邱晗波；李敏；祖平；张伟华；刘燕辉
论述了目前我国社会资本举办的医疗机构呈现规模小、市场份额低、财务压力大、社会信任度低等特点，其设立和发展受到法律政策、卫生监管、服务价格和医疗保险等外部因素制约。
作者：齐璐璐；刘嫣；朱骞；朱同玉 刊期： 2014年第03期
目的：论证上海市老年护理床位的配置现状及存在问题。方法：通过横断面调查获得床位数据，引用卫生统计年鉴、卫生财务年报等资料，通过纵向和横向比较，分析老年护理服务床位数量及构成的合理性。结果：2012年上海市平均每千65岁及以上老年人口的护理床位数为49.3张，与发达国家齐平。老年护理医疗床位平均每千人口床位数仅6.4张，养老床位则为每千人口42.9张。老年医疗护理床位的使用率近90%，而养老床位入住率仅为70%左右。结论：上海市老年护理床位总体上基本满足需求，但医疗护理床位相对匮乏与养老床位相对宽裕并存。增加政府重视和协调、明确老年护理机构功能定位和需方需求评估标准，合理引导分流成为当前解决问题之策。
作者：许燕君；杨颖华；杨光；丁汉升；周萍；庄悦红；李明；郑涛；王颖 刊期： 2014年第03期
目的：了解上海市老年护理服务机构设施设备配置现状。方法：对上海市全市71家老年护理机构进行普查，并抽查全市36家社区卫生服务中心2006-2010年科室设置及设施设备配置进行调查分析。结果：被调查老年护理机构老年护理相关科室整体独立开展率为75.8%，相关仪器及基本设施总体配置率分别为74.8%及81.2%。结论：提供老年护理服务的机构科室设置及设施设备配置整体状况尚可，部分设施设备不足有待发展。建议政策及资金倾斜，支持并开展多样化老年护理服务设施设备配置。
作者：孙晓明；杨颖华；陶雷；陈雯；邵正谊；彭佳平；许燕君；杨光；王颖 刊期： 2014年第03期
介绍了近几年上海市院前急救救护车压担架状况、国外急诊预检分级救治的经验、我国急诊预检分级的机制和实践探索，并分析了影响急诊预检分级制度推行的相关问题。
作者：田建广；朱勤忠 刊期： 2014年第03期
通过总结上海市医疗技术临床应用管理实践经验，分析存在的问题，探索解决的方案，提出在现有工作基础上建立一个完善的管理体系，实现对医疗技术临床应用的科学管理。
作者：韩琳；颜世洁；贾怡蓓；蔡静；张晨 刊期： 2014年第03期
阐述了中医临床研究团队建设相关的几个概念，揭示了其目前存在的问题：中医临床研究团队的配置与协作有硬伤，医学人才“偏科”现象严重，研究团队学缘结构单一；研究团队对成员个人的影响力尚未形成。提出对策建议：构建合理的研究团队结构，包括选择合适的学术带头人，适合的学术研究骨干和培养合格乃至优秀的团队成员；通过有效手段促使团队成员形成团队优越感与使命感，通过了解研究团队建设不同阶段的主要问题与任务，以更新颖、活泼、现代化方式行使医院人力资源部门职能，为中医临床研究团队的建设提供协助与保障。
作者：李屹；汪瑾；朱惠蓉 刊期： 2014年第03期
由全国知名的医院管理专家、重庆市第九人民医院院长、重庆市卫生经济学会会长张培林教授主编的《平衡计分卡在医院管理中的理论与实践》现已出版。
作者： 刊期： 2014年第03期
本刊讯上海市卫生发展中心第十七期双月论坛2014年3月28日召开。上海市卫生和计划生育委员会副主任肖泽萍到会讲话。
作者：胡焕庭 刊期： 2014年第03期
目的：了解上海市老年护理服务体系人力资源配置现状。方法：对上海市全市71家老年护理机构进行普查，并抽查全市36家社区卫生服务中心，对其2006-2010年人力配置情况进行调查分析。结果：提供老年护理服务的机构，平均每机构的护理人员为19.9人，每床位配置人员数为0.67人，低于国家0.8的配备标准要求；仅有39.2%的老年护理机构达到国家护理人员配置标准要求。护士的学历构成以大专和中专与中技为主，而护工的学历构成中多的是初中及初中以下。结论：目前上海市老年护理服务人力数量缺乏，素质水平偏低，建议完善相关政策，大力发展老年护理服务人力资源。
作者：杨颖华；王颖；张天晔；王冬；张文忠；薛建红；杨光；许燕君；黄红 刊期： 2014年第03期
目的：从服务利用方的角度，对瑞金-卢湾医联体内部就诊流程的合理性进行初步分析和评价，为卫生行政部门提供决策依据。方法：采用方便抽样的方法对门诊患者进行问卷调查和深入访谈，通过情景模拟了解患者对医联体就诊流程中“社区首诊”、“双向转诊”、“绿色通道”和“预约机制”4个关键环节的认知和看法。结果：总共调查306人。86.9%看病首选社区，主要是因为“交通方便”、“一些小病不用到大医院”、“社区医生服务态度好”、“费用便宜”；41.2%认为“向上转诊须由专家审核”的规定不合理，担心增加专家审核会使转诊更加麻烦，病情在此期间可能发生转变；90.1%支持社区康复，认为下转到社区进行康复可以节省费用；96.1%赞同开通绿色通道，但利用情况较差；75.3%接受预约服务。结论：瑞金-卢湾医联体内部就诊流程总体上较为合理，但需（1）提升服务质量，引导居民社区首诊；（2）优化转诊流程，促进服务系统高效运转；（3）采用多种服务手段，满足居民多样化需求。
作者：董丽佳；张朋；黄葭燕 刊期： 2014年第03期
目的：了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件风险评估的认知状况，从文化程度、职称情况、单位性质、单位级别等方面进行比较，为提高卫生应急人员风险评估的认识和能力提供依据。方法：采用问卷调查的方法，对全国（大陆地区）31个省（自治区、直辖市）承担突发公共卫生事件应急处置的卫生应急工作人员进行调查。采用描述性分析和χ2检验对调查数据进行分析。结果：我国卫生应急人员对风险评估概念熟悉程度较低，且不同学历、不同职称、不同工作年限、不同机构、不同层级之间的认知存在一定差异；对风险评估工作内容的认知也存在分歧。结论：应加强风险评估培训，健全风险评估制度，以全面提高卫生应急人员对风险评估的认知水平。
作者：卜令寒；郝晓宁；徐敏；吴敬；刘志；刘建春；徐龙彪；塔娜；黄玲玉 刊期： 2014年第03期
目的：应用持续质量改进提高护理人员手卫生依从性。方法：对本院735名护理人员手卫生依从性应用持续质量改进（PDCA循环模式）的管理方法进行质量改进，并对效果进行评价。结果：通过对护理人员手卫生的计划、实施、检查、处理4个阶段的执行，使护士手卫生意识增强，执行率上升。结论：应用持续质量改进的管理方法，提高护理人员手卫生依从性，有效降低医院感染的发生，提高医疗质量。
作者：蔡黎霞 刊期： 2014年第03期
就国外一些国家双向转诊的运行和评价现况，从政策引导、质量保障、评价反馈和技术支持四个方面进行分析，提出构建适用于我国的双向转诊综合评价体系的相关讨论。
作者：朱有为；柏涌海；刘宇；陆莉；陈羽中；蔡剑飞 刊期： 2014年第03期
运用文献查阅、专家访谈、案例研究等方法，对上海市公立医院成本核算方案的实践情况进行案例分析，提出了成本归集、成本分摊等方面的问题，并研究解决策略。
作者：马伊芳；胡成雅 刊期： 2014年第03期
目的：探索一套家庭医生服务要求的岗位绩效考核指标体系。方法：采用文献归纳法、专题小组讨论及两轮德尔菲专家咨询法，确定家庭医生个人绩效考核指标体系。结果：设计出一套适用于考核家庭医生个人绩效的评价体系。结论：借鉴英国质量和结果框架（QOF）指标体系成功经验，加强家庭医生健康管理过程、结果质量考核，值得实践和探索。
作者：胡俊峰；蔡惠勇；徐虹霞；徐敏 刊期： 2014年第03期
梳理了多年来在招标采购过程中遇到的问题，总结对招标采购工作的思考。提出医院建设工程招标采购应注意招标前要完善图纸设计，避免扯皮、返工。招标工作要统筹规划，诸多问题提前考虑；招标要合理丰富招标形式选准招标方式；招标要重视资格审查，确保公平竞标等内容，与广大医院基本建设工作同仁共勉。
作者：盛文翔；王晨禾；党勇 刊期： 2014年第03期
目的：了解上海市老年护理服务管理者、组织者及提供者对老年护理体系发展的策略建议及认可程度。方法：通过文献归纳分析及专家论证，明确解决体系发展关键问题的发展策略，并通过对服务供方意向调查了解其对体系发展策略的认可程度及实施优先顺序。结果：老年护理服务供方认为“加大政府重视、支持和引导”、“增加政府财政投入”、“明确相关部门职责”、“培养老年护理人才”、“明确功能定位”为老年护理机构亟需实施发展前5位策略。结论：老年护理服务供方对老年护理体系发展策略意见具有较高的一致性，建议相关部门重视并着力施行。
作者：黄红；刘红炜；杨颖华；王惟；赵靓；张炜；李建梅；王颖 刊期： 2014年第03期
目的：了解就诊患者对社区首诊制必要性及接受性的认识。方法：对上海市闸北区3家社区卫生服务中心和2家二级医院选择600名就诊患者进行问卷调查。结果：总的来看，患者对社区首诊有一定接受性，65.5%的居民认为社区首诊制有必要，62.33%的居民能够接受社区首诊制，但不同人群间有一定差异，不愿意接受社区首诊的原因主要是认为社区技术不好及药品不足，分别占67.26%和52.74%。结论：建议加强居民观念引导，提高对社区首诊制的认识；结合全科医生制度，逐步开展社区首诊的实践；从特定人群起步，逐步扩大首诊的范围；加强医保及基本药物制度的衔接。
作者：田国栋；王光荣；金仕晔；潘毅慧 刊期： 2014年第03期
通过文献分析法对现阶段社区卫生服务中心几种典型的管理体制进行了研究。分析结果显示，由于各个社区具体情况的不同，管理制度也呈现出多元化发展的趋势。尽管每一种管理体制都取得了一定的成就，但是它们仍然存在各自的优缺点。通过分析各种管理体制的特点，以期为建立一个比较完善的社区卫生服务中心管理体制提供理论基础。
作者：林毅 刊期： 2014年第03期
目的：通过对上海曹杨社区500位老年人生活质量的调查分析，结合社区卫生服务中心在社区老年人居家养老中的功能定位，探索适宜社区老年人居家养老模式，进一步提升社区老年人的生活幸福指数。方法：采用纽芬兰纪念大学幸福度量表和老年人生活质量评定量表，对500例上海市某社区的老年居民进行问卷调查，研究老年人生活质量的现状及影响因素。结果：对老年人生活质量影响较大的是心理及社会因素，如情绪、家庭关系、人际关系、社会活动等。社区卫生服务中心可在现有资源下积极参与。结论：政府及护理机构应深化社区护理模式的研究，社区卫生服务中心提供“以人为本”的社区护理服务，开展个性化的护理照顾，把关注老年人心理活动和提供更丰富的社会支持作为社区护理发展的重要内容。
作者：彭岩 刊期： 2014年第03期
中国卫生资源杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会 卫生资源杂志社
