刘传明；陈积民；张学成；蔡保仁
早期开通缺血相关血管，就能有效地保护或恢复受损心肌功能，维持心电生理的稳定，以球囊为基础的冠脉内支架介入治疗是有效的手段之一。1方法经冠脉造影确诊冠脉狭窄冠心病103例。男69例，女34例；年龄36～83岁，平均62.3岁。冠状动脉病变分型：A型37例；B型52例；C型14例。采用Seldingols法穿刺右股动脉，并置入7F血管鞘，送入导引导管至冠脉口，造影后达诊断狭窄标准的182处，沿导引导管送入导引导丝，越过病变处达病变血管的远端，沿导丝送入PTCA球囊于病变处，通过球囊上的双标志确定后，以6～8ATM预扩张，退球囊送入支架准确定位，以12～16ATM将支架展开，支架覆盖病变，远端血流TImIⅢ级，为手术成功。
作者：梁波；王伟民；卢明喻；陈步星；吴淳；刘健；赵宏 刊期： 2001年第01期
特发性颈部肌张力障碍(ICD)是一种发生于成年人的颈部肌张力障碍性疾病，是由于颈部肌肉持续性不自主异常收缩而导致颈部向一侧扭曲和旋转，又称痉挛性斜颈。过去认为ICD是一种神经肌肉均正常的心理性疾病；应用脑功能显像、电生理和遗传技术，研究了ICD的病理遗传学，发现ICD可能是一种脑功能异常所致的疾病[1]。
作者：刘青蕊；贺丹；赵静霞；王英 刊期： 2001年第01期
1临床资料缩窄性心包炎心包剥脱术27例中，男18例，女9例，年龄5～59岁，病史50d～10年，心功能Ⅱ～Ⅳ级，并发心包囊肿、大量胸腔积水等。麻醉时，第一组心功能Ⅱ～Ⅲ级，以硫贲妥钠、琥珀胆碱诱导；第二组心功能Ⅲ～Ⅳ级，以安定、r-oH、芬太尼、琥珀胆碱诱导。术中均以普复液维持麻醉，并间断吸入安氟醚、异氟醚，术中全部行血压、脉搏、心电图、尿量监测；8例CVP监测；第二组出现低血压，心律失常，心衰等；8例CVP监测，于心包剥脱后明显下降。
作者：王强；李文杰；丁慧兰 刊期： 2001年第01期
原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)是常见的内分泌疾病，但因起病隐匿，进展缓慢，早期缺乏典型症状体征，容易误诊。小文就我院1996～1999年住院诊断为甲减的患者30例进行分析，以探讨临床诊断，避免漏诊、误诊。
作者：郑善德；施亚雄；李希圣；陈国瑞；蔡敦保 刊期： 2001年第01期
1病历报告患者，男，26岁。因咳嗽10d，畏寒、发热5d，进行性呼吸困难1d于1998年11月17日入院。既往健康。该患者于11月8日洗蒸汽浴后出现干咳。11月13日出现畏寒、发热，高体温38.8℃，自觉乏力、头晕。口服头孢拉定，症状不缓解。11月16日下午突然出现呼吸困难，呈进行性加重，当时拍X线胸片示：两下肺见散在斑片云絮状模糊影，密度淡且不均，右侧肋膈角变钝。
作者：刘莲英；孙丽；巩越丽 刊期： 2001年第01期
临床上对楔状缺损的治疗多采用玻璃离子或光固化复合树脂进行充填，为提高修复的成功率，现将光固化复合树脂、玻璃离子以及玻璃离子与光固化复合树脂联合修复治疗楔状缺损的临床疗效进行比较。
作者：张芳 刊期： 2001年第01期
目的探讨脑损伤后急性期局部一氧化氮(NO)含量变化及其与脑水肿的关系。方法采用自由落体法制造大鼠脑损伤后，于相应时间点取出脑组织测定其含水量、NO及Ca2＋浓度。结果在损伤后急性期脑组织含水量、NO及Ca2+含量均升高，其中Ca2+浓度和NO含量分别于损伤后4h、8h达高峰，且Ca2+升高趋势持续时间长。经检验，NO含量与脑组织含水量呈正相关。结论 NO在脑损伤急性期参与了脑水肿的发生过程。
作者：李志强；袁先厚；袁忠惠 刊期： 2001年第01期
外伤后急性脑肿胀(Post-traumatic acute Brain Swelling,PABS)病死率很高，国外文献报道可高达87.2％[1]，临床上较少见，近年来随着CT、MRI技术的广泛应用，PABS的诊断率逐渐增加。本文着重就其临床分类、发病机制及治疗进展加以论述。PABS是指外伤后数h内(一般4～14h)脑组织广泛肿大或膨胀。它是脑损伤的主要并发症之一，是影响脑外伤预后的重要因素，随着CT及MRI的应用，对该病的诊断有了统一的认识，对发病机制及治疗也有了较大进展。
作者：王增武；张振兴 刊期： 2001年第01期
肾病综合征(NS)并发急性肾功能衰竭(ARF)严重影响预后，部分可发展成慢性肾功能衰竭，需终生血透，如能及时诊治，肾功能常可逆转，本文对12例NS并发ARF患者的诊治，病理类型作一分析。
作者：严山；谭志明 刊期： 2001年第01期
目前已证实心脏局部存在一个独立于循环系统的肾素—血管紧张素系统(Renin-angiotensinsystem,RAS),其成分主要包括肾素(Renin)、血管紧张素原(Angiotensinogen,ANG)、血管紧张素转换酶(Angiotensin-ConvertingenzymeACE)、血管紧张素I(AngI)和AngⅡ等5种。RAS通过血管紧张素与血管紧张素受体结合产生生物学效应，目前已鉴定出数种血管紧张素，包括Ang-I、Ang-Ⅱ、Ang-Ⅲ和Ang-(1～7)等，其中Ang-Ⅱ重要，RAS的各种生理活动主要通过Ang-Ⅱ产生。Ang-Ⅱ受体分为2种类型：AT-I和AT-Ⅱ。Ang-Ⅱ的生理作用主要由AT-I介导。心肌缺血时心脏局部RAS被激活[1]，并参与其病理生理变化过程。本文重点就心脏局部RAS在缺血性心脏病病理生理过程中的作用作—综述。
作者：郎保平；张宇；陈国生 刊期： 2001年第01期
磁共振成像(MRI)诊断乳腺疾病的敏感性和特异性较高[1]，对乳腺癌的诊断具有重要价值。我院对33例乳腺癌患者进行了平扫和增强MRI检查，总结如下。1材料与方法1.1一般资料33例女性患者，年龄32～63岁，平均46.4岁，均经临床、钼靶X线及B超检查发现乳腺肿块，疑有恶性病变而做MRI检查。全部患者均行手术并有病理结果。导管癌14例、小叶癌10例、硬癌4例、粘液腺癌2例、乳腺囊性增生恶变1例，隐性乳腺癌1例，术后复发1例。其中5例伴有腋下淋巴结转移，3例与皮肤或胸肌筋膜粘连，1例破坏肋骨及肋间肌，向胸腔内生长侵犯纵隔，1例胸椎转移。病灶大直径为7.7cm，小直径约为1.8cm。
作者：王守安；孙泽民；才艳玲；王海平；孙秀云 刊期： 2001年第01期
1病例报告例1，男，36岁。以反应迟钝6个月阵发性头痛2个月，间断性抽搐3次，加重半个月于1998年9月18日入院。查体：神志清，语言流利。颅神经检查及双侧眼底正常。四肢肌力5级，神经系统检查无阳性体征。CT示：左侧额顶区可见一类圆形低密度影，边缘清晰密度均匀，大小约7.8cm×6.1cm×6.0cm。左侧脑室前角受压移位，中线结构右移。MRI示：左侧额叶可见一自左侧额角发出的巨大类圆形长T1、长T2异常信号影。境界清，内部信号均质。
作者：康铁江；李战义；张志远 刊期： 2001年第01期
急性胰腺炎(AP)的重要治疗措施之一是抑制胰腺外分泌以减少自溶，目前临床常用的禁食、胃肠减压、H2受体拮抗剂、抗胆碱药物以及生长抑素等均可减少胰腺分泌。除此之外，乌司他丁作为一种广谱的酶抑制剂，对胰蛋白酶，α-糜蛋白酶，弹性蛋白酶，透明质酸酶均有抑制作用[1]。国内已有动物试验证实其对重症胰腺炎疗效显著[2]。为观察其对急性胰腺炎的治疗作用，我科对1999年8月以来22例急性胰腺炎患者使用乌司他丁治疗，通过临床表现及实验室检查，认为有较好的疗效，现总结如下。
作者：夏兴洲 刊期： 2001年第01期
慢性化脓性上颌窦炎为临床常见疾病，为探讨该病的有效治疗药物，我院于1998年5月—2000年1月用洛美沙星注射液经穿刺治疗慢性化脓性上颌窦炎，获得了较为满意的效果，报告如下。
作者：冯连铭；付慧红；郑继海 刊期： 2001年第01期
艾滋病在中国的流行已经进入了快速增长期，艾滋病的传播方式已经开始向以性传播为主转变，在这个转变过程中，首当其冲的受害者是性服务人员，其次是远离家庭的男性流动劳动力。而后者对社会造成的危害可能远远大于前者，这部分人群可以把艾滋病从经济发达、人口集中的工业地区带回经济发展相对落后的边远农村地区。如果发生了这种情况，艾滋病在中国的流行局面将难以控制。因此，在今后相当长的一段时间里，男性流动劳动力的性病/艾滋病相关问题的研究将成为中国艾滋病控制规划项目的重要研究内容。
作者：张志坤；袁聚祥；张孔来 刊期： 2001年第01期
体外循环下行二尖瓣置换术是胸外科常见手术，但术中发生严重输血变态反应则较为少见。我院在实施1例二尖瓣置换术中出现严重的输血变态反应，术中抢救成功。现将术中抢救配合过程和经验报告如下。
作者：尤祥妹；金蓉芳 刊期： 2001年第01期
经皮穿刺深静脉置管以其安全可靠，操作简易，患者痛苦较少及使用方便取代了静脉切开术。我院1992年12月—1999年12月使用深静脉导管(ARROW.ES04301型，16GX8)救治创伤骨科患者190例，报告如下。
作者：陈代全 刊期： 2001年第01期
抗菌药物在外科疾病的治疗中，发挥了重要作用，其重要性也毋庸置疑。但由于不合理应用抗菌药物，导致耐药菌株的增加，并引起医院内感染日益严重的现象，也成为目前临床医学界共同关注的问题，为了解我院外科系统住院患者中抗菌药物使用现状，对我院1999年3月和10月份的外科住院患者共626例，进行回顾性调查，以发现存在问题，寻求解决对策，现将调查结果报告如下。
作者：周信永；陈林娟；陈雪影 刊期： 2001年第01期
我院1996年1月—1999年12月共收治肺性脑病51例。自1998年应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳络酮治疗肺性脑病22例，与1996-1997年常规治疗29例对照观察纳洛酮治疗肺性脑病的催醒时间及毒副作用，报告如下。
作者：董学慧；王海英；杨洁 刊期： 2001年第01期
1病历报告患者，男，42岁，主因右腹股沟区外伤3h入院。患者于人院前3h骑摩托车与一小推车相撞，小车车辕撞伤右腹股沟区，当时被撞倒在地，感疼痛，并出现右腹股沟区及右阴囊血肿，无昏迷，无恶心、呕吐。急送我院，急诊以右睾丸挫伤收住院。入院查体：T36.7℃，P112/min,BP11.9/9.9kPa，神志清，面色苍白，心肺未见异常。体表未见创口。右腹股沟区及右阴囊高度肿胀、瘀血、青紫，且张力较大。右下肢自膝关节以下缺如(1987年7月因右下肢脉管炎，行右下肢截肢术)。
作者：王战强；彭艳霞；刘民杰 刊期： 2001年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
