姒怡冰;董安;石东辉
姚冠华,男,1965年生,硕士。现任厦门市卫生局副局长,厦门市公立医院发展管理中心主任,厦门市预防医学会会长。1984-1990年就读于上海医科大学公共卫生本科,1990-1999年任职于厦门市卫生局疾病控制处,1999-2003年任厦门市卫生防疫站站长,2003-2012年9月任厦门市卫生局副局长,2012年9月起任厦门市卫生局副局长、厦门公立医院发展管理中心主任。
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:探讨小组干预对改善糖尿病患者焦虑水平、社会支持状况的效果。方法:52名糖尿病患者分为实验组24例,对照组28例。实验组接受医务社会工作中的小组工作干预,对照组观看健康教育片,对两组在干预前、后分别进行焦虑水平和社会支持的测量。结果:干预前,实验组和对照组在焦虑水平、社会支持上的测评结果无统计学意义(37.5±7.7/35.5±6.7,t=-1.91,P>0.05;39.4±6.0/37.6±5.8,t=1.510,P>0.05)。小组干预后,实验组的焦虑水平和社会支持相比干预前有显著差异(P<0.05)。结论:医务社会工作的小组干预可降低糖尿病患者的焦虑水平,提升社会支持水平。
作者:陆培兰;方秉华;阎玮婷 刊期: 2014年第01期
采用SWOT(S-优势,W-劣势,O-机会,T-威胁)法综合分析某院的现状,探讨建设区县脑卒中临床救治中心对综合性公立医院发展的战略意义,指出应充分发挥内部优势,注重利用外部机会,着力规避外部威胁,努力克服内部劣势,构筑持续发展型战略,并提出该院建设“闵行区脑卒中临床防治中心”持续发展型战略的对策及建议。
作者:段磊;王大连;郭净燕;施坤;李方明;宋金波;徐宏智;张瑜;任传成;向明 刊期: 2014年第01期
本刊讯由卫生资源杂志社主办,上海市医学会医疗卫生事业管理专科委员会等协办的“中国医改之慢病管理论坛:服务变革与支付创新”2013年12月13日在上海召开。会议分为“慢病的医疗服务体系:重组与变革”与“慢病的医疗保险支付体系:探索与创新”两大议题,上海市卫生发展研究中心金春林常务副主任主持会议。
作者:操仪 刊期: 2014年第01期
2013年12月6日,深圳正式启动史上大规模的招医引才行动以来,一周时间收到了2435人简历,其中网上收到1476人简历。除了12月6日在北京大学医学部组织的大型现场招聘会,深圳市在北京、广州、沈阳、长春、武汉、长沙、成都、重庆、西安9个城市设立了固定的招聘联络点。深圳网上招医平台和微信也已启动,持续提供专业技术人才信息库和岗位需求信息。下一步为更好地吸引医学人才,深圳市还将继续发挥卫生系统集中招聘优势,建立集中招医的长效机制。此外,还将优化调整人才引进政策,尽快出台优惠政策,简化医疗卫生人才的招聘程序,并争取对原特区外医院和基层医院等急需用医的单位给予一定的政策倾斜,提高医务人员工作待遇,增加现实吸引力。新的深圳市住院医师规范化培训办法也将尽快修改出台,提高薪酬待遇,放宽入职条件。
作者: 刊期: 2014年第01期
运用失效模式和效应分析,分析医院医疗废弃物管理中存在的高风险因素,选出关键优先改进因素;针对高风险因素,通过加大教育的力度,规范废弃物的分类及运送流程的三步风险控制措施,持续提高医疗废弃物的管理质量。
作者:姒怡冰;董安;石东辉 刊期: 2014年第01期
通过门诊大修改造案例,介绍了三级综合性医院门诊设计上如何关注细节,在流程再造、诊疗模式变革、人性化措施、色彩安排、信息系统上体现现代医院的服务要求以及现代医学模式的需求。
作者:陈正启;严犇;张艳;王文刚;顾向东 刊期: 2014年第01期
对卫生技术评估主要应用方法和评估程序、应用和传播进行了简要介绍,并针对我国卫生技术评估发展存在问题提出了发展建议。
作者:金春林;王海银;陈洁 刊期: 2014年第01期
介绍了我国农村医疗卫生资源配置中存在政府对农村基层卫生投入严重不足、医疗卫生资源配置公平性欠缺的问题,并据此提出建立国家基本医疗卫生制度,继续加大对农村医疗卫生事业的投入倾斜力度、完善农村县、乡、村三级医疗卫生服务网等对策。
作者:吕春;陈德芬;黄显官;裴华 刊期: 2014年第01期
目的:了解与提出深化医改形势下人口老龄化的现状及养老护理保健卫生资源配置的问题,为做好老年人养老护理保健工作提供政策依据。方法:主要用调查法和观察法等描述性研究的方法进行综合描述。结论:提出加强农村养老护理保健机构建设、培养农村养老护理保健机构人才等建议。
作者:张宗光;吴永利 刊期: 2014年第01期
针对喀什地区区域卫生规划研制工作的背景情况、重要意义、主要内容及核心问题进行了总结和分析,并从“借鉴上海规划经验,统筹考虑若干问题”、“结合上海援疆规划,明确卫生发展目标”、“依托上海专项支持,提升公卫发展水平”、“巩固对口扶持机制,建立稳定‘输血’通道”及“创新学术交流机制,提升人才‘造血’层次”等五方面“援疆特色”,阐述了上海卫生援疆工作与喀什地区卫生众多领域的紧密关系,建议喀什地区区域卫生规划的研制工作,除了注重一般地区区域卫生规划工作的研制流程和规律,还要充分考虑和结合上海卫生援疆工作,依托上海的优势资源,推动区域卫生的整体发展。
作者:吴文辉;何珂;包江波;朱立国;汪玲 刊期: 2014年第01期
2013年底前,浙江省所有市级公立医院(杭州市除外)全面启动以药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点的公立医院综合改革,此次改革将涉及40家市级公立医院。杭州市公立医院及在杭的省级公立医院的综合医改也将于2014年3月底前启动。本次市级公立医院改革将同步推进“四项改革”。一是改革药品加成政策,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售,严格控制药品金额占业务总收入的比重;二是改革医疗服务收费政策,零差率的差额通过医院内部适当消化后,调整手术费、治疗费、护理费、诊查费、床位费,医疗服务价格调整与医保、卫生、财政政策同步调整;三是改革医疗保险结算和支付政策,实行总额控制下的多种结算方式,发挥医疗保险政策调节作用,引导病人合理就医;四是改革财政投入政策,加大医保资金财政保障力度,落实政府对公立医院的各项投入。
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:通过对医院实际床位设置使用情况的分析,为医院优化临床科室床位设置提供科学依据。方法:采用回顾性研究的方法,提取某院2012年度医疗统计报表数据,应用Excel 2003统计软件,利用病床工作效率指标计算出各科平均开放床位数的95%可信区间并据此分析。结果:某院2012年全年床位设置齐全的21个临床科室中7个科室床位设置比较合理,14个科室床位设置存在偏多或偏少现象。结论:21个临床科室中床位设置需要调整的有11个科室,建议医院需要根据各临床科室床位使用情况,及时调整床位配置,采用动态管理,从而更有效地利用病床资源,创造良好的社会效益和经济效益。
作者:虞晓岚 刊期: 2014年第01期
根据我国医疗技术发展的现状和趋势、卫生体制改革的总体特点和方向,对当前上海实行的医疗服务价格项目规范(《上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编(2010)版》)和《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》进行系统比较;查找两版规范间存在的差异,分析其原因,并提出上海版规范与国家规范相衔接的相关政策研究的建议。
作者:兰晶;段光锋;田文华;金春林;贺渊峰;桂一川;李婷 刊期: 2014年第01期
目的:通过比较上海市可单独收费医用耗材项目与国家2012版目录,探索两者之间的异同点及其原因,为政府有效实施新版目录提供依据。方法:以国家新版目录为基础,描述分析其与上海目录之间的异同,并开展专家咨询。结果:国家和上海目录范围和编制的框架不同。国家和上海共有目录比例为67%,不同项目中有115项仅存在国家目录,20种仅上海有。新版目录耗材部分存在缺乏内涵界定、部分分类重叠等现象,上海目录库存在重复项目、内涵一次性耗材2及低值耗材。结论:应进一步修订完善国家新版目录中的医用耗材部分,各省市根据实际情况补充或减少相关耗材内容。
作者:王海银;晏嵘;桂一川;贺渊峰;彭颖;冯泽昀;金春林 刊期: 2014年第01期
目的:通过分析上海市放射诊疗机构对放射卫生技术服务的需求,预测放射卫生技术服务机构需要的人力资源情况。方法:结合文献数据和网络资料,分析上海市放射诊疗机构数量、放射工作人员和仪器设备的变化趋势,依据国家现行法律法规中规定放射诊疗机构必须开展的放射卫生技术服务项目,采用卫生服务需求法预测放射卫生技术人员数量。结果:上海市目前约1400家放射诊疗机构、6400名放射卫生工作人员和3700台放射诊疗设备,满足这些放射诊疗机构放射卫生技术需求约需配备330名放射卫生技术服务人员。结论:上海市放射诊疗机构的基数大、增长快,放射工作人员数量不断增多,仪器设备更新换代变化明显,对放射卫生技术服务的需求无论在技术上还是人员上都将持续增加,政府应予积极支持引导其发展。
作者:田雨来;常秀丽;周志俊 刊期: 2014年第01期
目的:系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性,为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法:通过检索MEDLINE、EMBASE、EBM REVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献,采用QUADAS开展文献质量评价,计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标,拟合ROC曲线。结果:共纳入28篇研究文献,共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照,时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.97,0.92,0.9822)、(0.94,0.77,0.9715)、(0.90,0.94,0.9652);以时间分辨荧光免疫分析法为对照,电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.92,0.96,0.9890)、(0.91,0.99,0.9918)。结论:乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高,其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优,建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。
作者:王海银;江力波;冯泽昀;金春林 刊期: 2014年第01期
目的:掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008-2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果:上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50%,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50%的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101.17%,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29.43%。结论:三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划,加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。
作者:周益众;王伟;裴益玲;赵新平;陈英耀;何雪松;李力达;曹晓红 刊期: 2014年第01期
吴晓峰,男,1969年生,硕士,高级经济师。现任上海市质子重离子医院党委书记、副院长。1991年本科毕业于华东政法学院法律系法学专业,2003年硕士毕业于华东师范大学法政学院政治学与行政管理系政治学专业。1991-2005年任职于上海市卫生局政策法规处、局办公室,历任科员、副主任科员、主任科员、副主任,其中1995-2000年任职于上海医疗保险办公室、上海市医疗保险局法规处;2005-2012年任上海申康医院发展中心办公室主任;2012-2013年任上海市第一妇婴保健院党委书记。
作者: 刊期: 2014年第01期
第一家登陆国际资本市场的中国医疗服务企业--凤凰医疗在港交所上市后受到市场热捧。未来凤凰医疗仍将以综合医院投资为主,继续参与北京市医改。2010年,凤凰医疗借鉴国际通行的PPP方式(公私合作伙伴关系),对门头沟区医院进行了改革,建立了现代医院治理结构。其后,凤凰医疗又参与了京煤集团总医院、门头沟区中医医院的改革。截至2012年底,凤凰医疗集团旗下共管理2家三级医院、3家二级医院、7家一级医院、28家社区服务中心,医疗服务年度收入达到18亿元。从目前的业务格局来看,凤凰医疗的整合范围均为非营利性公立医院。
作者: 刊期: 2014年第01期