刘丽娟；卢新；冯凯
我们对1997-2000年收治的125例出血热患者少尿期的肾脏超声表现做了回顾性分析,肾脏超声表现与临床表现有一定的相关性并且对预后发展有一定的提示意义.现将分析结果报告如下.1 临床资料125例患者均为出血热抗体阳性者,病程于少尿期,年龄13～65岁.超声仪器为ACUSON128XP/4,探头频率3.5MHz,患者取平卧或侧卧进行检查.
作者：杨洁；郝丽宁 刊期： 2001年第08期
妇科腹部术后切口疼痛不仅影响患者的休息和睡眠,而且因体内发生一系列病理变化又影响机体的康复.传统的镇痛方法是呱替啶肌肉注射,有影响循环和呼吸的不良反应[1].为此,我院妇产科2000年对35例手术患者应用芬太尼、曲马多和氟哌啶配伍术后镇痛,与同期手术患者35例术后使用哌替啶镇痛,现就其疗效观察报告如下.
作者：王新华；曹素香 刊期： 2001年第08期
随着现代电子技术应用于临床医学,我国安置心脏起搏器的人数不断增加,基层医院亦逐步开展了心脏起搏器的安置.绝大多数学者认为,头静脉是安装单腔心脏起搏器术中插入电极导管的首选途径[1:195],尤其VVI起搏为然.因此,术前明确头静脉的位置,极其重要.自1998年2月-2000年5月,我们对148例正常人进行了头静脉的观察.现报告如下.1 资料与方法1.1 资料选择148例正常人,年龄18～68岁,平均42.8岁,男100例,女48例,均无手臂外伤及静脉炎史,无心脏病及高血压病史.
作者：王成玲 刊期： 2001年第08期
我院1997年7月-2001年2月共收治输尿管阴性结石86例,均通过静脉肾盂造影(IVP)定位行ESWL术,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料本组86例,男52例,女34例,年龄16～68岁,平均37.6岁,有肾绞痛病史.查体:患侧肾区叩击痛阴性.B超检查示输尿管结石直径0.6～1.8cm,患侧肾积水.KUB+IVP检查:患侧轻～中度肾积水,输尿管未见明显阳性结石.手术方法:术前晚灌肠,术前空腹,86例患者采用76%泛影葡胺20ml静脉注射,71例患者输尿管获得良好显影,15例患者加用76%泛影葡胺20ml后才获得良好显影,输尿管结石部位可见充盈缺损及造影剂下行受阻,定位于造影剂缺损及受阻部位行ESWL术,震频60～70min,电压6～11kV,冲击1 500～3 500次,治疗中个别患者因疼痛肌注哌替啶,术后抗炎止血治疗3天,并予中药排石冲剂口服.结果:86例中达到碎石要求的79例,其中1次碎除者62例,2～4次碎除者17例,未能碎除者7例,一般于术后5h～1周可陆续见碎石排出,3个月后复查B超显示输尿管未见明显结石,患侧肾积水消失,临床症状消失.
作者：童维强 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎由急性盆腔炎因各种因素迁延而致,使用单一抗生素治疗疗效不佳,H反复使用可产生耐药性,严重影响患者的身心健康.我院采用阴道后穹窿封闭配合中药治疗慢性盆腔炎取得良好效果,现报告如下.1 资料及方法1 1 一般资料我院1999年6月-2000年4月收治临床诊断慢性盆腔炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,平均年龄38岁.
作者：冀丽萍 刊期： 2001年第08期
东方皮炎康擦剂由熊胆粉、松节油、鹿角、冰片等中药制成,具有清热解毒、抗菌消炎、消肿止痛之功效.为观察该药对动物完整皮肤及破损皮肤短时期所产生的毒性反应和皮肤刺激性反应情况,我们对该药进行了急性毒性及刺激性的试验研究,现将实验结果报告如下.1 材料和方法1.1 材料东方皮炎康擦剂是由黑龙江省佳木斯国安制药有限公司生产,批号:980622,规格:5ml/瓶.用法:外用,涂于患处.动物选用成年健康白色家兔20只,体重1.8-2.2kg,随机分成5组,每组4只,第1,2组分别为低、高二个剂量完好皮肤给药组;第3,4组分别为低、高二个剂量破损皮肤给药组;第5组为对照组.本试验兔体重按2.0kg计算.给药剂量按家兔每公斤体重东方皮炎康擦剂液体毫升数计算.
作者：王力；刘艳新；段义；刘春兰 刊期： 2001年第08期
本文就心理调整和矫治在分娩中的作用进行了探讨,报告如下.1 对象与方法将1999年440例住院待产妇随机分为两组,对照组220例,产前只作常规处理.心理调整和矫治组220例.心理疏导工作由有经验的助产人员和相对固定的护士组成,时间安排在产前、产时、产后三个阶段进行.针对各种不同的心理反应,如对分娩的恐惧、紧张、焦虑心理;婴儿健康情况及性别;助产人员态度、技术水平;或因母亲疾病、胎儿畸形必须引产时产妇的悲伤失望心理等进行相应的心理干预.①在产前向产妇介绍妊娠和分娩的基本知识,锻炼助产动作,消除产妇对分娩的恐惧不安心理.在产妇临产后进行心理安慰、精神鼓励、生活照顾,指导产妇如何正确配合产程进展.②进行心理知识教育,提供心理保健,针对不同的心理状态耐心疏导,使产妇摒弃重男轻女陋习,并做好家属的思想工作.③对必须面临失去胎儿这一事实时,我们耐心地向产妇及家属介绍病情及利害关系,并给予心理支持和安慰.
作者：陈辉 刊期： 2001年第08期
腰椎间盘突出症是常见病和多发病,表现为腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或双侧下肢痛及马尾神经压迫症状,我院1996年3月-2000年12月收治42例腰椎间盘突出症患者,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察组42例中,男21例,女21例,年龄20～61岁,腰痛伴下肢放射痛37例,占88.09%.对照组30例,为健康体检者.
作者：阙开林 刊期： 2001年第08期
自1995年5月-2000年5月,我们应用经皮撬拨,电视C-型臂监视下复位固定,治疗粉碎性跟骨折17例.效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组17例,男15例,女2例,右侧13例,左侧2例,双侧2例.年龄21～46岁,平均32岁.高处坠落伤12例,下楼时踩空摔伤2例,扭伤1例,车祸2例.17例骨折均涉及距下关节面,1例跟骨呈前后劈裂性骨折.1.2 手术方法腰麻,跟骨结节后缘平行穿人4mm斯氏针2根,进入跟骨至距下关节处,然后电视下向远端撬拨,恢复Bohler角,再将斯氏针向上打入距骨或舟状骨.使复位跟骨不再塌陷.术后将斯氏针固定于小腿石膏管型中6周,1.5个月后拆除石膏及斯氏针行足功能锻炼.3个月后负重行走.
作者：曾述强；陈新 刊期： 2001年第08期
为了解我院获得性支气管-肺感染的现状,进一步做好感染的控制工作;本文对尘肺结核科出院病例进行了回顾性调查,现将资料汇总分析如下.1 资料与方法1.1 1990年3月-1999年12月,我院尘肺结核科出院尘肺结核病患者3 386例,其中发生获得性支气管一肺感染430例,均为男性,年龄60～81岁,平均66.3岁,住院时间10d～26个月.
作者：贾维 刊期： 2001年第08期
1984年6月-1999年6月,我们应用中西医结合的方法治疗静脉血栓形成119例,并随机分为观察组(中西医结合至谱?和对照组,治疗结果表明,观察组疗效明显优于对照组,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察组:共69例,男35例,女34例,平均年龄41.6岁.其中,血栓性浅静脉炎56例,深部静脉血栓形成13例.对照组:共50例,男27例,女23例,平均年龄40.9岁.其中,血栓性浅静脉炎39例,深部静脉血栓形成11例.
作者：沙一岭；陈秀荣 刊期： 2001年第08期
c-myc是首先在鸟类髓细胞性白血病病毒中被证实的具有转化作用的癌基因v-myc的细胞基因同源物,其转录产物c-myc蛋白的功能甚多.近年来研究认为,c-myc蛋白是一个与细胞增殖和分化调控密切相关的转录因子[1],其功能与蛋白分子的结构功能区域密不可分.
作者：廖唐东；徐敏；孙树勋 刊期： 2001年第08期
强直性脊柱炎(Ankylosing Spandylitis, AS)在免疫学领域因其与HLA-B27之间的强相关性而引人注目,AS患者中约96%具有HLA-B27抗原,而正常人群则只有7%左右,这在所有已知HLA与疾病的关联中是强的,具有典型意义,但关联的机制迄今不明.近年来发现B27在基因水平具有很大的异质性,存在多个等为基因.由于分子生物学的进展,人们对B27等位基因的分子结构、种群分布以及B27等位基因与AS的关系有了更深入的认识.
作者：崔刘福；宋海澄；巩丽梅；王燕云 刊期： 2001年第08期
1 临床资料本组手外伤皮肤缺损皮瓣移植50例.修复手掌皮肤缺损3例,腹部皮瓣修复手背、手掌缺损8例.双蒂滑行皮瓣修复指端缺损19例,单蒂皮管转移拇指皮肤缺损3例,应用跨越皮瓣修复拇指指背皮肤缺损4例,大鱼际皮瓣修复中指指端缺损5例,拇指单蒂推进皮瓣修复拇指掌侧创面2例,上臂皮瓣修复拇指皮肤缺损1例,肩胸皮瓣同时修复2个邻指(中、无名指)背3例,中指指背皮瓣修复示指残端创面2例.
作者：王瑞清；席鹏武；伍志奇 刊期： 2001年第08期
随着头颅CT在临床广泛应用,发现部分高血压性脑出血患者在发病后一段时间内还存在继续出血[1,2]及再出血,并且日益得到人们的关注,我们就脑出血后继续出血发生时间、相关因素等作一综述.1 高血压性脑出血继续出血1.1 概念与标准脑出血继续出血是指一次出血后不断发展,在一定时间内血液成分从病变血管不断渗漏直到停止的动态过程,是一次性行为.脑出血后是否存在继续出血判断的标准多以头颅CT上血肿扩大来判断,常见方法如下:①Fujii[2]等采用:血肿体积较前增大50%;或体积增大20ml,(体积按Pullicino公式计算A×B×C/2);②Brott[3]等采用:血肿体积增大33%,相应的CT片上血肿直径扩大10%;③Kazui等采用Roc曲线分析法,取切点作为血肿扩大的辨别值,其敏感度94%,特异性为95.8%,即CT片上V1～V2≥12.5m3;或V2/V1≥1.4,此法有统计学基础,而国内临床研究常采用Brott的方法.
作者：何芳；张义全；郑健 刊期： 2001年第08期
我科近几年诊治口腔颌面部金属异物伤20例,疗效满意,报告如下.1 治疗方法表浅的金属异物,经清创在原创口取出,若部位较深,在X线电视透视屏幕直视引导下用长针头定位后,设计切口经扩创取出.若出现找异物困难,配合使用YKZ-35型眼用电磁吸铁器.2 结果20例患者均一次取出异物,随访1年无并发症.3 讨论口腔颌面部损伤对人体的形貌破坏和伴随的心理障碍远远重于身体其他部位的损伤.常因有明确的外伤史,诊断并不困难,但若清创术后出现经久不愈的瘘管和硬块应考虑有异物残留的可能.在X线电视透视直视下,局麻后从正侧两个方向交叉刺入两枝长针头,矫正针头位置,可达到较满意定位效果.切口设计应遵循隐蔽,手术径路短捷,不伤及重要组织,充分考虑颌面部美观的原则.取异物时若出现找异物困难,配合使用电磁吸铁器,沿产生磁力的方向分离,可顺利取出异物,可使创伤降至低.
作者：叶国勤 刊期： 2001年第08期
1990年1月-2000年6月,我院应用椎管内注射地寒米松与回苏灵治疗多发性硬化(ms),取得了较好的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料观察组:22例,男9例,女13例,年龄26～46岁,平均36岁.对照组:19例,男7例,女12例,年龄25～45岁.以上两组患者均根据MS的诊断标准确诊.1.2 治疗方法对照组给予综合治疗.观察组除综合治疗外加用椎管内注射地塞米松10mg+回苏灵8mg,入院后即行椎管内注射治疗.前10d为隔日1次,以后改为每周2次.行常规腰穿术,先放出脑脊液4～6ml,再注入已配制好的地塞米松与回苏灵.
作者：王玉梅；张秀亭；李荣 刊期： 2001年第08期
干扰素( Interferon, IFN)不但能清除部分丙型肝炎病毒(HCV)的感染,还能减轻HCV感染所致肝脏的坏死性炎症和阻止/延缓肝脏纤维化,是公认治疗丙肝的首选药物.2'一5'寡腺苷酸合成酶(2' - 5' Oligoadenylate synthetase, 2 - 5AS)可显示IFN抗病毒活性,可以用来评价人体内IFN系统激活情况.在予IFN治疗前后检测患者2-5AS活性变化,可以提示患者对IFN治疗的反应性,从而避免盲目使用IFN.本研究通过检测慢性丙型肝炎(CHC)患者IFN治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)中2-5AS活性的变化,探讨其与IFN疗效的关系.
作者：张明辉；赵桂珍；李金平 刊期： 2001年第08期
1 病历报告患者,男,36岁,体重75kg,坠落伤后臀部肿痛2h,于2000年7月26日15:20急诊入院.该患者于当日13:00许在私人煤矿坐罐升井,在距井底约30m高度时,罐失控坠下,罐到井底后将该患弹起约1.5m,落下时臀部着力于罐梁上.伤后该患神志清,腰背部、臀部疼痛,腹部胀痛.被救护升井后车送来院.途中该患者口渴,颠簸时臀部、腰背部疼痛加重.查体:P 100/min,BP 12.0/8.0kPa,神志清,营养良好,抬入病室,头颈正常,心肺无著变,腹略胀,全腹触痛,无肌紧张及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音存在.腰背部不肿,第3、4腰椎棘突处触痛.两臀部肿胀,两侧坐骨结节连线上方可见横贯两臀的宽约5cm的皮肤青紫,两臀部触痛,质中,双下肢感觉正常,双下肢屈伸时,两臀疼痛剧烈.腹部B超、X线骨盆、腰椎片未见异常,血常规Hb130g/L,WBC 24.1×109/L,N 0.83.
作者：方博；王儒涛；康德生；宋文烨；李建伟 刊期： 2001年第08期
近两年来我们采用紫外线点式照射乳房方法治疗青春期功能失调性子宫出血(以下简称功血),收到了满意效果,现报告如下.1 临床资料1998年2月-2000年10月,我院就诊的青春期功血患者109例,均经B超检查无器质性疾病,年龄13～22岁,平均17岁,选同期102例青春期功血患者做对照组,基本条件相同.观察组给以紫外线点式照射乳房,1/d,每次30s,直至血止,同时月经中期B超监测排卵,下两个月经期如血量多或经期长,同样给以紫外线点式乳房照射,并监测排卵.对照组采用雌激素止血,随之人工周期治疗3个月,同时也在月经中期B超监测排卵.
作者：齐红；马超英；雷欣 刊期： 2001年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
