如何关注细节,在流程再造、诊疗模式变革、人性化措施、色彩安排、信息系统上体现现代医院的服务要求以及现代医学模式的需求。

    作者:陈正启;严犇;张艳;王文刚;顾向东 刊期: 2014年第01期

  • 卫生资源杂志社举办中国医改之慢病管理论坛:服务变革与支付创新

    本刊讯由卫生资源杂志社主办,上海市医学会医疗卫生事业管理专科委员会等协办的“中国医改之慢病管理论坛:服务变革与支付创新”2013年12月13日在上海召开。会议分为“慢病的医疗服务体系:重组与变革”与“慢病的医疗保险支付体系:探索与创新”两大议题,上海市卫生发展研究中心金春林常务副主任主持会议。

    作者:操仪 刊期: 2014年第01期

  • 失效模式在医疗废弃物管理中的应用

    运用失效模式和效应分析,分析医院医疗废弃物管理中存在的高风险因素,选出关键优先改进因素;针对高风险因素,通过加大教育的力度,规范废弃物的分类及运送流程的三步风险控制措施,持续提高医疗废弃物的管理质量。

    作者:姒怡冰;董安;石东辉 刊期: 2014年第01期

  • 上海市放射诊疗卫生技术人员人力资源需求分析

    目的:通过分析上海市放射诊疗机构对放射卫生技术服务的需求,预测放射卫生技术服务机构需要的人力资源情况。方法:结合文献数据和网络资料,分析上海市放射诊疗机构数量、放射工作人员和仪器设备的变化趋势,依据国家现行法律法规中规定放射诊疗机构必须开展的放射卫生技术服务项目,采用卫生服务需求法预测放射卫生技术人员数量。结果:上海市目前约1400家放射诊疗机构、6400名放射卫生工作人员和3700台放射诊疗设备,满足这些放射诊疗机构放射卫生技术需求约需配备330名放射卫生技术服务人员。结论:上海市放射诊疗机构的基数大、增长快,放射工作人员数量不断增多,仪器设备更新换代变化明显,对放射卫生技术服务的需求无论在技术上还是人员上都将持续增加,政府应予积极支持引导其发展。

    作者:田雨来;常秀丽;周志俊 刊期: 2014年第01期

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