胸壁损伤是外科常见的创伤疾病,其中合并内脏损伤者,为挽救患者生命,则住院积极治疗,如单纯胸壁损伤者,医生或患者本人往往不够重视,为了缓解伤后疼痛,常口服解热镇痛药及活血药治疗,但效果不明显,其临床症状常拖延1个月不解,且易出现胃肠道反应。2008-06-2012-05,我们采用泽兰合剂联合体外高频热疗治疗单纯胸壁损伤60例,并与龙血竭含片治疗60例对照观察,结果如下。
作者:张书春 刊期: 2014年第11期
肾绞痛是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,其发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白及辗转不安等症状,严重者可导致休克。肾绞痛常见的原因是患有肾结石,通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛。一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解。由于肾绞痛常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症,如急性阑尾炎,急性胆囊炎和急性胰腺炎,女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,其中尿常规中红细胞(++)即提示有意义。在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。2010-01-2013-12,我们应用针刺治疗结石性肾绞痛48例,并与盐酸消旋山莨碱注射液或盐酸哌替啶注射液治疗48例对照观察,结果如下。
作者:鲍艳华;杨振宇 刊期: 2014年第11期
原发性高血压是一种持续存在,且严重威胁人类生命健康的疾病。因原发性高血压的长期存在,对机体的大脑、血管、心脏、肾脏等靶器官造成损害。中医药对原发性高血压的治疗有其一定优势,寻找中医药有效的治疗方法是控制原发性高血压的一个方向。穴位贴敷是中医外治法的重要组成部分,该方法使经络穴位作用与药物功能有机结合在一起,具有简、便、廉、验的特点。2009-03-2011-02,我们采用吴茱萸研末醋调糊贴敷涌泉穴治疗原发性高血压41例,结果如下。
作者:王立红;郭兰芹 刊期: 2014年第11期
卒中是临床常见病、多发病,具有高致残率、高死亡率的特点,其中缺血性卒中发病率高于出血性卒中,约占卒中总数的60%~70%,轻则头晕、恶心、呕吐,重则肢体偏瘫、大小便失禁,严重危害患者身心健康[1]。丁苯酞软胶囊是治疗脑缺血的国家一类新药,能改善脑部微循环、脑部能量代谢,阻断缺血性卒中脑损伤的多个病理环节,从而改善脑梗死的神经功能缺损症状[2]。本研究应用丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性卒中71例,并与复方丹参注射液治疗71例对照观察,结果如下。
作者:李聪敏;张江;李静;张会凯 刊期: 2014年第11期
产后血性恶露持续3周以上仍淋漓不断者称为恶露不绝,西医称为子宫复旧不良。近年随着剖宫产率升高,产后子宫复旧不良病例明显增多,常导致产后贫血、晚期产后出血、继发不孕、月经失调及盆腔感染等,严重影响妇女身心健康。对于产后子宫复旧不良,西医多采用缩宫素加抗生素等对症治疗,效果欠佳,且抗生素的副作用及对母乳喂养的影响使其应用受到限制。2011-10-2012-10,我们采用生化汤联合针刺治疗剖宫产术后子宫复旧不良49例,并与缩宫素治疗49例对照观察,结果如下。
作者:董殿芹;刘素香;王金香 刊期: 2014年第11期
目的:观察越鞠升降汤对轻中度抑郁症患者躯体症状的改善作用。方法将58例轻中度抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予越鞠升降汤治疗,对照组28例予盐酸氟西汀胶囊治疗,2组均6周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分、躯体症状评分变化。结果2组总有效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分、躯体症状评分均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.01)。结论越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症安全有效,可显著改善患者的躯体症状。
作者:李宇翅 刊期: 2014年第11期
慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,发病主要原因为中耳黏膜、骨膜、骨质等出现炎症、流脓等现象所引起,若并发真菌感染,则易出现反复流脓现象,且耳内分泌物具有异味,患者可出现听觉能力降低,甚至耳膜出现穿孔,严重者可导致颅内、外出现并发症状,影响生命安全,所以应积极治疗[1-2]。2013-02-2013-07,我们将100例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者的疾病情况进行分析,将50例采用聚维酮碘治疗,并与3%水杨酸乙醇治疗50例对照观察,结果如下。
作者:付鸿鹰 刊期: 2014年第11期
慢性非特异性溃疡性结肠炎( chronic non-specific ul-cerative colitis,CUC)的病因和发病机制仍未完全阐明,以往的研究主要侧重于免疫、遗传、感染、心理四大因素及相互作用方面。目前临床主要以水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症及支持疗法治疗该病,但治疗效果不够理想。目前中医对CUC的治疗方法多种,且疗效确切,不良反应小,复发率低,较之西医治疗诸法具有明显的优势。灌肠用药为治疗CUC的一个重要方面,能使高浓度药物直达病所,提高肠内局部血药浓度,对促进消炎、消肿、溃疡面愈合及缩短疗程、提高疗效有较大帮助,而且可以根据辨证随机加减药物,使治疗更具针对性。临床一般多采用西药口服加中药灌肠结合治疗,急性发作期也可以考虑中西医结合灌肠治疗。2010-01-2013-01,笔者用参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗CUC 40例,并与单纯口服美沙拉嗪治疗40例对照观察,结果如下。
作者:陈红 刊期: 2014年第11期
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠病,表现为胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀及早饱感,并可同时存在上腹胀、喛气、食欲不振、恶心、呕吐等症状[1]。现代医学根据其病理及临床症状表现常将FD可分为3个主要类型:溃疡型,症状表现以上腹痛为主;动力不足型,症状以腹胀,早饱,恶心为主;非特异型,经过常规治疗,症状不改善者[2]。近年来有关中医治疗FD的临床研报道逐渐增多,我们兹就FD的中医学机制研究探讨如下。
作者:刘晶;李峰;唐旭东;马捷;白世敬;刘艳阳 刊期: 2014年第11期
胃轻瘫是糖尿病患者常见的慢性并发症之一。2型糖尿病患者发病率为50%~76%[1]。糖尿病胃轻瘫( dia-betic gastroparesis,DGP)不仅给患者造成痛苦,影响患者的生活质量,而且影响口服药物的吸收,引起血糖波动,影响临床治疗。2009-06-2012-12,我们应用中西医结合疗法治疗DGP46例,并与莫沙比利治疗40例对照观察,结果如下。
作者:刘淑艳;杜雪立;郑陇军 刊期: 2014年第11期
目的:探讨贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法将120例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予贝前列素钠联合大株红景天口服,对照组给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平、辛伐他汀口服,2组其他治疗药物相同,2周后观察临床症状改善程度、血液流变学、血脂和椎基底动脉血流情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。2组均能改善血黏度,降低血脂,改善椎基底动脉血流(P<0.05),但是治疗组在血液流变学和椎基底动脉血流改善方面优于对照组(P<0.05),血脂变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠联合大株红景天口服适于腔隙性脑梗死的治疗。
作者:李建军;孙焕梅;王蓉;杨栋民 刊期: 2014年第11期
失眠为临床常见病症,中医学称“不寐”,临床表现入睡困难,睡后易醒,时醒时睡,醒后难以入睡,甚至整夜不眠等。常与头痛、眩晕、心悸、健忘等症同时出现。寐由神所主,心神安则寐,心神不安则不寐,心神不安的病因病机主要为邪之所扰与营气不足,前者多实证,后者多虚证。随着现代生活节奏的加快,发生率呈逐年上升趋势,病程长短不一,时轻时重,反复发作,严重影响了患者日常生活、工作和学习,甚至造成严重的身心疾病,长期失眠对疾病的治疗和机体的康复带来严重影响[1]。临床上治疗方法多种多样,我们采用练习内养功[2]的方法防治失眠的同时,结合实施心理护理和辨证护理,取得了较好的疗效,体会如下。
作者:张瑞领;肖远德;刘亚非;耿志月;李惠红;杨翠琴 刊期: 2014年第11期
慢性非特异性溃疡性结肠炎( chronic non-specific ul-cerative colitis,CUC)病因不明,但其发病可能与遗传、感染、环境及免疫因素有关[1]。其病变主要表现为结肠黏膜溃疡,患者常有腹泻、腹痛、黏液脓血便等临床表现[2]。目前,临床常用的治疗方法为对症处理加抗感染及免疫治疗,但疗效不佳[3]。2012-01-2013-06,我们应用云南白药、八味锡类散及盐酸小檗碱片联合美沙拉秦灌肠液保留灌肠治疗CUC 80例,并与单纯美沙拉秦灌肠液治疗70例对照观察,结果如下。
作者:刘宏晶;苗德芳 刊期: 2014年第11期
驱寒抗感颗粒为纯中药制剂,原处方是北京市密云县中医医院临床验方,后经化裁而成。全方由麻黄、荆芥、苦杏仁、桂枝、甘草等药材组成,具有散寒解表、祛风止咳的功效,主治外感风寒表证。该制剂临床使用后效果良好,且比原汤剂服用量小,服用方便,患者易于接受。为了有效地控制制剂质量,保证药效,经过处方分析,我们采用薄层色谱( TLC)法对该制剂中的主要药物麻黄、桂枝、苦杏仁进行了定性鉴别,应用高效液相色谱( HPLC)法对麻黄中的主要有效成分盐酸麻黄碱进行了含量测定,以便建立一种科学准确且操作简便的质量控制标准。
作者:王东升;李东 刊期: 2014年第11期
产后抑郁症是发生在产妇产褥期的一种精神疾患,产妇既往无精神障碍病史,产后6周内首次发病,临床表现同一般抑郁症相同,如抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,甚至有自杀倾向,与多种生理因素、社会因素密切相关[1]。此病不仅影响产妇身心健康,还能影响婴儿健康生长发育,家庭关系和谐。因此,对于此病应给予足够重视,及时治疗。
作者:米惠茹;李青;张炜冉;罗亚萍 刊期: 2014年第11期
肩痛是中风后常见并发症之一,主要表现为肩部疼痛、活动受限。肩痛的出现,影响患者的正常活动,从而进一步影响了上肢功能的恢复。目前国外基于本病的临床研究主要包括物理治疗、局部冷疗、红外治疗、超声波治疗、关节腔类固醇注射及局部麻醉等[1]。2012-04-2013-07,我们采用温针灸结合康复疗法治疗中风后肩痛22例,并与单纯康复疗法治疗22例对照观察,结果如下。
作者:肖春海;李明 刊期: 2014年第11期
项痹病是由于各种原因所致的颈椎结构的改变,刺激或压迫其周围的神经、血管及软组织等所引起的一系列症状。主要是由于肝肾不足、风寒湿邪或劳损,致脉络受阻,气血运行不畅,筋脉失养所致颈肩部疼痛、活动受限、肢体麻木等症状[1]。我科对此类患者主要通过药物治疗,配合中药溻渍、脉冲磁、功能锻炼等中医技术进行综合治疗和护理,现将护理体会介绍如下。
作者:张素馨;张建丽 刊期: 2014年第11期
卵巢储备功能直接反映女性生殖内分泌功能和生育潜能。卵巢储备功能下降是指由于卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,而导致女性月经失调、生育能力下降及辅助生殖技术成功率降低[1]。卵巢储备功能下降临床表现为月经初潮后到40岁前出现月经紊乱、月经稀发、经量减少渐至闭经,以及生育能力减退。引起卵巢储备功能下降的病因相当复杂,尚不明确,初步认为与心理因素、环境污染、感染因素、月经不规律史、初潮早、生活习惯不良、遗传及手术史等密切相关[2]。近年来卵巢储备功能下降现象日趋严重,严重影响着女性的生殖健康和生活质量,已成为当今生殖医学研究的热点和难点。
作者:杨冬梅;朱立春;张学新;景致英;杨海侠 刊期: 2014年第11期
早泄( premature ejaculation,PE)是男科常见的性功能障碍性疾病,其发生主要是与患者的心理和器质性因素相关。根据研究发现,大约25%~40%的男性在其一生中的某个阶段会发生早泄[1],这种病症如不及时治疗,可能会对家庭的和睦构成影响,在临床上已引起足够的重视。早泄的治疗方法很多,如心理治疗、性行为训练和药物治疗,但疗效都不能让人满意。近年来口服抗抑郁类药物治疗早泄受到广泛关注[2],但药物副作用、停药后高复发率等问题较普遍。为取得更好的治疗效果,药物的联合治疗越来越受到重视。2012-01-2013-01,我们采用中药合剂辨证论治联合盐酸曲唑酮片治疗早泄30例,并分别与单纯西药及单纯中药治疗各30例对照观察,结果如下。
作者:刘爱华;李建新;王爱京 刊期: 2014年第11期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常为急性盆腔炎未能彻底治愈或体质虚弱、病程迁延日久所致。由于慢性盆腔炎病程长,疗效差,不仅严重影响妇女健康,而且给生活和工作带来一定负担[1]。2011-01-2013-12,我们在抗生素治疗基础上加化瘀散结灌肠液治疗慢性盆腔炎60例,并与单纯抗生素治疗60例对照观察,结果如下。
作者:朱丽萍 刊期: 2014年第11期