陶悦璐
目的：通过在体检人群中筛查抗线粒体抗体M2亚型（anti-mitochondrial antibody-M2，AMA-M2）以期提高原发性胆汁性肝硬化（PBC）的检出率，并评估该指标普查的经济价值。方法：运用卫生经济学中的成本效益法，测算区域性及全国性通过AMA-M2筛查PBC患者的经济效益。结果：无论在直接的医疗成本还是生命年价值上，通过AMA-M2早期筛查PBC将对患者及社会带来巨大的经济效益。结论：将AMA-M2检测作为我国常规健康体检筛查指标是提高PBC检出率并降低治疗成本的重要途径。
作者：吴旭伶；邹欣；徐永玲；张玮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小组干预对改善糖尿病患者焦虑水平、社会支持状况的效果。方法：52名糖尿病患者分为实验组24例，对照组28例。实验组接受医务社会工作中的小组工作干预，对照组观看健康教育片，对两组在干预前、后分别进行焦虑水平和社会支持的测量。结果：干预前，实验组和对照组在焦虑水平、社会支持上的测评结果无统计学意义（37.5±7.7/35.5±6.7，t=-1.91，P>0.05；39.4±6.0/37.6±5.8，t=1.510，P>0.05）。小组干预后，实验组的焦虑水平和社会支持相比干预前有显著差异（P<0.05）。结论：医务社会工作的小组干预可降低糖尿病患者的焦虑水平，提升社会支持水平。
作者：陆培兰；方秉华；阎玮婷 刊期： 2014年第01期
对卫生技术评估主要应用方法和评估程序、应用和传播进行了简要介绍，并针对我国卫生技术评估发展存在问题提出了发展建议。
作者：金春林；王海银；陈洁 刊期： 2014年第01期
美国加州对医疗机构床位进行分类许可和管理，明确体现了一般和特需床位需求的情况，对医疗资源优化配置起到了基础性作用。在国内医疗资源调整过程中，可以借鉴加州医疗机构床位分类管理模式，但在床位类别划分和科室归类上应做适当调整。通过对上海医疗机构床位分类的应用研究，可以看出上海医疗机构床位总量应适当增加，床位结构上宜作较大调整。
作者：何雪松；曹晓红；李力达；周益众；张冬兰；Stuart O.Schweitzer；陈英燿 刊期： 2014年第01期
2013年底前，浙江省所有市级公立医院(杭州市除外)全面启动以药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点的公立医院综合改革，此次改革将涉及40家市级公立医院。杭州市公立医院及在杭的省级公立医院的综合医改也将于2014年3月底前启动。本次市级公立医院改革将同步推进“四项改革”。一是改革药品加成政策，所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售，严格控制药品金额占业务总收入的比重；二是改革医疗服务收费政策，零差率的差额通过医院内部适当消化后，调整手术费、治疗费、护理费、诊查费、床位费，医疗服务价格调整与医保、卫生、财政政策同步调整；三是改革医疗保险结算和支付政策，实行总额控制下的多种结算方式，发挥医疗保险政策调节作用，引导病人合理就医；四是改革财政投入政策，加大医保资金财政保障力度，落实政府对公立医院的各项投入。
作者： 刊期： 2014年第01期
2013年城乡居民大病保险快速推进，已在25个省份134个城市启动试点，覆盖人群2.1亿。我国基本医保体系已覆盖全国95%以上人口，一般常见病、小病住院报销比例达到70%左右。正在各地试点的城乡居民大病保险，是从基本医保基金提取部分资金购买商业保险，不需个人额外缴纳费用。保障范围包括所有参加基本医保的城乡居民。大病保险的起付线各地根据人均收入和医保支付能力等因素确定。多数省份制定了按费用高低分段支付比例政策，费用越高支付比例越高，成都、辽宁、吉林、甘肃等地规定，报销总额不设封顶线。
作者： 刊期： 2014年第01期
本刊讯由卫生资源杂志社主办，上海市医学会医疗卫生事业管理专科委员会等协办的“中国医改之慢病管理论坛：服务变革与支付创新”2013年12月13日在上海召开。会议分为“慢病的医疗服务体系：重组与变革”与“慢病的医疗保险支付体系：探索与创新”两大议题，上海市卫生发展研究中心金春林常务副主任主持会议。
作者：操仪 刊期： 2014年第01期
运用失效模式和效应分析，分析医院医疗废弃物管理中存在的高风险因素，选出关键优先改进因素；针对高风险因素，通过加大教育的力度，规范废弃物的分类及运送流程的三步风险控制措施，持续提高医疗废弃物的管理质量。
作者：姒怡冰；董安；石东辉 刊期： 2014年第01期
目的：了解与提出深化医改形势下人口老龄化的现状及养老护理保健卫生资源配置的问题，为做好老年人养老护理保健工作提供政策依据。方法：主要用调查法和观察法等描述性研究的方法进行综合描述。结论：提出加强农村养老护理保健机构建设、培养农村养老护理保健机构人才等建议。
作者：张宗光；吴永利 刊期： 2014年第01期
目的：评估中国弱势妇女和儿童群体的营养、食品安全和食品保障项目的产出及效果，总结实践经验，为政府进一步应用推广提供依据。方法：采用案头审查和知情人访谈，从相关性、效率、效果、可持续性等方面进行评估。结果：项目活动与试点地区需求、国家政策和千年发展目标高度相关；管理模式和干预方法具有较高的效率；试点地区6~23月龄儿童生长发育指标、富含微量营养素食物消费比例、食品安全知识的认知、态度和行为、食品安全报道、当地企业食品安全生产等均有显著改善。干预的可持续性好，需进一步加强政策资金支持。结论：项目促进了联合国机构间、中国政府部门间以及技术机构间的合作，是解决目标问题的佳策略。基本实现了主题窗口下的干预目标，并取得了显著的干预效果。部分成果已纳入了国家政策或被推广应用，具有较好的可持续性，国家或省级的政策支持是保证贫困地区项目可持续性的关键。
作者：王海银；陈波；夏志远；高荣；陈洁 刊期： 2014年第01期
吴晓峰，男，1969年生，硕士，高级经济师。现任上海市质子重离子医院党委书记、副院长。1991年本科毕业于华东政法学院法律系法学专业，2003年硕士毕业于华东师范大学法政学院政治学与行政管理系政治学专业。1991-2005年任职于上海市卫生局政策法规处、局办公室，历任科员、副主任科员、主任科员、副主任，其中1995-2000年任职于上海医疗保险办公室、上海市医疗保险局法规处；2005-2012年任上海申康医院发展中心办公室主任；2012-2013年任上海市第一妇婴保健院党委书记。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状，剖析存在的问题及原因，提出对策和建议。方法：采用问卷调查的方法，对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查，对其中在2008-2010年间实际开放儿科床位的医疗机构，对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果：上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少，2010年为70家；全市儿科床位主要集中在儿童专科医院，占全市儿科床位总数的近50%，三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少；约50%的儿科床位分布在中心城区；儿童专科医院的儿科床位使用率较高，3年累计值达到101.17%，而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29.43%。结论：三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势，近郊区儿科床位配置总量显不足，儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和，民营医疗机构儿科床位闲置状况严重；建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划，加大对儿科住院医疗服务体系的投入，构筑分工合作的儿科诊疗格局，大力培育儿科专业人才队伍。
作者：周益众；王伟；裴益玲；赵新平；陈英耀；何雪松；李力达；曹晓红 刊期： 2014年第01期
从当前某医院实行预算内部控制管理的现状出发，分析其预算管理系统的欠缺和不足，并提出相应的解决建议。
作者：陶悦璐 刊期： 2014年第01期
许铁峰，男，1971年10月生，研究生（博士），副研究员。现任上海市卫生和计划生育委员会干部人事处处长，上海市医学会医学教育专委会顾问。1990-1994年就读于第二军医大学；1994-1997年于沈阳军区第205医院任药剂师；1997-2003年于第二军医大学攻读硕士、博士研究生；2002-2004年任上海交通大学讲师；2004-2012年任职于上海市卫生局科教处，历任主任科员、副处长；2012年3月-2013年8月任上海市卫生局干部人事处处长；2013年8月起任上海市卫生和计划生育委员会干部人事处处长。
作者： 刊期： 2014年第01期
姚冠华，男，1965年生，硕士。现任厦门市卫生局副局长，厦门市公立医院发展管理中心主任，厦门市预防医学会会长。1984-1990年就读于上海医科大学公共卫生本科，1990-1999年任职于厦门市卫生局疾病控制处，1999-2003年任厦门市卫生防疫站站长，2003-2012年9月任厦门市卫生局副局长，2012年9月起任厦门市卫生局副局长、厦门公立医院发展管理中心主任。
作者： 刊期： 2014年第01期
在肯定“社区医生要开展科研”基础上，具体阐述社区卫生服务机构及医务人员为什么要做科研和社区卫生科研能进行哪些方面的研究，并指出社区卫生开展科研具有研究内容与方法上的先天优势，应转换思维，跳出临床医学的框架，在自然科学与人文社会科学交叉融合的全科医学领域内开展社区卫生科研。
作者：张勘；沈福来 刊期： 2014年第01期
目的：系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性，为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法：通过检索MEDLINE、EMBASE、EBM REVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献，采用QUADAS开展文献质量评价，计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标，拟合ROC曲线。结果：共纳入28篇研究文献，共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照，时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0.97，0.92，0.9822）、（0.94，0.77，0.9715）、（0.90，0.94，0.9652）；以时间分辨荧光免疫分析法为对照，电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0.92，0.96，0.9890）、（0.91，0.99，0.9918）。结论：乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高，其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优，建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。
作者：王海银；江力波；冯泽昀；金春林 刊期： 2014年第01期
目的：通过分析上海市放射诊疗机构对放射卫生技术服务的需求，预测放射卫生技术服务机构需要的人力资源情况。方法：结合文献数据和网络资料，分析上海市放射诊疗机构数量、放射工作人员和仪器设备的变化趋势，依据国家现行法律法规中规定放射诊疗机构必须开展的放射卫生技术服务项目，采用卫生服务需求法预测放射卫生技术人员数量。结果：上海市目前约1400家放射诊疗机构、6400名放射卫生工作人员和3700台放射诊疗设备，满足这些放射诊疗机构放射卫生技术需求约需配备330名放射卫生技术服务人员。结论：上海市放射诊疗机构的基数大、增长快，放射工作人员数量不断增多，仪器设备更新换代变化明显，对放射卫生技术服务的需求无论在技术上还是人员上都将持续增加，政府应予积极支持引导其发展。
作者：田雨来；常秀丽；周志俊 刊期： 2014年第01期
通过门诊大修改造案例，介绍了三级综合性医院门诊设计上如何关注细节，在流程再造、诊疗模式变革、人性化措施、色彩安排、信息系统上体现现代医院的服务要求以及现代医学模式的需求。
作者：陈正启；严犇；张艳；王文刚；顾向东 刊期： 2014年第01期
介绍了我国农村医疗卫生资源配置中存在政府对农村基层卫生投入严重不足、医疗卫生资源配置公平性欠缺的问题，并据此提出建立国家基本医疗卫生制度，继续加大对农村医疗卫生事业的投入倾斜力度、完善农村县、乡、村三级医疗卫生服务网等对策。
作者：吕春；陈德芬；黄显官；裴华 刊期： 2014年第01期
中国卫生资源杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会 卫生资源杂志社
