郑爱民
护理风险主要是指患者在临床接受护理的过程中所出现的不安全情况,随着社会的不断发展、生活水平的不断提高,人类寿命逐渐延长,医院收治的老年患者亦越来越多,由于老年人的身体因素可出现很多症状,甚至引起严重后果,故在临床护理中应对老年手术患者进行安全防范[1,2].2010年1月～2011年1月,我们就泌尿外科老年手术患者的护理风险与相关因素对30例患者进行观察,以提出相应安全防范措施.现报告如下.
作者：戈丽丽 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预对出院精神病患者家属焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将160名住院治疗获临床痊愈的精神病患者家属随机分为干预组和非干预组各80名,非干预组采用一般常规性预约门诊复诊和电话随访,干预组进行针对性心理干预;两组分别在患者出院时家属入组时、入组6周后均采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自制的健康知识调查表对家属分别进行测评.结果:干预组入组6周末SDS和SAS评分均有显著下降(P<0.01),均明显低于非干预组(P<0.01);非干预组入组6周末抑郁自评量表评分明显下降(P<0.01),焦虑自评量表评分明显增加(P<0.01).结论:出院精神病患者家属的不良情绪明显,心理干预可有效地改善家属的心理健康状况、减轻其焦虑抑郁情绪.
作者：郑爱民 刊期： 2011年第36期
对危重患者经鼻胃管持续泵入匀浆膳是临床进行肠内营养的常用方法,由于匀浆膳浓度高,易发生堵塞,需在滴注过程中增加冲洗次数才能保持通畅,增加了临床护士的工作量.我们改用一次性密闭输液管进行匀浆膳持续滴注,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：张玉梅 刊期： 2011年第36期
有研究显示,角色的转变和激素的变化会使机体内用以适应和调节的能量和精力耗尽,造成身体平衡失调.为了产妇能有的放矢地对抑郁情绪进行调节,有必要对抑郁的影响因素进行调查分析,以期能更好地帮助产妇预防、缓解和消除抑郁情绪[1,2].2011年1～7月,我们对95例产妇于产后常规护理基础上增加集体产后保健操运动,以探讨其对改善产妇产后抑郁和生活质量的效果.现报告如下.
作者：王君芝；曹丹凤 刊期： 2011年第36期
目的:探讨加压包扎联合冰敷疗法在人工全髋关节置换术后减少出血和减轻疼痛方面的疗效.方法:将90例行人工全髋关节置换术的患者随机分为A组(加压包扎组)、B组(冰敷组)和C组(二者联合组)各30例,A组、B组分别在常规处置的基础上,对伤口采用单纯加压包扎或单纯冰袋冷敷;C组为二者联合组.三组分别观察并记录术后引流量及疼痛评分.结果:C组术后引流量、疼痛程度均较A组、B组轻(P<0.01).结论:加压包扎联合冰敷能有效减少术后渗血,减轻疼痛及患肢肿胀程度,有利于患肢早期功能锻炼,并有效降低并发症的发生,促进康复.
作者：刘允；周梅 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预对急诊患者护理中的应用.方法:将80例急诊患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组行常规护理;实验组在常规护理的基础上行心理干预.治疗后根据患者病情进展随访1~3月,监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)四项生命体征变化,并同时采用状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对两组患者进行评估.结果:护理后两组患者HR、BP、R、SpO2四项生命体征变化和S-AI、T-AI、SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前(P<0.05);两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论:早期对急诊患者在常规护理的基础上行心理干预,可有效改善患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,是避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理工作中推广使用.
作者：曹惠娜 刊期： 2011年第36期
静脉药物治疗是疾病治疗的基本方法,我院门诊治疗室承接全院门诊患者的静脉输液治疗,涉及多科用药,使用药品种类多而新,护士对新药品不了解,患者多,护士少,工作繁忙等增加了门诊输液的不安全因素.随之而来的用药问题也越来越多,护士既是用药的实施者,又是用药的管理者.2009年1～12月,我院门诊治疗室共输液91 310例次,在安全管理中,重视护士的基本技能培养和素质教育,强化质量安全意识,不断学习和补充药物学知识,提高护士安全用药水平等,更好地保证患者静脉输液的用药安全.现将门诊静脉输液用药现存问题与安全管理对策报告如下.
作者：杨桂兰 刊期： 2011年第36期
急性肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床严重威胁患者生命的心肺血管性疾病.病死率可达30%,在美国每年至少有20万人死于此[1].腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优势已经逐步取代了开腹胆囊切除术.但由于该手术所特殊需要的CO2气腹、头高脚低体位、全麻等因素而引起的下肢深静脉血栓脱落而致的肺栓塞这一严重并发症,发病急、病情重、病死率高,正越来越引起外科医务人员的高度重视.
作者：张凤兰 刊期： 2011年第36期
随着我院护士长聘任制度的实施,我于2009年由外科系统应聘到肿瘤内科,担任消化肿瘤一区的护士长.从一名较年轻的护士逐渐成长为一名具有经验的护理管理者,不仅仅是角色的转换,还有环境、人际、业务的变换.尤其是在业务跨度较大的科室,常常会使其面临不少困惑、挫折和压力,甚至影响护理管理质量[1].本人在进入护士长工作的同时选择了合理的管理方法-双评考核方法[2,3].2009年4月～2010年4月,我们不仅辅助完成了自身的专业转型,而且在一年的工作中有效地稳定了所管辖病区的护理质量.现报告如下.
作者：易慧娟；邓小军；翟丽娟；姜江；战锋梅 刊期： 2011年第36期
目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合(以下简称宫腹腔镜联合)手术治疗不孕症的效果和围术期护理.方法:选取在我院行宫腔镜或宫腹腔镜联合手术不孕症患者260例,其中宫腔镜手术114例、宫腹腔镜联合手术143例,观察宫腔镜和宫腹腔镜联合治疗不孕症术后妊娠率,同时加强手术安全管理.结果:宫腹腔镜联合手术术后妊娠率高于单纯宫腔镜手术(P<0.05),通过采取相应干预措施,提高了手术安全性.结论:宫腔镜和腹腔镜联合诊治术是治疗不孕症的佳选择,精心的围术期护理提高了手术的安全性和护理质量.
作者：唐镜 刊期： 2011年第36期
目的:探讨机械通气患者人工气道的护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法:将60例机械通气患者随机分成实验组和对照组各30例,实验组使用常规人工气道护理及加强护理,对照组给予常规人工气道护理增氧、吸痰.结果:实验组发生VAP 6例,发生率20%;对照组发生VAP 16例,发生率53.3%.两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对机械通气患者实施常规气道护理及加强护理,可以明显降低VAP的发生率.
作者：张翠柳 刊期： 2011年第36期
静脉给药是门诊治疗的主要方式,随着新药的不断问世,静脉给药的种类和数量也在不断增加,药物不良反应也逐渐增多.护士作为药物治疗的主要执行者,直接关系到患者的用药安全,且确保用药安全、提高护理质量也是减少护患纠纷和事故的重要因素.现将门诊静脉用药护理安全影响因素分析与对策报告如下.
作者：李镜 刊期： 2011年第36期
目的:探讨综合性ICU患者下呼吸道感染的危险因素及预防措施.方法:对726份综合性ICU患者的病历进行回顾性调查分析.结果:726例患者中有169例发生医院感染,感染率为23.28%;其中下呼吸道感染94例(55.62%),提示下呼吸道感染是综合性ICU患者感染的高发部位.结论:下呼吸道感染严重影响患者的治疗效果和预后,对主要感染原因进行分析并提出有效的控制对策,可减少医院感染的发生.
作者：付秋冰 刊期： 2011年第36期
气管切开是常用的抢救措施,神志清醒患者常造成心理恐惧,加上气管切开后因暂时丧失语言功能,患者常因不能与家人和医务人员交流、需要不能被满足,而产生不同程度的恐惧、焦虑、忧郁不安、愤怒等,不仅不利于疾病的恢复,而且给治疗护理工作造成一定的难度[1].护理人员必须学会如何与患者技巧性的沟通,从而建立良好的护患关系而达到配合治疗的效果.
作者：姚红莹 刊期： 2011年第36期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起.动脉瘤破裂出血常致患者残疾或死亡,幸存者仍可再次出血,应尽早进行有效治疗.用弹簧圈进行颅内动脉瘤栓塞是近几年神经放射学的新技术,它为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的治疗途径,已被临床广泛应用.2010年5月,我们对1例颅内动脉瘤患者行弹簧圈栓塞术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：王会；刘春兰 刊期： 2011年第36期
目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.
作者：黄燕华；涂阳军；姜艳辉；夏桂兰；王惠芬 刊期： 2011年第36期
2009年1月～2011年4月,我们共收治小儿室间隔缺损患者47例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组47例,男21例,女26例;年龄3～15岁,平均6.9岁;体重11～36 kg.其中合并房间隔缺损16例,动脉导管未闭3例,缺损8～25 mm.膜周型36例,干下型11例.
作者：韩贤玲；王红英 刊期： 2011年第36期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎中常见的一种,虽为局灶性疾病,但长期的慢性炎症刺激还会导致不孕症和宫颈癌的危险,故治疗尤为重要.2008年6月～2010年11月,我们对330例宫颈糜烂患者分别采用三种不同方法治疗,以探讨其疗效.现报告如下.
作者：朱春英；许香 刊期： 2011年第36期
流程管理是一种以规范化的、构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法;是一种以顾客为导向,通过跨职能协作,不断提高企业所有流程增值能力的系统化管理方法与技术[1].将流程管理引入医院管理,优化医院管理和医疗服务流程,有利于为患者创造更多价值,提高医疗服务质量和医院管理效能,提升医院综合竞争力[2].我院是一所综合性三级甲等医院,日均采血量达420人次、760管血标本.近来我们本着便捷、高效、温馨、安全的服务原则对门诊抽血室进行流程优化,取得满意效果.现报告如下.
作者：唐文睿；刘腊梅；崔丽萍；何云；耿纪录 刊期： 2011年第36期
随着医疗技术和生活水平的日益提高,人口老龄化问题越来越突出.老年人由于全身各脏器功能减退,对疾病的耐受性降低,病情往往复杂且发展较快,住院期间容易出现各种意外,这就给治疗和护理增加了难度.因此,需要护士在病情观察方面形成敏锐的观察能力,强调护理的预见性,做到防患于未然.实行人性化服务,积极预防和解决老年人潜在的安全问题,大限度地保证患者的安全.现将老年患者住院期间安全管理体会报告如下.
作者：徐慧玲；蔡淑娟；李桂花 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
