C反应蛋白、白细胞介素6与高血压病关系的研究

董旭；刘素云；张建英

关键词：高血压病, C反应蛋白质, 白细胞介素6

摘要：高血压病为临床常见病和多发病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压病的发病机制目前尚未完全阐明.近来研究表明,血管内皮损伤所引发的炎症反应可能参与了高血压病的发生发展.高敏C反应蛋白(hs-CRP)是机体炎症反应一种敏感但非特异性标志物;白细胞介素6(IL-6)是一种促炎细胞因子,参与免疫和炎症反应.笔者对102例高血压病患者和45例健康体检者的血清hs-CRP、IL-6含量进行了检测,旨在探讨hs-CRP、IL-6与高血压病的关系.

临床荟萃杂志相关文献

系统性红斑狼疮血清性激素水平的研究

目的系统性红斑狼疮(SLE)血清性激素水平一直没有成为定论,这可能与既往的研究没有考虑卵巢周期对性激素水平的影响,本研究旨在排除这种影响,明确性激素在SLE血清的水平情况,探讨性激素在SLE发病及病程中的作用.方法测定23例SLE患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的水平,并采用LACC评分法对病例进行活动性评分.对照组采用年龄、性别和卵巢周期与病例组1:1配对的原则,同时测定上述6种性激素.结果 23例SLE患者血清PRL水平无论在静止期(14例),活动期(9例),还是SLE全体均明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01),而LH在3组比较中均明显低于正常对照组(P＜0.05或0.01):T在SLE全体和活动组均明显低于正常对照组(P＜0.05或0.01),SLE患者E2的水平在静止期比正常对照明显增高(P＜0.01).结论 SLE患者血清中PRL升高,LH与T降低可能与SLE病情活动有关.

作者：胡桂芳；刘新霞；周毅刊期： 2008年第03期
高海拔地区无创心输出量监测下有创机械通气治疗重症急性肺水肿的临床研究

近年来使用机械通气治疗药物控制无效的急性肺水肿取得了很好的临床效果,国内学者已积累了较多的临床实战经验.因无创机械通气具有无创、避免通气机相关性肺炎等优点,多数学者的研究着重于无创机械通气治疗肺水肿.但对于部分重症急性肺水肿的患者,或使用无创机械通气无效,或有无创机械通气禁忌证,有创机械通气成为这部分患者抢救时的后选择.

作者：王文欣；徐波；孟建斌；潘丽杰刊期： 2008年第03期
基质金属蛋白酶2的表达在中晚期食管癌放射治疗中的临床意义

目的探讨食管癌中基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达与临床病理因素间的关系及其对单纯放疗预后的影响.方法应用免疫组化法检测59例食管癌和41例食管癌旁组织中MMP-2表达的情况,分析该蛋白表达与临床病理因素间的关系及其对食管癌单纯放疗预后的影响.结果 59例食管癌组织中MMP-2阳性表达率为59.32%,41例癌旁组织中阳性表达率为31.71%,两者间差异有统计学意义(P=0.007);胸部CT扫描显示病变大浸润深度、气管和(或)支气管受侵、主动脉受侵及椎前三角受侵等与MMP-2表达均有关系.MMP-2表达对食管癌单纯放疗的预后有显著影响.结论 MMP-2高表迭与食管癌进展有关,很可能促进肿瘤侵袭转移,可作为食管癌放疗预后的一个评价指标.

作者：李任；沈文斌；祝淑钗；李娟；王玉祥；苏景伟刊期： 2008年第03期
甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体阳性对甲状腺功能亢进放射性131I治疗短期预后的影响

自1942年来,放射性131I开始用于甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗,这一治疗措施由于简单、经济、在临床诮和日趋广泛,在美国及加拿大,放射性131I治疗是年龄>21岁Graves病患者的首选方法.

作者：余红梅；朱大菊；陈世清；李雪锋；胡伟林；柯宗平刊期： 2008年第03期
原发性肝癌483例临床分析

原发性肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,我国为高发区.其病因和发病机制尚未完全肯定,可能与多种因素的综合作用有关.大量资料表明,已知可能的危险因素主要包括任何原因引起的肝硬化、肝炎病毒感染、黄曲霉菌和酒精等.现对我院诊断为原发性肝癌的住院患者病历资料进行总结,分析原发性肝癌的临床特点.

作者：高蕾；牛俊奇刊期： 2008年第03期
家族性脑血管亚铁钙沉着症家系调查

Fahr病(特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症)由Bamberger在1855年首先报道,其后Fahr做了进一步的描述.Fahr是一种家族性遗传性疾病,多为常染色体显性或隐性遗传,在部分患者可发现16号或18号环形染色体.国内1983年蒋雨平等[1]首先报道,但家族性发病者仍少见.现通过我院发现的一家系讨论Fahr病的临床特点.

作者：马龙刊期： 2008年第03期
甲氧氯普胺致过敏性休克1例

患者,女,58岁.因阵发性腹痛、腹泻、恶心、呕吐3小时来院就诊.既往无特殊病史及药物(如青霉素、先锋霉素、阿司匹林等)过敏史.查体:患者一般状态好,体温37.5℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压110/70 mm Hg(1 mill Hg=0.133 kPa),腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃.查血常规、电解质正常,大便常规示黄稀水样便,白细胞5个/HP,诊断为急性胃肠炎.给予维生素C 2.0g,维生素Bs 200 mg,10%氯化钾10 ml加入5%葡萄糖盐水500 ml中静脉滴注,甲氧氯普胺(胃复安)10 rng肌肉注射.

作者：庞淑芬刊期： 2008年第03期
纤维蛋白原功能测定在肺心病中的临床应用

慢性肺源性心脏病(肺心病)的患病率、病死率均很高,在全世界居当前死亡原因的第4位.在肺心病患者中监测纤维蛋白原(Fg)含量及功能水平,对患者进行危险分层及制定治疗方案,在常规治疗基础上对高Fg血症进行干预,评价使用抗凝剂治疗肺心病的疗效很有意义.现将我院2003年以来收治的100例肺心病患者分析如下.

作者：朱明霞；刘海亮；彭佳；尹健健；李义华刊期： 2008年第03期
以视力障碍及视野缺损为首发症状的中枢神经系统白血病1例

患者,男,46岁,主因双眼视力下降1年,右眼下半部视物不清1个月入院.既往有高血压5年,糖尿病2年.患者于1年前无明显诱因出现双眼视力下降,以右眼下降明显,未引起重视.1个月前患者出现右眼下方视物模糊,并觉头部胀痛,曾到本市其他医院就诊,测左眼视力0.8、右眼视力0.6,双眼底视乳头水肿,给予改善循环、营养神经、局部应用激素治疗,视力无好转.

作者：高海凤；李永秋；高轩刊期： 2008年第03期
缺铁性贫血与血小板的相关性分析

缺铁性贫血(TDA)是体内贮存铁缺乏、影响亚铁血红素合成所发生的贫血,血细胞形态学和骨髓铁染色是诊断IDA的重要手段.近年来,我们发现IDA常伴有血小板(Plt)数量及形态的异常,严重时可出现三系血细胞减少,现将我们收集的94例缺铁性贫血的监测情况报道如下.

作者：王燕；史敏；刘永春刊期： 2008年第03期
急性ST段抬高心肌梗死患者应用进口及国产雷帕霉素洗脱支架疗效分析

目的观察进口及国产雷帕霉素洗脱支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarcation,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的疗效及安全性.方法选择有ST段抬高或新出现左束支传导阻滞(LBBB)急性心肌梗死、发病在12小时内或虽时间大于12小时但症状持续存在者302例;随机分为3组,即裸支架(bare metal stent,BMS)组98例、Cypher支架组103例和Firebird支架组101例;随访6～9个月,比较3组支架术后近期及远期疗效.结果支架植入术前3组患者临床指标及冠状动脉病变情况比较差异均无统计学意义,术后住院及随访过程中主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率比较差异无统计学意义,复查冠状动脉造影,3组靶血管再狭窄率、血运重建率比较差异无统计学意义;3组支架内小管腔内径(2.73±0.36)mm vs(2.95±0.19)mm、(2.94±0.20)mm,节段内小管腔内径(2.61±0.29)mm vs(2.88±0.23)mm、(2.89±0.19)mm,支架内晚期管腔丢失(0.28±0.11)mm vs(0.03±0.09)mm、(0.04±0.10)mm,节段内晚期管腔丢失(0.25±0.17)mm vs(0.08±0.12)mm、(0.10±0.15)mm,裸支架组与Cypher支架组及Firebird支架组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而Cypher支架组及Firebird 支架组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI中应用是安全有效的,较裸支架可明显减少管腔狭窄,降低支架内及节段内晚期管腔丢失;进口及国产雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)具有相同的临床疗效.

作者：耿学斌；尚小明；李莉；刘晓坤；赵碧琼；田美蓉刊期： 2008年第03期
无创评估大动脉僵硬度方法的临床研究进展

近来研究表明大动脉系统是具有传输、分配以及脉动性缓冲能力的复杂的功能完整的器官.大动脉僵硬度的增加可导致缓冲功能减退,进而增加收缩压(SBP)和脉压(PP)、降低舒张压(DBP),加速心脏和动脉壁重构.临床研究发现大动脉僵硬度增加与多种心、脑血管疾病有着密切的关系,并已成为心脑血管疾病发病和死亡的根本原因之一,如何识别与评估大动脉的僵硬度对临床上心、脑血管疾病的治疗及预后有着重要的意义.现拟对无创评估大动脉僵硬度的方法做一综述.

作者：魏万林；刘文；田国祥；张薇刊期： 2008年第03期
更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症临床观察

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由非洲淋巴细胞瘤病毒(EB)引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病.儿童易感,抗生素及一般抗病毒药物治疗无效.目前对EB病毒所致IM的诊治尚处于摸索阶段,为探讨更昔洛韦治疗儿童EB病毒所致IM的疗效和安全性,笔者将唐山市妇幼保健院2004年1月至2007年5月确诊为EB病毒所致IM患儿333例随机分为治疗组(更昔洛韦组)228例及对照组(病毒唑组)105例的治疗观察情况,分析报道如下.

作者：于庆坤；刘金西；杨建春；阚淑月；芦珊珊刊期： 2008年第03期
盐酸氯丙嗪佐治椎基底动脉供血不足的疗效观察

椎-基底动脉供血不足(VBI)是中老年人常见的脑血管病,属于神经内科急症.其发病率高,主要表现为头痛、头晕、视物模糊、恶心和(或)呕吐等症状.我院采用盐酸氯丙嗪注射液辅助治疗VBI患者24例,疗效较满意,现报道如下.

作者：刘宪红刊期： 2008年第03期
糖尿病足的死亡危险因素分析

糖尿病足已成为糖尿病常见和严重的并发症之一.1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].

作者：万沁；钟海花；何建华；徐勇；李佳刊期： 2008年第03期
ST-T呈动态变化的心尖肥厚型心肌病1例

患者,女,66岁.主因间断心前区憋闷伴心悸2年,加重4个月入院.患者两年前无诱因出现心前区憋闷伴心悸,无胸痛、黑朦、恶心、呕吐等症状,持续约30分钟,未予诊查.近4个月来患者上述症状频繁发作(每日约1～2次),与活动无关.偶伴有一过性黑矇,患者自诉发作时脉搏有间歇.于当地医院就诊,血压150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺腹无异常体征.

作者：宋坤青；王亚玲；杨容；张辉；李拥军；李小静刊期： 2008年第03期
血清神经生长因子水平对肺癌患者预后的影响

神经生长因子(netve growth factor,NGF)是早发现、也是目前研究清楚的一个神经源性营养因子.NGF及其受体在肺癌组织的含量较正常肺组织高.本研究旨在通过测定血清NGF的水平,探讨NGF与肺癌患者的预后关系,并为临床治疗肺癌提供新的途径和方法.

作者：臧树志；万毅新刊期： 2008年第03期
子女肥胖与父母亲高同型半胱氨酸血症的相关性研究

遗传是儿童肥胖的重要因素之一.研究表明[1-3],目前我国城市中儿童超重和肥胖的检出率分别是13.25%和11.39%,儿童肥胖发生率呈逐年上升趋势.如果父母都肥胖,其子女肥胖的几率高达为80%,父母中一方肥胖,其子女肥胖的几率为40%～50%,而父母均正常,其子女肥胖的几率仅为7%～10%.肥胖的发生与染色体畸变、基因突变及叶酸缺乏等多种因素有关,叶酸缺乏可使血浆同型半胱氨酸(homocystein,HCY)水平增高,高浓度HCY可诱发实验动物发生肥胖和神经管畸形.

作者：王京；黄俊刊期： 2008年第03期
肾综合征出血热45例误诊分析

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由汉坦病毒(hantaanvirus,HV)引起的,以全身毛细血管广泛损伤为病理基础的自然疫源性疾病,临床上以发热、出血、肾脏损害为主要表现[1].但实际工作中HFRS临床表现复杂,多不具特异性,患者常以各种主诉到医院就诊,而一些综合医院门诊或急诊的医生由于对出血热这种传染性疾病认识不足,时有误诊.现对我院HFRS首诊误诊病例进行统计分析,供同道借鉴.

作者：齐晓艳；高润平；辛桂杰刊期： 2008年第03期
C反应蛋白、白细胞介素6与高血压病关系的研究

高血压病为临床常见病和多发病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压病的发病机制目前尚未完全阐明.近来研究表明,血管内皮损伤所引发的炎症反应可能参与了高血压病的发生发展.高敏C反应蛋白(hs-CRP)是机体炎症反应一种敏感但非特异性标志物;白细胞介素6(IL-6)是一种促炎细胞因子,参与免疫和炎症反应.笔者对102例高血压病患者和45例健康体检者的血清hs-CRP、IL-6含量进行了检测,旨在探讨hs-CRP、IL-6与高血压病的关系.

作者：董旭；刘素云；张建英刊期： 2008年第03期