吕静；魏淑惠；曾强；季文波
疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的、不愉快的主观感觉和情感体验,是除体温、脉搏、血压、呼吸以外的第五生命体征[1].术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,往往无法避免.手术后的疼痛刺激会使体内各系统均产生不良影响,如伤口愈合延迟,免疫功能受损,急性应激反应,植物神经功能紊乱等,延缓了身体的复原,体力的恢复,而术后止痛能改善这类情况.2006年9月-2007年12月我院行157例胆石症手术,术后使用止痛泵后发生并发症69例,现将并发症的观察及护理报道如下.
作者：王红英 刊期： 2008年第36期
经皮肝穿刺射频消融(PRFA)是近几年国际上新开展的一种高科技治疗手段,能在局部产生高温达到治疗目的;肝癌细胞比正常细胞耐热性差,42℃就可引起肝癌细胞的破坏和死亡;射频治疗时能在肿瘤局部产生80～100℃高温[1],从而有效杀死癌细胞.因此,PRFA成为各种原因不能行手术切除的肝癌患者较为有效的治疗方法,具有创伤小、适应证广、近期疗效明显、并发症少等优点[2].2005年6月-2007年12月我院对76例不适合手术切除的肝癌患者在B超引导下行PRFA术,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.
作者：陈冯琳 刊期： 2008年第36期
目的 探讨颈动脉狭窄患者眼部症状对颈动脉狭窄的预测价值.方法 分析经影像学检查证实的95例颈动脉狭窄患者的临床资料及眼部症状与颈动脉狭窄的相关性.结果 眼部症状对颈动脉狭窄的阳性预测率为79%,阴性预测率为75%.颈动脉狭窄程度和狭窄部位在有眼部症状及无眼部症状组间有显著性差异(P＜0.05).结论 眼部症状与颈动脉狭窄的部位及程度相关,在颈动脉狭窄诊断中有重要作用.
作者：邢玉平 刊期： 2008年第36期
目的 了解首发精神分裂症患者家属与复发精神分裂症患者家属心理健康状态的不同.方法 对73例首发和82例复发精神分裂症患者的家属采用一般问卷和症状自评量表(SCL-90)进行同卷调查.结果 有155例患者家属完成调查,精神分裂症患者家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、总分、均分等因子评分较中国正常成人常模评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);首发精神分裂症患者家属SCL-90评分中焦虑因子评分较复发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);复发精神分裂症家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、总分、均分等因子评分较首发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者家属存在较多的心理问题,复发精神分裂症患者家属的心理问题总体上较首发精神分裂症患者家属的心理问题更严重.
作者：张彩珍；江长旺 刊期： 2008年第36期
目的 通过连续调查承德市避暑山庄肾综合征出血热(HFRS)宿主动物来源、种群、带毒情况,探讨疫源地变化的原因,为旅游地区防治HFRS提供依据.方法 采用夹夜法开展鼠密度调查,采集鼠肺用免疫荧光法检测HFRS感染状况,用EXCEL统计分析数据.结果 2003-2005年,避暑山庄内鼠种、鼠密度和鼠带毒情况均有很大的变化,特别是2003年下半年避暑山庄动物因迁出,对该地带毒鼠生存环境产生明显影响,鼠密度和鼠带毒率降低,带毒鼠种群发生变化,避暑山庄内形成了带毒鼠长期存在的环境,成为了承德市自然疫源地之一.结论 外来生物带来的生物安全隐患是HFRS自然疫源地形成的重要因素之一,在今后旅游地区的HFRS防治工作中应进一步得到重视并加以防范.
作者：吕静；魏淑惠；曾强；季文波 刊期： 2008年第36期
随着检验水平的提高,尤其肌钙蛋白Ⅰ的临床应用,急性非ST段抬高心肌梗死诊断越来越多.为正确认识此病,本文对此病做一探讨.
作者：庞延友 刊期： 2008年第36期
直肠癌的发病率在我国有逐渐升高的趋势,手术切除仍然是主要治疗方法.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)是首选的手术方式,而吻合口瘘是Dixon手术后常见、严重的并发症之一,笔者总结了我院的病例资料,就吻合口瘘的原因、诊断、处理及预防措施分析如下.
作者：张汝一；甄运寰；颜登国；姬清华 刊期： 2008年第36期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来异位妊娠的发生率已有增加趋势,其中输卵管妊娠占95%～98%,如处理不及时则可能危及生命.近年来随着阴道彩超及血β-HCG测定的广泛应用,尤其是腹腔镜技术的推广,输卵管妊娠大多数能早期诊断和治疗,我院2004年11月-2006年12月采用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠152例.现将护理要点介绍如下.
作者：马珂茜 刊期： 2008年第36期
肿瘤标志物是指与肿瘤的发生发展相关的一类大分子物质,可以从血或其他体液中检测到,主要是大分子蛋白质,包括肿瘤相关抗原、异位激素、酶和宿主抗肿瘤免疫级联反应的改变,还包括肿瘤诱导糖、脂肪和蛋白质三大代谢的改变.由于肿瘤的发生是多种异常的癌基因、抑癌基因的累积,因此癌基因和抑癌基因也可作为基因标志物.现将近年来发现的与大肠癌相关的肿瘤标志物的研究进展综述如下.
作者：陈魁 刊期： 2008年第36期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其术后2 a内的肿瘤复发率极高[1],有报道可达60%～90%.我院2006年1月-2008年1月对42例膀胱癌术后的患者应用热疗加吡柔比星膀胱灌注,大大降低了复发率,其操作简单,疗效好.现将护理体会报道如下.
作者：邵惠弟；王灵红 刊期： 2008年第36期
目的 研究六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.方法 利用冷浸得到六味地黄丸水提物,经醇沉、离心后,浓缩上清液得到其流浸膏.观察六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶活力的影响及动力学类型,并进行有效成分鉴定.结果 六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶有抑制作用,呈量效关系,对该酶抑制类型为反竞争性抑制.氨水、α-萘酚、三氯化铁试剂反应均为阳性.结论 六味地黄丸漫膏对该酶活力抑制作用可能与酚、糖苷类化合物有关.
作者：吴慧平；张喆 刊期： 2008年第36期
目的 观察全身化疗联合高聚金葡素或香菇多耱胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 60例患者随机分为A、B 2组,均行全身NP化疗.A组胸腔内注射高聚金葡素,B组胸腔注射香菇多糖.观察2组治疗前后胸腔积液控制情况、生活质量及毒副反应情况.结果 A、B 2组总有效率分别为80%和77%(P＞0.05).2组毒性反应轻微,均可耐受,A组发热和胸痛发生率高于B组(P＜0.05).A、B 2组中分别有80%和90%的患者生活质量得到提高,2组间无明显差异.结论 全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受.
作者：周怡睿；宫素岗；倪健 刊期： 2008年第36期
面部暴露部位创伤如处理不当常遗留瘢痕,对患者生活、心理造成很大影响.我院对:106例经常规外科处理后的颌面部创伤住院患者,采用烧伤膏暴露疗法,临床疗效满意,无遗留瘢痕.现总结报道如下.
作者：程胜；汪涛；程开专 刊期： 2008年第36期
2004年9月-2008年1月,我院在常规甲状腺手术的方法上进行了一些改进,取得较满意的临床效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料上述时期行甲状腺外科手术58例,其中男23例,女35例;年龄18～65岁,平均40岁.甲状腺一侧次全切除34例,一侧全切除6例,双侧次全切除11例,双侧全切除4例,一侧全切除加对侧次全切除3例.病理报告:甲状腺腺瘤46例,结节性甲状腺肿12例.
作者：崔晓军；胡清林 刊期： 2008年第36期
疼痛是癌症患者常见和难忍受的症状之一,癌痛的发生受多种因素的影响,尽管95%左右的癌症患者经正确有效的治疗可以很好地控制疼痛,但是大量国际调查资料表明,癌痛得不到充分治疗仍是个普遍现象.要做好癌痛护理就必须了解癌痛的发生机制,掌握三阶梯镇痛的原则、药物的作用和不良反应,还应了解各种镇痛方法并给予相应的护理措施,以提高患者的生活质量.
作者：盛慧琴 刊期： 2008年第36期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘生物.近年来发病率明显上升,位居我国性传播疾病的第二位[1].随着医学模式的改变,心理因素在疾病的发生发展、康复过程中日益受到人们的关注.患性传播疾病的患者所面临着巨大的心理压力,她们的心理问题已经引起人们的足够重视,本文旨在探讨女性生殖道尖锐湿疣患者的心理健康状况,并针对由此而引发的不同心理状态给予相应的护理干预.
作者：王梦醒；郑莉彦；齐倩 刊期： 2008年第36期
梅毒是一种性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,临床表现各异,近年来发病有上升趋势.早期梅毒虽然症状轻,但传染性强.因此早期诊断,及时治疗很重要.现将我院2005年2月一2007年2月门诊收治的45例早期梅毒病例临床资料分析报道如下.
作者：马国群 刊期： 2008年第36期
全球哮喘防治创议(GINA)提出,对支气管哮喘患者进行有关哮喘预防和治疗的教育,是保障哮喘管理各个方面成功的关键.我院自1997年开始对支气管哮喘儿童进行健康教育,取得良好效果.现报道如下.
作者：林芳；孔令洁 刊期： 2008年第36期
引起认知能力障碍(POCD)的因素是多方面的,尤其高龄全麻手术患者是一个重要因素,高龄患者各脏器的储备能力降低,应激能力差,机体内环境处于相对不稳定和失衡边缘,尤其脑代谢功能减弱,因而削弱了高龄患者对麻醉手术的耐受力,老年全麻术后POCD发病率较高,从而影响终康复,本研究参考国内外相关报道对老年全麻术后患者进行多阶段的健康教育干预方法,结合研究人员以往经验,建立针对老年全麻术后患者及其定性参与分阶段性的健康教育干预方案,探讨健康教育对老年全麻术后认知障碍的影响,现报道如下.
作者：刘亚丽；陈宝娥；孙艳军 刊期： 2008年第36期
粘连性小肠梗阻常发生于腹部手术后、感染、外伤后数周至数年内,治疗很困难.经保守治疗效果差以及腹部手术后反复发作性腹痛应行手术治疗.腹腔镜粘连性小肠梗阻松解术具有微创、胃肠道功能恢复快、痛苦小、住院时间短等优点.笔者2004年3月-2008年3月共行腹腔镜治疗粘连性小肠梗阻51例,取得良好效果.现报道如下.
作者：孙春风；王炬；苏玉国 刊期： 2008年第36期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
