申红梅；陶琳；陈华
急危重症临床征象处置应急、准、快.由于观察不准确,处置方法不当将会延误佳诊治时间,并将直接影响护士配合医生进行接下来的治疗.现将下述几种临床征象处置观察治疗体会浅谈如下.1 上消化道出血
作者：李小梅 刊期： 2012年第07期
目的 通过对保守治疗无效的退行性腰椎管狭窄症进行手术治疗并观察疗效,探讨手术治疗的积极意义.方法 回顾总结我科2006年1月-2011年3月收治的286例进行手术治疗的腰椎管狭窄症患者的临床资料,观察分析手术治疗效果.结果 随访8个月～3年,平均2年,术后患者的症状、体征均有明显改善,疼痛改善率为92.4％,间歇性跛行的改善率为93.7％,仅3例发生术后内固定物松脱折断,给予患者取出内固定,2例患者发现临近节段退变,给予患者保守治疗症状缓解,其余病例未发生再次椎管狭窄、医源性滑脱、相邻节段退变、内固定物松脱折断、植骨不融合等现象.结论 对保守治疗无效的退变性腰椎管狭窄症只要严格掌握手术适应证,术式选择适当,就能够取得良好的手术效果.
作者：王新安；丁江平；何强；马超 刊期： 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶的改变及其临床意义.方法 对2006年1月-2011年6月本院收治的78例HOPP患者的临床和实验室检查资料进行回顾性分析,并观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 78例HOPP患者肌酶各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶(CK)升高显著,肌酸激酶扣天门冬氨酸转氨酶( AST)升高的患者分别65例(83.3％)和51例(65.4％).肌酶升高的时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶各项指标普遍升高且呈一定规律性,是反映低钾患者病情的重要指标,是原发性低钾型周期性麻痹的临床特征的重要组成部份.
作者：秦培峰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨唐山地区城市空巢老人一般自我效能感与社会支持的现状及其二者的相互关系.方法 采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSS)对193名唐山地区城市空巢老人进行测查.结果 ①唐山地区城市空巢老人的自我效能感在年龄(t=-2.315,P＜0.05)、婚姻状况(t=2.654,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;②唐山地区城市空巢老人的社会支持在婚姻状况(t=3.239,P＜0.05)、受教育程度(F=3.903,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;③唐山地区城市空巢老人的一般自我效能感与社会支持总分(r=0.308,P＜0.01)、主观支持(r=0.359,P＜0.01)、对支持的利用度(r=0.194,P＜0.01)上均存在显著正相关.结论 ①唐山地区城市空巢老人自我效能感年龄大者高于年龄小者;已婚者明显高于丧偶者;有医保者高于自费者.②唐山地区城市空巢老人的婚姻状况对其社会支持程度有重要影响,有配偶者受到的鼓励与支持多于无配偶者,同时受教育程度高和有医保的唐山地区城市空巢老人更容易获得社会支持.③唐山地区城市空巢老人的自我效能感越高其获得的社会支持就越多.
作者：库雪飞；江东；刘阳 刊期： 2012年第07期
随着临床医学水平的不断提高,尤其是外科学的迅猛发展,在我国乃至世界很多发达国家,临床用血的供需矛盾日益突出.有报道美国临床年用血量达1 150万U[1],而我国的年用血量达1 500万U(中国输血协会年报).
作者：高顺利 刊期： 2012年第07期
胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,由于胰岛素抵抗参与了众多疾病的形成,并为机体带来了极为严重的损害,因此,寻找改善胰岛素抵抗的药物与方法已成为当代医学的迫切要求.本文就近年来相关研究进展概述如下.
作者：崔常清 刊期： 2012年第07期
糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的并参与体内蛋白质、糖与脂肪代谢的激素,同时作为药物,被广泛应用于临床.早在20世纪50年代初,糖皮质激素就开始用于眼科疾病的治疗.
作者：张薇 刊期： 2012年第07期
护理诊断是有关个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,而预期目标是由护士负责制定的.我院于2003 年1月-2011年1月行介入治疗患者1 600例,为了更好的为患者提供有效的高质量的护理,现将接受介入诊断、治疗的患者在术前、术中和术后现存的和可能出现的护理问题综述如下.
作者：张新华；李红；陈红波 刊期： 2012年第07期
目的 提高影像医生在冠状动脉CTA中发现成人先天性心脏病的诊断意识.方法 对2008年6月-2012年5月在CACTA检查中意外发现的成人先天性心脏病120例进行分析.结果 其中房间隔缺损81例,室间隔缺损13例,动脉导管未闭2例,肺动脉狭窄1例,冠状动脉瘘3例,冠状动脉起源异常5例,主动脉二叶畸形3例,肺动脉四叶畸形1例,左侧三房心8例,部分性肺静脉异位引流3例.结论 CACTA可以同时诊断部分成人先心病,在诊断中应提高认识,减少漏诊、误诊.
作者：邱翔；杨涛；袁旭春；蔡震宇 刊期： 2012年第07期
目的 分析比较北美严重创伤结局研究ASCOT模型、国内华西创伤数据库ASCOT模型和笔者计算出的MASCOT模型三种严重创伤结局预测模型的预测效果.方法 应用AIS - 2005版评分标准,建立本地区创伤数据库,对三种创伤结局预测模型的应用效能进行检验和比较.结果 MASCOT模型的准确性为94.23％,敏感性为41.78％,特异性为98.71％,死亡误判率为58.82％,生存误判率为1.29％,区别度为0.72;北美ASCOT模型的准确性为93.68％,敏感性为20.00％,特异性为99.90％,死亡误判率为80.00％,生存误判率为0.10％,区别度为0.64;华西ASCOT模型的准确性为80.04％,敏感性为62.35％,特异性为81.53％,死亡误判率为37.65％,生存误判率为18.47％,区别度为0.67.结论 不同的创伤结局预测模型均具有一定的准确性,SIRS评分参与回归分析的MASCOT可能更为合理.
作者：陈发球；陈锡林 刊期： 2012年第07期
中医药是我国传统文化的瑰宝,是人们长期与疾病斗争的经验总结.中药的功效是中药治疗、预防、养生作用,以中医药理论概括而成的,中药是中医学理论的重要组成部分,是中医治病、防病的主要手段和方法.
作者：申红梅；陶琳；陈华 刊期： 2012年第07期
脑钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)作为心脏功能的标志物,正在得到临床的广泛重视.BNP在调节心血管自身稳定方面具有重要价值.具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用.
作者：张明；孟和宝力高；陈志英；赵艾润 刊期： 2012年第07期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,担负着全院各种重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒、灭菌及保存发放工作.其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者的安危.
作者：马文萍 刊期： 2012年第07期
急性尿潴留是指由于膀胱颈部以下严重梗阻,膀胱内尿液超过正常容量,突然不能排出尿液,尿液潴留于膀胱内.在任何情况下发生的急性尿潴留均应立即导尿.如果导尿后引起出血,血凝块堵塞尿管,再次尿液不能排出,给患者造成更大的痛苦.1 临床资料
作者：王世民 刊期： 2012年第07期
输卵管堵塞或输卵管输而不畅占女性不孕症因素的三分之一.我院应用Cook导丝介入治疗输卵管梗阻50例,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例均为2010年2-8月我院收治的不孕患者,年龄25～39岁,平均30.5岁.
作者：韦静；叶丽华 刊期： 2012年第07期
1临床资料患者,女,22岁,因发热、咳嗽1个月,加重伴呼吸困难3d于2009年3月31日入本院.查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸25次/min,血压100/80mmHg,慢性病容,神清语明,消瘦,皮肤黏膜无黄染,口唇、睑结膜及指甲苍白,双肺叩诊清,听诊呼吸音粗,可闻及少许湿性哕音.
作者：张新岩；秦桂香 刊期： 2012年第07期
中风又名卒中.因本病起病急骤、证见多端、变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风命名.本病是以卒然昏仆、不省人事,伴口眼(呙)斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以(呙)僻不遂为主症的一种疾病.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨小儿手足口病的护理方法.方法 对我院372例患儿进行隔离、消毒、卫生宣教,做好发热护理、心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.结果 372例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院,无院内感染及死亡发生.结论 本病没有针对病因的特效治疗方法,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教促使患儿早日康复出院.
作者：逯士华 刊期： 2012年第07期
临床护士的自身防护问题一直是国内外同行关注的焦点,护士职业危害一般分为生物性危害、化学性危害、物理性危害、运动功能性危害、心理社会性危害.护士的职业素质不仅包括良好的临床护理技术和技能,还要有良好的心理品质和社会适应能力.
作者：张忠丽 刊期： 2012年第07期
妇女由妊娠到分娩这个连续又复杂的生理过程涉及许多心理和社会因素,临产妇对分娩的恐惧及对将来要面对的生活上的巨大变化及对小生命的期盼和担心以及对家庭、社会支持程度的考虑,都将影响临产孕妇的心理状态.
作者：侯芳芳 刊期： 2012年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
