公方廷；郭仁宏；张廷满
目的比较急诊介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)与静脉溶栓治疗(thrombolysistherapy,TT)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)近期疗效.方法回顾性比较39例急诊PCI治疗、58例TT治疗的近期疗效.Logistic回归分析性别、年龄、梗死相关冠状动脉(infarct-related coronary artery,IRCA)等15个因素对PCI成功、导管室事件的影响.结果急诊PCI治疗AMI 30天病死率2.6%、血管再通率94.9%,症状不缓解率0%,心力衰竭发生率7.7%.TT组治疗AMI 30天病死率15.5%、血管再通率66.7%,症状不缓解率6.9%,心力衰竭发生率8.6%.结论PCI治疗AMI住院病死率低、成功率高、并发症发生率低,近期疗效优于TT治疗.IRCA是PCI成功、导管室事件的主要影响因素.
作者：王虹；王风；林英忠；林虹；徐广马 刊期： 2003年第09期
观察42例冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的疗效.
作者：杜秋波 刊期： 2003年第09期
射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为根治心动过速的有效治疗方法,但关于RFCA的研究多集中在操作技术和治疗效果上,对其所造成的心脏损伤尚未引起重视,现就其有关问题加以综述.
作者：王梅；刘凡；王秉臣 刊期： 2003年第09期
例1,女,56岁,因突然昏迷、发绀、吐粉红色泡沫样痰30分钟急症入院.既往发现高血压病史10年,右侧偏头痛6年.发病前正干重活,其丈夫发现患者突然摔倒,意识丧失,继之口唇青紫,口鼻流出粉红色分泌物而来院.
作者：郭桂荣；李斌 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
疟疾是非洲布隆迪流行的主要传染病之一,脑型疟疾是凶险的合并症,而布隆迪流行的疟疾中脑型疟疾占20%～30%之多.作者在2000年5月至2001年10月中国驻布隆迪医疗队工作期间,收集整理了52例脑型疟疾,现将抢救治疗情况报告如下.
作者：逄英 刊期： 2003年第09期
患者,女,66岁.因发作性四肢抽动3个月,病情逐渐加重并伴精神障碍1个月余入院.近3个月来出现进行性智能减退、幻听、幻视、感发作性肛门上提,每次持续约10分钟,曾被家人送入精神病院治疗,病情无明显好转,来我院就诊.
作者：李海燕 刊期： 2003年第09期
目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(protein tyrosine phosphastase-1B,PTP-1B)基因387位编码子Pro-Leu多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法对湖北地区130例2型糖尿病患者及138例正常对照者PTP-1B基因387位编码子酶切位点进行研究.结果2型糖尿病患者和正常对照者PTP-1B基因均以PP基因型为主,其频率分别为0.94和0.96;P等位基因频率分别为0.97和0.98,差异无统计学意义(P＞0.05).2型糖尿病患者中PTP-1B基因P387L变异与体重指数(BMI)有关,但与空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯等临床变量不相关.结论未发现PTP-1B基因387位Pro-Leu多态性与中国人2型糖尿病有关.
作者：邓幼平；徐焱成；张颖 刊期： 2003年第09期
为观察美托洛尔(Metoprolol)在扩张型心肌病(DCM)伴充血性心力衰竭(CHF)的疗效,选择我院1996～1999年病情相同的DCM患者42例,其中21例在应用地高辛、利尿剂及血管紧张素转化酶抑制剂类药物等常规治疗的基础上加用美托洛尔作为观察组,另外21例按常规治疗作为对照组,随访2年进行回顾性对比分析.
作者：公方廷；郭仁宏；张廷满 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
患者,男,40岁.家在外地出差来石,因过度疲劳发作性胸闷、气短,于2000年11月15日11时来我院急诊就诊.患者主诉2天来胸闷、气短,发作频繁,持续时间短,每次持续3～5分钟,自行缓解.查体:血压120/80 mm Hg(1 mmHg=0.133kPa),心电图正常,超声心动图正常,既往无冠心病史.
作者：田俊芝；吴玲玲；张省娟 刊期： 2003年第09期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是胰岛素在促进葡萄糖摄取利用等方面受损,机体为了维持血糖正常水平,代偿性过多地分泌胰岛素导致高胰岛素血症.IR与高血压的发生,发展密切相关[1],是高血压的独立危险因素.
作者：翟宏丽 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
糖尿病的发病机制十分复杂.目前认为,胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent dibetes mellitus,IDDM)除了与遗传和环境因素有关外,还与免疫反应有关.
作者：张丽杰；赵振军 刊期： 2003年第09期
目的探讨维吾尔族和汉族高血压与血脂、血糖的关系.方法对621例高血压(维吾尔族186例,汉族435例)和230例正常人(维吾尔族100例,汉族130例)进行了血清总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和空腹血糖的检测.组间年龄和性别均有可比性.结果维吾尔族高血压组血清胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)和空腹血糖(FG)水平较对照组升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组降低(P＜0.01).汉族高血压组TC,LDL-C,TG和FG水平较对照组升高,HDL-C较对照组降低(P＜0.01).但是,两民族高血压组间和对照组间差别无统计学意义.结论高血压与血脂紊乱、血糖升高关系密切,均为心脑血管疾病的危险因素.
作者：楚新梅；戴文英；孟竹；何秉贤 刊期： 2003年第09期
目的研究曲美他嗪(TMZ)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)的临床疗效及安全性.方法选择CHF并VA患者67例,随机分为对照组(31例)和治疗组(36例).对照组采用常规综合疗法.治疗组在上述基础上加用TMZ 20 mg,每日3餐后口服.在治疗前及治疗后8周分别进行24小时动态心电图、超声心动图及临床检查,观察加用TMZ后VA及心功能临床征象的变化.结果治疗8周后,治疗组心功能改善有效率和VA的总有效率分别为52.8%和55.6%,对照组分别为9.7%和6.5%,治疗组明显高于对照组,均P＜0.01;治疗组室性期前收缩(个/24 h)由3 068±466减至1 387±93,短阵室速(次/24 h)由130±23减至61±19,而对照组基本无变化.两组比较差异具有统计学意义,均P＜0.001.未发现与药物相关的不良反应.结论TMZ能改善CHF并VA患者的心功能,对VA亦有很好疗效,无副作用,可作为治疗该病的辅助药物.
作者：姚峰；王娟；闫西艴；常青；张彦周；尹梅 刊期： 2003年第09期
脑梗死是临床上一种常见病、多发病.在临床实践工作中,临床表现与颅脑CT表现不符合在诊断为脑梗死的患者中时有发生.我们对48例脑梗死患者出现临床表现但与颅脑CT表现不符合的情况进行分析,并探讨产生这些现象的可能原因.
作者：邓志雄；吴建珊 刊期： 2003年第09期
葛根素注射液是从中药葛根中提取的有效成分葛根素制成,实验证明它可使冠状动脉扩张、血压下降、心率减慢、心肌氧消耗减少,本研究探讨其对冠心病心绞痛的治疗作用.
作者：祖秀光；耿敬肖；刘素云；王凤飞；都军 刊期： 2003年第09期
目的了解我国冠心病患者的血脂异常特点.方法采用病例对照研究方法,调查555例怀疑冠心病患者(其中经冠状动脉造影确诊的冠心病患者348例,非冠心病207例)的血脂异常情况,用标准方法检测血脂水平.结果冠心病患者中高胆固醇血症发生率明显高于非冠心病患者(22.49%vs 16.43%,P=0.045),而其他脂质异常的发生率两组差别无统计学意义;冠心病组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)水平显著高于非冠心病组[(4.96±1.16)mmol/L vs(4.74±1.16)mmol/L,P=0.029;(3.04±1.01)mmol/L vs(2.74±0.93)mmol/L,P=0.001;(225.6±215.1)mg/Lvs(178.1±149.3)mg/L,P=0.009],而高密度脂蛋白胆固醇则显著低于非冠心病组[(1.03±0.35)mmol/L vs(1.12±0.39)mmol/L,P=0.011].结论我国冠心病患者的血脂异常仍以高胆固醇血症为主.
作者：朱中玉；李炜；高传玉；张嘉莹；黄克钧；陈岩；牛振民 刊期： 2003年第09期
假瘤型脱髓鞘病临床上少见,其症状、影像学表现与脑肿瘤相似,易误诊为脑肿瘤,组织病理学资料证实的文献鲜见报道[1].我们于1982～1997年共收治7例,均误诊为神经胶质瘤,后经手术+病理确诊为假瘤型脱髓鞘病,现报告如下.
作者：李瑶宣；莫祥兰；滕晓茗；李吕力 刊期： 2003年第09期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
