夏淑文;黄树才
目的 通过对广东省江门市进行产后访视工作的试点性改革,探索人性化的产后访视工作运作机制和管理经验,提高产后服务质量.方法 选取江门市区为试点,通过营造佳社会环境,加强领导,培训各级工作人员,开展广泛性的宣传活动,规范管理和运作流程等一系列的措施,在2年多的试验性实践中探索出一套行之有效的运作模式.结果 通过改革江门市区的产后访视工作有了明显的提高.2008-2010年3年内,产后访视率由90.52%上升到97.65%,访视合格率由60.53%上升到99.23%,访视满意率由80·23%上升到99.29%.结论 加强领导、加大宣传、信息化管理、规范程序、重点培训、提高人员素质是做好产后访视工作必备要素,加强产后访视的内涵建设是今后工作发展的方向.
作者:王英翔;冯持真;彭晓珊;彭彧 刊期: 2011年第05期
在门诊或急诊科,我们经常会遇到初次就诊的高血压病、糖尿病、冠心病等疾病的患者,检查发现他们已经伴发心、脑、肾等重要器官的损害,甚至不可逆转功能损害,对患者家庭、精神、经济造成很大的影响,如果我们能早期发现这些患者,并及时干预、治疗,就可能很大程度上改善这些情况.将我院2009年9-10月对攀枝花市东区6所高中学校学生健康体检情况汇报如下.
作者:陈杨;徐万宇;范建生;张小云 刊期: 2011年第05期
人际交流,简单的说,就是人与人之间的相互交往.护士的人际交流主要是指护士与医生、护士与护士、护士与患者之间的交流,是通过语言、态度、情感来表现的.
作者:王家荣 刊期: 2011年第05期
髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤,为恢复患者肢体功能,减少或推迟创伤性关节炎的发生,避免人工关节的置换,对于移位的骨折,多采用手术治疗,由于局部解剖结构复杂,操作困难,因此只有对骨折分类,手术方法的选择充分了解,才能获得较好的疗效.我们回顾2005-2009年收治的40例髋臼骨折患者,效果满意,现就手术方法及并发症预防作回顾分析.
作者:褚青波 刊期: 2011年第05期
1943年Watson率先将保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus-preserving Pancreatico-duodenectomy,PPPD)应用于治疗壶腹部周围癌,但当时并未引起重视,随后1978年Traverso和Longmire[1]对慢性钙化性胰腺炎合并胰头部囊肿和浸润胰头的十二指肠水平部肿瘤患者成功实施了PPPD 术式,才逐渐受到众多学者的重视.目前PPPD术式已成为治疗慢性胰腺炎和壶腹部周围癌的首选术式,2006年1月-2009年11月我院采用PPPD治疗壶腹周围癌10例,取得满意效果,现报告如下.
作者:王仁启;刘晓宇;张齐峰;胡黎明 刊期: 2011年第05期
烧伤是一种常见的创伤,是由火焰、高温固体、强辐射热和化学物质引起的损伤.烧伤发病急,病情严重,病程长.烧伤突发事件的强烈刺激和创面.的剧烈疼痛以及患者对自我形象完整性和自身功能康复程度的担心,可引起患者一系列的心理变化,另外烧伤后治疗护理不当,极易造成创面感染,影响愈合,给患者身心造成巨大的痛苦[1,2].门诊护理工作者作为第一接诊者,首先接触烧伤患者,做好烧伤患者的护理对患者的身心康复意义重大,2008年1月-2010年6月我们接诊烧伤患者233例,现将其护理经验与体会报告如下.
作者:童媛媛;唐芳芳 刊期: 2011年第05期
针对骨水泥失败是造成髋关节置换术后假体松动的主要原因之一,于20世纪70年代后期出现了非骨水泥型全髋关节置换术.其要点是要求假体与骨组织完全匹配,假体表面设计成多孔状或喷涂羟基磷灰石,有利于骨组织长入孔隙内,达到生物学固定的目的.自2003年以来,我科采用非骨水泥型人工髋关节对92例(97髋)行置换手术,随访2~7年,平均4.5年,取得了良好临床效果.
作者:武慧明 刊期: 2011年第05期
目的 了解医务人员健康现状,找出影响医务人员健康的不利因素,提供健康指导建议.方法 随机抽样调查280名年龄在22~60岁医务人员,用统计学方法进行评估.结果 医务人员中的慢性病患病率高达32.17%,工作时间长、生活方式无规律、医患关系紧张、得不到家属的理解和支持的医务人员患病率较高,差异有统计学意义,P<0.05或0.01.结论 医务人员慢性病的发生与工作时间长、生活方式不健康、医患关系紧张、得不到家属的理解和支持等多种因素有关.
作者:郭泽龙;张常然;陈春燕 刊期: 2011年第05期
正常骨代谢周期中,破骨细胞(OC)的骨吸收与成骨细胞(OB)的骨形成相互偶联,维持一种动态平衡,不断进行骨重建.当OC的骨吸收相对增强或OB的骨形成相对减弱,骨吸收大于骨形成导致骨质丢失时,将导致骨质疏松.
作者:张永光;闫凤民;张拥军;王志强 刊期: 2011年第05期
胎心电子监护自20世纪60年代开始应用于临床,目前在胎儿监护方面应用广泛,以期降低胎儿缺氧、酸中毒的发生,改善胎儿结局.我院2010年1-4月采取产时二种不同方法胎心监测,现就胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率等方面进行分析,从而为低危产妇产时胎心监护方法的选择提供依据.
作者:王利平 刊期: 2011年第05期
目的 探讨农村小学生意外伤害的现状及影响因素,为降低儿童意外伤害发生率和疾病负担提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取唐山市二所县区小学,采用自行设计的<儿童伤害调查表>,对小学生的意外伤害现状进行调查.采用SPSS 13.0统计软件对调查结果进行统计学分析.结果 伤害的总发生率为16.5%,各年级伤害的发生率分别为:17.4%、12.2%、20.6%、11.8%、21.4%、12.9%.伤害类型前五位依次是:跌伤、碰撞伤、车辆伤、烧烫伤、食物中毒.小学生伤害的发生与其性别、家庭居住地、家庭成员关系以及是否存在负性生活事件有关.结论 农村地区儿童伤害发生率较高,应结合农村地区小学生特点,对意外伤害进行针对性预防.
作者:王伟秀;刘瑞庚;薛玲;苏小宝;弓晶菁;张明燕 刊期: 2011年第05期
自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaave syndrome).它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%~84%,病死率高达25%~100%[1].2005年2月-2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症.现报告如下.
作者:宋明学 刊期: 2011年第05期
心律失常在老年人群中很常见,存在心脏器质性病变时,发病率增加.心律失常在>60岁的人群中发生率为70%~80%,此年龄段存在复杂的心室异位搏动很常见,尽管许多人常无症状.在冠心病和其他器质性心脏病患者中,复杂的心律失常通常是新发冠脉事件和心脏停搏(SCD)的前兆.那么临床上除积极的病因治疗、去除诱因等处置外,正确地选择心律失常的药物也非常重要.
作者:曲风梅 刊期: 2011年第05期
目的 了解唐山市某钢厂炼铁工人的健康状况,为相关部门制订卫生规划提供科学依据.方法 本次研究以唐山市某钢厂炼铁工人健康体检报告作为资料来源,对工人一般情况及体检报告结果进行分析.结果 唐山市某钢厂炼铁工人血压、空腹血糖、听力检测异常率分别为41.81%、15.77%、54.55%.不同性别、年龄、工龄的工人血压、空腹血糖、听力检测的异常率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 该钢厂炼铁工人血压、空腹血糖、听力检测的异常率均较高,在钢铁工人中开展健康普及教育,建立定期职业健康检查制度,做到早发现、早干预,是预防和治疗高血压、糖尿病、耳聋的关键.
作者:苏小宝;王伟秀;任琦;关维俊;高迎;田祎;龚凡 刊期: 2011年第05期
分娩是一种生理现象,但对于任何一名产妇来说都是一种持久而强烈的刺激,因此而产生一系列生理的变化,如心率加速、呼吸急促、肺内气体交换不足致使子宫缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻,产程延长,产妇体力消耗过多,同时也促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血缺氧现象,安全度过这一阶段是一名助产士的责任.
作者:王洪;姜书 刊期: 2011年第05期
目的 提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识.方法 将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析.结果 通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好.结论 行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后.
作者:杨莉明 刊期: 2011年第05期
鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛.临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显.现将我科2005年6月-2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法.
作者:马文波;董丽婷;倪志军 刊期: 2011年第05期
组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)亦称为Kikuchi-Fujimoto病.初由日本学者Kikuchi和Fujimoto于1972年报道,是一种少见的、良性病变[1].我们回顾分析我院收治的21例HNL患者的临床资料,并对其临床特点、诊治经过进行探讨总结,旨在引起临床医生对该病的充分认识.
作者:郭春丽;王月利 刊期: 2011年第05期
随着社会经济的发展和全民法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求越来越高,在医患双方掌握疾病信息不对称的当今,患者很难作为平等的主体进入医患关系当中,并以平等的地位接受治疗.
作者:施可恩 刊期: 2011年第05期
关于青光眼复合式小梁切除术并发症的防治,部分患者术中前房穿刺后发生角膜后弹力层部分脱离,其原因及处理措施所见较少.我们总结了我院近年来在该手术中出现角膜后弹力层脱离的防治,现报告如下.
作者:杨旭东;荆国利 刊期: 2011年第05期