学术投稿

独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察

李雯燕;宋国平;邹玉琴;何成斌

关键词:来氟米特, 类风湿关节炎, 中药治疗, 老年患者
摘要:目的 探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法 将60例老年类风湿关节炎患者(年龄≥60岁)随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药来氟米特疗法,对照组给予单纯西药来氟米特方法治疗.两组均视病情必要时给予布洛芬缓释胶囊0.3 Bid和/或小剂量激素(7.5 mg/d)对症治疗不超过1月.两组观察疗程均为12周.对两组患者6周、12周临床疗效指标进行比较.结果 在各观察指标方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 中药独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎可辅助提高来氟米特疗效,减少西药副作用,增加耐受安全性,疗效可靠、迅速并且稳定.
中成药杂志相关文献
  • 元胡止痛系列制剂中5种有效成分定量测定的研究

    目的 研究建立元胡止痛系列制剂中(延胡索、白芷)有效成分定量测定的方法,分析各成分之间的关系,比较不同剂型间差异.方法 采用HPLC法,固定相C18,乙腈-0.03 mol/L乙酸铵溶液(用冰醋酸调pH6.0)梯度洗脱的方法,测定去氢延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索甲素3种生物碱类,欧前胡素、异欧前胡素两种香豆素类成分.通过对制剂巾各成分含有量比值与药材中相应成分含有量比值之间的关系的比较,建市定量测定标准.结果 建立的元胡止痛系列制剂中5种有效成分定量测定的方法表明不同剂型间各成分含有量差异明显,但欧前胡素和异欧前胡素比例相对稳定.结论 对元胡止痛系列制剂质量监控应测定去氢延胡索甲索、延胡索乙素、延胡索甲素和欧前胡素.

    作者:肖凌;侯俊杰;聂晶;张立群 刊期: 2012年第06期

  • 不同干燥工艺干姜的UPLC特征指纹图谱比较研究

    目的 建立不同干燥工艺干姜的超高效液相色谱(UPLC)特征指纹图谱,为干姜的干燥工艺选择提供依据.方法 生姜,晒干、晾干、真空干燥和微波干燥干姜的甲醇超声提取液采用Acquity UPLC BEH C18(2.1 mm×100mm,1.7 μm)色谱柱;流动相为乙腈-水溶液,梯度洗脱;检测波长280 nm,分析各样品指纹图谱相似度.结果 建立了10批不同干燥工艺干姜药材的UPLC特征指纹图谱,标定了15个共有峰,并指认其中6、8、10-姜酚3个色谱峰;10批干姜药材的相似度为0.980 ~0.997.结论 干姜炮制工艺以晾干和60℃真空干燥为宜.

    作者:韩燕全;洪燕;左冬;陈杨;罗欢;夏伦祝 刊期: 2012年第06期

  • 针药结合治疗肝郁化火型焦虑症临床疗效评价

    目的 观察针药结合治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效.方法 选择符合广泛性焦虑症肝郁化火型患者62例,随机分为针药组(32例)和中药组(30例);针药组采用疏肝清热方结合针灸治疗,中药组采用疏肝清热方治疗,疗程6周.结果 针药组总有效率84.38%,中药组73.33%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论针药结合治疗广泛性焦虑症(肝郁化火型)疗效确切.

    作者:许红;王惠茹;严晓丽 刊期: 2012年第06期

  • 独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察

    目的 探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法 将60例老年类风湿关节炎患者(年龄≥60岁)随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药来氟米特疗法,对照组给予单纯西药来氟米特方法治疗.两组均视病情必要时给予布洛芬缓释胶囊0.3 Bid和/或小剂量激素(7.5 mg/d)对症治疗不超过1月.两组观察疗程均为12周.对两组患者6周、12周临床疗效指标进行比较.结果 在各观察指标方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 中药独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎可辅助提高来氟米特疗效,减少西药副作用,增加耐受安全性,疗效可靠、迅速并且稳定.

    作者:李雯燕;宋国平;邹玉琴;何成斌 刊期: 2012年第06期

  • 平消胶囊对胆管癌细胞生长及CD44v6蛋白表达的影响

    目的 通过观察平消胶囊(郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆、枳壳)血清作用于人肝外胆管癌细胞QBC939后,对癌细胞的生长和转移的影响,探讨其抗癌及转移机制.方法 将平消胶囊灌喂大鼠,制备含药血清,血清培养胆管癌细胞,MTT法检测不同剂量含药血清对人胆管癌细胞QBC939的生长抑制作用,流式细胞.仪检测细胞周期、细胞膜上黏附分子CD44v6表达的变化.结果 平消胶囊血清能明显抑制人肝外胆管癌细胞QBC939的增殖,具有时间、剂量依赖关系.药物作用后,QBC939细胞生长受阻于G0/G1期,并且黏附分子CD44v6在细胞膜上表达下调,剂量越大,CD44v6下调越明显.结论 平消胶囊能有效地抑制QBC939细胞增殖,通过影响细胞生长、诱导细胞膜上黏附分子C144v6表达下调,导致细胞凋亡,防止癌细胞转移.

    作者:周大祥;吴云鹏;徐世荣 刊期: 2012年第06期

  • 叶下珠提取物对高血脂症小鼠血小板功能的影响

    目的 观察叶下珠提取物对高血脂症小鼠血小板功能的影响并探讨其作用机制.方法 健康昆明种小鼠50只,随机分为5组,基础饲料组、高脂饲料组、高脂饲料+低剂量叶下珠组、高脂饲料+中剂量叶下珠组、高脂饲料+高剂量叶下珠组,给药2周后采血,测定各组小鼠血脂水平,流式细胞仪检测各组小鼠的血小板功能.结果 叶下珠提取物对高血脂症小鼠的体质量和血脂水平没有影响,高血脂症小鼠活化血小板比率(45.75±6.94)%,明显高于正常对照组(28.02±5.86)%(P<0.01).叶下珠提取物可以显著减少活化血小板比率、单核细胞-血小板聚集率和中性粒细胞-血小板聚集率.结论 高血脂症小鼠的血小板处于高活化状态,叶下珠提取物具有明显的抑制血小板活化的作用,其作用机理与抑制单核细胞-血小板和中性粒细胞-血小板聚集有关.

    作者:朱艳芳;黄海定;朱伟 刊期: 2012年第06期

  • 采用TLC和HPLC法检查利胆片中的土大黄苷

    目的 建立TLC结合HPLC法检查利胆胆片中的土大黄苷的检测方法;方法 采用硅胶G板,乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10:7:1:1)为展开剂,在365 nm下检视;以C18柱为色谱柱,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(20:80)为流动相,采用二极管阵列检测器,检测波长为328 nm.结果 利胆片非法掺入的土大黄的指标性成分土大黄苷在365 nm下显持久的蓝紫色荧光斑点.通过高效液相色谱法进一步验证.对53批市售的利胆片进行筛查,检出土大黄苷的利胆片有26批.结论 TLC结合HPLC法简便,快速,专属性强,能有效地检查利胆片是否掺入土大黄.

    作者:孟姝;林玉莲 刊期: 2012年第06期

  • RP-HPLC法同时测定复方升麻颗粒中异阿魏酸、葛根素和芍药苷

    目的 建立一种同时测定复方升麻颗粒(升麻、葛根、白芍、荆芥、防风等)中葛根素、芍药苷和异阿魏酸的反相-高效液相色谱法.方法 Kromasil-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85)为流动相.采用等度洗脱,同时变体积流量和变波长:1 ~11 min,体积流量为1.0 mL/mi,波长为230 nm; 11.01 ~20.0 min体积流量为1.5 mL/min,波长为317 nm.结果 葛根素、芍药苷和异阿魏酸在上述色谱条件下能完全分离.葛根素、芍药苷和异阿魏酸的线性范围分别为10~ 160 μg/mL、20~ 320 μg/mL和5~80 μg/mL;平均回收率分别为100.6%,102.4%和96.5%;RSD分别≤1.9%、≤1.2%和≤1.8%.测得3份样品中葛根素为2.79~2.85 mg/g,芍药苷为15.5~15.7 mg/g,异阿魏酸为1.61 ~1.64 mg/g.结论 该方法操作简便,可同时测定复方升麻颗粒中芍药苷、葛根素、异阿魏酸,精密度和回收率高,重复性好,结果符合要求.

    作者:郭珉;李珠华;张志勤;隋丽华;王栋;韩国柱 刊期: 2012年第06期

  • 白香丹胶囊对愤怒情绪模型大鼠海马GABABR和腺苷酸环化酶表达的影响

    目的 检测愤怒情绪模型大鼠海马γ-氨基丁酸B受体两个亚基GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶(AC)表达的变化,初步探讨白香丹胶囊(芍药苷、香附挥发油和丹皮酚)对肝气逆证的中枢干预机制.方法 大鼠随机分为正常组、模型组、白香丹胶囊组(0.2 g/kg)、巴氯芬组(0.008 g/kg),采用“社会隔离结合居住入侵”方法制备愤怒情绪大鼠模型,药物组按相应剂量灌胃给药7d,每日1次.通过糖水偏好实验、旷场实验和高架十字迷宫实验进行模型评价,用免疫荧光技术检测各组大鼠海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶的表达变化.结果 与正常组比较,模型组糖水偏好系数降低,旷场实验得分增高,高架十字迷宫实验进入开放臂次数百分数(OE%)和开放臂停留时间百分数(OT%)降低,海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达水平降低.与模型组比较,白香丹胶囊组和巴氯芬组旷场实验得分降低,OE%和OT%值升高,海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达水平升高.结论 大鼠海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达降低可能与愤怒情绪的产生有关,白香丹胶囊平肝理气的中枢机制可能与其恢复海马的GABABR的表达和功能有关.

    作者:蔡洪信;许莉莉;田溪;张惠云 刊期: 2012年第06期

  • 杜仲内生真菌EL09次生代谢产物的研究

    目的 对杜仲内生真菌EL09次生代谢产物进行研究.方法 采用色谱技术进行分离纯化内生真菌EL09的代谢产物,理化性质及波谱分析技术确定化合物的结构,通过小抑菌浓度法测定化合物的抑菌活性.结果 从杜仲内生真菌EL09次生代谢产物中分离并鉴定了6个化合物,分别是麦角甾醇(1),5-hydroxymet hylfuran-3 -carhoxylic acid (2),fumiquina-zoline C(3),赤藓醇(4),D-甘露醇(5),尿嘧啶(6).结论 次生代谢产物中化合物2对黄瓜枯萎病菌有效.

    作者:杨秀芳;田从丽;张弘弛;马养民 刊期: 2012年第06期

  • 槲皮素传递体的制备及体外透皮性能研究

    目的 制备不同处方成分的槲皮素传递体,并对其进行体外透皮性能的比较.方法 用薄膜分散法制备分别由三种不同表面活性剂(去氧胆酸纳、Brij-30、Tween80)组成的槲皮素传递体,采用改良的Franz扩散池,以离体SD大鼠皮肤为渗透屏障,用高效液相色谱法测定接收液和皮内中槲皮素的含有量,考察其透皮效率以及在皮肤中的滞留情况.结果 三种处方的传递体及对照组24h累积渗透量分别为(2.88±0.29) μg/cm2、(2.71±0.22) μg,/cm2、(2.81 ±0.19) μg/cm2、(0.72±0.07)μg/cm2.传递体中药物累积透过量和皮内滞留量明显高于药物的丙二醇溶液,并且传递体1的活性皮肤层的药量明显高于其他两种传递体.结论 槲皮素传递体的制备工艺可行,且以传递体为载体,可以促进槲皮素的透皮转运及增加皮内的药物滞留量.

    作者:胡英;许娇娇 刊期: 2012年第06期

  • 四妙君逸软膏与散剂离体透皮特性的比较研究

    目的 比较四妙君逸软膏与散剂两种剂型的经皮渗透特性差异.方法 以有效成分延胡索乙素累积透皮百分率为测定指标,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行实验,高效液相色谱法测定不同时间透皮接收液中延胡索乙素的含有量.比较两种剂型透皮速度、透皮量与皮肤储量的差别.结果四妙君逸软膏经皮渗透量远远高于散剂,24h软膏透皮量是散剂的1.876倍,软膏透皮大量是散剂的2.295倍,皮内储存量是散剂的3.715倍,透皮速度小于散剂.结论四妙君逸软膏各项透皮参数满足临床治疗需要,透皮特性优于四妙君逸散剂;每天用药一次或给药间隔时间确定为24h,科学、合理、可行.

    作者:何群;韩军涛;陈光宇;何永恒;周逸群;李杨 刊期: 2012年第06期

  • 高效液相法测定9种丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮I、丹参酮ⅡA

    目的 测定9种丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18(5μm,4.6mm×150 mm)色谱柱;20 mmol/L乙酸铵-乙腈(30:70,v/v)为流动相,体积流量为1.0 mL/min;紫外检测波长为270 nm.结果 三者在0.01-3.00μg/m L质量浓度内线性范围良好,隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA3种化合物的日内精密度RSD<15%,准确度为85%~1156.结论 建立的测定丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的方法符合化学样品测定要求,能准确测定样品中目标物.

    作者:张亮;彭朋;张新峰;刘松灿;贺敏;蒋健;裘福荣 刊期: 2012年第06期

  • 以微透析技术研究淫羊藿苷巴布剂的大鼠经皮动力学

    目的 采用微透析活体取样技术,考察淫羊藿苷巴布剂经皮药物动力学行为.方法 以Wistar大鼠为实验模型动物,应用微透析在体取样技术,以质量浓差法测定探针的体外同收率,以反向渗析法测定探针在体回收率;HPLC法对透析液样品中淫羊藿苷质量浓度进行测定,绘制经皮药物质量浓度-时间曲线图,并计算药动学参数.结果 在实验条件下,浓差法测得微渗析探针的体外回收率为(57.61±1.37)%,反向渗析法测得探针的在体回收率为(29.95±2.77)%;淫羊藿苷巴布剂经皮给药后,大药物质量浓度为0.07 mg/L,AUC0-1为0.46 h·mg/L,表观透皮速率常数为2.37 ng/( cm2·h).结论 本研究提示反渗析法可作为淫羊藿苷微透析试验中回收率的测定方法;巴布剂中淫羊藿苷与对照相比经皮释药平稳,符合线性规律.

    作者:刘科攀;王文娣;王丽峰;宋丽丽;王阳 刊期: 2012年第06期

  • 冠心宁注射液中5-羟甲基糠醛HPLC法限度检查

    目的 建立HPLC法检查冠心宁注射液中5-羟甲基糠醛限度的方法.方法 采用Kromasil KR100-5C18色谱柱(250 mm ×4.6 nn,5μm),流动相乙腈-0.05%三氟乙酸溶液,梯度洗脱;体积流量为0.8 mL/min;柱温40℃,检测波长为288 nm.结果 5-羟甲基糠醛在15.588~ 311.76 ng范围内线性关系良好,r=1.0000,平均回收率为99.1%,RSD为0.8%,定量限为7μg/mL.结论 该研究建立的方法可行,重复性好,可用于冠心宁注射液中5-羟甲基糠醛的限度控制.

    作者:陈勇;祝明;唐登峰;李正;罗镭;俞建平 刊期: 2012年第06期

  • 六神丸体内抗肿瘤药效学研究

    目的 研究六神丸对动物体内肿瘤的生长影响.方法 选用小鼠S180实体瘤、裸鼠BEL-7402人移植性肝癌瘤2种肿瘤的动物模型,考察六神丸对在体动物的抗肿瘤作用.六神丸选用低(75 mg/kg)、中(150mg/kg)、高(300mg/kg)3个剂量,以紫杉醇注射液作为阳性对照药,结果 1、对小鼠S180实体瘤动物模型影响,六神丸连续灌胃给药14d,高、中剂量组肿瘤质量均显著减小(P<0.01或P<0.05),且肿瘤质量抑瘤率均大于306,抑瘤率范围在35.1%~47.8%,表明六种丸具有明显的抑制S180肿瘤生长的作用.2、对裸鼠BEL-7402人移植性肝癌动物模型影响,六神丸连续灌胃给药14d,高、中剂量组与阴性对照组比较相对肿瘤体积(RTV)均出现了显著减小(P<0.001),相对肿瘤增殖率(T/C)分别为39.0%,38.1%,均小于40%,显示出显著的抑制肿瘤生长作用.结论 六神丸对小鼠S180实体瘤、人移植性肝癌瘤的生长具有明显的抑制作用.

    作者:蔡国琴;张聪;郑礼 刊期: 2012年第06期

  • 前列泰片盐酸水苏碱定量测定方法改进

    目的 改进前列泰片药品标准盐酸水苏碱定量测定方法.方法 采用薄层扫描法(TLCS法);供试品溶液制备中将1%盐酸甲醇溶液提取调整为甲醇溶液提取;对照品质量浓度由1 mg/mL调整为2 mg/mL,点样量为2μL和4μL;供试品点样量由2μL调整为4 μL;显色条件改为薄层板在105℃加热15 min,放冷,喷以稀碘化铋钾试液-1%三氯化铁乙醇溶液(10:1)的混合液显色.结果盐酸水苏碱在2.284~ 11.420 μg范围内,线性关系良好,r=0.9991;对照品斑点与供试品斑点显色更加清晰、集中,分离度、稳定性、重复性好.结论 改进后的方法提升了检验结果的准确性和可靠性,可有效地控制前列泰片的质量.

    作者:汪爱霞;张惠萍;安双生;范富元 刊期: 2012年第06期

  • 齐墩果酸型皂苷药理活性研究

    齐墩果酸型皂苷是以齐墩果酸为苷元的五环三萜类皂苷,广泛存在于自然界中,天然的齐墩果酸型皂苷从结构上分为三个系列:3-单糖链齐墩果酸型皂苷,28-单糖链齐墩果酸型皂苷,3.28-双糖链齐墩果酸型皂苷.齐墩果酸型皂苷糖链结构和连接位置的不同与其药理活性有着密切联系,齐墩果酸型皂苷具有多种显著的药理活性,如在抗肿瘤、降血糖、保肝活性等方面比游离的苷元齐墩果酸更为明显.因此综述近年来国内外对齐墩果酸型皂苷药理活性的研究进展,并对其中可能的作用机制进行了阐述.

    作者:曲正义;刘宏群;郑培和;姚春林;王英平 刊期: 2012年第06期

  • 明目地黄丸(浓缩丸)质量标准研究

    目的 制定明目地黄丸(浓缩丸)(熟地黄、当归、酒萸肉、牡丹皮、白芍、山药、枸杞子、菊花等)的质量标准.方法 采用薄层色谱法对明目地黄丸(浓缩丸)中的牡丹皮、当归、白芍、熟地黄等进行定性鉴别;HPLC法测定明目地黄丸(浓缩丸)中马钱苷、丹皮酚和芍药苷.马钱苷色谱条件:色谱柱为Kromasil C18(250 mm ×4.6mm,5μm),流动相为四氢呋喃-乙腈-甲醇(1:8:4)-0.05%磷酸溶液(8:92),检测波长为236 nm,体积流量为1.0mL/min;丹皮酚色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(48:52),检测波长为274 nm,体积流量为1.0 mL/min;芍药苷色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax C18( 250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86),检测波长为230 nm,体积流量为1.0 mL/min.结果 处方中当归、牡丹皮、芍药苷的薄层色谱鉴别专属性较强.马钱苷、丹皮酚和芍药苷分别在40.43 ~1 213.02 ng、40.43 ~1 213.02 ng 和40.43 ~1 213.02 ng范围内线性关系良好(r均为1.000 0),平均回收率分别为96.4%(n=6),98.2% (n =6)和98.3%(n=6);RSD值分别为0.8%,0.8%和2.1%.结论 本研究所建立的方法简便快速,准确可靠,可有效控制明目地黄丸(浓缩丸)的质量.

    作者:程巧鸳;陈碧莲 刊期: 2012年第06期

  • 雄黄炮制前后X射线衍射分析研究

    目的 采用X射线衍射法评价雄黄药材和饮片的质量,比较雄黄药材及饮片X衍射图谱的异同,为矿物药雄黄的鉴定、炮制和质量研究提供依据.方法 X射线衍射法对8批雄黄药材和6批雄黄饮片进行测试分析,使用Origin7.5软件以及参照国际衍射数据中心雄黄的标准卡片对比分析,比较图谱间的相似度及异同点.结果 雄黄药材和雄黄饮片均为α雄黄(AsS)和β雄黄(As4S4)的混合体,均未检出砒霜(As2O3),但基本能检出伴生矿雌黄( As2S3)和二氧化硅.雄黄药材中特征峰较多,饮片的特征峰较相应药材少.结论 X射线衍射法可证明炮制过程可以明显减少雄黄药材中的杂质,使雄黄饮片的质量趋同.

    作者:曹帅;夏晶;杨新华;王欣美;王柯;季申 刊期: 2012年第06期

中成药杂志

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主管:上海市卫生局

主办:国家食品药品监督管理局,信息中心中成药信息站,上海中药行业协会