孙春伟；崔冰
脑梗死是缺血性脑血管病常见的一种类型,以动脉粥样硬化为其主要病理基础.动脉粥样硬化的危险因素已研究甚多,近年来,胰岛素抵抗综合征及共同土壤学说提出了胰岛素抵抗(insuline resistance,IR)是动脉硬化性脑梗死众多危险因素的共同基础,终导致动脉粥样硬化形成和脑梗死的发生.此外,随着炎症因素在动脉粥样硬化性疾病发生发展中的作用逐渐得到认识,目前研究提示,机体的胰岛素抵抗状态和慢性炎症反应可能互为因果、互相加强,从而与动脉粥样硬化性疾病的发生、发展密切相关.这为我们防治动脉硬化性心脑血管病提供了新思路.
作者：闫冰；臧贺川；李世英 刊期： 2005年第12期
上肢骨折手术治疗出现桡神经损伤,文献常有报道.1997-2004年我们收治5例,现结合临床及文献资料就其损伤原因,预防措施及治疗方法分析讨论如下.
作者：吴建忠；邓传富 刊期： 2005年第12期
2004年5月-2005年5月我院共收治交通伤患者1 044例.由于交通肇事后伤者来势急、病情重,在抢救时必须争分夺秒,由现场救护到医院急诊室至手术治疗,各科相关人员需要密切的协调配合,以求取得大限度的抢救效果.在此过程中,护理工作与现场救护、急诊室、手术的配合至关重要.现将护理体会报告如下.
作者：王国琪；郑伟 刊期： 2005年第12期
目的介绍逆顺序清创再植的手术方法和疗效.方法观察组清创先从指骨开始,从内往外到皮肤.按照解剖层次清创指骨、骨膜、肌腱、滑车或腱周组织、血管神经等软组织,直至皮肤.以下步骤同常规再植.对照组断指按照常规方法清创再植.结果观察组87例124指,全部成活,术后发生血管危象1例1次.术后功能优22指,良77指,中20指,差5指.对照组:56例73指,成活73指术后发生血管危象8例21次.术后功能优5指,良40指,中12指,差6指.观察组的术后血管危象发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);术后功能恢复也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论本术式相对于顺序清创的主要优点有:手术野暴露充分,容易寻找和游离血管;减少对血管神经等的手术性创伤,从而有效预防术后血管危象的发生;在清创和修复上更符合外科的微创原则,从而有利于术后的功能恢复.
作者：郑有卯；王增涛；吴立志；宋树清 刊期： 2005年第12期
随着CT在颅脑损伤救治中监测的普及,颅脑损伤后并发脑梗死的检出率逐渐增加.1999-2004年,我院共收治颅脑损伤患者1 496例,其中并发大面积脑梗死35例(3.2%),分析报告如下.
作者：夏志民；宣改丽；王翠霞 刊期： 2005年第12期
我院1998-2004年共抢救治疗急性一氧化碳中毒患者151例,取得了较为满意的疗效,但仍有18例发生了迟发性脑病.现对急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生与应对措施进行探讨.
作者：宁中茹 刊期： 2005年第12期
糖尿病肾病(DN)是指糖尿病(DM)代谢异常引起的肾小球硬化,是糖尿病的常见并发症之一,其发病机制尚未完全清楚.DN的主要形态学改变是肾小球硬化,其直接原因是细胞外基质成分的积聚.近年研究表明,除细胞外基质(ECM)蛋白代谢异常外,细胞因子分泌增多也起重要作用.本文旨在探讨早期2型糖尿病肾病患者应用氟伐他汀后转化生长因子(TGF)β1的变化,探讨氟伐他汀对肾脏的保护作用.
作者：孙春伟；崔冰 刊期： 2005年第12期
韦氏环,包括口咽、舌根、扁桃体、鼻咽等部位,其粘膜和粘膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位.韦氏环淋巴瘤(NHL)约占结外NHL的1/3[1].弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的病理类型,韦氏环NHL以中度恶性常见.单纯放疗能治愈大多数低度恶性Ⅰ、Ⅱ期韦氏环NHL患者,而中、高度恶性患者则易局部复发,远地转移[2].综合治疗对早期韦氏环淋巴瘤有较好的疗效.我院1993年6月-2000年6月入院的韦氏环NHL Ⅰ、Ⅱ期患者56例,现对其治疗结果进行分析,比较单纯放疗和综合治疗的优劣.
作者：杨俊泉；王翠兰；王晓红；熊伟；李义慧 刊期： 2005年第12期
目的探讨鲍曼不动杆菌耐药分布及耐药的新动向为感染的临床治疗提供选药依据.方法统计2003年1月-2005年8月各种临床标本中分离得到的112株鲍曼不动杆菌进行耐药分析.结果2003,2004,2005年鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为2.3%,5.2%,8.3%,呈逐年上升;时美罗培南耐药率为11.4%,15.2%,16.7%;对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为28.3%,25.6%,39.5%;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为36.5%,39.3%,42.3%;对其他抗茵药物耐药率均在40%以上.结论鲍曼不动杆菌有较高的耐药性,采取有效措施控制其传播和合理应用抗茵药物以降低耐药性是非常重要的.
作者：董爱英；刘丽娜；郑永强；李晓军；崔松；丰兆勇 刊期： 2005年第12期
精神分裂症是以思维、情感、意志活动的改变为主要临床相的一类疾病.病情长,复发率高且难以治愈,是精神科面临的第一大难题,社区内精神分裂症的治疗尚缺乏统一有效的模式,多以药物控制为主,部分入院采用封闭式治疗,大多数分散在社区治疗.目前,有多种新型非典型抗精神病药物上市,但疗效与传统药物基本相当,只是副作用稍轻.鉴于此,本协作组进行了为期8个月的社区内精神分裂症的治疗研究,现将研究结果报告如下.
作者：李强笃；李斌；孙立娟；卢剑涛；李冬菊 刊期： 2005年第12期
老年人慢性硬膜下血肿早期症状不明显,症状和体征表现多种多样,患者多就诊于内科,极易造成误诊和漏诊.本病治疗关键是早期诊断,其检查方法首选CT.CT是简单、安全、可靠的检查手段,能直接显示血肿的部位、范围、形态和大小,弥补了以往检查方法的不足.本文收集我院2000-2004年23例经CT检查及手术证实的老年人慢性硬膜下血肿分析如下.
作者：侯钦玲；柳南日 刊期： 2005年第12期
对动脉粥样硬化机制的研究已深入到细胞和分子水平,越来越多的研究显示炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起重要作用,而细胞因子和同型半胱氨酸则是公认的启动炎症反应的重要因子,现就其与动脉粥样硬化的关系综述如下.
作者：张金风；张春青；张宇；石惠荣 刊期： 2005年第12期
目的探讨应用股前外侧皮瓣移植修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损的临床效果.方法应用股前外侧皮瓣移植修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损,切取皮辨面积10cm×8cm～20cm×12cm不等,供区中厚或全厚皮片植皮修复.结果8例皮瓣全部成活,术后随访6～36个月,皮瓣均显臃肿,6例行二期修整,无溃疡发生.8例均获得保护性感觉.结论股前外侧皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法.
作者：甘求恩；潘文泽；邹书文；郑敏华；陈卫民；宋长立 刊期： 2005年第12期
我们对82例阳萎患者行药物激发性阴茎硬度试验,同时进行彩色多普勒超声检查,探讨二者在阳萎诊断中的价值及相互关系,现将其资料分析报告如下.
作者：徐伟忠；李剑平 刊期： 2005年第12期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所致.可引起急慢性肝炎.在病毒性肝炎中,乙型肝炎对人类的健康危害为严重.在急性病毒性肝炎中,乙型肝炎占25%左右,在慢性肝炎中,乙型肝炎占80%～90%[1],是一种严重危害人类健康的世界性传染病.
作者：梁根秀；左定祥；丁晓琴 刊期： 2005年第12期
随着超声仪器的发展及诊断技术的提高,高频超声及彩色多普勒在乳腺疾病特别是乳腺癌的早期诊断和鉴别诊断中作用越来越重要.现就我院2002年6月-2004年6月经手术及病理证实的68例乳腺癌声像图做一回顾性分析.
作者：崔婧芳；王京美；周华 刊期： 2005年第12期
由于贲门癌的生物学特性和临床表现的非特异性,贲门癌治疗多属于中晚期,治愈率很低,目前仍以手术治疗为主.我院1990-2003年手术治疗贲门癌543例,其中T4期贲门癌76例,联合脏器切除46例,现对其临床意义进行讨论.
作者：解记臣；王章恩；孙留安 刊期： 2005年第12期
氟乙酰胺是国家明令禁止使用的一种毒鼠药,但是在生活中常有因误服而发生急性中毒的病例,尤以小儿多见,现将我院儿科1997年3月-2003年12月收治的急性氟乙酰胺中毒23例,报告如下.
作者：陈小珍；陈师群 刊期： 2005年第12期
心房颤动(房颤)是一种常见的心律紊乱.房颤患者急诊手术时,由于术前未经严格内科治疗,循环系统功能极不稳定,易因手术麻醉的干扰而诱发严重的心律紊乱.我科1990年1月-2002年12月对30例房颤患者实施了急诊非心脏手术,现将麻醉及手术情况报告如下.
作者：邬瑞刚；郭秀群；马梅 刊期： 2005年第12期
脐尿管来源的先天性畸形以脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿管窦相对多见,而脐尿管畸形所致膀胱憩室、后天性病变继发恶变较为少见.本文对我院1996-2004年收治的16例脐尿管来源性病变进行临床体征、超声表现、病理结果综合分析,效果满意,现报告如下.
作者：陈九军；刘玉；王敏；李金生 刊期： 2005年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
