张中原；张保军
慢性呼吸衰竭在呼吸系统疾病中是多发病,也是危重病,近10年来随着治疗方法的改进,治疗成功率大幅提高,但慢性重度呼吸衰竭并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在基层医院由于条件限制和认识不足,抢救成功率仍较低.现结合我院近10年来30例次该类患者的诊断治疗的变迁进行总结,供基层医院参考.
作者：李志军；张西芷；郭少丽 刊期： 2006年第03期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,目前临床上尚无特效疗法.我科2001年2月-2004年2月采用中西医结合法治疗慢性滤泡性咽炎76例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：石青彦；朱沈 刊期： 2006年第03期
下泪管断裂是眼科常见的眼外伤,显微手术吻合是唯一的治疗方法.2000年6月-2004年12月我们在手术显微镜下用细硬膜外导管行泪小管吻合术30例,取得良好效果,报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第03期
幽门螺杆菌(HP)、亚硝基化合物、胃粘膜损伤均与.胃癌前病变(PCG)的发生密切相关.本文通过对胃癌前病变(PCG)、非癌前病变(NPCG)和正常胃(NG)者的胃内理化因素的观察,就胃液的pH、幽门螺杆菌、胃液中其他细菌、亚硝酸盐还原菌株数等几项主要的指标,对比分析研究以了解其变异主要特点,旨在对胃癌的预防提供方向性指导.
作者：周立君；孙韬；陈德娇 刊期： 2006年第03期
我院2003年10月-2004年10月采用羟喜树碱腹腔灌注化疗配合静脉化疗治疗晚期胃癌所致恶性腹腔积液48例,取得较好疗效,总结报告如下.
作者：徐红燕；张晓丽；赵晓英 刊期： 2006年第03期
据统计,高血压性丘脑出血占高血压脑出血的20%左右,仅次于基底节出血,由于丘脑接近中线,可直接挤压、破坏脑的重要结构,导致脑干轴性移位,因而病死率高,但若能及时诊治,其致残率可减低.为此,我院总结了2002年4月-2004年3月收治的36例高血压性丘脑出血,从临床角度作一回顾性分析,以提高救治率.
作者：马卫星 刊期： 2006年第03期
目的探讨危重病患者血小板计数变化与预后的关系.方法对收入临床重症救治中心的83例符合全身炎症反应综合征(SIRS)标准的危重患者的血小板计数、APACHEⅡ评分以及预后进行前瞻性分析.按血小板计数水平分为血小板减少组和非血小板减少组,按随访结果再分为病死组和生存组.结果血小板减少组的APACHEⅡ评分及住院病死率均明显高于非血小板减少组.结论血小板计数能够比较准确、敏感地反映危重病患者的病情与预后,可作为危重患者预后的一个比较可靠的监测指标.
作者：何少峰；李萍 刊期： 2006年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于高血压、心脏病的治疗,美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第七次报告(JNC7)将ACEI列为治疗高危、有并发症或共存疾病的高血压患者的6项强适应证.6项强适应证为心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危、慢性肾疾病和预防脑卒中复发,可见ACEI在高血压、心脏病治疗中的重要地位[1].但ACEI引起的咳嗽限制了其广泛应用,我们在临床实践中分组研究了近2年来心内科患者卡托普利相关咳嗽病例36例,旨在探讨与卡托普利相关咳嗽的临床特点及应对策略.
作者：李东旺；张贵荣；王波涛 刊期： 2006年第03期
乳腺肿块针吸细胞学(FNAC)诊断是一种简便、快捷、经济和准确的诊断技术,特别是对乳腺癌的早期发现具有较高的诊断价值[1],但也有局限性,假阴性率较高.现对1 000例乳腺FNAC病理诊断进行总结分析,以提高FNAC临床诊断的准确性.现报告如下.
作者：杨迪 刊期： 2006年第03期
1病历报告患者,男性,39岁,主因胸部、腰部、左足跟煤石砸伤疼痛,左足跟出血1h,于2003年8月21日20:00急诊入院.查体:T35.8℃,P 120次/min,BP 80/60mmHg,神志清,精神差,皮肤粘膜苍白,胸部塌陷畸形,广泛压痛,多处可闻及骨擦音,叩清音,听诊双肺呼吸音清.脊柱无畸形,腰背部大面积擦伤、渗血,腰部活动受限.左足跟由跟上3cm向两侧、前下舌形撕脱,有软组织蒂与足底中部相连,撕脱的软组织挫裂伤严重,血运差,跟骨、跟腱外露,跟骨后下部4cm×5cm×1cm大小片状骨片撕脱,跟骨上附着的足底肌肉:(足母)展肌、趾短展肌、小趾展肌挫裂伤严重,创面煤渣严重污染,持续出血.X线片示:①多发肋骨折(左1～8肋,右2～6肋).②L5椎体压缩骨折并发L1～4椎左侧横突骨折.③左足跟粉碎骨折.入院后积极抗休克治疗,并于硬膜外麻醉下行左足跟清创,跟骨撕脱之大骨片用三根交叉克氏针固定,勉强覆盖缝合创面,术中输血1 200ml,10d后足跟舌形撕脱的软组织全部坏死,足跟缺损面积12cm×11cm,跟骨外露,骨折线可见.创面用紫草油、庆大霉素液湿敷,伤后1个月跟骨被增生肉芽组织包裹,X线示跟骨折线愈合,拔除克氏针.
作者：杭如群 刊期： 2006年第03期
目的探讨端粒酶活性与宫颈癌的相关性.方法对30例浸润型宫颈癌,72例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅢ28例、CINⅡ24例,CINⅠ 20例)及16例正常者的宫颈新鲜组织,用TRAP-PCR检测端粒酶活性.结果宫颈癌组中端粒酶阳性22例(73.33%),CINⅢ级中端粒酶阳性13例(46.4%),CINⅡ级中端粒酶阳性6例(25%),CINⅠ级中端粒醇阳性2例(10.00%);而16例正常宫颈组织仅有1例端粒酶阳性(6.25%),宫颈癌和CINⅠ～CINⅢ组织端粒酶活性表达差异有统计学意义(P＜0.01).CINⅢ和正常对照组端粒酶活性表达差异有统计学意义(P＜0.01).结论端粒酶活性在宫颈癌发生发展中可能起到重要作用,在子宫颈病变中检测端粒酶活性对于探讨宫颈病变的进展和宫颈癌前病变的发生具有重要意义.
作者：范翠芳；欧阳耀灵；林静 刊期： 2006年第03期
我院1998-2002年收治7例脑卒中恢复期猝死患者,现结合文献,分析报告如下.1临床资料1.1一般资料7例中男5例,女2例;年龄56～71岁,蛛网膜下腔出血1例,右基底节区出血1例,左侧丘脑出血破入脑室1例,大脑半球梗死4例;诊断标准参照1995年全国第四届脑血管疾病分类;住院时间2～31d,7例既往均有高血压病史,2例有冠心病史.
作者：陈春艳；宋海燕；王晓明 刊期： 2006年第03期
目的观察驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗风寒型感冒的临床疗效和意义.方法对我科2004年10月-2005年11月收治的48例风寒型感冒患者采用驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗,将患者治疗前和治疗1d后各种自觉症状进行评分对比.结果走罐治疗前后各项指标的比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗风寒感冒能够快速缓解患者恶寒恶风、发热、鼻塞、流涕以及周身酸痛、头困身重等症状.
作者：谢芳；张玖凤 刊期： 2006年第03期
1目的研究慢性肝炎、肝硬化纤维化程度与门脉及脾脏血流动力学的关系.2方法 从我院2001年1月-2004年1月收治的肝病患者中选择了慢性肝炎37例,肝硬化27例.其中36例患者行肝穿刺活组织检查,18例患者行肝硬化门脉分流手术时常规取肝脏病理活检.对肝活检或手术者前2d空腹进行彩色多普勒超声检查,测量门脉及其分支脾门、脾静脉的内径、截面积、时间平均血流速度(TAV)、淤血指数及血流量.
作者：王晓光 刊期： 2006年第03期
Mirizzi综合征是由于结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起肝总管的狭窄或梗阻,同时可并发胆管炎、黄疸及肝功能损害的临床少见综合征.其发生率占同期胆囊切除术的1.0%～2.7%[1].1999年10月-2005年4月,我们在腹腔镜手术经验不断积累,手术技术不断提高的基础上,开展了腹腔镜治疗Mirizzi综合征的探讨,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘云贺；刘彦峰；汪汉民 刊期： 2006年第03期
鱼胆引起的急性肝损伤在临床上极为少见,2003年3月我院接诊了1例服白鲢鱼胆4h后出现胃肠道症状的患者,在食后26h出现急性肝功能改变.同年8月份我院又收治了1例服白鲢鱼胆2h后出现胃肠道症状,20h后出现急性肝功能改变并伴有明显黄疸.以上2例均为服白鲢鱼胆后出现的肝功能急性改变,否认既往有肝炎病史,故肝功能损伤考虑为白鲢鱼胆所致.
作者：朴玉姬；刘涛 刊期： 2006年第03期
目的分析脑弥漫性轴索损伤治疗的疗效.方法取42例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料.结果经过合理治疗后脑弥漫性轴索损伤患者好转率可达38%,病死率50%.结论脑弥漫性轴索损伤虽然有很高的病死率,但是,经过积极合理治疗,是能提高脑弥漫性轴索损伤患者的生存率.
作者：潘仁龙；张晓峰 刊期： 2006年第03期
恶性青光眼属于一种少见而特殊的继发性青光眼.多数在闭角型青光眼术后当时、数天、数周、数月、甚至1年后发生,发生率为2%～4%[1].自发因素、外伤、炎症、点缩瞳剂后发生的病例较少见.对于有晶体眼恶性青光眼患者行晶状体摘除+人工晶体植入联合前段玻璃体切除术是合理而明智的选择.我们曾遇到1例因毛果芸香碱诱发青光眼,由于诊断明确,处理及时,治疗效果满意.
作者：付红义；何昕；王凤霞 刊期： 2006年第03期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种关节软骨退行性改变、骨质过度增生,临床表现慢性关节疼痛、僵硬及活动受限的一种常见病.患者多为中老年人,随着社会人口老龄化,发病率日趋上升.虽然临床上有多种治疗方法,但早期常缺乏有效治疗,效果欠佳.我科2001-2005年采用关节镜下清理术、关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者42例,取得满意疗效.
作者：周兴明；朱海波；刘亮 刊期： 2006年第03期
新生儿上消化道出血具有起病急、病情危重、病死率高的特点,普通内科保守治疗止血缓慢,容易延误治疗时间.我科1999年3月-2004年10月用去甲肾上腺素与凝血酶经胃管交替治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.
作者：林小苑 刊期： 2006年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
