聂天珑；李春悦；沈亚娟；张之芬
目的探讨PCR、胶体金法、涂片法在结核杆菌检测中的应用及对其进行评价.方法使用结核杆菌抗体胶体金法、FQ-PCR法以及涂片法.结论PCR法能有效地避免假阳性,对结核病的检出率高,对临床的诊断、治疗提供了快速的结果.
作者：薛长江；刘慧 刊期： 2005年第01期
抗生素滥用造成真菌感染率逐渐增加,抗真菌药物在临床广泛使用,也使得一些菌株产生了耐药性,给临床治疗带来了一定的困难.为了解我们从临床标本中分离出的念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性情况,给临床正确选择抗真菌药和有效控制念殊菌感染提供依据,测定了4种常用抗真菌药物对分离的226株念珠菌的低抑菌浓度(MIC),报告如下.
作者：王开军；郭长青 刊期： 2005年第01期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的、严重危害人类健康的一类传染病.主要传播途径为性、血液及血液制品和母婴垂直传播.因此,有效阻断经血液途径感染HIV病毒,对献血者严格按操作规程检测抗-HIV,是当前采供血机构的重要任务.笔者对本市无偿献血者HIV感染状况进行了调查和分析,现报告如下.
作者：曹丹；唐建华 刊期： 2005年第01期
目的通过检测1型和2型糖尿病病人外周血单个核细胞上细胞粘附分子的表达,探讨细胞粘附分子在两型糖尿病中表达的不同及其临床意义.方法使用流式细胞术(FCM)检测1型糖尿病(T1DM)病人20例和2型糖尿病(T2DM)病人45例,正常健康体检者(CONTROL)20例外周血单个核细胞上CD54和CD62L的阳性表达率,进行两两比较.结果T1DM组CD54和CD62L的阳性率(%)分别为69.32±11.03;和66.21±7.79;T2DM组为65.43±10.54和68.43±6.03;CONTROL组分别为60.98±9.13和45.49±5.41.T1DM和T2DM糖尿病病人组和正常对照组比较有显著差异(t=7.44～9.77～7.07～14.59,P＜0.01);但两型DM组比较,两种粘附分子差异不显著(t=1.35～1.25,P＞0.05);在T2DM组中单纯糖尿病组和合并大血管病变组CD54和CD62L,差异显著(t=2.01～3.41,P＜0.05～0.01).结论细胞粘附分子CD54、CD62L在T1DM和T2DM病人外周血单个核细胞上的表达显著升高,推测两者可能与糖尿病的发生和发展有关;T2DM组中单纯糖尿病病人和合并大血管病变者有显著差异,说明CD54和CD62L参与了大血管病变的发生.
作者：马育华；田立华 刊期： 2005年第01期
基因芯片(Gene Chip)通常指DNA芯片,其基本原理是将指大量寡核苷酸分子固定于支持物上,然后与标记的样品进行杂交,通过检测杂交信号的强弱进而判断样品中靶分子的数量.基因芯片的概念现已泛化到生物芯片(biochip)、微阵列(MICroarray)、DNA芯片(DNA chip),甚至蛋白芯片.基因芯片集成了探针固相原位合成技术、照相平板印刷技术、高分子合成技术、精密控制技术和激光共聚焦显微技术,使得合成、固定高密度的数以万计的探针分子以及对杂交信号进行实时、灵敏、准确的检测分析变得切实可行.
作者：田新；张国庆 刊期： 2005年第01期
为了解我院医院感染的主要病原菌及抗生素的合理使用,我们对2001-2004年378例医院感染病例进行了统计,并对部分抗生素的药敏试验进行了分析.现报道如下.
作者：皇甫秋霞；周建生；史炳娥 刊期： 2005年第01期
目的了解沂蒙山区健康成人血液生化水平,从而进一步制定本地区健康成人血液生化指标的正常参考值范围.方法随机抽取临沂市辖区内不同地域、不同职业的健康成人共2753人,按性别分组,于清晨空腹抽取静脉血4ml,应用美国Beckman Coulter LX-4201全自动生化分析仪进行检测,检测项目包括:K+、Na+、Cl-、Ca2+、P、Mg2+、BUN、CRE、CO2、UA、TP、ALB、TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP、CK、LDH、CHE、AMY、GLU、TG、TCH、HDL-c、LDL-c、LP(a)、TBA等项.采用SPSS10.0软件进行统计分析.结果本组成人生化各参数与文献报道大致相同,但部分指标有显著差异,如TBA、TBIL、SLT、GGT、TG、GLU、TP、ALB等明显增高;CK则偏低,CHE上限亦显著低于对照组.结论部分生化指标存在性别、地域以及实验方法和试剂的差异,建立本地区健康成人生化参考值.这将对本地区人群的保健及疾病的预防、诊治、预后判断等具有重要意义.
作者：季海生；邢薇 刊期： 2005年第01期
近年来由于抗生素的广泛应用,临床细菌感染的病原菌种类、致病性及对抗生素的敏感性均发生了很大的变化,给临床抗感染治疗带来极大的挑战.骨科手术切口感染细菌分布和耐药性资料较少,本文就2000年-2002年间枣庄矿业集团公司中心医院和枣庄医院骨科手术切口分泌物细菌培养鉴定及药敏试验结果进行研究分析,现报告如下:
作者：张衡；张敏 刊期： 2005年第01期
术后眼内炎是一个极严重的并发症,严重地影响视功能,其至眼摘除.日前研究已经证实,术后眼内炎83%的细菌来自眼表面,是经手术切口、器械进出或抗青光眼术后结膜滤过泡进入眼内[1].结膜囊可存留细菌而无炎症表现,这些细菌是术后眼内炎的主要来源.为了预防和及早有效地治疗眼内炎,结膜囊细菌培养,是内眼手术的一项必备术前准备,我们对132份标本进行了培养,并对资料进行分析,现将结果报告如下:
作者：戴翔；于波；刘晓峰 刊期： 2005年第01期
目的了解我院ICU感染患者不动杆菌感染及耐药谱情况,指导ICU合理用药治疗其感染性疾病.方法应用回顾性调查方法,对ICU感染患者三年送检标本分离的213株不动杆菌的标本来源、患病年龄、性别、细菌种类及药敏试验进行了统计分析.结果ICU感染不动杆菌以50岁以上老年男性患者为主;以下呼吸道标本为主,三年共有166例,占77.9%(166/213);三年来共检出五种菌,以鲍曼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌为主,2002年分别是42例占64.6%和23例占36.4%,2003年分别是50例占62.5%和15例占18.8%,2004年分别是42例占61.8%和15例占22.1%,三年二者分别是134例平均占63%和53例平均占24.9%,其次为洛菲氏不动杆菌,共22例,平均占10.3%,琼氏不动杆菌,共3例,溶血不动杆菌检出1例,有逐年递增趋势;不动杆菌多重耐药严重,且耐药率高,氨苄西林、头孢唑林、头孢呋欣耐药率为100%,其他抗生素一般在60%～90%之间,特别是头孢三代耐药率在69%～86%之间,广谱青霉素类如哌拉西林、四环素类如四环素和美满霉素较敏感,耐药率为50%～58%,青霉素类+酶抑制剂类如(奥格门丁、替卡西林/棒酸、海他新)耐药率较高在60%左右,而泰能、头孢四代(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂类如舒普深等对本类菌活性高,耐药率在0%～37%之间.结论ICU感染不动杆菌有逐年增多趋势,耐药现象严重,对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素天然耐药,可选用泰能、头孢四代类如(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂类如舒普深等治疗其感染性疾病.
作者：高东田；董海新；梁风荣；颜培莉；于爱平 刊期： 2005年第01期
抗菌素应用不当引发的危害触目惊心,引起医务界有识之士的强烈呼吁和媒体的关注,如何解决抗菌素不合理应用的问题,需要首先通过临床医师的辛勤努力,与感染料、临床药学、微生物专家共同的科学研究,管理层面的行政干预,制订出可行性方案,设置完善的监督管理机构,加强医院感染病原菌检测及抗生素敏感实验的工作,了解和掌握医院感染的流行菌株,进一步规范抗生素应用,实现目标化管理.我院自2001年起对住院病人抗菌药物使用率进行专项调查,现报告如下:
作者：芦云娥；郭永红；杨桂玉；王亚荣 刊期： 2005年第01期
碳青霉烯类抗生素(包括亚胺焙南和美洛培南等)是当今抗菌谱广、治疗产β内酰胺酶革兰阴性杆菌感染疗效好的β内酰胺类抗生素.
作者：路颜增；王秀丽；杨红起；张春花；王际亮 刊期： 2005年第01期
在临床上很难鉴定伴感染、炎症、恶性疾病等所至的慢性消耗疾病贫血(ACD)与缺铁性贫血(IDA),常规的实验室检查,如血清铁、红细胞形态、红细胞平均体积等均不能做出鉴定.本文通过进行骨髓铁染色的方法,来进行鉴定,发现两者有着显著的差异,以此鉴别,有着很重要的临床意义.
作者：赵莉；徐万菊；马万山 刊期： 2005年第01期
阴道分泌物显微镜检查是诊断妇女外生殖道感染的简单、常用的检查手段,应用该方法可对念珠菌感染、阴道滴虫感染、细菌性阴道炎(Bacterial Vaginosis,BV)等病原体感染作出较明确诊断并指导治疗,还可对阴道内的菌群状况做出综合评价.
作者：李丽娟 刊期： 2005年第01期
支气管败血鲍特氏菌可存在多种动物体内(兔、狗、猫等),偶尔与人类感染有关,也可从密切接触者的上呼吸道分离出.对原发性或继发性免疫缺陷及严重的基础疾患,本菌有致败血病、头外伤后脑膜炎、腹膜、肺炎的报道.我院于2004年12月从痰中分离出一例报告如下:
作者：吕延琴；于立明 刊期： 2005年第01期
肝炎病毒感染与肝癌的发生密切相关,其中以HBV感染为主,另外还有HCV、TTV等.HBV的持续感染和宿主的免疫反应是导致肝癌发生的重要因素,对肝癌患者的乙肝免疫标志物研究较多,对肝癌患者的HBV感染量尚未见有报道.1994年首次报道了HBV DNA前C区C基因启动子(BCP)1762位由A变为T,1764年由G变为A的双突变,BCP双突变与爆发性肝炎有关,且可能是导致HBV长期持续感染的原因.为此,我们对114例肝癌患者进行了HBVDNA含量及BCP变异的检测,以研究肝癌患者的HBV感染量及与BCP变异的关系.
作者：韩安功 刊期： 2005年第01期
充血性心力衰竭(CHF)是严重危害人体健康的临床症候群.是各种器质性心脏病的严重阶段,病死率高.内皮素(ET)是血管内皮细胞合成、释放的一种具有强烈收缩血管作用的生物活性多肽.在CHF的发展过程中起着重要作用[1].观察74例CHF患者和35例正常人血浆ET浓度变化,以及血管紧张素转化酶抑制剂依那普利对其的影响.
作者：杜争鸣；刁克 刊期： 2005年第01期
近年来对血清总胆汁酸(TBA)的测定与肝病关系方面的认识已有进一步的进展,而婴儿期以黄胆、肝功能异常、肝脾大为主要表现的婴幼儿肝炎综合症(IHS)的发病率也有上升的趋势,为探讨TBA测定在婴儿IHS诊治中的价值,我们对入住我院的90例IHS患儿及100例正常对照组的TBA及其常规肝功能检测的变化结果报告如下:
作者：孔庆玲；苏兆花；马先宾 刊期： 2005年第01期
先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐形遗传性疾病,该病的危害巨大,但可通过测定新生儿末梢血中的17-羟孕酮的浓度早发现早治疗以避免此病的危害,由于17-羟孕酮的浓度与新生儿的体重有一定关系,所以采用说明书提供的单一的阳性切割值(＜30nmol/L)容易导致早产低体重儿的假阳性率和召回率升高,济南市疾病筛查中心自开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查以来共筛查了7800余例新生儿,查出阳牲患儿一例,共统计了104例早产低体重儿(孕周＜37周,体重＜2590千克),对这104例新生儿末梢血17-羟孕酮浓度进行统计分析发现其与新生儿的体重成明显的负相关.
作者：杨绪庆；孙萍；陈宇；孙晓荣 刊期： 2005年第01期
目的观察智暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死(CI)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)的变化,探讨其在缺血性脑血管发生发展以及早期诊断中的临床意义.方法对78例TIA患者、63例脑梗死患者及4.便健康人分别抽取静脉血,以比色法检测血浆LPA,同时用流式细胞仪法检测CD62p水平,并分析其相关性.结果TIA组、CI组血浆LPA及血小板CD62p水平均显著高于对照组(p＜0.01).而TIA组与脑梗死组比较:血浆LPA水平TIA组明显高于脑梗死组(p＜0.01);血小板CD62p水平,两组之间无显著差(p＞0.05).结论血浆LPA和CD62p在缺血性脑血管病的发生发展中具有重要作用,检测这些指标,这对TIA的早期诊断和有效控制脑梗死的发生率以及干预治疗等具有重要意义.
作者：吴佳学；陈希莲 刊期： 2005年第01期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
