李静；范培军；耿玉芝
过期妊娠能增加围产期发病率和新生儿发病率.对我院805例分娩中126例过期妊娠结合B型超声波测定胎儿双顶径及胎盘成熟度(分级)进行分析如下:
作者：邢友莲；孙光辉 刊期： 2003年第01期
随着我国社区卫生服务体系的建立,各级医院正面临着职能的转变.即一级医院将转轨成为社区卫生服务中心;一部分二级医院也将转向社区或办成以护理为主的老年病院;三级医院则成为社区卫生服务机构的技术指导中心和技术后盾,同时其部分人员也将深入社区,参与或单独组织社区卫生服务机构.人才是事业发展的关键因素,努力培养和造就一支素质较高的社区居民满意的全科医师型的社区卫生服务队伍,是深入持久地开展好社区卫生服务活动的关键所在.笔者就全科医师培训工作提出几点思考.
作者：康宝华 刊期： 2003年第01期
不孕症是妇产科常见病,由于输卵管因素所致的不孕症占女性不孕的30%～50%[1],比例相当高,而临床治疗常不理想.为探讨较为有效的治疗手段,我们采用超声中频电,配合中波直流电药物离子导入治疗不孕症88例效果显著,报道如下.
作者：高梁昌；杜贵海；杨海玲；张敏 刊期： 2003年第01期
传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).
作者：国家卫生部 刊期： 2003年第01期
为了解新泰市分散到各乡镇、农村的厂矿企业生活饮用水水质卫生状况,于2002年对新泰市59处厂、矿企业生活饮用水进行采样监测,报告如下.
作者：李静；范培军；耿玉芝 刊期： 2003年第01期
危重病监护在国外发展较早,近20年来随着生物医学测量技术、传感技术、通讯技术和计算机技术的飞速发展,监护方式逐渐向系统化和网络化发展,监护的范围也逐渐拓宽.由于监护技术涉及多学科技术,所以监护仪的种类也非常繁杂,性能参差不齐,给医院医生的使用带来诸多困难,现就监护仪的发展、检测原理,临床应用进行讨论.
作者：李琴；陈云 刊期： 2003年第01期
随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一.被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodium,ALE)也越来越受到临床重视.
作者：贺伟；梁孝印；郭培仁；孙惠清 刊期： 2003年第01期
提出疑问对于发现问题和解决问题是十分重要的.设问法是创造性思维的基本方法之一,它是对现行的一种方法,用六种不同的发问技术来探讨问题的合理性,如果经过六个问题的讯问已无懈可击,答复圆满,便可以认为这一种方法很合理,如果对其中之一答复不满意,则表示在这方面有改进的余地.从消极方面来发问,它可以找出缺点,从积极方面发问,可以激发新的观念.设问法中的六个问题是:①为什么?②做什么?③何时做?④何处做?⑤何人做?⑥如何做?设问法属于抓住主要矛盾进行分析的思维方法,用它贯穿于护理程序的评估、诊断、计划、实施和评价的循环过程中.在实践中,为什么?做什么?何时做?如何做尤为实用.
作者：路秋玲 刊期： 2003年第01期
目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾小球细胞外基质的作用.方法将实验动物分为:①正常对照组、②模型组、③汉防己甲素治疗组和④氨氯地平治疗对照组,于第12周留取尿标本.肾组织病理学检查、用图象分析检测肾小球细胞外基质.结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平治疗对照组,肾病理损伤较模型组明显减轻(P＜0.05),肾小球细胞外基质面积较模型组明显减轻(P＜0.05).结论汉防己甲素可延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；董兴霞；马建中；杨海春；周江华 刊期： 2003年第01期
手部的指屈肌腱损伤临床多见,但术后功能恢复差,其主要原因是术后的肌腱粘连.我院1994年～1999年间应用显微外科技术修复82例,115条指屈肌腱,取得满意效果,现就其伤因、治疗方法及疗效作一报道.
作者：葛玉堂 刊期： 2003年第01期
作者：刘绪泉 刊期： 2003年第01期
急性上消化道出血为内科急症,其起病急、病情重,预后差.1999年1月～2001年12月我院收治急性上消化道出血患者218例,其中109例在常规治疗的基础上予以巴曲亭治疗,同时加强基础护理与心理护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：刘桂平；张彦梅 刊期： 2003年第01期
目的观察运动员髌骨软化症的CR片改变.方法收集临床诊断为髌骨软化症的运动员患者30例,共计50侧膝关节摄屈膝30°侧位和髌骨轴位片,进行Insallsalvati和Merchat测量,与对照组进行比较并仔细观察髌骨后缘骨质改变.结果两组髌骨高度、厚度、指数的平均值及髌股协调角、髌股角、髌骨指数平均值比较差异有显著意义.40侧髌骨后缘有骨质吸收,10侧髌股关节面有硬化,关节间隙狭窄有骨赘形成等.结论因CR片图象分辨力及显示能力明显优于普通X线片,髌骨软化症的CR片上可发现髌股关节对合关系、髌骨稳定性、髌骨运动轨迹均有异常.早期患者髌骨后缘见囊状骨质吸收,晚期患者可并发髌股关节的退形性变.因此对临床上怀疑髌骨软化症的患者要常规拍摄屈膝30°膝关节侧位片及轴位片,对尽早诊断此病具有重要意义.
作者：盛蕾；庞力；郭正义 刊期： 2003年第01期
目的探讨人脐血来源的树突状细胞(dendritic cells,DC)的体外培养、增殖情况.方法无菌条件下常规采集脐血,用密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,贴壁培养2小时,去除非贴壁细胞,将获得的单个核细胞分为两组,试验组在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)+白介素-4(IL-4)+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的培养液中培养,在体外诱导分化为DC,对照组不加上述细胞因子.在DC发育过程中,在光镜下连续观察DC生长情况,流式细胞仪(FACS Calibur.BD公司)检测细胞表型.结果正常体外培养的DC在第四天由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第八天为形态不规则的毛刺状并聚集成簇,为典型DC形态.FACS显示培养成熟的细胞高表达DC相对特异性标志CD1a,共刺激分子CD80、黏附分子CD54、高表达MHCⅡ类分子,提示DC提高共刺激功能和黏附功能.结论人脐血经GM-CSF(50ng/ml)+IL-4(10ng/ml)+TNF-α(50ng/ml)体外培养,能诱导出成熟DC.
作者：刘爱华；魏春梅；叶欣；李毅；徐佳月 刊期： 2003年第01期
当今医院的市场竞争,在普遍重视医疗质量、硬化环境和技术水平的同时,靠降价吸引为主的价格竞争和广告宣传的非价格竞争已远远不能使医院彻底走出困境,而在激烈的市场竞争中医院能否生存和发展,已取决于核心竞争能力的高低.回眸我国医疗市场近10年的竞争历程,大致经历了几个阶段:从设备竞争发展到技术竞争,从技术竞争发展到服务竞争,目前正从服务竞争发展到战略竞争.这种竞争的表现就是进行医院文化建设,让医院文化深深根植于组织之中,提升医院品质,塑造知名品牌,增强医院发展潜力,对医院进一步深化改革,参与市场竞争,提高两个效益,都将有重要的意义.
作者：王亚民 刊期： 2003年第01期
计划生育是生殖健康的主要组成部分,两者有着密切的内在联系,并在促进生殖健康方面有着重要作用.
作者：田庆珍；李一民；马利；董振萍；张丽敏 刊期： 2003年第01期
我院在2001年进行ISO9001质量管理体系认证中,为了更好地以患者为中心,提高医疗质量,控制新生儿医院内感染,完善各项制度及预防措施,加强了考核力度,有力地控制了新生儿医院内感染的发生率.自2001年7月至2002年6月共出生新生儿1001例次,发生医院内感染35例次,发生率为3.5%,现报告如下.
作者：高俊华 刊期： 2003年第01期
窒息是新生儿常见的症状,如观察、护理、抢救不及时,致残率和死亡率较高.2001年1月至2003年1月我们共收治新生儿窒息90例,现将护理体会总结如下:
作者：周燕萍；张楠 刊期： 2003年第01期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其主要危害是血糖长期控制不良,而造成急慢性并发症.目前对糖尿病还没有根治的方法,只有做到有效的控制,才能减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展.因此,对糖尿病患者实施心理教育、饮食控制、运动和锻炼、药物治疗和血糖监测等方面的健康教育,才能有效的控制疾病,提高生存质量.近几年来,我们通过对糖尿病人进行健康教育,收到了良好效果.
作者：王海安；陈桂玲；赵燕 刊期： 2003年第01期
社区卫生服务的发展进入了一个新的历史阶段,为使社区卫生服务能够满足社区居民的健康需要,就必须深入调查社区内的服务状况、服务需求及存在的问题,了解卫生问题存在的相关特征及问题的涉及范围,从而采取必要的手段.如加强政府的领导,增加必要的投入,加快人才培养和培训,完善相关配套政策,有效利用卫生资源,建立健全社区卫生服务体系等等.
作者：詹利辉 刊期： 2003年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
