王芳
急性心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血而造成的心肌缺血性坏死,临床上以前壁、前侧壁、下壁心肌梗塞多见,下、后壁合并右心室梗塞者相对少见,其主要病理变化为右心衰竭的血流动力学变化,右心房压力增高,高于左心室舒张末期压,心排血量减低,血压下降.通过对186例心肌梗塞病人(其中下、后壁心肌梗塞合并右心室心肌梗塞37例)的观察与护理.
作者：朱元凤；牛庆琴 刊期： 2003年第02期
直肠癌是临床上较多见的一种病症,它的症状虽然为躯体疾病,但病程演变却与精神因素密切相关,过去人们对这类癌肿疾病的治疗主要着重于躯体症状方面,而忽视了精神方面的影响,随着社会的发展,人们逐渐重视从心身两个方面来治疗这类疾病,从而取得了满意的效果,笔者通过对直肠癌病人的临床观察在心态方面作了一些探索.
作者：赵方荣；朱学连；牛瑞仙；吕建平 刊期： 2003年第02期
QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低.有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子.本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值.
作者：翟乾勋；王爱香；王明英 刊期： 2003年第02期
自1995年泰安被命名为国家卫生城市以来,泰安市以开展爱国卫生运动和巩固国家卫生城市成果为抓手,以城市社区为重点,以提高居民卫生意识、改善生活居住环境为内容,有计划、有组织地开展了一系列健康教育活动.现将5年来,泰安市开展社区健康教育、促进城市卫生长效管理所取得的成果,评价如下:
作者：高燕霞；高恒亮 刊期： 2003年第02期
红外分光光度法是我国测定粉尘游离二氧化硅含量的标准方法之一,具有样品用量少、快速、简便和灵敏度高等特点,但仍有一些因素影响其测定结果的可靠性和准确性.本文就粉尘粒度、样品量、锭片的均匀程度等因素进行了探讨.
作者：黄桂花；赵清林；王治国；赵艳玲；孙霖 刊期： 2003年第02期
社区有氧体育运动是每个公民自觉自愿自发地进行的身体训练,社区公民所运行的运动项目,如长跑,跳绳、游泳、太极拳、太极剑及球类等运动有一个主要特点,即呼吸运用,只有掌握正确的呼吸方法,才能达到健身娱乐于一体.在公民的运动过程中人体通过呼吸系统不断地由外界吸入新的空气,呼出体内的新陈代谢过程中所产生的二氧化碳.因此,社区有氧体育运动呼吸尤为重要.
作者：江海峰；蒋艳；张向民 刊期： 2003年第02期
医学生在临床见习前期,为迫切体验临床,将所学知识用于临床实践,兴趣大、积极性高,到见习后期,见习的积极性开始下降.分析原因可能是在见习过程中学生主动性差,处于被动接受状态,理论和实践不能很好得结合,与期望值相差较大;部分带教教师教学方法比较单一、思路陈旧,不能激发学生兴趣,致使见习效果不好.针对这种情况,经过反复论证,我们提出了一套见习教学评价方案,首先组织教师学习,转变教师带教观念,尽量发挥学生的主体作用,采取多种带教方式,强化学生的动手能力和临床思维能力.其次,组织学生进行见习教学讨论,让学生由被动变主动,多提问题,相互讨论,主动问诊和查体,加强学生与教师的交流与沟通.并制定了<教师对学生见习综合评价表>和<学生对教师教学质量评价表>,对每次见习进行双向质量评价.
作者：王君林；颜世义；张古泉；王目君；吴鹏 刊期： 2003年第02期
导尿是一种常用的侵入性护理技术操作,对尿失禁、尿潴留、休克、肾功能不全等患者还需留置导尿管.这项操作既能使病人产生躯体上的不适和痛楚,又有心理上的紧张和恐惧[1],若护理不当,还极易产生尿路感染、尿道损伤、尿路结石、血尿等并发症.为消除患者的不良心理,具有主动参与的能力,防止并发症的发生,护士必须有计划、有目的地向患者及家属做好留置导尿相关知识的健康教育,以期收到良好的效果.
作者：王文英；李桂萍 刊期： 2003年第02期
目的为构建社区卫生服务体系.方法调查了8处城乡社区5207人的患病和就诊状况.结果城乡居民年患病率分别为2.74人次和3.40人次,就诊率为74.32%和84.82%,40.00%和81.67%门诊病人在乡镇(街道)卫生院及以下医疗机构就诊;年住院率为6.67%和4.23%.城乡居民年人均卫生费用支出为669.72元和406.97元,分别占收入的10.01%和15.00%.城乡居民年人均收入和卫生费用支出未见有线性相关.结论社区卫生服务有广阔的市场基础和发展前景,有利于降低医疗费用和体现社会公平.
作者：庄福增；李刚；李祖来 刊期： 2003年第02期
目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值.方法回顾性总结资料完整并经手术证实的21例CHPS,全部病例术前常规进行了X线钡餐检查,并将两种检查方法加以比较,选取30例健康婴幼儿幽门的测量作对照组,并对其测值与CHPS组进行比较.结果手术证实的21例CHPS,超声及X线检查完全正确.超声测量CHPS幽门管的长度≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门管壁厚度≥4mm.与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).X线钡餐检查对CHPS均具有特征性表现,但前者既可实时显示幽门管狭窄的程度、胃的蠕动及其内容物的动力变化,又可清晰显示肥厚幽门管壁的厚度.结论高频超声是CHPS有价值的诊断方法.
作者：辛延民；郑巍 刊期： 2003年第02期
患者男,65岁.因右眼睑晨起肿胀3年余,右眼球前突,酸胀2月入院.专科检查:右眼睑轻度肿胀,右眼球向前突出,眼压稍高,右眼球向上运动轻度受限,无视力、视野改变,无复视.眼底静脉迂曲扩张.颅脑CT示眼眶内球后上方见1.2cm×1.5cm×2.0cm不规则软组织密度肿块影,CT值为38.4HV.眼球受压前移,但形态正常,边缘可见弧形高密度钙化影.
作者：苏吉春；付鹏；宁波 刊期： 2003年第02期
趋势面分析可以弥补描述疾病地域分布的统计地图法的不足.各种统计地图法只能描述每个地区的实际发病率或死亡率,不能定量分析发病率或死亡率是否存在空间趋势性及趋势性的大小和局部异常及其地理流行病学意义;而趋势面分析是以多元回归分析为基础的一种统计分析方法,能够较准确的反映疾病总的空间分布规律,从而为胃癌等疾病死亡率的区域差异提供了新的研究技术和方法.
作者：田承业；王笃宝；薛付忠 刊期： 2003年第02期
近二十年来,对急性心肌梗塞(AMI)的治疗策略已发生了很大变化,溶栓治疗乃是其重要进展之一,它不仅能够降低AMI的死亡率,且能够改善病人的生活质量.本文采用国产尿激酶(UK)治疗AMI28例,观察其临床疗效,现将结果报告如下:
作者：王芳 刊期： 2003年第02期
各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团、各计划单列市卫生厅局、教育厅局、财政厅局、人事厅局、农业(林)厅局:
作者：卫生部；教育部；财政部；人事部；农业部 刊期： 2003年第02期
目的探讨舒必利治疗偏执型精神分裂症的临床效应与血药浓度之间的关系.方法采用高效液相色谱法测定舒必利血浓度;用BPRS(简明精神量表)、SANS(阴性症状量表)总分与血浓度作指数和对数曲线拟合分析临床疗效的关系;将TESS(副反应量表)总分与血药浓度作直线相关分析判断不良反应与血药浓度的关系.结果未发现BPRS减分与血浓度相关(P＞0.05);TESS加分值与血浓度直线相关(r=O,347,P＜O,05).结论血药浓度高于或在0.6mg/L时不良反应增加.
作者：刘丽；宁秀华；李韧 刊期： 2003年第02期
随着整体护理的深入开展,临床护理人员越来越认识到床头交班的重要性,它是护患沟通的重要时机,同时对掌握急危、重症病人的病情也非常重要[1],在护理工作中具有举足轻重的地位.但实际工作中却并非如此.为此,笔者对本院11个内科病房120名护理人员床头交班情况进行了问卷调查和分析,以求规范床头交班,提高交班质量和护理质量,塑造护士良好形象.
作者：李风莲；李春；周俊华；孙爱芹 刊期： 2003年第02期
妇女在45～55岁左右,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这一生理变化的过渡阶段称之谓妇女更年期.心悸是更年期综合征病人的常见证候之一.笔者自1995年10月～2003年1月共治疗65例患者.现报道如下.
作者：陈马力 刊期： 2003年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播[1],引起人们的广泛重视.为确保血液的高质量,按照国家卫生部<供血者体格检查标准>的要求,每人份血液必须经过初检和复检,确认抗-HCV阴性后,方可供临床应用.目前国产的第二代酶联免疫(ELISA)试剂盒,不同厂家在抗原包被上有所不同[2],检测结果也有所不相符合,为此,我们用不同厂家不同代次的试剂盒进行抗-HCV检测比较,现报告如下:
作者：李韧；苏吉东；吴华 刊期： 2003年第02期
肾病综合征(简称NS)经激素治疗大部分能取得缓解,但仍有部分难治病例无效或缓解后短时复发.1999年10月至2002年10月我们采用单纯大剂量地塞米松或并用环磷酰胺(简称单一治疗和联合治疗)治疗36例难治性NS,效果较好,报告如下:
作者：朱学连 刊期： 2003年第02期
我院儿科自2002年7月开始应用BD公司生产的22GA、24GA静脉留置针替代头皮针,为0-6岁500余例患儿行静脉穿刺,有效地保持了静脉通路的通畅,为及时给药、快速抢救患儿的生命赢得了时间,现将体会介绍如下:
作者：刘广芬；郑炅红；王成珍；陈兰芳 刊期： 2003年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
