王如刚
乡镇工业是经济振兴、农村脱贫致富的重要途径.但乡镇工业职业危害也给我们敲响了警钟.急性中毒死亡、慢性职业中毒以及尘肺病等职业病屡见不鲜,对经济发展及职工健康造成了不良影响.如何保护企业职工的身心健康,扶持乡镇工业健康发展,已迫在眉睫.为此,我区探索出了政府参与、部门配合,营造氛围、弹性管理,建章立制、规范实施,依法办事、强化管理,宣传教育、健康促进的职业卫生管理服务新模式,以解决乡镇工业发展过程中存在的职业卫生问题.现将实施结果报告如下:
作者：阎梅英；邴清；高文波 刊期： 2004年第04期
目的用细菌学方法,观察某品牌臭氧发生器的灭菌效应,为探讨臭氧发生器有效地应用于防治职业人员鼻咽喉细菌感染提供参考性依据.方法①培养皿上方20cm处发出臭氧,皿盖打开20 min后送培养.②60 ml有菌水中通臭氧10 min后送培养.③10m3房间通臭氧30 min前后平皿和血皿敝开30 min送培养;④口鼻腔通臭氧共1 min 5人、2 min4人前后口鼻腔拭子培养.结果4种实验观察与对照组相比较,均未显示该品牌臭氧发生器发生的臭氧具有杀灭细菌的作用.结论尚未观察到此种类型臭氧发生器对细菌具杀灭作用.
作者：杜琼；陈念光 刊期： 2004年第04期
患者自服2.5%高效三氟氯氰菊酯农药150 ml引起急性中毒,临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发疳、抽搐、意识障碍及昏迷等症状.治疗经洗胃、吸氧、早期使用糖皮质激素、少量阿托品、镇静、利尿、保胃、预防继发感染等对症治疗后获得痊愈.本毒物可引起多脏器功能损害,尽早采取措施保护生命重要脏器功能是十分重要的.
作者：林惠芬；马福云；陶晓华；沈宝玉 刊期： 2004年第04期
2001年11月27日,安徽某某深冷有限公司发生一起氩气泄漏,导致4人窒息死亡,5人受伤的职业危害事件.笔者参与现场调查并通过GC-FID法预试、GC-ECD法测定再结合GC-MS法测定事故现场空气样品,同时以标准状况下正常空气组成比例,得出现场空气的N2、O2、Ar的组成比例,结果与事故现场情况十分吻合.为职业危害事件处理及时提供了法定证据,并对作为正常标准值样品分析相互关联的检测方法进行探讨,对氩气泄漏突发事件的样品检测具有一定的借鉴意义.
作者：李家涛；周义华；任其翾 刊期： 2004年第04期
随着我国对外经济的发展,乡镇企业、涉外企业的兴办,职业危害也越来越严重,90年代以来我院收治的职业病人逐年增加.开展健康教育,对提高职业人群健康意识,保护生产力,预防职业病的发生具有重要的意义,因此应将健康教育纳入职业病专科医院的日常工作,为此,我们对此项工作进行了探讨,现报告如下.
作者：庄伟；黄爱花；仇翠霞 刊期： 2004年第04期
该文对6起职业性急性硫化氢、甲烷中毒事故的工作场所、毒物来源、临床表现、现场检测结果等进行了分析,找出事故发生的原因,提出了行之有效的预防措施.
作者：白韶英；王如刚；康秉勋 刊期： 2004年第04期
机械通气是治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)伴发重度呼吸衰竭的主要手段之一,且通气时间较长.通常把通气时间大于72h称为呼吸机依赖[1].呼吸机依赖是临床上行机械通气治疗时常见的并发症之一,撤机失败率很高,是呼吸监护的临床难题之一.该文通过对30例COPD行机械通气治疗时并发呼吸机依赖患者的详细观察分析,认为产生呼吸机依赖的原因主要与病人的心理状态、身体情况、带机并发症的产生以及呼吸机撤机时间的正确把握等有关;实践证明加强对病人的心理身体支持、掌握规范的操作规程、预防带机时的感染及把握适宜的撤机时间等是防治COPD机械通气并发呼吸机依赖的关键.
作者：任华蓉；何江；范红芬 刊期： 2004年第04期
新型农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分,在实施中已经取得一定成效,但也发现了等资困难、基金管理水平低、抗风险能力弱等难点.要解块这些问题,政府应当发挥主导作用,包括增加投入和等资渠道,加强管理和监督,继续推进卫生体制改革,积极推进合作医疗的立法,开展各种形式的宣传教育等.
作者：阎梅英；高文波；翟映红 刊期： 2004年第04期
对210名接触较低浓度氨作业人员和180名对照人员进行慢性健康影响的调查.医学检查结果显示接触组以眼结膜充血及咳嗽、咽部充血、咽痛与对照组比较差别均有显著性(P＜0.05).接触组肺纹理增多、增粗及肺功能异常比对照组明显增高.提示长期接触较低浓度氨对作业工人健康有影响,主要对呼吸道尤以咽部为主.
作者：彭莺峰 刊期： 2004年第04期
为探索适合农村卫生室消毒的卫生管理方法,促进农村消毒工作的发展,从2000年开始,我们对本区罗村、龙泉两镇的64处卫生室实施了一套消毒卫生管理办法,并初见成效,现介绍如下.
作者：赵德东；孙秀娟 刊期： 2004年第04期
(接本刊22卷第3期P167页)3胃癌有关的职业暴露因素3.1粉尘研究表明大量暴露于结晶Si02粉尘的工人胃癌危险性增高70%,且随暴露的频率和浓度增加而增高.经潜在非职业性混杂因素调整后,接触结晶SiO2者,其胃癌的OR及95%CI随着暴露剂量的增加而增加,在大量暴露时表现超额危险性.小量暴露于谷物尘、锌尘,胃癌的OR也有所增加.长期暴露于煤尘的工人其胃癌是当地居民或当地非煤矿工人3倍以上.长期接触木尘的木工,其胃癌危险性显著增加.
作者：姚三巧 刊期： 2004年第04期
为防止学校食物中毒及其他食源性疾患事故的发生,保障学生集体用餐安全和师生员工身体健康,2004年3月临淄区卫生防疫站与教委联合对全区32所学校的食堂卫生状况及管理进行食堂安全监督检查,现将结果报告如下:
作者：曹元德；曹丽；常文 刊期： 2004年第04期
对7例因1,1,1-三氯乙烷意外泄漏事故引起的短期接触患者进行临床观察,本组病人主要出现头痛、头昏、四肢无力与麻木、走路不稳呈醉酒样及胸闷、气促、恶心、呕吐、流泪等症状,以神经系统症状为主;一名患者接触三氯乙烷12 d后出现ALT、AST明显升高,同时伴有纳差、恶心、呕吐、肝区隐痛,经除外其他致病因素后,诊断为轻度中毒性肝病,另一例有一过性胆红素明显升高,经保肝及支持、对症治疗后,均恢复正常.
作者：梁霄；郭少嘉；王治华；钱乐宜 刊期： 2004年第04期
该文对48例急性氮氧化物中毒病例进行了临床分析,对氮氧化物中毒发病机制、临床表现特点进行了讨论,强调急性氮氧化物中毒潜伏期较长,早期诊断和治疗十分重要,提出4条救治要点,对预防措施也提出了建议.
作者：夏玉静 刊期： 2004年第04期
该文报道了湖州市某印染厂于2004年5月23日发生的一起急性硫化氢和硫酸混合气体中毒事故.通过分析事故原因,提出要加强职业卫生监督力度,对有毒作业场所要设置明显的警示标志,加强管理,并加强职业卫生知识与卫生法规的宣教培训,配备有效的个人防护器具,做好安全监护工作,防止类似事故的发生.
作者：张鹏 刊期： 2004年第04期
10%水合氯醛灌肠,由于其起效快,副作用小,是新生儿镇静、止惊的常用治疗方法.笔者在临床实践中,经常发现新生儿用10%水合氯醛灌肠后的1～3次大便呈黏液便,甚至黏液血便,易被误诊为肠道感染,从而影响诊治.
作者：王娅菁 刊期： 2004年第04期
为全面了解中毒情况,提醒相同作业劳动者防止同类事故发生,对生产环境有害因素进行检测.采样点空气中磷化氢浓度有些超过国家规定高容许浓度(0.3 mg/m3)卫生标准,磷化氢是作业工人中毒的主要原因.
作者：李国玉 刊期： 2004年第04期
随着<中华人民共和国职业病防治法>的颁布实施,区县疾病预防控制中心职业卫生技术服务工作正面临着新的机遇和挑战,该文通过分析现阶段主要影响因素,来探讨在新的社会发展形势下基层职业卫生技术服务工作模式.
作者：胡小炜 刊期： 2004年第04期
化疗药物常造成血管平滑肌痉挛,血管内膜损伤,导致不同程度静脉炎的发生.它不仅增加病人的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺困难的程度,影响治疗的顺利进行,因此在静脉注射化疗药物时,预防及治疗静脉炎尤为重要.近几年,我科陆续收治了几名白血病患者,在静脉应用化疗药物过程中,逐渐总结出一些方法,浅析如下:
作者：仇翠霞；庄伟；黄爱花 刊期： 2004年第04期
该文通过老年组与非老年组急性CO中毒MODS的比较,指出老年人急性重度CO中毒发生率高,其导致的中毒性MODS的临床特点是:老年组MODS的发生率与急性重度CO中毒发病率呈正相关;其脏器受损数目、功能衰竭发生率及病死率均明显高于非老年组.
作者：佟鑫；金龙哲；李朝阳；怀凤武；刘长江 刊期： 2004年第04期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
