李海峰
随着现代医学模式的转变，护理对象已由患者转为整体的人，实施以人为本的整体护理更符合当今社会的需求。21世纪的护士必须懂得关心人、理解人、尊重人，具有很好的人文素，这必然对护理教育提出更高的要求［1］。如何将人文教育充分渗透于护理教育中是当代每位护理教师必须要认真思考的问题，亦是教学使命。《内科护理学》作为一门临床主干专业课，充分将人文教育渗透其中，是培养护生人文素养的重要途径。本文就如何将人文教育融入高职《内科护理学》教学中进行探讨，以期深化教学改革，培养具有一定人文素养的新型应用型护理人才。现报告如下。
作者：王敏；孔德润 刊期： 2014年第07期
目的：探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的疗效及护理方法。方法：将82例NRDS患儿随机分为实验组51例和对照组31例，对照组行NCPAP治疗，实验组在对照组基础上给予固尔苏治疗。两组治疗过程中均进行护理配合。比较治疗前后两组血气指标、有效率、总住院天数。结果：治疗后两组24 h PaCO2、PaO2、SaO2比较差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组有效率高于对照组，住院天数少于对照组（P＜0．05）。结论：固尔苏联合NCPAP治疗NRDS相对无创、简便易行，可以缩短住院时间，改善患儿预后，而治疗期间正确的护理措施是发挥其疗效的重要保障。
作者：郝祥梅 刊期： 2014年第07期
目的：观察临床中一种新型床预防压疮的效果。方法：选取ICU病房（不同病区）使用新型床（实验组）和普通床（对照组）的压疮高危患者各30例，观察其指压变白的红斑及压疮发生情况。结果：两组指压变白红斑及压疮发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05），对照组出现指压变白的红斑的时间早于实验组（P＜0．05）。结论：此种新型床可减少压疮发生的危险性，有效降低压疮的发生率。
作者：杨学荣；高玉芳；魏丽丽；梁颠超；苑晶晶 刊期： 2014年第07期
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作者：《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化健康教育在急性冠脉综合征（ ACS）患者中的应用及效果观察。方法：对58例ACS患者制定个性化健康教育计划，并观察实施计划后患者血浆总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白（ LDL）、高密度脂蛋白（ HDL）、体重指数（ BMI）等生理指标及生活方式改变情况。结果：在实施6、12个月后，患者TC、TG、LDL、HDL、BMI等生理指标均较基线值有所下降，实施前后比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；实施前后患者生活方式比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对ACS患者实施个性化健康教育，能更好地改善患者的生理指标，增加其治疗有效性，并使其自觉养成良好的生活习惯，从而提高生活质量。
作者：徐亚英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者肢体功能恢复的影响。方法：将130例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各65例，观察组采用综合康复护理，对照组不采用综合康复方法，只给予常规护理。比较两组疗效、Fugl-Meyer和VAS评分。结果：干预后观察组疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组Fugl-Meyer和VAS评分较干预前均有好转（P＜0．05），且观察组好转程度大于对照组（P＜0．05）。结论：综合康复护理对缺血性脑卒中后肩手综合征效果显著，能显著改善患者上肢功能，提高患者生活质量。
作者：姚慧娟 刊期： 2014年第07期
目的：通过对银川市3所三级甲等医院男护士自我效能感及功能的现状调查与分析，了解银川市男护士自我效能感的特点，分析目前男护士职业发展存在的问题，提出增强男护士自我效能感的建议。方法：运用自我效能感的相关理论，采用国际通用的一般自我效能量表（ GSES）进行问卷调查，以银川市男护士为研究对象，通过对银川市3所三级甲等医院的50名男护士进行调查，目前银川市在岗男护士人数较少（50名），并设立对照（相同数量、相同科室的女护士），对结果进行统计学分析。结果：50名男护士与50名女护士的自我效能感比较差异无统计学意义（P＞0．05）；男护士自我效能感处于高的阶段；男护士“在困难面前的态度”评分高，“对活动的选择及坚持”评分低；男护士自我效能感不受职称、学历的影响。结论：医院等应对男护士建立完善的支持系统，发掘男护士潜力，合理安排工作，提高男护士自我职业认同感，从而提高男护士的自我效能感。
作者：陈颖；华桂珍；张佳淇 刊期： 2014年第07期
目前，冠状动脉旁路移植术（以下简称冠脉搭桥术）是治疗冠心病的有效方法，手术的顺利完成需要洗手护士的密切配合，特别是血管吻合时更是争分夺秒，对洗手护士传递器械的准确性和及时性要求很高。冠脉搭桥手术器械数目多且精细，为方便管理，我科在手术台自制了冠脉搭桥手术器械袋，取得满意效果。现报告如下。
作者：冯鸥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用效果。方法：将80例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加强心理护理，比较两组护理效果。结果：护理后观察组的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组（P＜0．05），完全遵医依从率高于对照组（P＜0．05），心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认知程度等方面的评分均高于对照组（ P＜0．05）。结论：心理护理有利于缓解冠心病合并焦虑症患者的不良情绪，提高治疗依从性，减少心绞痛的发作。
作者：彭丽容；彭思萍 刊期： 2014年第07期
手术室护理规范用具少，配备难，护理人员常常就地取材，整理各种仪器的连接线时常用绷带将其绑挂在仪器上，不仅不美观，而且麻烦，有时打死结后使用时很难打开绷带，耗时多。笔者从生活中得到启发，设计了一种“S”形护理方便挂钩，现报告如下。
作者：雷秋妹 刊期： 2014年第07期
目的：通过监测行机械通气患儿呼气末二氧化碳分压（ PetCO2）与动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）的相关性，探讨呼气末二氧化碳监测在儿科危重患儿护理中的作用。方法：采取回顾性、自身对照研究方法，分别选择机械通气后30 min、1 h、6 h、12 h、24 h 5个时间点进行检测PaCO2，同时观察PetCO2值。比较PaCO2值与PetCO2值的相关性。结果：不同时间点患儿PaCO2和PetCO2有相关性（P＜0．01）。结论：行机械通气的重症患儿PetCO2可用于判断PaCO2变化，可连续监测，能减轻患儿痛苦，提高护士工作效率。
作者：李少莉；陈霞；刘淑芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨复方紫草煎剂在治疗PICC穿刺点感染中的作用。方法：将86例PICC置管合并穿刺点感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例，观察组采用复方紫草煎剂治疗，对照组采用莫匹罗星涂抹治疗，观察两组治疗3 d后效果及治愈时间。结果：观察组总有效率为100．00％，对照组总有效率仅65．12％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组治愈时间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：复方紫草煎剂用于治疗PICC穿刺点感染，能显著提高疗效，明显缩短治愈时间，值得临床推广应用。
作者：谢华琴；匡玉琴；谷小燕；臧莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法：将82例经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组行常规护理，观察组在常规护理措施的基础上给予护理干预，观察比较两组护理客观评价得分以及患者生活质量评定问卷（GQOL-74）评分情况。结果：观察组服务态度及主动性、关爱与沟通、健康教育等方面的患者满意度优于对照组（P＜0．05）；观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度等GQOL-74评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：对经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者进行护理干预，能显著改善患者身心状况，对患者生活质量改善具有重要意义。
作者：任进 刊期： 2014年第07期
学业情绪是德国Pekrun 于2002年提出的一个新概念，是指在教学与学习过程中，与学生学业活动相关的各种情绪体验。情绪是教育和学习过程一个不可忽视的重要因素［1］。因此，大学生学业情绪问题已成为教育心理学界研究的热点问题之一［2］。如何让医学生特别是护理专业学生克服不良学习情绪，成为具有理论基础扎实、知识面广、能力强，又具有创新精神、高素质、全面发展的复合型护理专业人才，以承担维护生命，促进人们健康的重任，无疑是每位护理教育、教学工作者必须思考和解决的命题。近来，我们与护理技能实训课任课教师很好协作，将高仿真模拟系统用于实习上岗前护理技能训练中，对护理专业学生学业情绪的提高起到了良好的促进作用。现报告如下。
作者：张彩娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨记录三日饮食日记在控制维持性血液透析患者高磷血症中的应用效果。方法：选择24例近期血磷≥1．9 mmol／L、遵医行为较好的患者，连续记录10个月的三日饮食日记，由责任护士一对一计算食物中的含磷量，根据每2个月检测1次的血磷值，调整食谱进行个体化饮食干预，对干预前后的血磷水平、高磷血症发生率、营养状态、饮食知识知晓率进行比较。结果：记录饮食日记后血磷水平、高磷血症发生率明显低于记录前（P＜0．05），饮食知识知晓率明显高于记录前（P＜0．05）。结论：通过记录三日饮食日记，计算食物中的含磷量，减少含磷食物摄入，能有效降低维持性血液透析患者血磷水平和发生率，值得推广。
作者：李霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨预防性蓝光治疗新生儿黄疸的效果及护理方法。方法：将新生儿黄疸患儿110例随机分为观察组和对照组各55例，对照组患儿严格按照《儿科学》中对新生儿病理性黄疸的诊断标准予以蓝光治疗，观察组进行预防性蓝光治疗。比较两组总胆红素水平、疗效及不良反应。结果：两组患儿进行蓝光照射后，有效地降低了总胆红素水平，但两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05），不良反应发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预防性光疗治疗新生儿黄疸疗效明确，不良反应减少，能有效抑制胆红素脑病的发生，是有效降低血清未结合胆红素的重要方法。
作者：李国华 刊期： 2014年第07期
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术之一。常常由于老年患者的血管脆性大、弹性差，小儿多动、不合作以及一些因疾病而躁动的患者，造成穿刺部位药物外渗而形成水肿。临床中经常使用一次性纸盒作输液固定用具，但效果欠佳。原因在于一次性纸盒容易变形，不舒适、不透气，容易产生异味。在骨科，高分子夹板和弹力绷带是常见的医疗用品。由于患者的需求，留下部分不能使用的高分子夹板和弹力绷带。因此，利用高分子夹板联合弹力绷带制作成一种输液工具。现报告如下。
作者：陈武梅；伍小芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径在首发脑梗死患者健康教育中的应用效果。方法：将100例首发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组采用脑梗死健康教育路径进行干预，对照组患者使用传统的方法进行教育；比较两组教育前后疾病知识知晓率、神经功能缺损程度、脑梗死再发住院率、日常生活活动能力、住院天数等指标。结果：出院时，两组Barthel指数评分均较入院时升高，且实验组Barthel指数评分明显高于对照组（ P＜0．05）；两组神经功能缺损程度较入院时明显改善，且实验组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。教育后，实验组健康教育知识知晓度明显高于对照组（P＜0．05）；实验组6个月内复发再住院率明显低于对照组（P＜0．05）；实验组住院天数明显少于对照组（P＜0．05）。结论：对首发脑梗死患者实施健康教育路径，可提高Barthel指数评分，改善神经功能缺损程度，促进患者肢体功能康复和日常生活活动能力的提高，缩短住院时间，减轻家庭的经济负担，值得临床推广应用。
作者：张树珍；谢桂珍；唐群英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨电子体温计在神经内科普通病房的应用效果。方法：选取2013年1～3月在神经内科普通病房住院的100例患者，将电子体温计放于患者左侧腋下，同时将汞式体温计放于患者右侧腋下，比较两种测量方法的测温数值及完成全病区患者体温测量所需时间。结果：电子体温计测量腋温与汞式体温计测量腋温测量结果无统计学差异（P＞0．05），使用电子体温计测量时间明显低于用普通汞式体温计（P＜0．01）。结论：电子体温计与汞式水银体温计比较更适合在神经内科普通病房应用。
作者：孙小惠；季衍丽；张雅静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用生理盐水与西帕依固龈液两种不同的介质进行口腔护理的临床效果，并分析西帕依固龈液在口腔护理方面的应用价值。方法：将78例口腔科门诊患者随机分为实验组和对照组各39例，实验组使用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组使用生理盐水，观察比较两组患者口腔护理效果。结果：实验组牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染发生率低于对照组（P＜0．05）；实验组护理后菌斑指数低于对照组（P＜0．05）。结论：在临床口腔护理中应用西帕依固龈液，能够提高对口腔的清洁效果，更为有效地清除牙菌斑，使牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染等情况明显缓解，在口腔护理中具有理想的临床应用价值。
作者：李文媚；李映芳 刊期： 2014年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
