刘向红；李广生；曾祥俊
近年来,随着医疗技术的飞速发展,治疗手段的不断进步,激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛使用,使真菌感染者日趋增多.
作者：刘一婷；郝玉英；范蓉；李玉雪 刊期： 2009年第10期
冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,炎症反应的活跃、基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加可能是造成冠状动脉脉粥样斑块破裂的主要因素.
作者：李方；陈磊；刘新；孟婉玉；罗晓华 刊期： 2009年第10期
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂自诞生以来,已被广泛用于临床众多领域,特别在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中发挥极其重要的作用.
作者：侯俞锁；张庆华；张丽霞 刊期： 2009年第10期
患者,男,39岁.因双手初始动作困难19年,无力、肌萎缩5年,双足无力2年,于2005年4月29日入院.查体:意识清楚,秃顶,鹅颈,心界向左下扩大.近记忆力、计算力差,时间地点定向力正常.
作者：刘向红；李广生；曾祥俊 刊期： 2009年第10期
目的 评价稳定型心绞痛患者运动负荷试验后的脑钠肽(BNP)水平和冠状动脉病变程度的关系及BNP对左主干狭窄的预测价值.方法 对资料完整的161例稳定型心绞痛患者按运动负荷试验后的BNP水平分为4个百分位数组,对各组间不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验,以受试者工作特征(ROC)曲线来分析BNP预测左主干狭窄的临床意义.结果 BNP>P75(BNP>382.0 ng/L)组冠状动脉3支病变比率显著高于≤P25(BNP 76.0ng/L)组、P26～P50(BNP 76.1～274.0 ng/L)组和P51～P75(BNP 274.1～382.0 ng/L)组(48.8%vs 5.0%、15.0%和20.0%),而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组(9.8%vs 75.0%、60.0%和40.0%);Gensini积分随着4组的BNP水平升高亦增高,且>P75组显著高于
作者：宁国庆；刘厂辉；谭小进；唐振旺 刊期： 2009年第10期
细菌性肝脓肿多由血行感染和胆道感染所引起,近年来,隐源性肝脓肿的发生有上升趋势,其中25%伴有糖尿病[1].
作者：贾彩霞；苏秀海；王晓蕴 刊期： 2009年第10期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年性痴呆常见类型之一,我国VD患病率1.1%～30.0%[1],目前其病因尚未完全明确,通常认为与脑梗死部位、大小、数目因素有关,近年来研究认为高同型半胱氨酸血症是VD及阿尔茨默病(AD)的危险因素之一,本研究旨在探讨VD与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的相关性,为VD患者寻找新的预防和治疗方法.
作者：朱见文；靳彦华；冯彦敏 刊期： 2009年第10期
目的 分析患者下呼吸道念珠菌属分布及药敏特点,为指导临床用药提供理论依据.方法 采用科玛嘉显色培养基对分离的374株念珠菌进行菌种鉴定,并用ATB FUNGUS 2 INT进行真菌药敏试验.结果 落念珠菌属中白色念珠菌仍是常见的,光滑念珠菌居第2位占14.4%;白色念殊菌对氟康唑及伊曲康唑的耐药率均较前提高;光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感率较低,仅为29.6%;克柔念珠菌天生对氟康唑耐药.两性霉素B及氟胞嘧啶对念珠菌的敏感率较高分别为99.6%,98.0%.结论 念珠菌属对抗真菌药物的敏感性下降,应加强念珠菌的检测和敏感性分析.
作者：陈敏；吴斌；荣蓉 刊期： 2009年第10期
冠状动脉造影检查中血流速度快慢是判断心肌灌注的重要指标.严重的冠状动脉狭窄、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、溶栓治疗后、冠状动脉成型术后、心肌病等原因均可通过不同的病理机制导致冠状动脉血流速度(CHFC)减慢,有些学者发现[1],部分胸痛患者冠状动脉造影显示冠状动脉上无上述病变,但血流速度明显减慢,成为冠状动脉慢血流现象,这种现象逐渐引起国内外学术界的关注,但其临床价值如何尚未见报道.我们通过对70例冠状动脉慢血流患者检测其心功能、平板运动实验并随访1年观察心脏事件发生率,探讨冠状动脉慢血流现象的临床意义,指导对慢血流患者的治疗.
作者：张红雨；王佩显；曹艳君；王立强 刊期： 2009年第10期
糖尿病(DM)患者出现微量白蛋白尿说明已进入DM肾病(DN)3期,是DM患者主要的微血管并发症,早发现及早治疗可明显减缓其发展速度.
作者：李国霞 刊期： 2009年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息的严重并发症,随着围产医学的迅速发展,新生儿重症监护室(NICU)的建立,HIE的存活率明显提高;但重度HIE存活者永久性智力、中枢性神经功能障碍的发生率仍较高,可达1.3～15.3%[1].
作者：刘凌 刊期： 2009年第10期
CD4+CD25+调节性T细胞是近年来发现的具有免疫抑制功能的一种独立的细胞亚群,对多种刺激呈低反应状态,并能抑制CD4+和CD8+T细胞的活化、增殖及其细胞因子的分泌[1].
作者：叶立红；赵召霞；刘莲；梅志勤；崔书彦；陈勇良 刊期： 2009年第10期
患者,男,58岁,主因发作性胸痛15天于2008年5月7日入院.缘于15天前无明显诱因出现心前区、胸骨后压榨性疼痛,伴烧灼感及汗出,无放射痛,无头晕、头痛、恶心、呕吐等,持续1小时不缓解,就诊于当地医院;查心电图示:V1～V4 T波高尖,心肌酶示:肌酸激酶(CK)2734 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)377 U/L,诊断为急性前壁心肌梗死,给予吸氧、镇静、尿激酶溶栓、抗凝、扩冠、改善心肌代谢等治疗,患者胸痛持续2小时后明显缓解,住院治疗5天,症状好转,为进一步诊治而来我院.
作者：王斌；宋达；李拥军；张辉；杨蓉；王梅 刊期： 2009年第10期
世界上有2 430万人患痴呆,多数为阿尔茨海默病(AD)[1],AD主要由认知缺损诊断,但90%以上都曾伴发精神症状(或称行为和精神症状),包括精神病症状(幻觉和妄想)、情感症状(淡漠、抑郁、焦虑和激越)、行为症状(漫游、不适当性行为、脱抑制行为和攻击行为)及睡眠障碍.
作者：喻东山 刊期： 2009年第10期
患者,男,63岁,主因间断胸闷伴腹胀不适5个月,于2008年11月20日入院.患者5个月以来活动耐力逐渐下降,伴食欲减退及双下肢水肿.既往体健.
作者：李臻；谢瑞芹；刘凡；崔炜；郝杰 刊期： 2009年第10期
患者,女,19岁.主因咳嗽、咳痰半个月,伴发热4天于2008年9月6日入院.患者半月前受凉后出现咳嗽,咳白色或黄色痰,门诊胸片报告为双下叶肺炎,右位心;血常规:白细胞23.9×109/L,中性粒细胞0.906.
作者：闫莉；张爱丽 刊期： 2009年第10期
心内膜炎是指心脏瓣膜或心室壁内膜出现的炎症.可分为感染性心内膜炎和非细菌性血栓性心内膜炎,两者均可因瓣膜上栓子脱落而导致体循环或肺循环的栓塞,但两者抗栓治疗策略有很大差异[1-2].
作者：史旭波；胡大一 刊期： 2009年第10期
目的 研究内脂素(vaspin)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化指标及胰岛素抵抗指数(IRI)的关系.方法 采用酶联免疫吸附检测(ELASA)法对NAFLD组和对照组的内脂素及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PCIV)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平进行检测,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)评估胰岛素抵抗.结果 NAFLD组内脂素显著低于对照组(0.76±0.45)g/L vs(1.31±0.82)g/L;肝纤维化指标PCⅢ、HA、PCIV、LN及HOMA-IRI显著高于对照组(136.42±36.32)μg/L vs(98.16±23.71)μg/L,(95.33±37.63)μg/Lvs(69.26±29.16)μg/L,(75.52±32.56)μg/L vs(57.64±16.21)μg/L.(127.27±31.53)μg/L vs(102.43±27.14)μg/L,3.19±1.23 vs 1.84±0.71(均P<0.05);HOMA-IRI与PCⅢ、PCIV、HA和LN呈显著正相关(均P<0.05),内脂素水平与wHR、BMI、FBG、TG、FINS、HOMA-IRI、PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈显著负相关(P<0.01或<0.05).结论 NAFLD患者血清内脂素水平降低,内脂素的表达在NAFLD患者肝纤维化与胰岛素抵抗进程中可能起抑制作用.
作者：潘峰；李倩君；崔建和；周传文；李东海 刊期： 2009年第10期
腺样体肥大是小儿的常见病,主要以鼻塞,睡眠时打鼾,夜间遗尿,听力下降为主.文献[1]中没有发现以抽搐为主要临床表现的,我院收治1例,现报道如下.
作者：周明亮；王洁；刘卷 刊期： 2009年第10期
本研究测定了急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)/白细胞介素10(IL-10)比值及血清脑钠肽(BNP)水平,并在给予不同剂量他汀类药物早期强化治疗后观察其变化,旨在进一步揭示他汀类调脂药治疗ACS的作用机制.
作者：孙芳毅；刘菊英；马景涛 刊期： 2009年第10期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
