史国辉;王玉浔;孟晓华;徐湜潺
医疗纠纷人民调解是指在医疗纠纷人民调解委员会的主持下,就医疗纠纷问题,对医患双方当事人进行说服教育、沟通疏导、促使双方当事人互谅互让、平等协商、自愿达成协议,消除医疗纠纷的一种民间性的纠纷解决机制[1].医疗纠纷人民调解委员会一般由医学专家和法律专家组成,在调解医疗纠纷时及时为医患双方提供医学专业知识和法律的帮助,有利于查明事实,分清是非,促进医疗纠纷的解决走向理性化和法制化.
作者:杨颖;崔玉明 刊期: 2012年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)个体化综合治疗的临床意义.方法 对我院2009年1月-2011年12月诊治的36例SAP患者进行回顾分析.结果 31例好转或治愈出院,3例转外科手术治疗,2例病情加重放弃治疗.总住院天数13~49d,平均20.4d.结论 SAP患者行个体化综合治疗有助于减少并发症及病死率.
作者:黄德峰;李利安;李少昊 刊期: 2012年第08期
自优质护理示范工程开展以来,在“以病人为中心”服务理念的影响下,患者的护理需求日益增多,护理标准不断提高,给临床护理带来了发展的时机.随着护理改革的不断深入,护士排班一改过去功能制模式,实行责任制弹性排班,为患者提供全程全面连续专业的护理服务.我院高血压科2010年7月-2012年1月实行TDN责任制弹性排班,从基础护理、专科护理、健康教育、护士与患者满意度几方面进行考核,均获得满意效果.现报告如下.
作者:赵娟 刊期: 2012年第08期
1病历报告患者,男,71岁,发病前3个月曾做过体检,未见异常.于2011年5月初因着凉后,周身不适,咳嗽,在诊所静滴阿奇霉素与三氮唑核苷(计量不详)数天后,症状缓解而停药.之后,自觉无力,进食欠佳.约1周后,再次出现咳嗽,并咳血痰.去省级医院会诊并做骨穿后,诊断为“急性淋巴细胞性白血病”.
作者:赵春福 刊期: 2012年第08期
目的 探索护理临床路径以提高孕产妇子痫的急救与护理效果.方法 应用护理临床路径对我院2009年10月 - 2011年10月收治的20例孕产妇子痫患者实施急救与护理.结果 20例孕产妇子痫患者,经积极救治和护理均转危为安,痊愈出院.结论 应用护理临床路径,及时控制抽搐,终止妊娠,可以确保孕产妇子痫患者母子平安.
作者:胡新花 刊期: 2012年第08期
目的 分析上消化道异物种类、数量、部位,探讨胃镜取出异物前期准备工作、取出方法及术后处理.方法 回顾性分析88例临床资料,85例在胃镜下利用活检钳、鼠咬钳、鳄嘴钳、磁棒及圈套器等器械取出异物.结果 摄入异物种类复杂,计有88例上消化道异物患者,急诊胃镜取出85例,成功率达96.59%,效果良好.结论 胃镜是取出上消化道异物的首要和好选择,但应做好术前准备及术后处理,并选择好适应证.
作者:李寿勋;黄志成 刊期: 2012年第08期
我院是2003年收治突发SARS疫情患者后,由于医院感染控制较好,经上级主管部门批准重新组建以收治结核患者与传染病患者为主的新型现代化传染病医院.从2003-2011年以来我院收治了大量的结核患者、手足口患者、麻疹患者、SARS患者、艾滋病、性病患者、甲流患者、猩红热患者、出血热患者、流脑患者、流行性腮腺炎患者、水痘患者、霍乱患者、炭疽患者等传染性疾病患者.
作者:周翠波;冯新华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年人急性非结石性胆囊炎(AAC)的临床特点.方法 通过设立严格的病例对照,比较了52例老年人AAC和急性结石性胆囊炎(ACC)的并存病、胆囊病理改变及术后结果;并对不同手术时机的老年人AAC胆囊病变与术后结果进行比较.结果 与老年人ACC相比,AAC患者以心血管疾病为主的并存病明显增多(AAC 76.92%,ACC 30.77%;P<0.001);术后并发症发生率明显上升(ACC21.15%,AAC 34.62%;P<0.01).病死率差异无统计学意义(ACC 13.46%,AAC 12.71%;P>0.05).结论 老年人AAC并存病多、胆囊病变重、术后并发症发生率高.
作者:杨维全 刊期: 2012年第08期
目的 以模拟ICU和基于美国METI科技的高端模拟系统ECS(Emergency Care Simulator)为实验教学平台,开展高仿真急救模拟教学研究.采用PBL教学法在高仿真急救模拟教学中的应用效果PBL教学法是以问题为基础,建立假设、收集资料、论证、总结五段式教学过程.方法 采用随机抽样法,将学生分成二组,对照组30名学生,在教学中采用传统教学法进行教学,观察组30名,学生在教学中采用PBL教学法进行教学.教学内容相同.结论 PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,促进实践能力培养,加深知识的理解和记忆,提高教学质量.
作者:陈秋虹;王文权;王书梅 刊期: 2012年第08期
重度痤疮是一种由于皮脂分泌过多,毛囊皮脂过度角化,痤疮丙酸杆菌过度繁殖引起的慢性炎症,主要临床表现为结节和炎症性囊肿易反复发作,经年不退甚至形成瘢痕,给患者带来很大的心理负担.我科2009年10月-2011年10月,应用泰尔丝(异维A酸胶丸,上海延安制药厂生产)联合维生素B6片治疗重度痤疮,经临床观察,取得较好疗效.现报告如下.
作者:裴文元 刊期: 2012年第08期
目的 探讨以活血化瘀、通脉止痛的中药为主,治疗股骨头坏死早中期的临床疗效.方法 从临床上大量股骨头坏死患者中,选出128例早中期患者跟踪调查,0.5~1.0年电话回访.结果 疗效良好,有效率达94%.结论 生骨胶囊对股骨头坏死早中期能明显改善患者症状、体征,活血化瘀为股骨头缺血性坏死早中期的根本治疗大法,值得临床研究及推广.
作者:赵保团;栾明翰;黄兴;曾小刚;李福顺;郭海牛;肖正权 刊期: 2012年第08期
目的 探讨社区健康教育对社区女性更年期综合征的影响.方法 对社区40~60岁妇女,随机抽取500名进行统一问卷调查2次(社区健康指导前及指导后1年各1次)并进行比较.结果 健康教育1年后,社区妇女更年期症状明显改善,生活质量显著提高.结论 加强对更年期妇女健康教育,指导心理及饮食保健,鼓励女性走向社会,积极参加集体活动,可有效减轻和避免更年期症状的发生,对保证妇女顺利渡过更年期,提高妇女生活质量有重要意义.
作者:李迎会 刊期: 2012年第08期
为了应对抗生素应用过多,造成患者产生抗药性而导致二重感染的现象,我院根据中医理论制定出以“清真汤”为基本方剂伴随中药饮片口服的治疗措施,治疗效果显著,现报告如下.1资料与方法1.1 患者筛选 ①患者入院后给予痰培养、血常规、肝功、肾功及X线胸片检查,如果痰培养结果为大量白色念珠菌生长,同时有院外应用抗生素史,即可诊断为二重感染,此类患者列位研究对象.
作者:许亚芬;李洪波 刊期: 2012年第08期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].宫外孕,尤其是输卵管间质部妊娠和子宫角妊娠,一旦破裂,可导致严重出血,多可达3 000ml,出现失血性休克,发病急、进展快,常威胁患者生命.因此,积极、合理、精确的护理措施对提高救治成功率、预防并发症、降低病死率具有十分重要的意义.2009年1月-2011年12月,我科共收治宫外孕患者64例,通过我们细心观察、精心治疗和护理,取得满意效果.
作者:杨霞;朱泽卫 刊期: 2012年第08期
目的 运用辨证论治的方法观察治疗胃脘痛的临床疗效.方法 观察组48例运用传统的中医理论给予分型辨证论治;对照组24例给予法莫替丁治疗.治疗3个月后,采用症状记分法观察二组治疗前后中医症候的变化.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75%、66.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 辨证治疗胃脘痛,疗效确切.
作者:姜爱辉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨红细胞参数( MCV、RDW)和网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化及临床意义.方法 随机抽取200例地中海贫血患者和50例健康人,应用日本东亚Sysmex公司的XT-2000i全自动血细胞分析仪检测红细胞参数( MCV、RDW)和网织红细胞参数,并对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者MCV降低、RDW正常、网织红细胞各参数正常;贫血性地中海贫血患者MCV降低,RDW增高,网织红细胞绝对值、高荧光强度网织红细胞(HFR)和未成熟网织红细胞指数(IRF)增高.结论 红细胞参数(MCV、RDW)和网织红细胞参数在地中海贫血的筛查及指导婚配,反映地中海贫血患者的病情,评价骨髓造血功能等方面有重要的意义.
作者:胡志愿;郭璐娣;邓江群;马祥波;邓建欣;曾敬广 刊期: 2012年第08期
医学伦理领域中的知情同意权被认为是如今医患法律关系中患者的一项基本权利,是患者医疗自主权的内容之一,这已经成为世界各国的共识.人们在强调对患者的知情同意权加强保护的时候往往忽视了其赖以实现的基础,即医师的说明义务.
作者:吴英旗;崔玉明;张燕 刊期: 2012年第08期
目的 探讨Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法.方法 对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定.结果 术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6~12个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生.骨愈合时间平均4.5个月.膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率86.7%.结论 采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法.
作者:高坤 刊期: 2012年第08期
医学教育由学校医学教育、研究生(毕业后)医学教育和继续医学教育三个连续统一的部分组成.继续医学教育是传统的学校教育向终身教育发展的一种新型教育制度,对医生的职业发展有着重要意义[1].继续医学教育旨在提高医生的专业知识和技能,更好地为患者及公众提供服务[2].具有知识更新性质的继续医学教育有着多种学习的形式[3].只有通过医学继续教育,才能使医务医生不断了解和掌握新的医学理论和技术,更好地为临床工作服务[4].
作者:郭克宁;彭伟;张卫东 刊期: 2012年第08期
优质化护理是指坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.根据这一模式,我科在血液透析过程中为患者提供全方位的护理服务,使患者轻松、安全、顺利进行每一次透析,提高透析质量,改善生活质量.
作者:徐伟芹;张爱勤;孙晓霞 刊期: 2012年第08期