郝祥梅
目的：探讨身心放松疗法在A型行为原发性高血压患者中的应用价值。方法：将96例A型行为原发性高血压患者采用自身对照法，干预前给予常规药物治疗及护理，干预后在干预前基础上加用身心放松疗法。干预前后分别测量患者的血压，比较其降压效果，并采用A型行为类型评定量表（ TABPQ）评定其行为。结果：干预后降压显效率、有效率均高于干预前（ P＜0．01），TABPQ各因子分值均明显低于干预前组（P＜0．01）。结论：身心放松疗法可明显改变A型行为原发性高血压患者的性格行为，有利于提高降压效果。
作者：陆茹茵；朱雪梅；朱素文 刊期： 2014年第07期
随着现代医学模式的转变，护理对象已由患者转为整体的人，实施以人为本的整体护理更符合当今社会的需求。21世纪的护士必须懂得关心人、理解人、尊重人，具有很好的人文素，这必然对护理教育提出更高的要求［1］。如何将人文教育充分渗透于护理教育中是当代每位护理教师必须要认真思考的问题，亦是教学使命。《内科护理学》作为一门临床主干专业课，充分将人文教育渗透其中，是培养护生人文素养的重要途径。本文就如何将人文教育融入高职《内科护理学》教学中进行探讨，以期深化教学改革，培养具有一定人文素养的新型应用型护理人才。现报告如下。
作者：王敏；孔德润 刊期： 2014年第07期
目的：探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的疗效及护理方法。方法：将82例NRDS患儿随机分为实验组51例和对照组31例，对照组行NCPAP治疗，实验组在对照组基础上给予固尔苏治疗。两组治疗过程中均进行护理配合。比较治疗前后两组血气指标、有效率、总住院天数。结果：治疗后两组24 h PaCO2、PaO2、SaO2比较差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组有效率高于对照组，住院天数少于对照组（P＜0．05）。结论：固尔苏联合NCPAP治疗NRDS相对无创、简便易行，可以缩短住院时间，改善患儿预后，而治疗期间正确的护理措施是发挥其疗效的重要保障。
作者：郝祥梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨家庭护理干预对甲状腺功能亢进（甲亢）患者治疗依从性和自护能力的影响。方法：将118例甲亢患者随机分为对照组58例和观察组60例，对照组给予常规护理，观察组实施家庭护理干预，比较两组临床疗效、遵医行为及对疾病知识掌握情况。结果：干预后6个月观察组FT3、FT4及TSH水平均显著优于对照组（ P＜0．05）；干预后3个月观察组遵医行为显著优于对照组（P＜0．05），疾病知识评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论：家庭护理干预可提高甲亢患者治疗依从性和自护能力，进一步提高临床疗效。
作者：梁彩莲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肿瘤科护士对预后相关性沟通的认识及存在困难，找出共性的感受并提出解决措施。方法：采用质性研究中的现象学研究法，抽取山东某三级甲等医院肿瘤科护士20名，进行深入访谈，采用内容分析法进行资料分析。结果：主题分析法共提取出4个主题：不愿意沟通、夹在中间的状态、沟通中的困难、预后相关性沟通的益处。结论：如何进行良好的预后相关性沟通是急需解决的问题，需要医护双方的共同努力。
作者：薛琳；徐冬梅；赵艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年阵发性室上性心动过速（PSVT）患者行射频等消融术（RFCA）的护理方法。方法：对接受RFCA的75例老年PSVT患者进行严密的观察、护理干预、健康教育、出院指导，以防止发生各种并发症。结果：本组72例1次手术成功，成功率为96．0％，3例AVRT患者第1次手术后PSVT复发。所有病例均未发生与消融及导管操作有关的严重并发症。结论：对老年PSVT患者在RFCA围术期进行严密的病情观察，加强并发症的观察及护理，有利于减少并发症，保证手术的成功率。
作者：张静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径在首发脑梗死患者健康教育中的应用效果。方法：将100例首发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组采用脑梗死健康教育路径进行干预，对照组患者使用传统的方法进行教育；比较两组教育前后疾病知识知晓率、神经功能缺损程度、脑梗死再发住院率、日常生活活动能力、住院天数等指标。结果：出院时，两组Barthel指数评分均较入院时升高，且实验组Barthel指数评分明显高于对照组（ P＜0．05）；两组神经功能缺损程度较入院时明显改善，且实验组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。教育后，实验组健康教育知识知晓度明显高于对照组（P＜0．05）；实验组6个月内复发再住院率明显低于对照组（P＜0．05）；实验组住院天数明显少于对照组（P＜0．05）。结论：对首发脑梗死患者实施健康教育路径，可提高Barthel指数评分，改善神经功能缺损程度，促进患者肢体功能康复和日常生活活动能力的提高，缩短住院时间，减轻家庭的经济负担，值得临床推广应用。
作者：张树珍；谢桂珍；唐群英 刊期： 2014年第07期
目的：比较不同部位深静脉置管在急症血液透析中的优缺点及留置时间，总结护理体会。方法：将行紧急血液净化的180例患者随机分为颈内静脉置管组79例、股静脉置管组62例及锁骨下静脉置管组39例。比较三组穿刺成功率、置管并发症以及导管留置时间。结果：三组穿刺成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05），而颈内静脉置管留置时间长，置管并发症少（P＜0．05）。结论：颈内静脉置管在紧急血液透析中可作为首选的穿刺置管方式。
作者：康艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨案例分析法在精神专科护士护理知识培训中的应用效果。方法：选取工作10年以内的精神专科护士60名随机分为对照组和实验组各30名，对照组采取常规培训，实验组采取案例分析法；两组培训前后考核评分比较，并对培训后自我评价进行分析。结果：实验组护士在培训后考核成绩明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采取案例分析法进行护理知识培训，对提高精神专科护士的护理知识掌握程度及自我评价效果有积极临床意义。
作者：尹竹芳；向莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用生理盐水与西帕依固龈液两种不同的介质进行口腔护理的临床效果，并分析西帕依固龈液在口腔护理方面的应用价值。方法：将78例口腔科门诊患者随机分为实验组和对照组各39例，实验组使用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组使用生理盐水，观察比较两组患者口腔护理效果。结果：实验组牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染发生率低于对照组（P＜0．05）；实验组护理后菌斑指数低于对照组（P＜0．05）。结论：在临床口腔护理中应用西帕依固龈液，能够提高对口腔的清洁效果，更为有效地清除牙菌斑，使牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染等情况明显缓解，在口腔护理中具有理想的临床应用价值。
作者：李文媚；李映芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化健康教育在急性冠脉综合征（ ACS）患者中的应用及效果观察。方法：对58例ACS患者制定个性化健康教育计划，并观察实施计划后患者血浆总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白（ LDL）、高密度脂蛋白（ HDL）、体重指数（ BMI）等生理指标及生活方式改变情况。结果：在实施6、12个月后，患者TC、TG、LDL、HDL、BMI等生理指标均较基线值有所下降，实施前后比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；实施前后患者生活方式比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对ACS患者实施个性化健康教育，能更好地改善患者的生理指标，增加其治疗有效性，并使其自觉养成良好的生活习惯，从而提高生活质量。
作者：徐亚英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨数字减影血管造影（ DSA）引导下微导丝在调整PICC导管异位中的应用效果。方法：对6例PICC导管异位患者且外周血管条件欠佳、预计再次穿刺困难的患者在DSA引导下，应用微导丝引导调整PICC导管至上腔静脉，并分析导管异位原因，制定有针对性的对策。结果：6例患者均一次复位成功，未发生机械性静脉炎等PICC导管相关并发症，调管平均时间为14 min。结论：DSA引导下微导丝调整PICC异位，具有成功率高，导管相关并发症少和省时、安全等优点。
作者：李海峰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈活动在RICU环境质量中的应用效果。方法：成立品管圈，按照品管圈的10个步骤实施各项活动，并制定RICU的环境质量管理评分标准，查找对科室病房环境管理问题，并从中分析原因，提出相应的对策并实施改进。结果：活动前后，RICU环境质量管理评分及合格率差异均有统计学意义（P＜0．05）。活动后，全体圈员的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法九项指标评分较活动前均有明显提高（P＜0．05）。结论：在RICU病房中实施品管圈活动，不仅可提高病房环境的管理质量，同时提高圈员的自我管理意识、创新意识，减少了护理安全隐患。
作者：唐丽黎；何艳；肖明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨风险管理在中心静脉导管胸腔内留置中的应用效果。方法：将60例使用中心静脉导管胸腔留置治疗患者随机分为实验组和对照组各30例，对照组使用常规护理，实验组使用风险护理，观察比较两组护理干预效果。结果：实验组护理风险发生率低于对照组（ P＜0．05）；实验组患者焦虑程度、疾病不确定感低于对照组（ P＜0．05）。结论：对包裹性结核性胸腔积液患者使用中心静脉导管胸腔内留置治疗具有较好的效果，使用风险护理可降低导管留置期间的不良事件，且提高患者的心理状态，是一种积极有效的护理方法。
作者：罗兰娇；欧颖梅；余锦香 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法：对76例偏头痛患者在接受药物治疗的同时实施优质护理干预，比较护理干预前后患者在焦虑、抑郁等负性情绪方面的变化。结果：护理干预后，本组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均明显较干预前下降（P＜0．05）。结论：护理干预可有效缓解偏头痛患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻身心症状，提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：薛志坚；王琳；林真真 刊期： 2014年第07期
目的：调查医务人员对产超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs ）细菌感染患者实施消毒隔离措施的现状。方法：采用现场查看和暗访相结合的方式，根据调查问卷对医务人员在治疗护理50例产ESBLs细菌感染患者的消毒隔离措施实施情况进行调查，按照科室不同分为内科组、外科组，按照时间不同分为白天组、夜晚组。结果：医务人员对产ESBLs细菌感染患者的消毒隔离措施实施合格率为49．42％；内科组消毒隔离实施合格率与外科组比较差异有统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）；白天组医务人员对产ESBLs细菌感染患者在医疗物品专用、环境消毒、人员限制，防护用品的使用，手卫生方面的实施合格率与夜晚组比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：提高医务人员对产ESBLs细菌感染患者实施消毒隔离合格率不容忽视，应加强外科和夜晚医务人员对产ESBLs细菌消毒隔离执行力度，是有效预防产ESBLs细菌在院内传播的方法。
作者：宁小玲；潘玲；刘小芬 刊期： 2014年第07期
目的：通过监测行机械通气患儿呼气末二氧化碳分压（ PetCO2）与动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）的相关性，探讨呼气末二氧化碳监测在儿科危重患儿护理中的作用。方法：采取回顾性、自身对照研究方法，分别选择机械通气后30 min、1 h、6 h、12 h、24 h 5个时间点进行检测PaCO2，同时观察PetCO2值。比较PaCO2值与PetCO2值的相关性。结果：不同时间点患儿PaCO2和PetCO2有相关性（P＜0．01）。结论：行机械通气的重症患儿PetCO2可用于判断PaCO2变化，可连续监测，能减轻患儿痛苦，提高护士工作效率。
作者：李少莉；陈霞；刘淑芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新型护理模式在老年消化性溃疡患者中的应用效果。方法：将57例老年消化性溃疡患者随机分为观察组29例和对照组28例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上采取新型护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论：新型护理模式对提高老年消化性溃疡患者的治疗依从性、满足其身心需求有着十分重要的意义。
作者：孔菁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨注意缺陷多动障碍（ ADHD）患儿家庭功能、家庭访视护理需求状况及两者的关系，为该类患儿实施家庭访视护理提供依据。方法：选取97个注意缺陷多动障碍患儿家庭，应用家庭关怀度指数问卷和自制注意缺陷多动障碍患儿家庭访视护理服务需求问卷进行调査。结果：家庭功能总分为（5．56±2．21）分，家庭功能良好33户（34．0％），家庭功能中度障碍36户（37．1％），家庭功能重度障碍28户（28．9％）；家庭功能中度、重度障碍组注意缺陷多动障碍患儿的家庭访视护理总需求及健康促进和护理服务需求得分均高于家庭功能良好组（ P＜0．05）；且ADHD患儿家庭功能与家庭访视护理需求呈负相关，其中家庭功能障碍与家庭访视护理需求的健康促进、护理服务各维度均呈负相关（ P＜0．01）。结论：ADHD患儿的家庭功能有待进一步改善，家庭功能与家庭访视护理需求密切相关。
作者：麻爱华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务在改善肾内科患者负性情绪中的应用效果。方法：将2009年6月～2011年3月肾内科收治的46例患者作为对照组，实施常规护理；将2012年9月～2013年5月肾内科收治的49例患者作为研究组，实施优质护理服务。两组于护理前及护理后第1周末均接受SDS和SAS测评，并做好比较。结果：干预后研究组SAS和SDS评分低于对照组（ P＜0．05）。结论：肾内科患者开展优质护理服务能改善其负性情绪，改善病情预后。
作者：张红；王裕丽 刊期： 2014年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
