姚茂琼
1病历报告患儿,男,2003年5月5日在我科因臀位行剖宫产娩出,足月.出生时Apgar评分为9分,1min后Apgar评分10分,体重3000g.患儿出生时双下肢内收,屈畸形,双小腿中段有明显的假关节活动,双下肢血运可.右侧阴囊肿大,内有一包块可回纳入腹腔.排除产伤,急请外科会诊.考虑先天性骨折,摄双下肢X线正侧位片(包括双侧股骨及胫腓骨).X线片示:双股骨中段及双胫腓骨中段示骨质透亮区,骨折端间隙较模糊,右股骨两断端向前成角约80°,骨折端有少量骨痂生长.摄双上肢X线片未见异常.诊断:成骨不全综合征;双下肢多发性陈旧性骨折;右侧股腹沟斜疝.给予双下肢持续皮牵引,牵引质量为300g,1周后转外院治疗,未能随访.
作者：姚茂琼 刊期： 2004年第08期
退行性膝关节病为老年多发病,部分患者可并发慢性滑膜炎,严重时关节积液、肿胀、疼痛,常需施行膝关节整理术,但术后常出现股四头肌粘连,造成膝关节功能受限甚至障碍;股骨干骨折后引发的股四头肌粘连,甚至膝关节僵直,临床处理相当困难.1995年-2004年3月,我们对16例(17膝)采用膝关节外侧带组织蒂浅筋膜瓣翻转植入股四头肌腱与股骨干之间的方法防治粘连,术后经短期功能练习,膝关节功能恢复优良,防治股四头肌(腱)粘连效果满意,报告如下.
作者：邸卫华；刘顺勋 刊期： 2004年第08期
脑卒中是一种多因素所致疾病,高血压为其致病因素已被公认[1].在我国,脑卒中是人群主要的病残和死亡原因.目前,国内对脑卒中患者血压动态变化报道尚少,本组旨在研究脑卒中患者血压昼夜变化规律,为预防再卒中提供合理的治疗依据.
作者：柳双存；刘志远 刊期： 2004年第08期
视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管病,激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效已得到国内外学者的肯定;对于非缺血型视网膜静脉阻塞目前主要采用象限或全网膜光凝、黄斑格栅光等常规视网膜光凝方法以及激光诱导视网膜-脉络膜静脉吻合治疗,而采用周边部视网膜光凝治疗非缺血型视网膜静脉阻塞尚未报道;我们对23例非缺血型视网膜静脉阻塞患者采用周边部视网膜光凝治疗,并与21例采用常规视网膜光凝方法治疗的此类患者进行对照,以观察二组治疗效果,报告如下.
作者：唐于荣；智淑平；林媛；李华；高素珍 刊期： 2004年第08期
产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,为寻找一种防治产后出血的安全、简单、高效的方法,我院选用第二产程末胎肩娩出后立即给予一次性肛门内置入米索前列醇400μg,通过增强子宫收缩,缩短第三产程来预防产后出血,经80例临床观察效果显著,现将结果报告如下.
作者：王友想 刊期： 2004年第08期
踝关节是负重关节,踝关节骨折属于关节内骨折,对于此类骨折的治疗要求较高.1995-2002年我院治疗的各类踝关节骨折59例得到6个月～2年的随访,治疗效果良好,现报告如下.
作者：侯晓岩 刊期： 2004年第08期
煤工尘肺并下呼吸道感染是常见并发症之一.并发下呼吸道感染加重了尘肺的病情,对尘肺并发多脏器损害起了推波助澜的作用,缩短了患者的生存期,而且增加了住院费用.因此,寻找这类患者的致病菌抗生素敏感性规律,对指导临床用药具有重要意义.
作者：明燕；孙琦伟；冯桂侠 刊期： 2004年第08期
老年人大肠癌由于其发病症状隐蔽、不典型,误诊率高,我院1992年1月-2000年1月共收治60岁以上老年人大肠癌115例,其中25例初诊为阑尾炎、肠梗阻、痔疮等疾病,并进行治疗,延误大肠癌的诊断及治疗,现总结分析如下.
作者：岳爱民；谢振斌；王简；李加夫；宰守峰 刊期： 2004年第08期
肝脏损伤在腹部损伤中占有重要地位,发生率为15%～20%[1],在重度肝损伤或并发其他脏器损伤时具有较高的病死率.我院1993年1月-2003年12月共救治肝脏损伤69例,现报告如下.
作者：聂常富；王建国；郭志华；李荣；荆晓岳 刊期： 2004年第08期
为观察原发性肾病综合征(PNS)患者激素疗效与外周T淋巴细胞亚群的关系,我们测定37例PNS患者激素治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并与15例健康人对照比较,现报告如下.
作者：张丽萍；杨林；裴华颖 刊期： 2004年第08期
腰椎管狭窄症是指任何原因引起的腰椎管、神经根通道、椎间孔任何形式的狭窄,导致神经根或马尾的压迫综合征.退行性腰椎管狭窄,除骨性压迫外,椎管壁周围软组织退变增生也是重要的发病原因[1].腰椎管狭窄症手术治疗方法和减压范围尚有争论,较多采用的广泛全椎板减压法疗效并不十分满意.我院1992-2002年,根据腰椎管狭窄的不同类型,采用4种手术方法,共200例,疗效满意,现报告如下.
作者：金振光 刊期： 2004年第08期
目的研究甲状腺切除术的主要并发症-喉返神经(RLN)损伤的因素.方法回顾性研究228例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析RLN损伤与组织病理、术式、RLN在术中是否被分离保护的关系.结果RLN损伤率为5.3%,其中永久性损伤率为0.88%,与组织病理程度明显有关(P＜0.01),亦与术式有关(P＜0.05),还与RLN在术中是否被分离保护有关(P＜0.05).结论术中明确找到RLN并加以保护,将会降低RLN损伤率.
作者：杜云峰；汤鲁霞；李正本；王文蕾 刊期： 2004年第08期
随着有机磷农药在农业生产中的广泛应用,急性有机磷农药中毒(acute organophorus pesticides poisoning,AOPP)患者逐年增多,所以对AOPP的防治成了国内外研究的一个重要课题.而血液淀粉酶(AMS)及血糖(blood sugar,BS)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等与AOPP的关系国内外报道较少.为探讨急性有机磷中毒患者AMS、BS及CRP水平的变化及其临床意义,我们对62例急性有机磷农药中毒患者血液AMS活性和BS及CRP水平进行了研究.
作者：浦践一；李海涛；邱方；程爱斌；王瑞刚 刊期： 2004年第08期
阿司匹林化学合成的非甾体抗炎药(NSAID)问世至今已有百余年,因其具有良好的解热、镇痛、抗炎作用,故临床应用经久不衰.但也因其易引起胃肠道溃疡、出血,肝、肾损害以及出血倾向等不良反应而导致临床医生使用NSAID时处以谨慎态度.为了解决NSAID的不良反应问题,在药学界坚持不懈的努力下,终于在上世纪50年代相继研制出不同的化学结构而药理作用相似的保泰松、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康等NSAID,用于治疗各种原因引起的肌肉关节病以及急慢性疼痛、发热等,为解除患者病痛发挥着积极的作用,尤其是在抗风湿方面更具有独特之处.
作者：王风秀；金仲品 刊期： 2004年第08期
静脉输液是临床之常用的一种给药方法.如何减轻和避免输液疼痛,应根据输液引起疼痛的诱因不同,对症处理.
作者：宋文红；朱洪英 刊期： 2004年第08期
为了解我院医院感染的临床流行病学特征及主要致病菌对17种常用抗生素耐药性,现回顾分析我院医院感染及细菌耐药情况,以便进一步加强医院感染控制工作及指导临床合理使用抗生素.
作者：可秋萍；李建敏；孙艳 刊期： 2004年第08期
不稳定桡骨远端骨折经过手法复位石膏或夹板固定易发生骨折再移位,往往影响远期疗效,甚至造成畸形愈合.我院1998-2004年5月使用组合式单侧支架治疗桡骨远端不稳定骨折共59例,其中55例获得平均16个月随访,疗效满意.现报告如下.
作者：张庆恩；贾庆灵 刊期： 2004年第08期
1病例报告例1,男,3岁.因发热、腹痛3d于2001年9月12日就诊我院.T 36.0℃,P 94次/min,R 22次/min,体重15kg.既往无特殊病史,无药物和食物过敏史.查体:体温38.5℃,全身皮肤粘膜无皮疹,咽充血明显,双肺听诊呼吸音稍粗,心脏各瓣膜区未闻及杂音.腹部平坦、软,肝脾未触及,脐周压痛,无反跳痛.初诊以上呼吸道感染、肠痉挛收入院.辅助检查:X线腹透未见异常.血常规WBC 12.2 × 109/L,N 0.56,L0.44,Hb 120g/L.尿常规正常,大便常规WBC(+),RBC(+).给予抗炎、解痉等对症治疗,热退,但腹痛未缓解,尤其夜间痛甚不能人眠,给予山莨菪碱解痉无效.给予地塞米松、钙剂等抗过敏治疗,腹痛症状消失.同时双下肢皮肤出现数个散在紫癜,确诊为过敏性紫癜,上呼吸道感染.
作者：宋兆华；赵敏；林红 刊期： 2004年第08期
由于解剖因素和严重的外伤,胫骨中下1/3骨折术后骨不连率较高,骨不连的治疗也比较困难.1993年2月-2003年10月,我院采用交锁髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折术后骨不连21例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：陆建栋；张卫伟；王书沛 刊期： 2004年第08期
糖皮质激素(Glucocorticoid,称简GC),是治疗肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)的首选药物,但有些患者对GC不敏感,长期应用易产生抵抗作用.小柴胡汤能有效治疗NS[1],与GC联合能减少激素用量,减轻激素副作用.研究表明小柴胡汤具有糖皮质激素样作用[2-4].本文拟从调整GCR(糖皮质激素受体)水平入手对小柴胡汤中4味单剂对GCR的影响进行初步研究.
作者：许泼实；黑洁；孙长义 刊期： 2004年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
