任进
弱视是一种单眼或双眼佳矫正视力低于正常（低于0．9），又未能与之相应的眼部器质性改变的疾病［1］。随着眼科研究的科学发展，弱视的护理也成为眼科护理中的热点问题，根据近期报道的有关弱视护理的80多篇文章作整理后，对包括儿童弱视的发病率、护理作用、疗效及存在的问题综述如下。
作者：赖俊娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新型护理模式在老年消化性溃疡患者中的应用效果。方法：将57例老年消化性溃疡患者随机分为观察组29例和对照组28例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上采取新型护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论：新型护理模式对提高老年消化性溃疡患者的治疗依从性、满足其身心需求有着十分重要的意义。
作者：孔菁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈活动在RICU环境质量中的应用效果。方法：成立品管圈，按照品管圈的10个步骤实施各项活动，并制定RICU的环境质量管理评分标准，查找对科室病房环境管理问题，并从中分析原因，提出相应的对策并实施改进。结果：活动前后，RICU环境质量管理评分及合格率差异均有统计学意义（P＜0．05）。活动后，全体圈员的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法九项指标评分较活动前均有明显提高（P＜0．05）。结论：在RICU病房中实施品管圈活动，不仅可提高病房环境的管理质量，同时提高圈员的自我管理意识、创新意识，减少了护理安全隐患。
作者：唐丽黎；何艳；肖明 刊期： 2014年第07期
目前，临床上多采用一次性治疗巾铺的无菌治疗盘对取下的呼吸管道接口进行保护，由于无菌治疗盘的时效限制及随着呼吸机气流吹出的凝聚液的污染，造成了治疗巾的频繁更换，从而导致了成本的增加。经过临床实践，我们将吸痰管外包装运用于呼吸管道的保护中，在降低呼吸管道被污染概率的同时实现了成本的控制。现报告如下。
作者：曹雅楠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化健康教育在急性冠脉综合征（ ACS）患者中的应用及效果观察。方法：对58例ACS患者制定个性化健康教育计划，并观察实施计划后患者血浆总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白（ LDL）、高密度脂蛋白（ HDL）、体重指数（ BMI）等生理指标及生活方式改变情况。结果：在实施6、12个月后，患者TC、TG、LDL、HDL、BMI等生理指标均较基线值有所下降，实施前后比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；实施前后患者生活方式比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对ACS患者实施个性化健康教育，能更好地改善患者的生理指标，增加其治疗有效性，并使其自觉养成良好的生活习惯，从而提高生活质量。
作者：徐亚英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药外洗干预婴儿湿疹的临床疗效。方法：将107例婴儿湿疹随机分为实验组56例和对照组51例，实验组给予中药外洗治疗，2次／d；对照组给予丁酸氢化可的松乳膏外擦，2次／d。用药后观察并记录患儿的皮损情况及症状改善情况。结果：实验组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：中药外洗治疗婴儿湿疹疗效好，不良反应小，方便实用，值得临床推广使用。
作者：冯英华；蒙美禄；黄沂 刊期： 2014年第07期
目的：探讨组合吸痰管口腔护理预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染的临床效果。方法：将气管插管行机械通气治疗＞48 h的116例患者随机分为观察组64例和对照组52例，观察组用一次性组合吸痰管＋生理盐水对口腔进行冲洗，对照组用生理盐水棉球对口腔进行顺序擦洗。比较两组相关性肺炎及口腔感染发生率。结果：机械通气4～5d后，相关性肺炎及口腔感染发生率观察组均低于对照组（ P＜0．05）。结论：口腔护理方法的改良，能使呼吸机相关性肺炎及口腔感染的发生率明显降低。
作者：左拥军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用生理盐水与西帕依固龈液两种不同的介质进行口腔护理的临床效果，并分析西帕依固龈液在口腔护理方面的应用价值。方法：将78例口腔科门诊患者随机分为实验组和对照组各39例，实验组使用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组使用生理盐水，观察比较两组患者口腔护理效果。结果：实验组牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染发生率低于对照组（P＜0．05）；实验组护理后菌斑指数低于对照组（P＜0．05）。结论：在临床口腔护理中应用西帕依固龈液，能够提高对口腔的清洁效果，更为有效地清除牙菌斑，使牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染等情况明显缓解，在口腔护理中具有理想的临床应用价值。
作者：李文媚；李映芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨精神疾病患者未成年一级亲属病耻感现状及病耻感相关因素。方法：采用方便抽样的方法，对104名7～19岁的精神疾病患者未成年一级亲属采用Link贬低-歧视感知量表、一般情况调查表进行问卷调查。结果：女生的病耻感均分高于男生；非独生子女病耻感均分高于独生子女；城区学校就读的青少年病耻感分高于乡镇学校就读的青少年；居住在农村病耻感均分高于居住在城镇的青少年；父亲学历在高中中专水平病耻感均分高于初中以下水平和大专以上水平；父母或同胞疾病诊断为精神分裂症的病耻感均分高于诊断为双相情感障碍和诊断为癔症（P＜0．05）。结论：精神疾病患者未成年一级亲属存在病耻感，性别、年龄、居住地、就读学校和是否独生子女是精神疾病患者未成年一级亲属病耻感相关影响因素。
作者：梁鑫浩；曹枫林；李阳；姜世霞；张金玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PDCA管理模式在提高慢性阻塞性肺病（ COPD ）患者吸氧依从性中的应用及效果观察。方法：将82例COPD患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组采取传统的护理健康教育方式，观察组采取PDCA循环教育模式，观察比较两组干预前后吸氧人数和吸氧时间。结果：干预后观察组吸氧人数、每日吸氧时间均多于对照组（P＜0．05）。结论：PDCA管理模式可有效提高COPD患者的吸氧依从性，明显改善患者缺氧症状，临床效果明显，值得推广应用。
作者：谭湘美；李智 刊期： 2014年第07期
目的：通过监测行机械通气患儿呼气末二氧化碳分压（ PetCO2）与动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）的相关性，探讨呼气末二氧化碳监测在儿科危重患儿护理中的作用。方法：采取回顾性、自身对照研究方法，分别选择机械通气后30 min、1 h、6 h、12 h、24 h 5个时间点进行检测PaCO2，同时观察PetCO2值。比较PaCO2值与PetCO2值的相关性。结果：不同时间点患儿PaCO2和PetCO2有相关性（P＜0．01）。结论：行机械通气的重症患儿PetCO2可用于判断PaCO2变化，可连续监测，能减轻患儿痛苦，提高护士工作效率。
作者：李少莉；陈霞；刘淑芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面的临床疗效。方法：对80例患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组采用常规清创后外敷生肌玉红膏，实验组在清创后外敷生肌玉红胶原海绵，14 d为1个疗程，2个疗程后比较两组疗效。结果：实验组治疗效果优于对照组（ P＜0．01）；实验组皮肤愈合时间显著短于对照组，肉芽组织开始生长时间显著早于对照组（ P＜0．05）。结论：生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面具有确切的临床疗效，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：曹鲁梅；樊玲丽；韩晓玲；许睿；蔡晖；吉卉丽；姚昶 刊期： 2014年第07期
目的：探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的疗效及护理方法。方法：将82例NRDS患儿随机分为实验组51例和对照组31例，对照组行NCPAP治疗，实验组在对照组基础上给予固尔苏治疗。两组治疗过程中均进行护理配合。比较治疗前后两组血气指标、有效率、总住院天数。结果：治疗后两组24 h PaCO2、PaO2、SaO2比较差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组有效率高于对照组，住院天数少于对照组（P＜0．05）。结论：固尔苏联合NCPAP治疗NRDS相对无创、简便易行，可以缩短住院时间，改善患儿预后，而治疗期间正确的护理措施是发挥其疗效的重要保障。
作者：郝祥梅 刊期： 2014年第07期
目前临床上某些常用药物，如头孢匹罗粉剂经溶解后，瓶内产生正压，抽吸时经常会出现药液在针眼处外溢现象，这样既不符合无菌技术操作要求，也造成药液浪费。我们经临床实践，发现克服其缺点的抽吸方法。现报告如下。
作者：刘海燕；袁秀梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨复方紫草煎剂在治疗PICC穿刺点感染中的作用。方法：将86例PICC置管合并穿刺点感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例，观察组采用复方紫草煎剂治疗，对照组采用莫匹罗星涂抹治疗，观察两组治疗3 d后效果及治愈时间。结果：观察组总有效率为100．00％，对照组总有效率仅65．12％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组治愈时间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：复方紫草煎剂用于治疗PICC穿刺点感染，能显著提高疗效，明显缩短治愈时间，值得临床推广应用。
作者：谢华琴；匡玉琴；谷小燕；臧莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨身心放松疗法在A型行为原发性高血压患者中的应用价值。方法：将96例A型行为原发性高血压患者采用自身对照法，干预前给予常规药物治疗及护理，干预后在干预前基础上加用身心放松疗法。干预前后分别测量患者的血压，比较其降压效果，并采用A型行为类型评定量表（ TABPQ）评定其行为。结果：干预后降压显效率、有效率均高于干预前（ P＜0．01），TABPQ各因子分值均明显低于干预前组（P＜0．01）。结论：身心放松疗法可明显改变A型行为原发性高血压患者的性格行为，有利于提高降压效果。
作者：陆茹茵；朱雪梅；朱素文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径在首发脑梗死患者健康教育中的应用效果。方法：将100例首发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组采用脑梗死健康教育路径进行干预，对照组患者使用传统的方法进行教育；比较两组教育前后疾病知识知晓率、神经功能缺损程度、脑梗死再发住院率、日常生活活动能力、住院天数等指标。结果：出院时，两组Barthel指数评分均较入院时升高，且实验组Barthel指数评分明显高于对照组（ P＜0．05）；两组神经功能缺损程度较入院时明显改善，且实验组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。教育后，实验组健康教育知识知晓度明显高于对照组（P＜0．05）；实验组6个月内复发再住院率明显低于对照组（P＜0．05）；实验组住院天数明显少于对照组（P＜0．05）。结论：对首发脑梗死患者实施健康教育路径，可提高Barthel指数评分，改善神经功能缺损程度，促进患者肢体功能康复和日常生活活动能力的提高，缩短住院时间，减轻家庭的经济负担，值得临床推广应用。
作者：张树珍；谢桂珍；唐群英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁与疾病认知、应对方式之间的关系。方法：采用医院焦虑抑郁量表、疾病认知量表及医学应对问卷对158例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果：焦虑和抑郁发生率为38．0％和27．8％；疾病认知量表得分高维度为疾病病程，低维度为治疗控制；与常模相比，患者多采用回避、屈服的应对方式；焦虑、抑郁与疾病认知多个维度和应对方式相关；疾病相关性、情绪表征、面对、屈服是焦虑的影响因素，治疗控制和屈服是抑郁的影响因素。结论：医护人员应重视患者疾病认知，引导患者采取积极应对方式，以减少焦虑、抑郁等负性情绪对健康的不利影响。
作者：王萍；辛梅；苗娜；祝筠 刊期： 2014年第07期
目的：分析急性左心衰竭的临床特点，找出急性左心衰竭急诊抢救护理过程中所需注意的事项。方法：将2010年1月～2011年6月收治的50例急性左心衰竭患者作为对照组，沿用传统的抢救护理手段；将2011年7月～2012年12月收治的67例急性左心衰竭患者作为改进组，药物使用基本与对照组一致，增加护理过程中多参数不间断监控根据监控结果通知医生后微调用药。比较两组的抢救成功率。结果：改进组抢救成功率高于对照组（P＜0．01），用药30 min后改进组血压、心率、血氧饱和度变化与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：急性左心衰竭的急诊抢救护理过程中可通过仪器的监控数据来调控药物的用量和静脉滴注流速，同时还能及早发现并发症的前兆，以提高抢救成功率。
作者：兰艺 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法：将82例经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组行常规护理，观察组在常规护理措施的基础上给予护理干预，观察比较两组护理客观评价得分以及患者生活质量评定问卷（GQOL-74）评分情况。结果：观察组服务态度及主动性、关爱与沟通、健康教育等方面的患者满意度优于对照组（P＜0．05）；观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度等GQOL-74评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：对经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者进行护理干预，能显著改善患者身心状况，对患者生活质量改善具有重要意义。
作者：任进 刊期： 2014年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
