芦良花；张红梅
目的:探讨全程综合护理在直肠癌术后辅助放疗患者中的应用效果,旨在为临床提供更为合理有效的护理对策.方法:将160例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组行常规护理,观察组行全程综合护理;比较两组护理干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、生活质量量表(SF-36)评分.结果:观察组干预后SAS、SDS评分低于干预前及对照组干预后(P＜0.05);SCL-90各项目评分高于对照组(P ＜0.05);SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论:对直肠癌术后辅助放疗患者实行全程综合护理,有利于改善患者心理、生理以及生活质量.
作者：朱楚云 刊期： 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预在全腹腔镜选择性贲门周固血管离断术中的应用效果.方法:将45例行全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术的患者随机分为对照组23例和观察组22例,对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,比较两组手术相关指标、心理状况、术后并发症及随访预后效果.结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),术中出血量少于对照组(P＜0.05);两组护理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05);观察组近期预后效果优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预应用于全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术患者中,可有效缩短手术住院时间,减少术中出血量,减轻患者焦虑抑郁状况,确保患者预后良好.
作者：吴琼好 刊期： 2017年第10期
目的:分析心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度.方法:对200例新入院的手术治疗患者采用问卷形式进行调查,分析患者对术前常规辅助检查(主要包括心电图、心脏普通X线平片、超声心动图等)的认知度.结果:终纳入分析190例,患者通过各种途径了解有关知识中,心电图170例、心脏普通X线平片100例、超声心动图40例.患者对术前常规辅助检查的认知度较低,且患者对检查结果的期望知晓率低于实际知晓率.结论:心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度较低,需在入院时宣教相关知识,从而提高医疗质量和改善医患关系.
作者：岳琳琳；张新燕；郝丽洁 刊期： 2017年第10期
目的:探讨优质护理干预在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:将96例开放式子宫肌瘤切除术患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取子宫肌瘤切除术常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预.比较两组负性情绪、术后恢复情况、患者满意度.结果:观察组出院前1d汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分明显低于同组入院时,且低于对照组出院前1d(P ＜0.05);观察组术后下床活动时间、自行排气时间、早期进食时间、平均住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(JP＜0.05).结论:优质护理干预有助于缓解子宫肌瘤切除术患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者：陈海红 刊期： 2017年第10期
目的:探讨先天性胆总管囊肿患儿经手术治疗过程中的临床护理效果.方法:将88例接受腹腔镜手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P＜0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05),患儿排气时间、进食时间及住院时间短于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论:给予先天性胆总管囊肿患儿临床护理干预,可有效降低患儿应激反应程度,缓解负性情绪,促进患儿康复,降低并发症发生率,提高满意度.
作者：武春玲；赵永珍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在手术室低年资护士(1～3年)静脉留置针操作培训中的应用效果.方法:选择66名手术室低年资护士为研究对象,比较实施DOPS前后考核成绩、临床考核老师和低年资护士对评估结果的满意度、护士对DOPS的评价.结果:实施DOPS后考核总分高于实施DOPS前(P＜0.05),其中穿刺前评估、送针法的单项成绩比较差异有统计学意义(P＜0.05);实施DOPS后,临床考核老师和护士对评估结果的满意度均高于实施DOPS前(P＜0.05).问卷调查表明,80％以上护士给予DOPS“促进护士加强技能实训”“增强护士临床动手能力”等评价.结论:DOPS可作为手术室低年资护士静脉留置针技术培训和考核方法,能够有效提高低年资护士临床实际操作能力,同时为其他专科护理技术操作考核提供依据.
作者：吴荷玉；吴丽；蹇琳；李莎；王萍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胰十二指肠切除术后患者的舒适状况及影响因素.方法:采用问卷调查法了解112例胰十二指肠切除术后患者的舒适状况,分析其影响因素.结果:本组患者舒适状况量表(GCQ)评分(72.83 ±7.12)分,各条目评分:生理维度低为(1.61 ±0.33)分,其次为心理精神维度(2.21±0.49)分,环境维度(2.83±0.31)分,社会文化维度(2.85±0.59)分.舒适影响因素包括性别、年龄、医疗费用、家庭人均月收入、术前有无减黄(P＜0.05).结论:胰十二指肠切除术后患者的舒适状况不佳,应针对影响因素进行干预,以有效提高患者舒适度.
作者：张蜀豫；范文娟；丁卫萍；徐丽丽；汪自梅；马兴涛 刊期： 2017年第10期
目的:探讨成批爆炸致特重度烧伤患者的护理方法.方法:对2014年8月2日收治的江苏昆山粉尘爆炸事件中15名特重度烧伤患者的临床资料进行回顾分析,总结有效护理方法.结果:5例患者伤后45～87 d因缺少自体皮源,并发脓毒血症死亡;10例患者经过积极治疗和护理,安全度过感染期,进入恢复期;患者住院时间54～115(90.63±30.37)d.结论:对成批爆炸致特重度烧伤患者早期积极做好气管切开和气道护理、创面护理、各种导管护理、营养支持、体温护理及心理护理,可有效促进患者创面愈合,预防感染、坏死、愈合延迟、气管食管瘘等并发症.
作者：徐琳；李小珍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨提高人类辅助生殖技术(ART)随访效率的方法.方法:对2013年14188例ART患者进行常规电话随访,2014年18850例ART患者通过多种渠道进行电话随访,比较随访结果.结果:2013年与2014年随访率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2014年随访应答率高于2013年(x2 =1150.56,P ＜0.01),随访困难率低于2013年(r=149.72,P＜0.01).结论:通过医院网络平台、短信、QQ、随访微信公众号等多种方式进行随访可提高ART患者术后随访效率.
作者：许立红；李萍；张冬梅；孙键 刊期： 2017年第10期
目的:探讨持续质量改进在神经外科围术期护理管理的应用.方法:回顾性分析我院123例神经外科手术患者的临床资料,随机分为对照组60例和观察组63例,对照组采用常规护理措施,观察组采用持续质量改进方案.比较两组护理质量及手术患者满意度情况.结果:观察组术前健康指导及心理指导不到位等护理不规范行为发生率明显低于对照组(P＜0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论:持续质量改进可以有效提高神经外科围术期护理质量及服务质量,具有积极的临床意义.
作者：黄艳玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胰十二指肠切除术患者术后早期并发症的危险因素.方法:回顾性分析82例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,分析术后早期并发症危险因素.结果:本组患者术后出现早期并发症28例(34.1％),以胰瘘发生率高.术后早期并发症危险因素包括黄疸持续时间、血总胆红素水平、血红蛋白水平、手术时间、术中失血量、肠内营养.Logistic多因素分析结果显示,血总胆红素水平、术中失血量、黄疸持续时间是胰十二指肠切除术后发生早期并发症的高危险因素.结论:总胆红素水平、术中失血量、黄疸持续时间是胰十二指肠切除术后发生早期并发症的高危险因素,临床应针对危险因素进行护理干预,以减少并发症.
作者：雷丽丽；陈艳萍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨全程多形式强化健康教育对乳腺癌患者的影响.方法:选取2015年3～8月40例乳腺癌根治术后患者为对照组,实施常规护理和健康教育;选取2015年9月～2016年2月40例乳腺癌根治术后患者为观察组,在对照组基础上实施全程多形式强化健康教育.结果:观察组疾病相关知识知晓程度、治疗康复依从性、生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:对乳腺癌术后患者实施全程多形式强化健康教育有助于促进其康复.
作者：冼丽玉；单清艳；邓永红；潘欢；吴斯婧 刊期： 2017年第10期
目的:探讨移动医疗APP+微信群在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中的应用方法及效果.方法:将100例行心脏瓣膜置换手术患者按出院顺序分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规电话随访,干预组在此基础上应用移动医疗APP+微信群进行延续抗凝指导,比较两组干预效果.结果:两组抗凝相关知识掌握情况、抗凝依从性、复诊情况、INR达标率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用移动医疗APP+微信群对心脏瓣膜置换术后患者进行延续抗凝指导有利于提高患者抗凝依从性,改善抗凝效果,减少并发症.
作者：王晶晶；李罗兰；鲍士青；王蓓 刊期： 2017年第10期
骨巨细胞瘤占原发骨肿瘤的4％～5％,是常见的侵袭性原发骨肿瘤[1].研究表明,此类患者仅占同期入院患者的1/40000,约80％的骨巨细胞瘤表现为良性骨肿瘤[2].3D打印是一种快速成形技术,以数字化模型为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式构造物体.目前,3D打印在医学领域的应用比较广泛,可以打印细胞、骨骼、血管、活体组织及器宫等[3].2016年5月,我院对1例骨巨细胞瘤患者实施高位骶骨切除合并3D打印假体植入术,通过精准整块切除肿瘤所在的高位骶骨,并植入3D打印个体化适型假体,大程度保全了患者的各项功能,减少了术后并发症,经精心治疗与护理患者治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：闫伟娜；张慧文；方玲 刊期： 2017年第10期
快速康复外科(FTS)又称加速康复外科或术后促进康复程序,是采用有循证医学依据的围术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复[1].FTS理念由丹麦Henrik Kehket教授[2]在2001年正式提出,因其可以明显改善患者预后,显著加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇.目前FTS护理相关干预措施主要包括:术前教育和心理护理、缩短术前禁食饮时间、围术期体温管理和术后早期下床活动等.FTS理念源于心脏外科,初是描述心脏术后促使患者清醒及早拔除气管插管,以期快速康复的一组措施.20世纪80年代起,有学者开始关注心脏术后快速康复措施,继而产生了快速康复心脏外科(FTCS),并将其定义为针对心脏外科患者应用各种优化方法从术前准备、手术过程到出院的一个快速围术期流程[3-4].FTCS要求多学科合作,不仅需要外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士,也包括患者及家属的积极参与.本文综合国内外快速康复心脏外科的研究现状,介绍FTS措施在心脏外科围术期护理中的具体应用,以期为临床优化心脏外科FTS护理干预措施提供借鉴.
作者：王草源；李国宏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症(LIDH)患者术后功能锻炼中的应用效果.方法:将150例LIDH患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上将临床护理路径应用于术后功能锻炼中.比较两组干预效果.结果:研究组干预后生活质量改善率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于LIDH患者术后功能锻炼过程中,有助于改善患者生活质量,具有极大的临床推广应用价值.
作者：王海霞；陈捷；程小芸；段清萍；冯爱玲；张锦锦 刊期： 2017年第10期
植入式静脉输液港主要作用于需长期、反复输液治疗的患者,如化疗、肠外营养等.我们设计与应用的输液港患者专用服,简易方便,提高患者舒适度,保护患者隐私,方便治疗及护理.现报告如下.材料与设计:新型输液港患者专用服包括:衣服本体、衣服袖子、肩带和布兜,衣服袖子与衣服本体固定连接,衣服本体顶部两侧均设有肩带及设置在肩带内部两侧的粘扣,肩带顶部与衣服本体的肩部固定连接,肩带外侧的顶部与底部均设有粘扣,肩带内部固定设有布兜,布兜为左右开口,可放输液留置延长管、单手夹、正压接头、正压阀及白色帽端等.衣服本体的胸部固定设有纽扣或粘扣.见图1.
作者：王迎通；张婷；杨青；李进 刊期： 2017年第10期
主动脉夹层是主动脉疾病中常见的疾病,其中StanfordA型主动脉夹层占主动脉疾病的60％～70％,外科手术仍然是主要的治疗方法[1].Stanford A型主动脉夹层病变广泛,手术技术难度大,涉及的重要脏器多,手术并发症和病死率相对较高[2].因此,术后护理对患者的康复尤为重要,本文将Stanford A型主动脉夹层术后并发症的观察与护理进展综述如下.
作者：曲雪芹；于英；常丽丽；胡绍娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阶段式护理干预在股骨近端骨折患者中的应用效果.方法:将124例股骨近端骨折患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组住院期间应用常规性护理,观察组住院期间应用阶段式护理干预,比较两组治疗依从性、骨折恢复效果、满意度、并发症及自我护理能力评分.结果:观察组治疗依从性、骨折恢复优良率及满意率高于对照组(P＜0.05),患者并发症发生率低于对照组(P＜0.05),自我护理总评分及4个维度评分高于对照组(P＜0.05).结论:阶段式护理干预可提高股骨近端骨折患者治疗依从性及自我护理能力,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及满意度.
作者：周燕辉；杨金玲；卓礼霞；张得时 刊期： 2017年第10期
目的:探讨全方位心理行为干预对颅内动脉瘤手术患者生理指标、负性情绪及生存质量的影响.方法:将80例颅内动脉瘤手术患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.对照组行常规护理,观察组行全方位心理行为干预护理.比较两组生理指标、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生存质量评分情况.结果:观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P＜0.05);两组干预后SAS、SDS评分低于同组干预前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组生存质量评分低于对照组(P＜0.05).结论:全方位心理行为干预应用于颅内动脉瘤手术患者,可显著改善患者生理指标,减轻负性情绪,提高生存质量.
作者：朱慧 刊期： 2017年第10期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
