王运连;箫翠云
目的:探讨自我管理模式在护士假期及孕期管理中的应用方法及效果.方法:通过选出护士代表,组成管理小组,参与护士孕产假管理和文化建设.结果:经过2年的临床实践,效果明显,护士满意度和工作积极性均有提高.结论:采用自我管理模式管理护士假期及孕期,能提高护士的工作积极性,提高护士满意度.
作者:张野;李文红;刘要伟;皮丹 刊期: 2017年第10期
目前,临床上治疗视网膜脱离主要采用手术方式,如玻璃体切割联合注气或硅油填充术等,术后患者需要采取标准体位,即面部朝下的俯卧位,以使眼内填充的气体或硅油大程度的支撑视网膜,帮助脱离的视网膜复位,标准体位的保持时间根据病情长短不等,少则一周、多则数周,护理人员一般通过垫褥子的方式抬高患者脸部与床面的距离,但是长期使用容易导致患者呼吸困难,造成不适.目前已有的眼科术后托手架调节烦琐,不方便清洗、消毒,不能提高患者舒适度.为了解决上述问题,我们制作了一种新型的可调式头部体位架,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄蕾;陆建荣 刊期: 2017年第10期
目的:探讨全方位心理行为干预对颅内动脉瘤手术患者生理指标、负性情绪及生存质量的影响.方法:将80例颅内动脉瘤手术患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.对照组行常规护理,观察组行全方位心理行为干预护理.比较两组生理指标、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生存质量评分情况.结果:观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05);两组干预后SAS、SDS评分低于同组干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分低于对照组(P<0.05).结论:全方位心理行为干预应用于颅内动脉瘤手术患者,可显著改善患者生理指标,减轻负性情绪,提高生存质量.
作者:朱慧 刊期: 2017年第10期
目的:探讨持续质量改进在神经外科围术期护理管理的应用.方法:回顾性分析我院123例神经外科手术患者的临床资料,随机分为对照组60例和观察组63例,对照组采用常规护理措施,观察组采用持续质量改进方案.比较两组护理质量及手术患者满意度情况.结果:观察组术前健康指导及心理指导不到位等护理不规范行为发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:持续质量改进可以有效提高神经外科围术期护理质量及服务质量,具有积极的临床意义.
作者:黄艳玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将64例子宫肌瘤手术治疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组给予手术室人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术室人性化护理可有效改善子宫肌瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.
作者:王春霞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨装载方式对口腔科根管治疗盒灭菌后湿包率的影响.方法:将1080个根管治疗盒随机分为观察组和对照组各540个,对照组纸面朝下、塑面朝上平放装载,观察组把根管治疗盒塑面朝下、纸面朝上平放装载,比较两组湿包率.结果:观察组湿包率低于对照组(P<0.05).结论:根管治疗盒采用塑面朝下、纸面朝上平放装载时可降低灭菌后湿包率.
作者:梁美莲;郭宝英;董永欣;黄羽;沈春燕;曾子超 刊期: 2017年第10期
目的:探讨提肛训练在预防重度痔吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPR)患者术后肛门坠胀中的应用效果.方法:将138例重度痔择期PPH患者按照随机临床对照试验(RCT)分为对照组和观察组各69例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施提肛训练,比较两组护理效果.结果:观察组患者术后1~3d肛门坠胀评分均低于对照组,术后急便感与控便能力评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:为PPH患者开展提肛训练的效果显著,且具备简便易行、安全高效、低成本等优势.
作者:邓晓梅;王小芳;侯来成;陆润开;李瑛 刊期: 2017年第10期
目的:探讨优质护理干预在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:将96例开放式子宫肌瘤切除术患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取子宫肌瘤切除术常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预.比较两组负性情绪、术后恢复情况、患者满意度.结果:观察组出院前1d汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分明显低于同组入院时,且低于对照组出院前1d(P <0.05);观察组术后下床活动时间、自行排气时间、早期进食时间、平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(JP<0.05).结论:优质护理干预有助于缓解子宫肌瘤切除术患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者:陈海红 刊期: 2017年第10期
目的:探讨全面护理干预在脑部肿瘤术后患者中的应用效果.方法:将136例脑部肿瘤手术患者随机分为观察组与对照组各68例,对照组予以常规护理,观察组实施全面护理干预.结果:观察组发生并发症6例(10.81%),对照组发生并发症19例(25.67%),两组比较有显著性差异(P<0.05).观察组护理满意度为94.59%,对照组护理满意度为78.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑部肿瘤患者的临床治疗,可结合患者手术情况,在整个过程中融入全面护理干预,对患者术后不良并发症的遏制以及生活质量的改善,临床效果显著.
作者:陈素明;邓小灵;林细琴 刊期: 2017年第10期
目的:探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在手术室低年资护士(1~3年)静脉留置针操作培训中的应用效果.方法:选择66名手术室低年资护士为研究对象,比较实施DOPS前后考核成绩、临床考核老师和低年资护士对评估结果的满意度、护士对DOPS的评价.结果:实施DOPS后考核总分高于实施DOPS前(P<0.05),其中穿刺前评估、送针法的单项成绩比较差异有统计学意义(P<0.05);实施DOPS后,临床考核老师和护士对评估结果的满意度均高于实施DOPS前(P<0.05).问卷调查表明,80%以上护士给予DOPS“促进护士加强技能实训”“增强护士临床动手能力”等评价.结论:DOPS可作为手术室低年资护士静脉留置针技术培训和考核方法,能够有效提高低年资护士临床实际操作能力,同时为其他专科护理技术操作考核提供依据.
作者:吴荷玉;吴丽;蹇琳;李莎;王萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨成批爆炸致特重度烧伤患者的护理方法.方法:对2014年8月2日收治的江苏昆山粉尘爆炸事件中15名特重度烧伤患者的临床资料进行回顾分析,总结有效护理方法.结果:5例患者伤后45~87 d因缺少自体皮源,并发脓毒血症死亡;10例患者经过积极治疗和护理,安全度过感染期,进入恢复期;患者住院时间54~115(90.63±30.37)d.结论:对成批爆炸致特重度烧伤患者早期积极做好气管切开和气道护理、创面护理、各种导管护理、营养支持、体温护理及心理护理,可有效促进患者创面愈合,预防感染、坏死、愈合延迟、气管食管瘘等并发症.
作者:徐琳;李小珍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段性认知行为干预对宫颈癌术后化疗患者的影响.方法:将64例宫颈癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规性化疗护理,观察组在对照组基础上实施阶段性认知行为干预;分别于入院时、出院时应用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的《癌症化疗依从性量表》对两组患者心理症状及治疗依从性进行评价.结果:两组出院时SCL-90评分均低于同组入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组出院时依从性评分均高于同组入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:阶段性认知行为干预有助于缓解宫颈癌术后化疗患者抑郁、焦虑情绪,改善患者情感、认知、角色及躯体症状,提高患者化疗依从性.
作者:杨志花 刊期: 2017年第10期
史约综合征(SJS)又称重症多形性红斑,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,多发生于过敏体质患者,累及全身皮肤和黏膜的急性水泡性病变,进一步发展形成毒性表皮坏死溶解脱落,这是一种急性致命性病变,可发生在某些感染或口服、静脉注射某些药物后,致死率高达10%,后遗症也非常严重,特别是对视觉的损害,可影响30% ~ 70%的存活者[1-2].SJS发病率每年100万人口中仅有4.2人,在聋哑患者中更低.我院2016年7月收治1例聋哑患者头孢曲松钠过敏发生全身皮肤散在性多形性红斑、水泡、继而表皮坏死脱落的病例,通过保护性隔离、创面湿性愈合、非语言沟通和对家属的健康教育等综合治疗护理,使聋哑患者顺利出院.现报告如下.
作者:王义华;丁晓云;苏凌耘 刊期: 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症(LIDH)患者术后功能锻炼中的应用效果.方法:将150例LIDH患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上将临床护理路径应用于术后功能锻炼中.比较两组干预效果.结果:研究组干预后生活质量改善率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于LIDH患者术后功能锻炼过程中,有助于改善患者生活质量,具有极大的临床推广应用价值.
作者:王海霞;陈捷;程小芸;段清萍;冯爱玲;张锦锦 刊期: 2017年第10期
快速康复外科(FTS)又称加速康复外科或术后促进康复程序,是采用有循证医学依据的围术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复[1].FTS理念由丹麦Henrik Kehket教授[2]在2001年正式提出,因其可以明显改善患者预后,显著加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇.目前FTS护理相关干预措施主要包括:术前教育和心理护理、缩短术前禁食饮时间、围术期体温管理和术后早期下床活动等.FTS理念源于心脏外科,初是描述心脏术后促使患者清醒及早拔除气管插管,以期快速康复的一组措施.20世纪80年代起,有学者开始关注心脏术后快速康复措施,继而产生了快速康复心脏外科(FTCS),并将其定义为针对心脏外科患者应用各种优化方法从术前准备、手术过程到出院的一个快速围术期流程[3-4].FTCS要求多学科合作,不仅需要外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士,也包括患者及家属的积极参与.本文综合国内外快速康复心脏外科的研究现状,介绍FTS措施在心脏外科围术期护理中的具体应用,以期为临床优化心脏外科FTS护理干预措施提供借鉴.
作者:王草源;李国宏 刊期: 2017年第10期
目的:探讨系统化个性化健康教育对产妇产前母乳喂养自信心和产后纯母乳喂养情况的影响.方法:将94例产妇随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予产科常规护理,观察组给予系统化个性化健康教育,比较两组护理效果.结果:两组产妇产前母乳喂养自我效能感量表(BSES)评分及纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化个性化健康教育可增强产妇的母乳喂养自信心,提高产后纯母乳喂养率.
作者:董梅;李桂芹;刁晓丽 刊期: 2017年第10期
主动脉夹层是主动脉疾病中常见的疾病,其中StanfordA型主动脉夹层占主动脉疾病的60%~70%,外科手术仍然是主要的治疗方法[1].Stanford A型主动脉夹层病变广泛,手术技术难度大,涉及的重要脏器多,手术并发症和病死率相对较高[2].因此,术后护理对患者的康复尤为重要,本文将Stanford A型主动脉夹层术后并发症的观察与护理进展综述如下.
作者:曲雪芹;于英;常丽丽;胡绍娟 刊期: 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的应用方法及效果.方法:将50例精神分裂症患者随机分成对照组和观察组各25例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果.结果:观察组护理后护士用住院病人观察量表(NOISE)评分低于对照组(P<0.05),生活质量量表(EORTCQLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05),日常生活活动能力量表(ADL)评分、健康教育知识掌握评分高于对照组(P<0.05),住院天数短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可缓解精神分裂症患者临床症状,提高生活质量,缩短住院时间,降低住院费用.
作者:梁明芬;林轶峰;郝军峰 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段式护理干预在股骨近端骨折患者中的应用效果.方法:将124例股骨近端骨折患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组住院期间应用常规性护理,观察组住院期间应用阶段式护理干预,比较两组治疗依从性、骨折恢复效果、满意度、并发症及自我护理能力评分.结果:观察组治疗依从性、骨折恢复优良率及满意率高于对照组(P<0.05),患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),自我护理总评分及4个维度评分高于对照组(P<0.05).结论:阶段式护理干预可提高股骨近端骨折患者治疗依从性及自我护理能力,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及满意度.
作者:周燕辉;杨金玲;卓礼霞;张得时 刊期: 2017年第10期
目的:探讨提高人类辅助生殖技术(ART)随访效率的方法.方法:对2013年14188例ART患者进行常规电话随访,2014年18850例ART患者通过多种渠道进行电话随访,比较随访结果.结果:2013年与2014年随访率比较差异无统计学意义(P>0.05).2014年随访应答率高于2013年(x2 =1150.56,P <0.01),随访困难率低于2013年(r=149.72,P<0.01).结论:通过医院网络平台、短信、QQ、随访微信公众号等多种方式进行随访可提高ART患者术后随访效率.
作者:许立红;李萍;张冬梅;孙键 刊期: 2017年第10期