汪新妹；陈伟焱
近年来有多篇文章报道,用0.5%碘伏润滑导尿管,既可起润滑作用,又具消毒作用,故而可有效降低泌尿系感染的发生率[1].我科是小儿心脏病外科,每个患儿术前均须留置尿管,根据上述经验笔者采用碘伏消毒外阴和尿道口及润滑尿管.但在临床应用中发现,约2%的患儿在应用碘伏润滑导尿管时出现尿道口红肿,伴有尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、尿潴留、排尿困难症状,现报道如下.
作者：刘素然；纪会娟；王玲芹 刊期： 2008年第20期
笔者2005年6月-2007年1月用结肠灌洗清洁灌肠后肾衰灌肠汤高位结肠保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(肾衰)患者45例,取得了十分满意的效果,现报道如下.
作者：陈辉 刊期： 2008年第20期
双侧髋关节疾病致双髋疼痛,行走受限,影响日常生活和工作,同期双髋人工关节置换可减轻患者反复手术带来的痛苦,减少手术费用,为患者所接受.本院2002年1月-2007年5月行同期双侧人工全髋关节置换术护理12例,现将护理体会总结如下.
作者：陈建智；丁献东；项英美 刊期： 2008年第20期
目的 比较中西医结合与单纯应用西药治疗抑郁症的安全性.方法 将188例抑郁症患者随机分为2组,分别应用中西医结合与西药治疗,疗程4周,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 4周末2组不良反应具有显著性差异.结论 中药可明显减少抗抑郁药引起的不良反应.
作者：李清亚；张松；祝杨；张清洁；王晓慧；宋瑞华；张尚荣；王耀东；孔令珍；宋端铱；李家凤；蔡红霞 刊期： 2008年第20期
目的 观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效.方法 61例符合条件的患者随机分为2组,治疗组33例,应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周;对照组28例,应用洛赛克+阿莫西林+克拉霉素三联1周,之后洛赛克3周疗法.6周后复查胃镜和H.pylori检查,评价疗效.结果 治疗组与对照组溃疡愈合率分别为91%和89%,2组间无显著性差异(P>0.05);H.pylori根除率分别为91%和86%,2组间无显著性差异(P>0.05);不良反应发生率分别为9%和11%,2组间无显著性差异(P>0.05).结论 埃索美拉唑三联1周疗法可以替代常规4周疗法治疗H.pylori阳性的消化性溃疡.
作者：任雅红；梅进 刊期： 2008年第20期
肠寄生虫感染对健康的影响取决于很多因素,包括遗传因子决定其发病机制、宿主的营养与免疫反应等.宿主组织坏死和疾病的程度一般与寄生虫的种类、数量有关,但临床上也有1条或数条成虫或幼虫的寄生引致生命危险的病例报道.虽然很多感染者可能没有症状,但事实上同样影响着感染者的健康及发育,应引起临床上重视.我院2005年1月-2007年5月在行常规的胃镜检查中共发现十二指肠寄生虫病22例,现举例报道如下.
作者：朱美萍；王昌雄；陈光兰；毛平安 刊期： 2008年第20期
大量研究发现激活状态的肝星状细胞(HSC)减少主要通过凋亡.而凋亡机制到目前为止仍然未清楚.其凋亡机制非常复杂,而很多的研究都提示HSC的凋亡与细胞因子及细胞外基质,NF-kB及其他因素有关.而控制细胞的生死程序以基因的形式存储于细胞中.当凋亡诱导因素作用细胞时按死亡程序凋亡.笔者就其机制作一综述.
作者：刘红艳；彭安邦 刊期： 2008年第20期
目的 观察帕米膦酸二钠(仁怡)治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.方法 对恶性肿瘤原发病均得到病理学证实,多发骨转移经过X线、ECT、MRI证实的患者20例.静脉滴注仁怡90 mg/次,4周1次,连续3次.结果 获得完全缓解7例(35%),部分缓解4例(20%),无缓解7例(35%),无效2例(10%),总有效率55%.结论 帕米膦酸二钠能有效的控制恶性肿瘤骨转移的疼痛,可以减轻疼痛,提高患者生活质量.
作者：梁子彬；陈燕；周怀理；程志斌 刊期： 2008年第20期
阿曲库铵是一种临床常用的中短时效非去极化类肌松剂,已安全用于肝肾等生理功能下降的老年人全身麻醉[1].已知影响其作用的因素除抗惊厥药物、抗生素、其他麻醉药外[2],急性血液稀释[3]也有一定的影响.笔者间断或持续静脉泵注阿曲库铵维持肌松进行对比研究,试图找到阿曲库铵在老年人全身麻醉中一种较为合理的给药方式.
作者：沈跃；高特生；朱波 刊期： 2008年第20期
高选择性迷走神经切断术(high selective vagotomy,HSV)已成为消化性溃疡外科治疗的重要术式之一.对于十二指肠溃疡合并有腹内其他脏器疾病的患者,微创的腹腔镜胃高选择性迷走神经切断联合相关脏器手术是一个良好的选择.我院1999年9月-2008年1月共施行腹腔镜胃高选择性迷走神经切断联合相关脏器手术治疗十二指肠溃疡合并腹内其他脏器疾病患者32例,现将临床观察与护理体会报道如下.
作者：汪新妹；陈伟焱 刊期： 2008年第20期
不孕症是一个困扰社会家庭的实际问题.婚后2 a同居有正常的性生活,未采取任何避孕措施而未孕称不孕症[1].今对2001-2007年来我院妇产科门诊治疗的338例不孕症患者分析报道如下.
作者：宋玉娟 刊期： 2008年第20期
HELLP综合征是重度妊娠高血压综合征(妊高征)的一种较为罕见且严重的并发症,是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现[1].其发生率占重度妊高征的18.9%,患者的病死率达24%,围生儿病死率30%～40%,所以早发现、早治疗至关重要[2].1998年1月-2007年6月我院共收住17例重度妊高征并发HELP综合征患者,由于治疗及时、护理得当,适时终止了妊娠,取得较好效果,现将护理体会总结如下.
作者：赵美娟 刊期： 2008年第20期
目的 探讨单疱病毒性角膜炎伴发青光眼的临床特点与治疗方法 .方法 对17例患者临床资料及实验室检查结果 进行分析.结果 盘状角膜炎12例,角膜色素膜炎3例,拟青光眼虹膜睫状体炎2例.共同高眼压征象:出现眼胀痛,结膜充血加重,角膜上皮弥漫性水肿,眼压升高多在6.28 kPa以上.经抗病毒及抗炎联合治疗,17例患者全获临床治愈.结论 单疱病毒导致小梁炎与色素膜引起眼压升高,通过抗病毒及抗炎治疗能迅速控制炎症和眼压.
作者：王圣祥；丁波 刊期： 2008年第20期
阑尾切除术是普外科常见的腹部手术, 传统的治疗方法是阑尾切除术,多采用麦氏切口,长5～8 cm.随着微创外科的发展及人们对切口美观的要求,小切口阑尾切除术越来越受到重视.笔者实施小切口阑尾切除术88例,都取得了良好的效果,报道如下.
作者：申超 刊期： 2008年第20期
食管裂孔疝是膈疝中常见的疾病,形成病因有先天性或后天性,以后天性多见.食管周围韧带松弛和腹内压升高,是其发病的主要原因.该病按其形态可分为先天短食管型、滑动型裂孔疝、食管旁型裂孔疝和混合型裂孔疝.临床可以无症状或症状轻微,容易引起误诊,从而延误治疗,增加患者痛苦.笔者现报道一例误诊病例.
作者：郭慧彬；王艳红；邱伟 刊期： 2008年第20期
目的 调查2型糖尿病患者听力损害情况,探讨糖尿病性听力损害的发生机制.方法 应用纯音听阈测听、声导抗测听对53例2型糖尿病患者与正常对照组43例进行听力学检查,并分组比较.结果 2型糖尿病患者听力减退检出率57%,明显高于对照组33%(P＜0.01),且高频听阈提高更明显;糖尿病病期≥5 a者较病期<5 a者平均听阈提高,听力减退检出率也明显高于病期短组,两者有非常显著性差异(P＜0.01);有视网膜病变的糖尿病患者与无视网膜病变患者比较,听阈提高,听力减退检出率(78%)明显高于后者(45%),两者比较有非常显著性差异.结论 2型糖尿病可引起患者听觉系统损害,且病期长、伴有视网膜病变的患者听力损害率较高.
作者：郝芙蓉；何强；张喜琴；韩海霞 刊期： 2008年第20期
目的 为预防及降低经口气管插管患者口腔及呼吸道并发症发生,探讨强化口腔清洁措施的应用.方法 将患者随机分为2组,强化组在检查气囊充盈后,采用冲洗加常规口腔清洁措施,并定时吸引鼻咽部.对照组采用常规口腔清洁措施,比较2组口腔溃疡及痰培养结果 .结果 强化组口腔溃疡发生率及痰培养阳性率明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 强化口腔清洁措施有效地降低了经口气管插管患者口腔溃疡和肺部感染的发生率,具有较高的临床实用价值.
作者：黄梦娣；蔡小妮 刊期： 2008年第20期
目的 探讨Survivin和Caspase-3在肝癌组织中的表达、二者与标本临床病理特征的相关性及临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测92例肝细胞癌石蜡切片中Survivin和Caspase-3表达的情况并结合临床病理资料进行分析.结果 Survivin在肝细胞癌标本中表达阳性率为61%,癌旁组织中阳性表达率仅10%;Caspase-3在肝细胞癌标本中表达阳性率为58%,癌旁组织中阳性表达率为85%.Survivin和Caspase-3在肝细胞癌中表达呈明显的负相关.Survivin的表达与肝细胞癌肿瘤大小、门静脉癌栓密切相关(P<0.05).结论 Survivin、Caspase-3参与了肝细胞癌的发展,Survivin可能通过抑制Caspase-3的活性从而发挥其抑制肝细胞癌细胞凋亡作用.
作者：夏勇；施乐华；姜治国；沈锋 刊期： 2008年第20期
三仁汤出自清代吴鞠通<温病条辨*上焦篇>,原为主治湿温初起及暑温夹湿,邪在气分,湿重于热之证,症见:头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡,名曰湿温,三仁汤主之,具有宣畅气机、清利湿热之效.笔者在临床中应用此方化裁治疗多种儿科湿热性疾病,取得较好疗效,现举验案如下.
作者：钟振环；曹晓燕；潘利敏 刊期： 2008年第20期
麻醉是保证临床手术顺利进行的重要关键,麻醉的目的不仅仅单纯是术中镇静、镇痛、肌松,还包括了围手术期的监测、术中的合理补液、术后的镇痛范围等.整个麻醉过程是一个连续的、整体协作的过程,小儿麻醉又因其生理解剖特点、心理需要等各方面的特殊性与成人有着显著的区别,手术室护士要全面掌握不同年龄阶段小儿的生理、心理特征及各种小儿麻醉方法的基本知识、术中监护技术,根据小儿器官结构和功能的特异性结合患儿实际情况进行全面、系统、连贯的整体护理,方能保证麻醉过程的顺利进行.
作者：蔡潇洁；余丽辉；杨敏 刊期： 2008年第20期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
