陈泽恒；欧惠珍
1 miRNAs 简介microRNA(miRNA ,微小RNA ,微小核糖核酸)是一类广泛存在于真核生物中、大小约由22(19-25)个核苷酸(nt)组成的内源性非编码小分子单链RNA .在生物进化过程中高度保守,在细胞中具有时空特异性表达模式.
作者：姜新民；张忠房；邵贝贝 刊期： 2012年第01期
目的 探讨免疫印迹技术在老年人梅毒螺旋体抗体阳性标本中的临床应用,减少假阳性,避免误诊.方法 将ELISA 法检测出的老年人梅毒螺旋体抗体阳性标本78 例,用免疫印迹法(WB)和TPPA 法进行确认实验.结果 ELISA 法检出阳性78 例,WB 法确认阳性68 例,假阳性率12.82% ;TPPA 确认阳性69 例,假阳性率11.53% ;ELISA 法假阳性的S∕CO 值与真阳性的S∕CO 值差别无统计学意义(P>0.05),WB 法与TPPA 法确认的阳性率差别无统计学意义(P>0.05).结论 为提高老年人梅毒检测的准确性,对ELISA 法检测的阳性标本,结合临床表现与病史,对有疑问的标本,用WB 法进行确认,排除假阳性.
作者：韩晓峰；刘孙琴 刊期： 2012年第01期
目的 调查昆明地区健康人群血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平,建立实验室诊断参考区间.方法 应用颗粒增强免疫透射比浊法测定130 例健康受检者血清胱抑素C 浓度;用SPSS16.0 软件对检测结果 进行统计学处理.结果 130 例健康受检者的血清胱抑素C 浓度与性别、体重指数无关.受检者的血清胱抑素C 浓度1-60 岁年龄段血清胱抑素C 的浓度水平一致,95% 的可信区间为0.500-1.120mg/L ;大于60 岁年龄段95% 的可信区间0.670-1.290mg/L.结论 胱抑素C的参考范围在不同年龄人群中是不一致的,昆明市健康人群1-60 岁血清胱抑素C 的参考范围是0.500-1.120mg/L ;大于60岁年龄段95% 的可信区间为0.670-1.290mg/L,因此在临床上评价肾小球滤过率应建立适宜的参考范围.
作者：常明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨幽门螺杆菌感染的途径以及与年龄、性别、职业等的关系.方法 采用胶体金法检测被调查者的血清(血浆)内幽门螺杆菌尿素酶的含量;并把被调查者分为三组:年龄组、性别组、职业组.结果 健康体格检人群是幽门螺杆菌感染与年龄无显著相关性,与性别、职业有显著相关性.结论 正常人群通过体检方式检测出幽门螺杆菌抗体阳性者为感染人群或既往感染者,讨论其感染原因以及与职业、年龄、性别的相关性;与胃癌、胃外其他疾病的联系;给出合理的预防建议,避免感染或再感染.
作者：钟晓春；孙德刚；韩卫卫；张晓颍；张涛；刘培香 刊期： 2012年第01期
输血是临床治疗和抢救危重病人常用的医疗措施,近年来输血安全越来越得到人们重视,经血液可传播的疾病有病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等.为了保证患者输血安全,避免医疗纠纷,按卫生部颁发的枟临床输血技术规范枠要求,受血者在输注血液制品前必须做输血前感染指标检测,即HBsAg ,抗- HCV ,梅毒、抗- HIV 、ALT 等的检测.
作者：田华 刊期： 2012年第01期
目的 研究血小板抗体的检测及其对血小板输注疗效的影响.方法 选择采用未滤除白细胞的多次输注的患者作为对照组,选择滤除白细胞输注的患者作为观察组,每组均为35 例.采用试剂盒方法 进行血小板HPA 和HLA 抗体检测,采用CCI 进行输注有效情况计算.选择SPSS13.0 进行统计描述与分析.结果 对照组HLA 抗体阳性率为54.29%,HPA 阳性率为17.14%,观察组阳性率为11.43%,HPA 抗体阳性率为11.43%,两组患者HLA 比较有统计学意义(P<0.05),HPA 比较没有统计学意义(P>0.05),观察组输注无效率明显低于对照组(P>0.05).结论 采用滤除白细胞的血小板进行输注的患者可有效的避免HLA 抗体免疫发生率,有效的增加了血小板输注的有效率.
作者：杨皓莹；余辉 刊期： 2012年第01期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)广泛存在于自然环境中,是条件致病菌之一,现已成为仅次于大肠埃希菌和铜绿假单胞菌而引起院内感染的第3 位病原体,其耐药率呈逐年增高态势,尤其是它的多重耐药性给临床治疗带来很大的困难.
作者：何祖玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨检测血清N 末端B 型钠尿肽原(NT-proBNP)及心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床意义.方法 分别采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法及双抗体夹心酶联免疫一步(ELISA)法,定量检测研究对象血清NT-proBNP及h-FABP 水平.结果 COPD 患者血清NT-proBNP 及h-FABP 水平均显著高于正常对照组(P<0.01),且Ⅲ、Ⅳ级患者血清NT-proBNP及h-FABP 水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.01) ;COPD 患者血清NT-proBNP 阳性率(47.3% )显著低于血清h-FABP 的阳性率(71.3% )(P<0.01),且两者具有相关一致性.结论 COPD 患者存在血清NT-proBNP 及h-FABP 水平增高,联合检测血清NT-proBNP 及h-FABP 水平可及时了解COPD 患者早期心肌细胞损害及心脏功能情况,对指导治疗及改善预后具有重要意义.
作者：李素云；杨文东 刊期： 2012年第01期
近年来,随着医疗事业的不断发展,使得医院检验科越来越得到医院的重视.临床医生对检验科的依赖程度有所增强.检验结果的准确与否直接关系到对疾病的正确诊断;因此一份合格的检验报告就显得尤为关键.
作者：林静 刊期： 2012年第01期
目的 观察hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 在冠心病中的变化,探讨在冠心病诊治中的临床应用价值.方法 检测67 例不同阶段冠心病患者血清hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 的水平,与31 例对照组比较并进行统计学分析.结果 血清hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 在急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组均不同程度升高,显著高于稳定型心绞痛(SAP)和对照组,SAP组与对照组无显著性差异.结论 在冠心病发生发展过程中存在炎性反应.cTn-T 是心肌损伤的敏感指标,联合检测hs-CRP、cTn-T 和CK-MB,具有重要临床诊断价值.
作者：李继荣；李武；黄春泉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清CA199、CA125 和YKL-40 联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 分别用酶免分析法(EIA)和电化学发光法测定36 例卵巢癌、38 例卵巢良性肿瘤及40 例健康对照妇女血清YKL-40 和CA125、CA199 水平,YKL -40 以健康对照组95% 可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40 和CA125、CA199 在三组间、卵巢癌病人不同临床分期阳性率的差异.结果 正常对照组血清YKL-40 水平的95% 可信区间的上限值为76.2ng/mL ;卵巢癌患者血清YKL-40 水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组(t=3.45,P<0.01),而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义(t=1.62,P<0.05).Ⅲ / Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40 水平显著高于Ⅰ / Ⅱ期患者(t=2.81,P<0.01).CA125 和CA199 联检的阳性率为77.8%,YKL-40 与CA125、CA199 联合检测的阳性率可达到88.9%.结论 YKL-40 是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40,CA199、CA125 三项检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度,对卵巢癌的诊断有重要临床价值.
作者：徐艳艳；高美华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨山东省菏泽市学龄前儿童静脉血细胞参数的参考值范围.方法 调查了菏泽市区15 所幼儿园及学前班3-6 岁儿童3527 名,使用日本MEK-8222K 全自动血液分析仪进行血细胞分析.结果 学龄前儿童除血红蛋白(HGB)项目外,其他参数结果 无性别及年龄差异(P>0.05) ;而血红蛋白随年龄增长结果 呈上升趋势,5-6 岁结果 同3 岁组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;本组调查结果 3-6 岁儿童白细胞和血红蛋白值低于美国Buffalo 儿童医院结果 (P<0.05),而与苏州市第二人民医院2-6 岁儿童结果 相一致(P>0.05) ;血小板结果 则低于美国Buffalo 儿童医院和苏州市第二人民医院的调查结果 (P<0.05).结论 由于环境、气候及所用仪器的不同,各地血细胞参数可能有所差异,各地区应建立本室的血细胞参数参考值范围,以便于临床诊疗.
作者：姜会萍；纪铁梅 刊期： 2012年第01期
目的 调查佛山地区铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类抗生素的耐药情况,并研究其β-内酰胺酶编码基因的存在情况.方法 用法国梅里埃ATB Expression 细菌分析系统鉴定微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用表型确证试验确认产ESBLs 的菌株.应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测耐药基因.结果 50 株产ESBLs 铜绿假单胞菌中9 株具有AmpC酶基因(18% ),TEM 和VIM-1 阳性菌各6 株(12% ),SHV 类(SHV1、SHV2、SHV3、SHV4)阳性菌3 株(6% ),CTX-M9 和IMP-2阳性菌各2 株(4% ),其余PER、CTX-M1、CTX-M2、VEB、IMP-1 和VIM-2 基因检测均为阴性.结论 质粒型AmpC 基因、TEM、VIM-1、SHV、CTX-M9 及IMP-2 基因是导致本地区临床分离的铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类抗生素耐药的主要原因,且呈多重耐药.
作者：陈泽恒；欧惠珍 刊期： 2012年第01期
腰椎间盘突出症属于中医的腰痛范畴,是临床常见的导致腰腿痛的重要病因之一.是引起腰腿痛的常见病之一,以20-50 岁为多发年龄,男性多于女性,发病部位以L4 ,5 、L5和S1 椎间盘为常见,现将康复科收治的157 例腰椎间盘突出症经小针儿治疗的护理体会总结如下.
作者：房静；纪英莲；张淑爱 刊期： 2012年第01期
可乐必妥又名左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广,菌力强,广泛应用于临床.2011 年10 月我们对在静脉滴注可乐必妥过程中发生过敏致高热反应患者给予及时抢救与护理,效果满意.现报告如下.
作者：明蕾；王恩华 刊期： 2012年第01期
目的 通过尿液干化学法检测白细胞、红细胞,与尿沉渣人工镜检相比较,对干化学法产生的假阳性及假阴性结果 原因进行探讨.方法 收集本院随机新鲜尿液600 例,分别进行干化学法检测和尿沉渣人工镜检其尿液中的白细胞、红细胞.结果 干化学法白细胞检测结果 的假阳性率为3.59%,假阴性率为16.2%,红细胞检测结果 的假阳性率为13.3%,假阴性率为6.37%.结论 干化学法检测尿红、白细胞有相当高假阳性率和假阴性率;进行尿、液分析时应按标准化的要求进行外观/理学,化学,显微镜检查.
作者：张砾 刊期： 2012年第01期
目的 了解龙岩地区血红蛋白病的检出率及其类型以及和红细胞平均体积(HCV)、血红蛋白(Hb)电泳联合试验在地中海贫血(简称地贫)中的诊断价值.方法 用日本Sysmex KX2000 全自动血细胞分析仪、法国sebia 全自动毛细管血红蛋白泳仪,对1500 例病人进行血红蛋白电泳分析,同时分别对确诊的148 例地贫及8l 例非地贫样品进行HCV 及Hb 电泳测定,并对结果 相关统计学分析.结果 在1500 例病人中,检出血红蛋白病516 例,检出率为34.4%,其中α-地贫135 例(26.1% ),β地贫212 例(60.4% ),异常血红蛋白病69 例(13.5% ).MCV 及血红蛋白电泳对诊断地中海贫血的灵敏度和特异度分别为91.3%、69.1% 及71.3%、91.8%.MCV 及血红蛋白电泳平行联合试验的灵敏度和特异度分别为97.5% 和63.6%,串联联合试验的灵敏度和特异度分别为71.2% 和97.3%.结论 龙岩地区血红蛋白病检出率高:血红蛋白电泳技术的运用,对大规模开展人群筛查和婚前、产前遗传咨询和诊断,指导优生优育具有重大意义.且在地贫的诊断试验中,MCV、Hb 电泳平行联合试验可提高灵敏度,串联联合试验可提高特异度,联合试验较单项试验有一定的优越性.
作者：黄晓华；赖东莲；卢新兆 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肝硬化门脉高压症患者肝组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)与肝功能分级的关系.方法 用硝酸还原酶化学比色法,检测56 例肝硬化门脉高压症患者(按肝功能Child 分级标准分为A、B、C 级三组)及19 例正常对照组肝组织中的NO 含量和NOS 活性,分析其与肝功能分级的相关性.结果 肝硬化门脉高压组肝组织中NO 含量分别为(0.851 ± 0.141)μmol/g.prot、(1.059 ± 0.211)μmol/g.prot、(1.987 ± 0.566)μmol/g.prot,? NOS 活性分别为(0.701 ± 0.105)U/mg.prot,(0.861 ± 0.118)U/mg.prot,(1.414 ± 0.241)U/mg.prot,均高于正常对照组[(0.211 ± 0.099)μmol/g.prot,(0.282 ± 0.086)U/mg.prot],且与肝功能Child 分级呈正相关(r=0.847).结论 肝硬化门脉高压组患者肝组织中NO 含量较正常对照组明显增加,NOS 活性显著增强,与肝功能Child 分级呈正相关.
作者：贾辉；张曙光；秦士勇 刊期： 2012年第01期
近年来,腹腔内压力(intra-abdominal pressure ,IAP)作为临床诊断和治疗疾病重要的生理学参数之一,在危重病人中的应用越来越受到重视.腹内压持续升高导致腹内高压(intra- abdominalhypertension ,IAH) ,继而进展为腹腔室间隔综合征(abdominal compartment syndrome ,ACS) ,严重时引起多器官功能障碍甚至死亡,因此在ICU 内常规进行腹内压监测,可准确预测IAH ,防止ACS 的发生,降低危重患者的死亡率[1] .
作者：张淑香；常佃沙；曹允芳 刊期： 2012年第01期
改革开放几十年来,我们的国家飞速发展,人民生活水平不断提高,人们不再满足于吃饱穿暖的生活水平,而是向健康而有质量的生活目标迈进,医院领导对职工健康也格外关心,为此本院组织了每年一次的例行查体,本文通过对本院职工血糖血脂尿酸的检验结果进行统计整理,发现问题,分析原因,提出建议,希望对医院职工身体健康提供参考.
作者：陈文强；王秀贞 刊期： 2012年第01期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
