孟磊；顾振华；吴丽华
维思通属非典型的一种新型抗精神病药物，为探讨其治疗精神分裂症患者远期疗效、安全性及依从性，以氯氮平为对照，报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 1997年3—11月在我院住院的120例患者，年龄17～72岁，其中男73例，女47例，均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准。PANSS总评分≥60分，随机分为维思通组和氯氮平组，各60例，两组平均年龄和病程均无显著差异(P>0.05)。
作者：亓高超；亓夫梅 刊期： 2001年第03期
腹部创伤伤情复杂，小儿患者因其诊治时多不能合作，对受伤机制、部位、自觉症状等叙述不清，加之儿童特殊的生理解剖特点，给临床处理造成困难。我院1991—1999年收治小儿闭合性腹部脏器伤66例，报告如下。
作者：吴尘轩；郭红星 刊期： 2001年第03期
我院1997年10月—1998年8月，对单胎中期妊娠自愿要求引产者，应用米非司酮配伍卡孕栓，或直接予卡孕栓引产进行临床观察。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 对象 已确诊为单胎中期妊娠，自愿要求引产的109例产妇(其孕周13～27周)，随机分为3组，A组：米非司酮配伍卡孕栓组，共33例(其中1例为羊膜腔穿刺失败未能注入利凡诺)；B组：直接用卡孕栓者23例；C组用利凡诺引产53例。
作者：何凤仪；宋绿茵；赵蓉 刊期： 2001年第03期
肠套叠是指肠管的一部分及其附近的肠系膜套入肠腔内。发病年龄以4～10个月婴儿多见。典型病例表现为阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部可触及腊肠样肿块。但临床所见病例往往很不典型，以致容易误诊。我院曾诊治4例不典型小儿肠套叠，现作回顾分析，以吸取教训。
作者：王晓丽 刊期： 2001年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 选择我院1988年8月—2000年5月采用新式剖宫产105例为观察组；1996年1月—1998年7月105例传统术式剖宫产为对照组。资料具有可比性。1.2 新式剖宫产与传统术式不同点 髂前上棘连线下约3cm，横行仅切开皮肤，撕开皮下脂肪，裁开腹直肌前鞘，纵行撕开腹直肌，横行撕开腹膜及膀胱反折腹膜，子宫全层连续缝合，不缝合膀胱反折腹膜及腹膜，仅手法将其复位，1号可吸收肠线连续缝合腹直肌前鞘，皮肤、皮下组织用1号丝线全层缝合3针，术后5d拆线。
作者：魏继文 刊期： 2001年第03期
手足口病是小儿常见的一种传染病。国外于1957年首次报道本病，我国于1981年首次由上海报道。该病近几年在国内外一些地区有流行的趋势，我市1998年曾有本病的流行。现将1998年间资料完善的200例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 200例均系1998年5—8月门诊患者。其中男102例，女98例；<1岁6例，1～3岁98例，4～6岁94例，6岁以上2例。
作者：王新强；李静；曲梅 刊期： 2001年第03期
我院2000年8月10日收治5例误服氟乙酰胺致中毒性脑病患儿，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男3例，女2例，年龄5～7岁，平均6.1岁。发病前均无癫痫、精神疾病、滥用药物及产伤史。5例同时服用混入氟乙酰胺的米饭，发病到入院时间大约15min。1.2 临床表现 5例服毒后到发病时间15～45min，以癫痫发作为首发症状，3例为单纯强直一阵挛性发作，2例为肌阵挛伴强直一阵挛性发作。5例均有不同程度的意识障碍，其中意识模糊4例，谵妄状态1例。5例在癫痫间歇期均有精神症状，其中精神运动性兴奋4例，嫉妒夸大妄想1例。神经系统体征为四肢肌张力高，腱反射活跃4例，双侧病理征阳性1例。
作者：牛新锋；徐爱香 刊期： 2001年第03期
血清天门冬氨酸转氨酶(AST)主要来源于心肌和肝细胞内，AST同工酶有2种：包括细胞质(c-AST)和线粒体(m-AST)，血清m-AST水平可反映乙肝患者肝细胞损伤坏死程度及乙肝患者治疗疗效的观察和预后判断。本组通过对178例乙肝患者血清m-AST检测，同时与40例健康查体者作对比分析，报告如下。
作者：代俊合；王超强；刘培跃；陈忠领 刊期： 2001年第03期
目的 观察一氧化氮(NO)供体硝酸异山梨酯(Isosorbride Dinitrate,ID)及一氧化氮合酶(NOS)抑制剂氨基胍(Aminoguanidine,AG)对双侧卵巢切除(0VX)大鼠股骨的作用。方法 49只雌性大鼠随机分成7组，每组7只。①假手术(Sham)组、②卵巢切除(OVX)组、③卵巢切除+雌激素(OVX+E)组、④卵巢切除+NO供体(OVX+ID)组、⑤卵巢切除+NO供体和雌激素(0VX+ID+E)组、⑥卵巢切除+N0S抑制剂(OVX+AG)组、⑦卵巢切除+NOS抑制剂和雌激素(0VX+AG+E)组。实验10周后处死大鼠，测定大鼠股骨的重量和骨密度(BMD)；并测定血清N0、NOS水平。结果 与Sham组相比，OVX组、0VX+AG组、OVX+AG+E组大鼠股骨重量减轻、BMD减少(P<0.05)；而0VX+E组、0VX+ID组、0VX+ID+E组与Sham组之间无明显差异(P>0.05)。结论 N0供体预防OVX鼠骨丢失，N0S抑制剂则阻止雌激素预防OVX鼠骨丢失的作用。
作者：郭影；马秀敏；李玉坤；李英华 刊期： 2001年第03期
患者，男，18岁，学生。因右下腹持续性疼痛10h，加重2h于1997年7月8日收治入院。查体：T 37.8℃，P 90/min，R 18/min，BP 16/11kPa。发育正常，痛苦面容，自动体位，头颈、胸部检查无异常。腹部平坦，右下腹压痛，轻度反跳痛；压痛、反跳痛以麦氏点内下方为明显，无肌紧张，未触及腹部包块，结肠充气试验阴性，余无阳性体征。既往体健，无特殊病史及手术史。辅助检查：WBC 13.0×109/L，N 0.85，L 0.15，胸、腹部X线透视、大便常规、尿常规检查结果正常。
作者：何长升；孙秋平 刊期： 2001年第03期
结节性多动脉炎(Polyarteritis nodosa，PAN)是一种少见的侵犯中小肌性动脉的炎性疾病，国外报道较多，而国内很少见。现收集我院1987年9月—1999年6月收住的PAN患者22例分析如下。1 资料和方法1.1 一般资料 PAN患者22例，均符合1990年美国ACR制订的PAN的分类标准[1]，男15例，女7例，年龄10个月～70岁，病程(19±2.8)个月。
作者：赵兵；王燕 刊期： 2001年第03期
我们为了观察洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效，对91例肝硬化并发上消化道出血的患者，采用随机、双盲对照的临床试验方法，分为观察组和对照组，进行临床疗效对比观察。观察组应用洛赛克和垂体后叶素，对照组单用垂体后叶素，结果经统计学处理，观察组治愈率达93.5％，对照组治愈率达77.8％，两组治愈率有显著性差异(P<0.05)。观察组止血时间(1.88±0.80)d，对照组止血时间(3.78±1.20)d，有极显著性差异(P<0.01)。应用洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血，治愈率高，止血时间快，止血效果好，是理想药物选择，值得推广。
作者：王纪凤；朱晓媛；燕希荣；孙广伟；周恒忠 刊期： 2001年第03期
我院1995年收治1例左手完全断掌，并左肺刀刺伤，失血性休克患者，急诊行左胸开胸肺裂伤修复止血术，左手掌置恒温冰箱24h后再植成功，经6年随访，左手感觉及运动功能恢复满意，报告如下。1 病历报告患者，男，32岁，屠户，入院前1h因纠纷被同行用屠刀刺伤左胸部及全身多处，左手掌完全离断，血流如注，伤后10min患者即昏迷，全身冰冷。1h后被送入我院急诊，行抗休克及开胸探查术，术中见左肺大段裂伤，胸腔积血2 000ml，行止血、肺修复术。左手断掌处包扎止血。伤后4h在现场找到丢掉的左手掌，因患者持续低血压，开胸术后无法立即行左手掌再植术，遂将断掌放入恒温冰箱。
作者：苗卫东；董胜利 刊期： 2001年第03期
我院1990—1999年应用复方高渗葡萄糖溶液处理外科创面140例，疗效满意，报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组140例，男96例，女44例，男女比例为2.18：1。年龄6～72岁，平均41.6岁。创面原因：外伤后软组织缺损81例，烧伤33例，手术及手术后感染16例，褥疮6例，皮肤病4例。新鲜创面23例，肉芽创面93例(其中并发感染21例)，软组织窦道24例。创面部位：四肢72例，躯干54例，头颈14例。创面面积：>10cm×5cm 68例，<4cm×4cm 72例。就诊时间，约80％的患者在4～6周，>3个月12例，超过半年3例。临床表现主要为渗出、疼痛及肢体功能受限、并发感染者，半数以上有发冷发热、头痛厌食、白细胞计数升高等。
作者：杨永青；王晓峰；陈军侠 刊期： 2001年第03期
缺血性卒中是中老年人常见病，其发病率随年龄增长而增加。近年来，有关40～50岁以下人群患本病的报道逐渐增多。目前对青年这一概念尚无统一标准，通常指15～45岁期间发病。现将其病因及临床特点归纳如下。1 病因1.1 早发性动脉粥样硬化及高血压性动脉硬化 青年卒中患者，高血压动脉硬化均为病因的首位，其比例多在30％以上。如果临床找不到明确病因，但脑动脉造影显示不同类型和不同程度的斑块，可认为是由动脉粥样硬化所致，实验室检查可发现血清总胆固醇增高，甘油三脂增高、高密度脂蛋白降低，后者可促使动脉硬化发展，为青年性卒中的危险因素[1,2]。近年来，低密度脂蛋白样物质LP(α)倍受关注，它能抑制内皮细胞内的纤溶酶原的激活，并促进动脉粥样硬化血栓形成。经临床实验观察卒中组的LP(α)显著高于对照组且青年组显著高于中老年组。LP(α)水平主要取决于遗传因素，很少受年龄、性别、血压、吸烟、血脂、营养及环境等因素的影响[3]。因此，LP(α)水平作为脑血栓形成的独立危险因素，在无传统危险因素的青年缺血性卒中的发病中起关键作用。
作者：林春 刊期： 2001年第03期
单纯输尿管结核造成输尿管狭窄较少见，临床表现不典型，术前诊断较困难，近2年来我院收治3例均被误诊，现报告如下。1 病例报告例1，男，40岁。因右腰部疼痛伴右下腹放射痛5d，肉眼血尿1d于1998年3月5日入院。B超：右肾重度积水，输尿管上段明显扩张，中段见结石影。CT：右输尿管中段增粗，管壁增厚、毛糙。IVU：右肾延迟显影、肾盂肾盏积水、输尿管扩张。膀胱镜检查：膀胱容量正常，三角区及右侧输尿管口周围充血、轻度水肿无法行逆行插管。临床诊断：右输尿管中段结石并发右肾重度积水。
作者：张国田；程元芝 刊期： 2001年第03期
1998年保定市(区、县)共报道流行性出血热(EHF)417例，发病率为4.17/10万。较1997年上升126.63％，死亡2例，病死率为0.48％。保定市近几年EHF发病率为0.048/10万～0.47/10万。1998年有较大幅度的升高。现将其流行特征分析如下。
作者：房登楼 刊期： 2001年第03期
为了研究小剂量尿激酶(UK)治疗脑血栓的临床疗效及其对血液流变学的影响，我们选择急性脑血栓住院患者65例，随机分成尿激酶治疗组34例和对照组31例。分别给予静脉注射小剂量UK30万U和复方丹参注射液50ml，于治疗前和治疗后7，14d行临床神经功能缺损程度评分及血液流变学检查。
作者：余运贤；庞明；陈甦；梁晖 刊期： 2001年第03期
滴虫性、霉菌性阴道炎是女性的常见病、多发病，并可传染蔓延，阴道分泌物涂片检查，为临床诊断两种阴道炎提供可靠依据。我科1999年1月—2000年8月，对7 841例涂片标本进行了检测，并对结果进行分析，现报告如下。1 材料和方法1.1 对象 我院妇科就诊者部分为孕期妇女，共计7 841例。
作者：吴康明 刊期： 2001年第03期
慢性反流性胃炎患者的HP阳性率与慢性非反流性胃炎患者相比有显著差异。本文总结1998年4月—2000年4月我院行胃镜及胃粘膜组织学检查诊断慢性反流性胃炎的患者99例及同期行相同检查诊断慢性非反流性胃炎的患者54例作为对照组，并检测其各自的HP阳性率，比较分析如下。
作者：赵云凰；赵炳；刘玉芬；何树春；李林辉 刊期： 2001年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
