学术投稿

肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的疗效研究

郑伟琴;任东林;张大景;宋乃忠;姜雨昕;颜景颖

关键词:生物反馈, 功能性排便障碍, 肛肠动力学
摘要:目的 评价肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效并探讨其影响因素.方法 对64例功能性排便障碍患者进行肌电介导生物反馈治疗,6周的治疗由独立的生物反馈治疗师实施.治疗前和随访期间由患者详细记录每天的问卷调查表.治疗前后进行肛管直肠测压检查,了解肛肠动力学变化情况.治疗前行胃肠道症状评分.结果 64例完成治疗并获随访6个月,没有不良事件发生.治疗后6周和6个月的有效率分别是77%和72%.排便弛缓反射异常48例,治疗6周后,37例(77%)排便弛缓反射异常患者恢复正常.与治疗前比较,肛管静息压、初次排便感的直肠容量、有效肛管长度、肛管直肠抑制反射阈值均有明显降低.治疗15次以上的患者其治疗效果持续6个月,患者的年龄、性别、病程、既往使用缓泻剂或灌肠、既往肛肠手术史、胃肠症状评分以及肛肠动力学相关参数对疗效无显著影响.结论 生物反馈疗法应推荐作为治疗功能性排便障碍的一线疗法,治疗次数和患者的意志力是影响治疗效果的关键因素.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

    目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的手术方法和疗效.方法 对31例肩锁关节Ⅲ度脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定手术治疗.结果 随访6~18个月,根据肩关节有无疼痛,活动情况及X线检查情况等进行综合评价,优24例,良7例,优良率100%.结论 对于肩锁关节Ⅲ度脱位采用锁骨钩钢板内固定治疗,能获得满意疗效.

    作者:席武 刊期: 2011年第13期

  • 阴立爽洗剂质量标准研究

    目的 建立阴立爽洗剂的质量标准.方法 以盐酸小檗碱为对照品,以三氯甲烷-甲醇-浓氨(50:10:1)为展开剂,对其中黄柏药材进行了薄层色谱鉴别;以苦参碱为对照品,以甲苯-丙酮-甲醇(8:3:1)为展开剂,对其中苦参药材进行薄层色谱鉴别;以蛇床子素为对照品,甲苯-乙酸乙酯-正己烷(3:3:2)为展开剂,对其中蛇床子药材进行薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法测定阴立爽洗剂中盐酸小檗碱的含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(50:50)(每100mL加十二烷基磺酸钠0.1g)为流动相,测定波长为265nm.结果 盐酸小檗碱线性范围为0.0908~2.27μg,平均回收率(99.8±1.2)%,RSD为1.2%(n=6).结论 本法简便准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.

    作者:周松;陈志良;刘永刚;杨家庆;张国祥;李世根 刊期: 2011年第13期

  • 自制抗菌油膏在骨科创伤性皮肤缺损并感染创面的临床应用

    目的 观察自制抗菌油膏治疗创伤性皮肤缺损并感染创面的临床疗效.方法 采用抗菌油膏治疗205例264处皮肤缺损创面.结果 本组264处创面中继发感染创面22处,经换药后治愈、好转创面为245处,19处创面经换药无效,治愈及好转率92.8%.结论 抗菌油膏既具有抗菌消炎、促进肉芽组织新生和创面愈合的作用,又可保持创面湿润、舒适,配方简单,治疗有效,可广泛应用于创伤性皮肤缺损的临床治疗,值得在广大基层医院推广.

    作者:肖文兴;刘鹏;刘列;宋宁亚;张永刚 刊期: 2011年第13期

  • 脊髓损伤患者尿潴留的原因及中西医护理对策

    脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3~8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复[1].因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一.

    作者:赵红云 刊期: 2011年第13期

  • 4608例阴道炎分泌物常规检查分析

    阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,对其进行检查,是诊断、治疗、预防妇科疾病不可缺少的依据.阴道炎是妇科常见的感染性疾病,其病因复杂,容易反复感染,查找病原有利于防治.我院2010年1-8月临床确诊阴道炎患者4608例,笔者对其阴道分泌物常规检查结果进行分析, 现报道如下.

    作者:张传英;王杰;王颖 刊期: 2011年第13期

  • 手法治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的疗效观察

    目的 探讨腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的临床特点和手法治疗的要点.方法 对64例腰椎术后骶髂关节源性下腰痛患者,根据骶髂关节错位的分型予不同手法调整,并予封闭术治疗,通过VAS、活动能力及改良Macnab标准来评定治疗疗效.结果 随访8~42个月(平均22.7个月),患者治疗后的VAS评分、活动能力评分均较治疗前改善明显.结论 根据骶髂关节错位分型予手法调整,辅以封闭术治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛是一种简单、安全、目的 性强的方法.

    作者:汤建华;陈剑峰;田小武 刊期: 2011年第13期

  • 小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术的护理配合

    目的 探讨小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术的护理配合要点.方法 对115例手术患儿进行术前护理,术中监护.结果 105例手术过程顺利,未出现并发症.结论 小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术术前要做好充分的准备,术中要加强观察护理,才能保证手术的顺利进行.

    作者:褚英 刊期: 2011年第13期

  • 老年冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理体会

    年龄是影响冠状动脉介入术预后的危险因素之一[1].年龄越大,心血管事件发生率越高,周围血管的并发症及高危性病变的发生率越高.老年患者往往由于动脉硬化病变程度重,且常同时合并其他疾病,增加了介入术后护理的复杂性和难度.本文旨在总结老年冠心病患者冠脉介入治疗术后并发症护理经验,以提高护理水平,利于患者早日康复.

    作者:杨丽红 刊期: 2011年第13期

  • 腹部闭合损伤162例临床诊治分析

    目的 探讨腹部闭合损伤的临床诊断治疗经验.方法 对162例腹部闭合损伤患者资料进行回顾性分析.结果 本组治愈 151例,死亡11例,治愈率93%.其中死于颅脑腹合并伤2例,胸腹合并伤2例,急性失血性休克7例.结论 多数腹部闭合损伤病例病情危重,情况复杂,处理难度大,并发症多.临床医生在遇到腹部闭合损伤时,必须强调仔细系统的体格检查,要有整体观念,及时抓住主要矛盾,先解决危及生命的问题.手术探查中先止血,并根据患者的具体情况选择合理的术式,术后合理规范的治疗,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率.

    作者:武志平;王自君 刊期: 2011年第13期

  • 急性播散性脑脊髓炎2例分析

    急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种临床上较少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,多数在发病前有病毒感染或疫苗接种史,故又称感染后脑脊髓炎或预防接种后脑脊髓炎,但亦有少数无明确诱因[1].2006-2009年本院收治2例ADEM患者,现报道如下.

    作者:魏丽君;杜玲 刊期: 2011年第13期

  • 高敏C反应蛋白、β2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

    目的 探讨测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)与尿微量白蛋白(mALB)在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的意义.方法 对82例糖尿病(DM)患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测.结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测.结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN.

    作者:熊永瑞 刊期: 2011年第13期

  • MRI诊断腰椎间盘源性下腰痛的价值

    目的 探讨磁共振(MRI)对腰椎间盘源性下腰痛的诊断价值.方法 回顾性分析行MRI检查的63例下腰痛患者的临床资料.结果 151个腰椎间盘均呈现Ⅲ级以上的腰椎间盘退变,其中Ⅲ级51个占33.8%,Ⅳ级69个占45.7%,Ⅴ级31个占20.5%;发现软骨终板变性39个占25.8%,其中ModicⅠ级21个,Ⅱ级11个,Ⅲ级7个;纤维环后方高信号区75个占49.7%.结论 在腰椎MRI上存在椎间盘退变、软骨终板区变性以及纤维环后方的高信号区是椎间盘源性下腰痛的重要征象.

    作者:刘志博 刊期: 2011年第13期

  • 程氏分清饮对大鼠肾病综合征治疗作用的实验研究

    目的 探讨程氏分清饮对实验性大鼠肾病综合征的治疗作用.方法 采用大鼠尾静脉一次性注射盐酸多柔比星 (5.5mg/kg)的方法造成大鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组).观察该方对肾病大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐、三酰甘油的影响.结果 B、C、D、E组与A组比较,24h尿蛋白明显增高,模型制作成功.C、D、E组与B组比较,24h尿蛋白明显降低,血清生化指标明显改善.结论 程氏分清饮具有激素相似的治疗效果.

    作者:申社林;程根群;赵爱军;李妤蓉;王锦;李永刚;崔彦岭 刊期: 2011年第13期

  • 便携式化疗泵用于持续化疗的护理

    便携式化疗泵能控制进药的速度、定时、定量将药注入患者体内,恒定地维持药物在体内的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞,增强抗癌细胞活性,同时也降低了化疗药物的全身毒副反应,能减轻患者因化疗需长时间卧床的痛苦.便携式化疗泵对治疗中晚期消化道肿瘤是一种极有效的化疗方法[1].我院2009年5月-2010年5月应用便携式化疗泵(百特泵)对96例消化道肿瘤患者行5-Fu持续输注,效果满意,现将护理体会介绍如下.

    作者:崔云枝 刊期: 2011年第13期

  • 胃镜取上消化道异物136例临床分析

    目的 探讨胃镜取上消化道异物的方法及疗效.方法 136例患者中异物161个,不同形态异物经由相应的器械取出.结果 161个异物共取出159个,未出现严重并发症.结论 胃镜取上消化道异物安全、方便.

    作者:贾建军 刊期: 2011年第13期

  • 柴平汤和香苏饮治疗功能性消化不良82例

    2009年7月-2010年7月,笔者采用柴平汤(小柴胡汤加平胃散)和香苏饮为主方治疗功能性消化不良82例,并与山麦健脾口服液进行了对比观察,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 病例选择标准 功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准: 餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感,上述症状之1条或多条;没有可以解释上述症状的功能性疾病;诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准.

    作者:黄朝宗 刊期: 2011年第13期

  • 待产妇女凝血四项检测的意义

    目的 探讨临产孕妇凝血四项检测的临床意义.方法 用STAGO全自动血凝仪检测265例待产妇女中血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白(FIB)水平,并与185例健康体检的非妊娠期育龄妇女进行对照.结果 待产妇女的PT、APTT、TT均较正常非妊娠期育龄妇女明显缩短(P均<0.01),FIB水平较非妊娠妇女明显增高(P<0.01).结论 待产妇女血液处于高凝状态,临产前进行凝血四项指标检测对于预防产科并发症、保证母子平安有着极其重要的意义.

    作者:朱春燕 刊期: 2011年第13期

  • 紫外分光光度法测定头孢羟氨苄分散片的溶出度

    目的 观察紫外分光光度法测定头孢羟氨苄分散片溶出度的效果.方法 依照<中国药典>(2005年版)二部附录溶出度项下第二法,以水为溶出介质,转速50 r/min,紫外分光光度法测定,测定波长263 nm.结果 20min内产品溶出度达到80%,辅料对主药无干扰,头孢羟氨苄线性范围为2.5~50mg/L(r=0.9999),回收率为100.2%(RSD=0.52%,n=9).结论 该方法简便易行,准确可靠.

    作者:张敬晶 刊期: 2011年第13期

  • 低场MRI诊断脊柱转移瘤的价值

    目的 探讨低场MRI在脊柱转移瘤中的诊断价值.方法 分析48例经临床或病理证实的脊柱转移瘤患者的MRI表现.结果 48例共196个椎体受累,单椎体受累病例9例,多椎体受累39例.162个受累椎体呈长T1长T2信号;26个呈长T1短T2信号;8个椎体T1WI为低信号,T2WI为混杂信号.合并椎旁软组织肿块11例,椎管受累9例,合并压缩骨折12例,无一例出现椎间盘受累征象.26例行增强扫描时,受累椎体、附件及相邻的软组织肿块均见轻至中度强化.结论 低场MRI对评价脊柱转移瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和预后评估.

    作者:黄建松;林杰;杨海文;袁萍 刊期: 2011年第13期

  • 中医药促冠心病缺血心肌血管新生的新研究进展

    中医药在冠心病的治疗方面积累了丰富的经验,开展中医药促缺血心肌血管新生的研究已成为诸多中医药工作者致力的目标.兹将近年来中医药促缺血心肌血管新生的研究进展综述如下.1 中药及中药单体1.1 川芎嗪 川芎嗪是从川芎的生物碱中分离得到的有效单体.川芎嗪有抗心肌缺血及再灌注损伤、保护血管内皮细胞、抗血小板聚集、降低血黏度、抗血栓形成等作用.王振涛等[1]研究了川芎嗪注射液对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生作用及其机制.

    作者:武相;陈晓虎 刊期: 2011年第13期

现代中西医结合杂志

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主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会