龚健古；徐林；李松峰；邓琼英；周丽宁；龚继春；玉洪荣；刘鹏；蓝玲
目的:通过磁共振成像(MRI)探讨正常国人腰段椎管内硬膜外脂肪的分布特征、厚度及其临床应用价值.方法:在MRI正中矢状位观察263例正常国人椎管内硬膜外脂肪的形态及分布特征,测量各节段脂肪厚度并进行统计学分析.结果:腰段硬膜外脂肪在椎管周围分布不等,腹侧成条带状或新月状,背侧脂肪呈节段性梭形分布;椎管内硬膜外背侧脂肪各节段中以第3、4腰椎(L3/4)水平厚,以第5腰椎、第1骶椎(L5/S1)节段薄.L5/S1节段平均脂肪厚度小于L4/5节段;第12胸椎、第1腰椎(T12/L1)节段脂肪厚度小于U/2节段,其他相邻节段脂肪平均厚度比较,差异无统计学意义.结论:正常国人腰骶段椎管内脂肪厚度的正常值范围可以为临床某些椎管疾病提供诊断及治疗依据;1L5/S1节段椎管硬膜外背侧脂肪薄,可以作为腰骶椎分界依据,为腰骶椎变异的患者提供定位依据之一.
作者：卢跃忠；葛宇曦 刊期： 2017年第01期
目前,较大的长骨骨缺损、先天性胫骨假关节、肢体不等长、身材矮小等各种原因导致的肢体不等长畸形一直是骨科治疗的难点[1].Ilizarov在1989年提出张应力原理[2],即缓慢而有规律地牵伸活组织产生一种应力,可刺激某些组织的再生和活跃生长,能够调动和促进机体自身修复和再生的潜能,即牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)能有效地治疗肢体不等长等多种骨科疑难疾病.之后,Ilizarov等[2-4]系统地发展并完善骨延长成骨的方法,现在已成为被世界范围内所广泛接受的,临床上除了用于治疗肢体不等长外,还被用于修复各种原因造成的长骨大段骨缺损及身材矮小的美容增高.由于肢体延长是个持续、缓慢、渐进的过程,因此,长时间的治疗会对患者心理和行为造成不良影响;同时,随着带外固定支架时间的延长也可能导致各种并发症的发生,为对相关问题进行研究、探索,需要进行大量的实验研究,因此,建立合理的实验动物模型有着积极的意义.作者采用SD大鼠制作了左股骨中段截骨延长模型,并进行相关促进成骨的实验研究,经实验证明效果良好.
作者：陈红浩；康庆林；贾亚超；徐佳 刊期： 2017年第01期
解剖学实验课程的学习除要求学生具有较强的动手能力外,还要求具备良好的沟通能力和协作精神,教师在传授知识的同时,培养学生的团结互助精神同样非常重要.第四军医大学人体解剖学教研室在解剖学实验课上首先推出了“5R式教学模式”,即由学生分别轮流担任局部解剖操作的leader,operator,co-operator,reader和thinker等5种角色(注:每种角色英文名称的后一个字母均为R,共有5种角色扮演,故起名为5R式教学模式),取得了不错的教学效果[2].经过在此基础上,结合八年制学员自身的特点,对八年制的实验课教学做出了新的调整,现总结如下.
作者：张勇；张富兴；李辉；李金莲；李云庆 刊期： 2017年第01期
一般情况下,中结肠动脉起自肠系膜上动脉,在胰下缘附近,偏右侧进入横结肠系膜,近结肠肝区时分为左右2支,分布于横结肠,并分别与左右结肠动脉吻合.而本例中结肠动脉过早分支,且存在起源于肠系膜上动脉的副中结肠动脉,比较少见,现报道如下.
作者：刘威鹏；任雪康；熊银婷；吴文斌 刊期： 2017年第01期
笔者在对1具男性尸体标本进行解剖时,见膈下动脉、肾上腺动脉及肾动脉变异.几处变异均较有临床意义,且多处变异存在于同一标本较为罕见.为积累国人解剖学数值资料并为临床提供参考,现报道如下.左膈下动脉、左肾上腺动脉变异:左膈下动脉有2支,1支起白腹主动脉侧壁,管径为1.86 mm,途中发出数支进入肾上腺上部,后又进入膈肌.
作者：赵梦姿；刘飞；胡思慧；吴文斌 刊期： 2017年第01期
目的:对标准取大骨瓣减压术与扩大取骨瓣减压术的显露面积进行定量研究,对2种手术方式和正常结构的损伤程度进行比较评价,为临床选择合理的手术方式提供解剖依据.方法:模拟常规标准取大骨瓣减压术与扩大取骨瓣减压术的手术操作,进行显露面积测量、显露程度评分及损伤程度评分.结果:扩大取骨瓣减压术显露面积较标准取大骨瓣减压术显露面积显著扩大;标准取大骨瓣减压术显露程度评分7分;扩大取骨瓣减压术显露程度评分16分;标准取大骨瓣减压术损伤程度评分9分;扩大取骨瓣减压术损伤程度评分2分.结论:扩大取骨瓣减压术,其显露范围广泛,损伤程度小,有利于大程度降低颅内压,同时适用于窦破裂、桥静脉桥段撕裂出血患者血管的修复,还可以直视下剪开小脑幕,缓解小脑幕切迹疝.
作者：刘爱生；姚焱鹏 刊期： 2017年第01期
目的:探讨脂肪源性干细胞(ADSCs)对坐骨神经损伤大鼠神经传导功能以及脊髓脑源性神经营养因子(BDNF)和睫状神经营养因子(CNTF)表达的影响.方法:将第4代ADSCs移植入脱细胞神经移植物(ANA)中,构建组织工程神经.大鼠随机分为正常组、杜氏改良Eagle培养基营养混合物F12 (DMEM)组和ADSC组.DMEM组和ADSC组均建立坐骨神经损伤模型,后用相应的组织工程神经桥接损伤神经的断端.术后6周采用神经电生理记录仪检测各组大鼠坐骨神经传导速度和波幅,采用免疫荧光和Real-time PCR检测各组大鼠脊髓脑源性神经营养因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)蛋白和mRNA的表达.结果:ADSC组大鼠坐骨神经传导速度、波幅和脊髓BDNF和CNTF蛋白及mRNA表达均显著高于DMEM组.结论:ADSCs可增加坐骨神经传导速度和波幅、上调脊髓BDNF和CNTF的表达.
作者：付秀美；杨海艳；王荣良；杨振江；付文亮；薛景凤 刊期： 2017年第01期
目的:了解广西罗城仫佬族中小学生营养现状.方法:用身高标准体质量法对罗城仫佬族1 075名7～16岁中小学生检测并分析他们的营养状况.结果:学生营养良好率67.16％,营养不良率27.35％,超重肥胖率5.49％;营养不良率女生明显高于男生,初中生明显高于小学生.结论:广西罗城仫佬族中小学生仍存在营养不良和超重肥胖现象.营养不良和超重肥胖率存在性别、年龄的差异.中小学生营养干预的重点应在青春发育中晚期.
作者：龚健古；徐林；李松峰；邓琼英；周丽宁；龚继春；玉洪荣；刘鹏；蓝玲 刊期： 2017年第01期
集编、导、演、教于一身的说课,正推动着人体解剖学教学改革.所谓说课重点在于“说理”,就是系统地说出某一门课程或某一堂课的教学设计及其理论依据的一种教研活动,即对教学进行设计和分析,然后由同行共同讨论和评议,通过相互交流,不断提高教师的教学理论水平和教学能力.说课的内容主要涉及学情分析、教材内容的分析、教学目标的确定、教学过程的设计、教法学法的选择、教学效果的评价等.说课能更好地解决教师“教什么”、“怎么教”、“为什么这样教”和学生“学什么”、“怎样学”、“为什么这样学”等问题.笔者经过多年说课的实践探索,积累了一定的经验,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：罗滨 刊期： 2017年第01期
学生解剖学科研小组在对1具男性尸体进行解剖过程中,发现主动脉弓分支变异,见右颈总动脉和右锁骨下动脉直接发自主动脉弓,为积累解剖学数值资料并为临床治疗提供参考,现报道如下.变异的主动脉弓分支分布从右至左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、右锁骨下动脉、左锁骨下动脉,变异的右锁骨下动脉位于左锁骨下动脉右后方.右颈总动脉直接起自主动脉弓前壁,在右头臂静脉和气管之间沿喉外侧上行,发出时管径为10.14 mm,分支前管径为7.68 mm,主干长137.02 mm.变异的右锁骨下动脉直接起自主动脉弓后壁左侧,在食管下斜向上穿至食管右侧,继而向上至颈根部呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙至第1肋外侧缘延续为腋动脉,发出时管径为9.76 mm,总长为170.34 mm.
作者：韩文杰；郭鑫；刘振楠；张嘉敏；肖玥 刊期： 2017年第01期
T淋巴细胞是免疫系统中主要的免疫细胞,具有直接杀伤靶细胞、扩大免疫效应的作用.以胸腺上皮细胞为主要成分的胸腺微环境是T淋巴细胞发育、分化、成熟的基础.T淋巴细胞在胸腺皮质微环境中经历阳性选择形成了具有主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)-Ⅰ、Ⅱ类分子限制性识别能力的T细胞,在髓质微环境中经历阴性选择形成了具有自身抗原耐受能力的成熟T细胞和调节性T细胞[1],其中不同表型的胸腺上皮细胞是提供T淋巴细胞发育微环境的关键因素.
作者：刘绍卿；刘国红；孙芸；丁一；刘双；柴玉荣 刊期： 2017年第01期
目的:探讨槲皮素能否减轻紫外线照射诱导的人精子氧化损伤.方法:通过收集10例健康志愿者精液,密度梯度法离心分离精子,利用紫外线照射90 s诱导精子氧化损伤.实验组添加50 μmol/L槲皮素培养,采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子活动力,吖啶橙(AO)试验检测DNA损伤,流式细胞术检测活性氧(ROS)以及TUNEL法检测精子凋亡.结果:CASA显示各组精子活动力没有明显改变,AO试验表明实验组精子DNA损伤减轻,流式细胞术结果显示实验组精子内ROS含量下降,同时凋亡也相应减少.结论:槲皮素通过降低ROS,减轻紫外线照射诱导的人精子氧化损伤,从而起到保护作用.
作者：陈浩浩；郑群；邹立波；张宁；丁明星；傅晓艳 刊期： 2017年第01期
采用Authorware制作灵活交互的解剖学课件,开始和退出部分按常规小程序模板制作,核心是目录和章节知识点内容导航系统.解决这一关键问题主要是正确、巧妙、创新运用交互图标、框架图标和导航图标.这里以“人体脉管系统解剖”课件制作为例,介绍一种利用Authorware程序制作解剖学整体课件的方法.
作者：别永信；孔海修；赵甲甲；王克 刊期： 2017年第01期
目的:研究鄂温克族成人围度值及其年龄变化特点.方法:采用随机抽样方法,测量内蒙古呼伦贝尔草原195例(男129例,女66例)鄂温克族成人的头围、颈围、胸围、吸气胸围、呼气胸围、腹围、臀围、大腿围、小腿围、上臂围、前臂围、上臂大围12项围度值,分析随年龄增长不同年龄组围度值的变化规律;采用聚类分析和主成分分析方法,对国内的20个族群资料进行比较.结果:方差分析结果显示,男性4项、女性9项围度值年龄组间的差异具有统计学意义.男性胸围、吸气胸围、呼气胸围、小腿围和女性胸围、吸气胸围、呼气胸围、腹围、臀围、上臂围、前臂围、上臂大围随年龄增长均逐渐增大.男性头围、颈围、前臂围、上臂大围值明显高于女性.女性臀围、大腿围明显高于男性.结论:随年龄增长鄂温克族围度值变化较大;在北亚类型族群中鄂温克族的围度值较大,主要表现在胸围较大,前臂、小腿、大腿均较粗壮;鄂温克族具有北亚类型族群身体围度的共同特征.
作者：谢宾；邓庆华；沈向阳；香涛；闫新；温有峰 刊期： 2017年第01期
近年来,“以学生为中心”的教学理念,如PBL(problembased learning)、翻转课堂等以学生为主体的新型教学模式越来越成为一种主流的教学理念.但目前国内大部分医学院校的解剖学教学模式,还是秉承着传统“以教师为中心”的教学模式,即实际上教师居主体地位,教师主讲,并指导学生动手实践观察,完成教学过程.在此背景下,我系近年也在临床医学专业、麻醉学专业解剖学授课过程中针对部分实验课程内容开展了一些PBL、翻转课堂等形式的教改探索,并引发笔者对“以学生为中心”的教学结构在解剖学教学中的具体实践的思考.
作者：王锋；王玮 刊期： 2017年第01期
目的:拟基于薄层高精度的中国可视化人体数据(CVH)对膝关节后外侧复合体(PLC)进行断层解剖学与三维可视化研究.方法:选择CVH-1、CVH-2、CVH-5左右膝关节后外侧结构的CVH数据集,对PLC相关结构进行数据分割和三维数字化重建..结果:成功构建了CVH-1、CVH-2、CVH-5左右膝关节的三维模型,并对PLC的结构和毗邻关系进行多方位、多角度的三维可视化观察研究.结果:PLC主要由腓侧副韧带、腘腓韧带、弓状韧带、腘肌肌腱和股二头肌肌腱构成;髂胫束位于膝关节前外侧,位置相距PLC较远,功能与PLC结构存在差异,不属于PLC结构;3例CVH数据集均未见第3关节囊韧带和腓肠豆韧带.结论:推测膝关节手术中对腓侧副韧带、腘腓韧带、弓状韧带、腘肌肌腱进行解剖重建将有助于加强膝关节术后的稳定性.
作者：宋艳；吴毅；熊雁；陈伟；张绍祥 刊期： 2017年第01期
目的:了解北方汉族大学生皮下脂肪的发育状况及体成分特征.方法:采用整群抽样方法对以北方生源为主的河北某高校10个班1 188(男570,女618)名汉族大学生进行身体测量,用皮褶厚度估算体密度和体脂率.结果:除体密度外,城市男、女学生的皮褶厚度、体脂率和瘦体重都高于乡村学生;男生的体密度、瘦体重均明显高于女生,皮褶厚度和体脂率却低于女生;身体3个部位皮褶厚度两两呈相关性,男生皮褶厚度肱三头肌＜肩胛下＜腹部,女生肩胛下＜肱三头肌＜腹部,呈不均匀分布;皮褶厚度除与身高没有相关性外,与体质量、BMI、腰围呈正相关性,瘦体重与其他几个指标都有明显相关性;皮褶厚度和体成分存在南北差异和时间差异.结论:北方汉族大学生皮褶厚度和体成分存在城乡、性别差异,时间因素也对其有明显影响.
作者：李俊萍；张新霞；马兴友；王永红；王长虹；常永丽 刊期： 2017年第01期
目的:研究数字化虚拟解剖系统有效地解决解剖学教学中面临的标本奇缺、标本破坏、教学环境限制等众多问题.方法:基于中国数字化人体数据集(CVH),联合山东数字人科技股份有限公司,通过数据分割、计算机三维重建、模型平滑贴图和软件系统构建开发,构建了中国首套基于真实人体数据的虚拟解剖系统.结果:该虚拟解剖系统包括断层解剖、系统解剖和局部解剖模块,提出了新的解剖学教学模式和教学理念,使医学生和低年资医生能随时随地进行系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学甚至神经解剖学等多项课程的学习以及临床手术培训.结论:该软件系统操作环境舒适,无福尔马林等有害物质的吸入,能充分保障解剖学教学质量,提高学员学习效率,增强学习兴趣,提高学员三维空间想象能力,能带来新的一轮解剖学教学革命.
作者：吴毅；宋艳；方彬吉；谭立文；李颖；张绍祥 刊期： 2017年第01期
骨架是医学必需的实验教学材料,但该资源匮乏.目前,骨骼制作方法的文献较少[1-3].人体足骨包括距骨、跟骨、舟骨、骰骨、楔骨、跖骨和趾骨,其形态结构及连接方式较手骨复杂,故足骨串制较为困难.传统的串骨方法中,足骨串制定位不准确,不能很好展示骨架的原有结构,并造成骨架的易损耗[4].为此,笔者在传统足骨串制方法的基础上进行了改良,新方法操作简单并保持足骨原有结构形态,现介绍如下.
作者：廖立青；李义凯；何国辉；李乃奇 刊期： 2017年第01期
目的:通过研究应用依达拉奉前后JNK通路及自噬因子Beclin-1、LC3-Ⅱ表达的变化,探讨依达拉奉对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠海马区c-Jun氨基端激酶(JNK)-自噬通路的影响.方法:选取雄性清洁级健康SD大鼠(350～450 9),随机分为假手术组(Sham组)、SAH模型组(SAH组)、SAH应用JNK抑制剂组(SP600125组)、SAH联合应用依达拉奉干预组(Edaravone组).利用颅内动脉穿刺法制成大鼠SAH模型,SP600125组于造模前30 min,利用立体定向仪行侧脑室注射SP600125溶液;Edaravone组在建模成功后予以依达拉奉干预治疗.利用H-E染色观察每组大鼠海马区神经元形态及数量变化;应用免疫组织化学显色检测p-JNK以及自噬标志物Beclin-1和LC3-Ⅱ在大鼠海马区的表达情况.结果:与Sham组比较,SAH组在各时间点海马区神经元存活数量减少,与SAH组比较,SP600125组和Edaravone组正常形态细胞数量明显增多;SAH组大鼠海马区Beclin-1、LC3-Ⅱ阳性细胞数量多于Sham组,且均在24 h达到高峰,与SAH组比较,SP600125组和Edaravone组海马区Beclin-1、LC3-Ⅱ阳性细胞数均显著减少;与Sham组比较,SAH组大鼠海马区p-JNK阳性细胞数量明显增加,与SAH组比较,SP600125组和Edaravone组海马区p-JNK阳性细胞数均显著减少.结论:依达拉奉可抑制SAH后海马区JNK信号过度激活,降低自噬激活的程度,从而对SAH后海马区神经元细胞起到保护作用.
作者：赵雅宁；刘瑶；周娜；徐继伟；李建民 刊期： 2017年第01期
解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
