贾玉秀；许玉华；赵静
目的：探讨精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理的体验，发现其存在的问题，为护理干预奠定基础。方法：采用质性研究法，深度访谈21例合并糖尿病的精神分裂症稳定期患者的饮食自我管理体验。结果：提炼出5个主题：对医院饮食的无奈感、对饮食管理的无助感、糖尿病认知严重不足、异常饮食行为的羞愧感及对院内饮食管理的认同感。结论：精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理问题较多，需要加强健康教育和多方面的支持。
作者：马珊珊；黎玉莲；邢晓备；王琪；张艳云；汪小华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨康复护理在老年痴呆患者中的应用效果。方法：将72例老年痴呆患者随机分为干预组和对照组各36例，对照组采用常规护理，干预组进行综合康复护理。6个月后评估患者的认知能力和生活自理能力。结果：干预组干预后 MocA 和ADL 评分与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；干预组干预后在视觉网与执行能力、命名、注意、延迟回忆和定向与干预前、对照组干预后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：综合康复护理对提升老年痴呆患者的认知能力和生活自理能力具有显著的效果。
作者：聂宏伟 刊期： 2015年第09期
目的：通过对山东省三级甲等综合医院临床护理人员自评和他评核心能力的调查，分析山东省临床护士核心能力的影响因素。方法：应用护士一般资料问卷、中国注册护士核心能力量表对临床护士进行问卷调查。结果：年龄、医院与科室、工作年限、劳动关系、家庭支持程度等社会人口学因素是临床护士核心能力的主要影响因素。结论：山东省临床护理人员的核心能力处于中等能力水平。护理管理者可通过干预影响因素来提高护理人员的核心能力水平。
作者：贾玉秀；许玉华；赵静 刊期： 2015年第09期
野战条件下医疗卫生装备要求小型便携、快速机动，而在实际外出执行任务过程中，普遍存在供氧装置不能满足伤病员需求的问题，以往采用三通管满足了给氧需求却不能因伤情随时调整并监测氧流量，为克服这一缺陷，我院在平时的训练中立足现有条件，就地取材，利用氧气吸入器（流量表）连接三通管应用于批量伤员抢救，可快速展开，既满足伤病员给氧需求且能准确监测每名伤员吸氧流量。现报告如下。
作者：郑祖群；赵黎明；李潇琳；徐丹；王鑫；王芳 刊期： 2015年第09期
目的：比较壳聚糖抗菌成膜喷剂（今福生）与美皮康两种敷料在治疗Ⅱ期压疮的治疗效果，并进行经济成本-效果分析。方法：将60例Ⅱ期压疮住院患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组使用壳聚糖抗菌成膜喷剂（今福生）外用治疗，对照组使用美皮康治疗。治疗15 d，比较两组的治疗效果、愈合时间，并进行经济成本-效果分析。结果：治疗组愈合时间短于对照组（P ＜0.05）；两种治疗方法的护理材料成本-效果分析，治疗组费用相对低，且结果经敏感度分析具有稳定性。结论：低成本的今福生治疗Ⅱ期压疮的治疗效果与美皮康基本相同，但在愈合时间和治疗成本上，均优于美皮康，在性价比方面更有优势，是治疗Ⅱ期压疮的理想药物，值得广泛推广。
作者：王新丽；高玉芳；刘聿秀 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预对脐血造血干细胞移植治疗帕金森病（PD）的作用。方法：对5例 PD 患者采用脐血造血干细胞移植治疗，整个过程护士要密切配合医生完成相关检查、移植和移植后支持治疗，给患者提供全方位的护理，如心理护理、并发症的预防、观察护理，健康教育等。结果：采用脐血造血干细胞治疗5例 PD，患者面部表情、吞咽功能、肌张力等症状得到改善，无并发症发生，达到治疗效果。结论：综合护理干预对保证 PD 患者脐血造血干细胞移植成功、治疗效果满意、改善患者生活质量起着重要作用。
作者：何芳；余勇飞；邱长宜 刊期： 2015年第09期
目的：探讨神经科床旁护理交接班流程优化的实践与效果。方法：采用对照研究，选取2012年6~12月入住神经内科的患者269例为流程优化前组，2013年1~6月患者273例为流程优化后组，对比流程优化前后患者（或家属）对相关知识知晓率以及满意度、护理人员床旁交接班以及责任护士对患者健康状况掌握程度，探讨交接班流程优化效果。结果：护理交接班流程优化后，患者（或家属）对相关知识知晓率以及满意度明显提高（P ＜0.05），护理人员床旁交接班时间明显缩短（P ＜0.05），责任护士对患者健康状况掌握程度明显提高（P ＜0.05）。结论：优化床旁护理交接流程有助于加强责任护士对分管患者情况的了解，提高交接质量、效率，保障患者安全，提升患者满意度，能够体现优质护理的内涵，值得进一步推广应用。
作者：李菲菲；李茂绪；王彦红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨乳腺癌患者联合化疗知识需求情况，有针对性地进行护理，以保证化疗周期的顺利完成。方法：采用自行设计的调查表对90例住院接受化疗的乳腺癌患者进行调查。结果：85%的患者需要了解有关化疗方面的知识。结论：建议护理人员对接受化疗的乳腺癌患者提供全方位的护理，并参照调查结果根据个人具体情况采取有针对性的护理措施。
作者：亓蕾 刊期： 2015年第09期
上颈椎损伤是指寰枢椎（C1、C2）及其附属结构的损伤，包括骨折、脱位及韧带损伤等。多为突发的意外事故所致，是临床上常见的严重创伤性疾病。由于上颈椎复杂的解剖关系，特殊的毗邻结构，一直以来导致上颈椎外伤病死率在骨科所有损伤中占据首位［1］。我科于2012年11月，我们收治 C2、C3椎体骨折1例，经过精心治疗和护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。
作者：孟黎；王金明 刊期： 2015年第09期
目的：调查医院陪护的基本状况及面临的问题，分析原因并提出有效的对策。方法：自行设计调查问卷，走访各家医院，共有300组陪护人员与患者参与调查，收集每个陪护人员的基本资料，选择质性和定量描述相结合的方式，采用统计和现象学分析法进行研究。结果：人口学资料信息显示，陪护人员以女性为主，占56.71%；陪护人员年龄偏大，94.40%以上是为45~65岁；陪护人员接受过专业培训的占30.20%，有医学背景的占4.56%；服务对象以住院老人为主，一般是全天陪护；工作内容比较单一，主要以辅助日常生活服务为主；陪护人员的工作存在“脏、苦、累、险”、待遇低下、权益得不到保障等问题。结论：济南市参与调研的5所医院陪护人员性别比例大致均衡，但年龄偏大；各大医院都出现了陪护人员文化程度低、培训时间少、医学知识水平低、人员流动大等问题；当前陪护市场混乱，陪护质量良莠不齐，缺乏规范及标准保障，亟需政府的政策关注和行业发展引导，保障陪护人员权益，促进陪护行业又好又快地发展。
作者：李永；李玉；张树光；王桂美 刊期： 2015年第09期
目的：探讨电话随访对2型糖尿病患者术后焦虑情绪的影响。方法：将经腹腔镜下胃旁路手术治疗的67例2型糖尿病患者随机分为对照组33例和观察组34例，对照组实施常规健康教育模式，观察组在对照组基础上加用电话随访。入院时和术后1、3、6个月时分别采用状态特质焦虑量表（ STAI）进行评估，比较两组院外心理情况。结果：观察组 STAI 评分均优于对照组（P ＜0.05）。结论：通过对腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病出院患者电话随访的干预，有助于患者释放焦虑情绪，减轻患者焦虑。
作者：眭文洁；穆丽茜；李惠玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨自我管理指导在脑梗死患者中的应用效果。方法：将60例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予自我管理指导，比较两组自我管理水平及康复效果。结果：观察组合理饮食、自我处置药物行为、自我监控症状行为等自我管理能力方面评分、出院时的 Barthel 指数、Karnofsky 预后评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论：自我管理指导有利于脑梗死患者掌握自护技能，能够提高其自我管理能力，改善康复效果。
作者：蒋丽萍；王秋月 刊期： 2015年第09期
目的：探讨卒中单元模式下护理干预对脑卒中患者颈动脉斑块稳定性的影响。方法：将134例缺血性脑卒中住院患者随机分为对照组和观察组各67例。观察组接受卒中单元模式下系统化的健康教育和出院随访，对照组只接受神经内科常规健康教育和出院随访。复查3、6、12、18个月的血脂、血糖、颈动脉斑块性质及斑块积分的变化。结果：18个月后，观察组血脂、血糖、颈动脉斑块积分、斑块性质的变化较本组治疗前和对照组均有下降（P ＜0.05）。结论：卒中单元模式下护理干预可控制颈动脉斑块形成的危险因素，即血脂、血糖，改变不良生活方式，提高患者服药依从性，可稳定甚至逆转颈动脉斑块，减少缺血性脑卒中的发生。
作者：张瑞敏；王英 刊期： 2015年第09期
目的：医护联合在内科门诊开设中的应用效果。方法：2013年1月我院内科门诊以“拓宽门诊护理服务内涵、构建门诊和谐医患关系”为主题创新就医模式，专家门诊都由主任医师和专科护理人员同步就诊，全面实施了医护联合门诊，即“一医一护一患”就诊模式。选择专科护士或主管护师以上的护士上门诊，护士负责维持门诊秩序、完善信息系统中患者的基本信息、提供专业护理、指引就医流程、预约挂号等。对医护联合门诊开展前后护士职业价值成就感、患者就医满意度、医生对护理满意度进行调查。结果：开展医护联合门诊后护士的职业价值感、患者就医满意度及医生对护理满意度较开展前明显提高（ P ＜0.05）。结论：医护联合门诊让护士发挥潜能，提高护士自身价值，减少门诊医生的压力，医护合作相得益彰，满足患者多元化的需求，提高了患者满意度及社会效益。
作者：胡娅莉；王加凤；顾志娥 刊期： 2015年第09期
目的：研究老年与中青年患者冠状动脉旁路移植术（CABG）后焦虑抑郁状态发生率及危险因素。方法：将150例 CABG患者按年龄分组，术后应用综合性医院焦虑抑郁量表行心理评估，比较老年组与中青年组术后焦虑抑郁发生率及危险因素。结果：老年患者 CABG 术后焦虑和抑郁状态发生率分别为31.0%、45.9%，二者均有的占26.4%，中青年患者发生率分别为47.6%、22.2%，二者均有的占12.7%（P ＜0.05）。老年组术后焦虑抑郁危险因素主要为患者文化程度低、负性家庭生活事件、合并脑卒中、ICU 住院时间。中青年组危险因素主要为家庭经济状况、胸痛发作方式及时间、术后切口疼痛程度。结论：CABG 术后老年患者焦虑并抑郁状态发生率高于中青年，老年患者以抑郁状态为主，中青年焦虑状态为主，且危险因素亦不尽相同。
作者：许明珠；费忠化；张春英；刘宏生；褚衍林 刊期： 2015年第09期
目的：探讨硬膜外自控镇痛泵（PCEA）与连速静脉自控镇痛（PCIA）对普外科开腹术后患者的镇痛效果、不良反应及护理。方法：将普外科术后患者100例随机分为 PCEA 组和 PCIA 组各50例，两组采用相同的护理方法；观察术后0、4、8、12、24、48、72 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分和不良反应。结果：两组术后各个时间点 VAS 评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；但PCEA 组术后尿潴留、下肢麻木及管路意外滑脱的发生率均明显高于 PCIA 组（P ＜0.05）；PCIA 组术后患者满意度高于 PCEA 组（P ＜0.05）。结论：两种方法用于术后镇痛效果均确切，但 PCIA 的不良反应发生率低，且管路不易滑脱，便于护理，患者易于接受。
作者：胡四毛；束寒玲；张小华；戴文君 刊期： 2015年第09期
目的：探讨全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响，为临床护理工作提供参考。方法：将100例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予全方位护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组护理舒适度和满意度。结果：观察组心理、生理、环境、社会文化等方面改善程度优于对照组（P ＜0.05），观察组护理总满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：对心肌梗死患者进行全方位的护理干预能有效改善患者的舒适度，提高护理满意度，值得推广。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预对 ICU 重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况的影响。方法：将100例 ICU 重症患者随机分为观察组与对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组临床干预效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P ＜0.05），治疗后观察组呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数、分钟通气量、心率、平均动脉压明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理干预措施能够显著改善患者症状，且明显改善呼吸、循环功能，值得临床推广应用。
作者：刘丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预在晚期肿瘤留置胃管患者中的应用效果。方法：将68例晚期肿瘤留置胃管患者采用抽签法随机分为对照组和观察组各34例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预；比较两组在留置胃管期间患者自行拔管、主诉恶心、口干、咽痛、咽部异物感不适的发生情况。结果：两组在留置胃管期间患者自行拔管、主诉恶心、口干、咽痛不适的发生方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：综合护理干预能有效降低患者留置胃管期间的自行拔管率，减轻患者的恶心、口干、咽痛、咽部异物感不适的发生。
作者：杨静；刘照旭 刊期： 2015年第09期
目的：探讨雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将80例压疮患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组先给予氧疗，然后将雷炉洗剂均匀涂抹于疮面；对照组采用诺氟沙星纱布敷贴于疮面。结果：观察组治愈率显著高于对照组（P ＜0.05），治愈时间明显短于对照组（P ＜0.01）。结论：雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮效果显著，提高了压疮的治愈率，缩短了治疗时间，减轻了患者的痛苦和经济负担。
作者：张秀云 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
