贾沄
目的 探讨2型糖尿病气虚证的主要危险因素,为研究防治糖尿病的中药提供依据.方法 在流行病学调查基础上,得到147例符合2型糖尿病的病例,分为气虚证组、非气虚证组,运用单因素、多因素非条件Logistic回归方法分析气虚证的相关危险因素.结果 多因素非条件Logistic回归结果表明,餐后2 h血糖[β值为-0.764,OR(95％CI)为0.466 (0.236～0.919)]、载脂蛋白B[β值为-1.005,OR (95％CI)为0.366 (0.140～0.959)]、尿糖[β值为-1.300,OR(95％CI)为0.273 (0.127～0.584)],与2型糖尿病患者的气虚证呈负相关.结论 2型糖尿病气虚证与餐后2 h血糖、载脂蛋白B、尿糖呈负相关.
作者：赵灵燕；毕力夫；马文杰；陈建新；赵慧辉；戴军有；王伟 刊期： 2013年第05期
李世增为首都医科大学教授,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作及学位指导老师,从事中医教学、临床、科研近50年,擅长治疗消化系统疾病,特别在治疗慢性胃炎(浅表性胃炎、萎缩性胃炎)方面,注重辨病施治,同中求异,应用清、降、润、补、化瘀等法,用药注重清、轻、简,临床取得较好效果.笔者近年跟随李教授学习深有体会,现将李教授对慢性胃炎的证治体会总结如下.
作者：刘仁慧；李慧安；杨铮；李世增 刊期： 2013年第05期
目的 观察电针对便秘型肠易激综合征大鼠血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)表达的影响,探讨电针治疗肠易激综合征的作用机制.方法 采用随机数字表法将32只Wistar成年雄性大鼠随机分为正常对照组、IBS模型组、电针上巨虚组、电针大肠俞组,每组8只,采用冰水灌胃法造模14 d.从造模成功后第1天起,电针上巨虚组、电针大肠腧组采用电针治疗,1次/d,连续7d.正常组不做任何处理.治疗结束后,麻醉状态下取下腔静脉血5ml,采用酶联免疫法(Elisa)检测大鼠血浆中CGRP、SP的含量.结果 与对照正常组比较,IBS模型组大鼠CGRP、SP含量[分别为(52.62±15.05) pg/ml、(27.10±5.03) pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.01)；电针上巨虚组、电针大肠俞组CGRP含量[分别为(37.82±15.34) pg/ml、(38.93±12.05) pg/ml]、SP含量[分别为(19.62±5.68) pg/ml、(18.90±5.07) pg/ml]变化均不明显(P均＞0.05).与IBS模型组比较,电针上巨虚组、电针大肠俞组CGRP含量明显降低(P均＞0.05)、SP含量明显降低(P均＜0.01).电针上巨虚组与电针大肠俞组比较,CGRP、SP含量相当,无统计学意义(P均＞0.05).结论 电针可通过调节便秘型肠易激综合征模型大鼠的CGRP、SP发挥治疗作用.
作者：张亚楠；王世军；王晓燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨房颤状态下大鼠心肌血管紧张素Ⅰ型(AT1R)、Ⅱ型受体(AT2R) mRNA的表达水平以及青蒿提取物对其表达的影响.方法 建立房颤大鼠模型,用青蒿提取物进行干预,以卡托普利作为对照组.通过PCR、Western-blot技术观察AT1RmRNA、AT2RmRNA表达以及蛋白表达.结果 与对照组(0.36±0.05)相比,模型组大鼠(0.84±0.04)心肌AT1R mRNA的表达增加(P＜0.05).青蒿组(0.56±0.03)与卡托普利组(0.53±0.04)均可减少房颤大鼠心肌AT1R mRNA的表达(P＜0.05).卡托普利组对AT1RmRNA的减少趋势较明显,但与青蒿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).青蒿提取物对于AT2R mRNA的表达未见影响.结论 房颤大鼠AT1R的表达明显增加.青蒿提取物可有效减少房颤大鼠心肌AT1R表达.
作者：焦华琛；刘春英；郭丽；彭波 刊期： 2013年第05期
本文认为痰病不能仅以水液代谢异常概括,而应称其为气、血、津液的代谢异常；有形之痰与无形之痰的区分欠妥；故痰饮包括瘀血,实则都是疾病的病机环节,不应归入继发性病因范畴.在《中医基础理论》教材中,痰饮的论述,应在病机部分提出.如注意古代理论的传承而不宜大的修订,痰与饮也可都放在津液病机部分论述,不过痰邪的特性应进行特殊说明,或者修订幅度大些,将痰另列一部分,与气、血、津液病机并列提出.无论哪种方式,痰与饮均应分而言之,不宜一并言其概念、病因、致病特点等.有形之痰与无形之痰的提法,宜改为区分痰液与痰病的概念范畴.
作者：谷峰 刊期： 2013年第05期
目的 观察古琴音乐干预失眠的临床疗效与心身机制.方法 将符合原发性失眠症诊断标准的60例患者,按随机数字表随机分为古琴音乐组、对照组各30例,古琴组连续8周睡前聆听30 min古琴音乐,记录在治疗前(0周)、治疗后第4、8周共3次心率变异性(HRV)；在0、2、4、8周测试阿森斯失眠量表(AIS)总分及症状自评量表(SCL-90),观察测试前后3min、聆听30min古琴音乐后的反应.对照组仅保持休息状态.结果 治疗后第4周,古琴组HRV极低頻(VLFper)改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗后第4、第8周古琴组AIS总分降低[分别为(8.00±3.90)分、(6.40±4.50)分],与对照组同时段[(10.30±5.10)分、(9.80±5.00)分]比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗后第8周,古琴组SCL-90中“强迫症状”“恐怖”因子分数[分别为(-0.40±0.50)、(-0.10±0.30)]改善,与对照组[分别为(-0.10±0.30)、(0.10±0.30)]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 古琴音乐可在身心、心率变异性方面改善失眠症状,促进心理康复.
作者：风美茵；汪卫东 刊期： 2013年第05期
高血压病是以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征.针灸治疗高血压病在临床以及实验研究中做了大量的工作,肯定了针灸治疗高血压病的疗效.笔者采用子午流注针刺方法治疗高血压病取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选取2010年2月至2012年2月广州中医药大学第一附属医院、荔湾区第二人民医院就诊的患者,按随机数字表法将患者随机分两组各30例.治疗组男性14例、女性16例;年龄41～72岁、平均(51.51±10.56)岁;病程4个月～25年、平均(12.68±11.64)个月.
作者：慕容嘉颖；严文；陈楹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的疗效观察.方法 收集2010年1月至2011年6月云南省精神病医院住院患者132例,按随机数字表法将患者随机分为两组,治疗组68例、对照组64例,采用单盲对照研究.两组均口服氯氮平治疗,在此基础上治疗组加服复方阿胶浆；对照组加服中药安慰糖浆制剂.治疗8周后,采用阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评价患者临床疗效及安全性.结果 ①临床疗效比较:治疗后,治疗组总有效率为73.53％ (50/68),对照组为65.63％ (42/64),两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=2.543,P＜0.05).②治疗前后PANSS总分变化比较:两组治疗后2、4、6、8周PANSS总分[治疗组分别为(72.51±27.55)分、(60.54±24.03)分、(53.12±15.27)分、(48.15±11.88)分,对照组分别为(70.71±23.90)分、(58.89±18.95)分、(53.06±14.38)分、(48.98±9.78)分]与同组治疗前[治疗组为(103.99±39.12)分,对照组为(99.78±34.35)分]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(F＝2.413,P＞0.05).③不良反应:治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(x2＝4.562,P＜0.05).结论 复方阿胶浆可缓解气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后的不良反应,提高患者的药物耐受性.
作者：杨俊伟；罗诚；张超；王延军；王忠；任继平 刊期： 2013年第05期
疾病异质化研究是在目前单方案临床研究思路基础上,以寻找与治疗方案相对应的异质化特征为手段,将目前现有成熟治疗方案进行优化整合,达到提高疾病治愈率为目的一种研究方法.它的特点是能够整合现有成熟治疗方案的优势,并能使疗效达到优.本文提出疾病异质化研究背景、研究方法及思路.
作者：王宁；李一莹 刊期： 2013年第05期
目的 观察宁肝调中方联合心理干预治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法 将80例CAG患者随机分为治疗组(宁肝调中方+心理干预)和对照组(宁肝调中方),每组40例,疗程12周.观察两组临床疗效、治疗前后症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)的变化.结果 治疗12周后,治疗组总有效率为90.0％ (36/40),对照组总有效率为71.8％ (28/39),两组比较差异有统计学意义(x2=4.255,P＜0.05);治疗组心理干预后SCL-90、SAS评分[分别为(39.5±4.3)分、(1.3±0.6)分]明显低于对照组[分别为(51.4±3.2)分、(1.5±0.3)分](P＜0.05).结论 宁肝调中方联合心理干预可有效减轻CAG患者的焦虑症状,提高生活质量.
作者：李凯；刘艳；柳文 刊期： 2013年第05期
在自然界中,一切温度高于绝对零度的物体都在不断地发射红外热磁辐射并遵守红外辐射定律.医用红外热像技术正是通过采集人体的红外辐射能、通过光电转换将其转化为电信号、利用计算机处理而获得以不同色彩表示人体温度的图像,并通过软件分析,实现对人体功能的了解和疾病的诊断.本文简要介绍红外热像技术在医学领域的发展渊源,阐述人体红外辐射的探测原理及其生理结构基础,探讨人体红外辐射信息的本质和意义.从早期探查、诊断疾病、疗效评定及预后、科研方面分析当前红外热像技术在医学领域的应用现状,讨论医用红外热像分析技术的合理开发与应用.
作者：李想；史慧研 刊期： 2013年第05期
寻常型痤疮是皮脂腺、毛囊的慢性炎症,青春期男女是主要发病人群,因而又称为青年痤疮.本次对耳穴压豆治疗寻常型痤疮的疗效进行了观察,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:收集2011年1月至2011年12月青岛市黄岛区中医医院门诊寻常型痤疮患者100例,按病例尾号随机分为两组各50例.治疗组男性30例、女性20例;年龄15～35岁、平均(23.4±8.5)岁;病程1周～5年、平均(23±1.5)年.对照组男性29例、女性21例;年龄16～34岁、平均(23.3±8.6)岁;病程1.5周～5年、平均(2.2±1.6)年,两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：隋慧娟；李立群 刊期： 2013年第05期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率为50％～90％[1].临床主要特征为四肢远端(尤其是下肢)对称性感觉、运动障碍.电生理检查表现为运动、感觉神经传导速度减慢.对于DPN的治疗,西医多采用营养神经、改善神经微循环等对症治疗.中医电针治疗DPN因其疗效好、副作用少而越来越受到广泛关注.笔者采用电针治疗DPN取得满意疗效,现报告如下.
作者：张积友；鞠萍 刊期： 2013年第05期
中国中医科学院仝小林教授善用经方,活用经方,以经方之理与经方之法为基础,在临床上不断总结,形成了临床扩大经方应用的新思路,即病、证、症三者结合的诊疗思路与现代药理学的成果相融合[1-2].临床上应用乌梅丸颇有心得,凡病机符合寒热错杂,虚实并存者,均可随证加减,调整药物刚柔比例,药量大小,异病同治,现撷取其使用乌梅丸为基础方治疗糖尿病及甲状腺相关疾病验案二则,以供同道参考.
作者：逄冰；赵锡艳；彭智平；周强 刊期： 2013年第05期
颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是指由颈部疾病引起的眩晕症候群,是椎动脉型颈椎病的主要症状.CV的发病率有逐年提高且呈年轻化趋势.CV治疗方法众多,但疗效不甚满意.笔者运用电针结合四指推脊柱微调法治疗CV 40例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:40例CV患者均来自河南神火集团职工总医院理疗科门诊,其中男性21例、女性19例;平均年龄43.5岁(40～64);平均病程3.1(1～9)年.1.2病例纳入及排除标准:(1)纳入标准:①均符合CV临床诊断标准,见文献[1];②病程为1～10年;③年龄为40～65岁;④均签署知情同意书.(2)排除标准:①眼源性、耳源性、位置性、药源性眩晕;②脑梗死、脑出血、肿瘤以及颈椎或颅底先天性畸形、胸廓上口综合征、颈部外伤所致的眩晕;③合并严重心肝脑肾疾病及精神疾病者;④妊娠、哺乳期妇女.
作者：洪东方 刊期： 2013年第05期
目的 通过用药前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)的变化观察加味芪丹糖肾方对于糖尿病肾病(DN)Ⅴ期患者的疗效.方法 将60例DN Ⅴ期患者按照随机数字表法随机分为治疗组(美卡素联合加味芪丹糖肾方)、对照组(美卡素)各30例,治疗前后分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、Scr、BUN、Cys C.结果 治疗12周后,治疗组Scr、Cys C[分别为(119.19±37.06) μmol/L、(1.81±0.69) mg/L]均下降(P＜0.01),对照组[分别为(147.25±62.70) μmol/L、(2.04±1.20) mg/L]无明显变化(P＞0.05).治疗组对于Scr、Cys C的总有效率分别为73.33％、83.33％,对照组分别为40.00％、53.33％,两者比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 加味芪丹糖肾方对于DN Ⅴ期患者疗效可靠,且无明显不良反应.
作者：宋怡萍；曾娟花；刘丽红 刊期： 2013年第05期
徐廷翰,主任医师,研究员,曾任四川省中医重点专科——四川省第二中医医院肛肠科科主任、中国中西医结合学会大肠肛门病专委会副主任委员、四川省中西结合学会大肠肛门病专委会主任委员、四川省学术技术带头人、四川省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.徐主任从事肛肠专科近40年,具有较高的专业理论水平和丰富的临床经验.本文对徐主任治疗痔、肛漏病、肛痈的特点进行了总结.
作者：毛红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨紫草、败酱草等中药采用水煎剂经阴道灌洗治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效.方法 选择祈福医院妇产科就诊的宫颈13种HR-HPV感染患者42例,宫颈液基薄层细胞学技术TCT提示CINI以内,根据患者是否自愿接受服用中药汤剂分为治疗组27例、对照组15例,治疗组应用中药汤剂治疗,对照组应用爱宝疗栓治疗,两组均治疗3个疗程(每月治疗7d为1个疗程),比较对宫颈HR-HPV清除率及负荷量的影响.结果 治疗组HR-HPV转阴率88.5％、总有效率100％;对照组HR-HPV转阴率15.4％、总有效率46.2％.两组疗效比较差异有统计学意义(x2=17.062,P＜0.01).结论 中药治疗宫颈HR-HPV感染效果肯定,未出现不良反应.
作者：贾沄 刊期： 2013年第05期
目的 对北京城市社区老年人认知能力和心理健康状况进行调查,为预防延缓空巢老人认知及情感障碍的发生提供参考.方法 于2011年1月至2012年9月在北京国旺社区等8个社区招募符合条件的老年被试者入组,被试均为右利手,自愿参与实验并签署知情同意书.共有被试者1067人,其中空巢老人组839人,非空巢老人组228人.通过一般人口学调查表、神经心理测验量表和精神状态量表对老年人的认知能力及心理健康进行调查.结果 空巢老人中高教育水平被试、婚姻状况良好的被试及男性被试者比例显著大于非空巢老人(T值/x2值分别为10.769、2.009、159.523,P＜0.05)；空巢老人与非空巢老人相比,总体认知能力无显著差异(F=5.541,P＞0.05),言语能力、工作记忆、注意执行能力以及生活总体感受、抑郁感方面有显著性差异(F值分别为7.203、4.436、8.806、5.541、5.578,P＜0.05).结论 空巢老人的认知能力和心理健康状况与非空巢老人相比均有所下降.
作者：王彤；周晓庆；张仰君；张婷；张俊英；高凤清 刊期： 2013年第05期
目的 探讨红芪多糖(Hedysariradix polysaccharide,HRP)对SAM系列快速老化小鼠8(SAMP8)行为学的改善作用和对脑组织中枢神经递质的影响.方法 以SAM系列自然老化小鼠1(SAMR 1)为对照组,将SAMP8采用随机数字表法分为AD模型组、红芪多糖组、安理申组,连续灌胃给药3个月.实验结束次日,应用Morris水迷宫测试各组小鼠学习、记忆能力.采用高效液相-电化学法检测各组小鼠脑组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.结果 AD模型组小鼠隐蔽平台逃避潜伏期明显延长,第3、4、5天分别为(55.31±9.62)s、(58.67±10.89)s、(58.45±10.53)s,脑组织中NE为(4.97±1.74) mmol/L、DA为(1.63±0.57) mmol/L、5-HT为(4.29±0.94) mmol/L、5-HIAA为(2.91±0.85) mmol/L,含量均较第1天降低(P均＜0.01).红芪多糖组小鼠隐蔽平台逃避潜伏期缩短,第3、4、5天分别为(44.73±9.83)s、(40.53±8.37)s、(44.75±9.16)s,脑组织中NE为(7.58±1.62) mmol/L、DA为(3.25±0.70) mmol/L、5-HT为(7.04±0.95) mmol/L、5-HIAA为(4.62±0.79) mmol/L,含量均较第1天增加(P均＜0.05).结论 红芪多糖可改善快速老化SAMP 8小鼠的学习、记忆能力.
作者：刘慧兰；张俊英；卫东锋 刊期： 2013年第05期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
