用明;王崇全;曹亚红;党书毅;杨桂元
作者: 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
目的探讨阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)发作、持续、终止的节律变化,及诱发PAF的可能因素.方法采用动态心电图(DCG)检测,分析PAF各时段发作、终止的次数和持续时间的节律变化;研究PAF发作与窦性心室率、前5分钟窦性心律的心率变异、房性期前收缩及其配对间期的关系.结果①PAF的发作于凌晨3:00增多,4:00~6:00达高峰,终止与发作的节律变化基本一致,持续高峰在11:00~16:00 ;②PAF发作前心率<60次/min者78例次(32.09%),伴低频成分/高频成分(LF/HF)<1.5者68例次(87.18%);心率>90次/min者52例次(21.3%),伴LF/HF>2.0者43例次(82.69%);③诱发PAF的房性期前收缩配对间期及配对间期<500 ms者与时照组比较P<0.05,<0.01.结论DCG对分析PAF发作、持续、终止的节律变化,PAF发作与窦性心率、自主神经介导、房性期前收缩及配对间期的关系,是一项十分有用的检查方法,能为临床预防PAF的发生及复律等治疗提供依据.
作者:李波;纳志英;光雪峰;孙林;韩雪;张红珊 刊期: 2003年第09期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期再灌注能缩小梗死面积和改善心室功能,但再灌注本身同时可导致明显的心肌损伤.我们应用门冬氨酸钾镁(商品名:潘南金)针剂和片剂,观察对AMI静脉溶栓后再灌注损伤的疗效.
作者:郝国贞;刘晓堃;刘丽华;于大兴 刊期: 2003年第09期
心源性猝死是心血管疾病的主要死亡原因之一,由于从发病至死亡时间短,来不及到医院就诊,得不到及时抢救,患者多死于医院以外.
作者:任自文 刊期: 2003年第09期
糖尿病的发病机制十分复杂.目前认为,胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent dibetes mellitus,IDDM)除了与遗传和环境因素有关外,还与免疫反应有关.
作者:张丽杰;赵振军 刊期: 2003年第09期
Whipple病是一种慢性、累及中枢神经系统在内的多系统疾病,多发于中年男性[1].Whipple病发现至今,已近百年,但目前国内尚未见报道.
作者:王真真;王镇涛;陈文明 刊期: 2003年第09期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是胰岛素在促进葡萄糖摄取利用等方面受损,机体为了维持血糖正常水平,代偿性过多地分泌胰岛素导致高胰岛素血症.IR与高血压的发生,发展密切相关[1],是高血压的独立危险因素.
作者:翟宏丽 刊期: 2003年第09期
患者,女,66岁.因发作性四肢抽动3个月,病情逐渐加重并伴精神障碍1个月余入院.近3个月来出现进行性智能减退、幻听、幻视、感发作性肛门上提,每次持续约10分钟,曾被家人送入精神病院治疗,病情无明显好转,来我院就诊.
作者:李海燕 刊期: 2003年第09期
目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(protein tyrosine phosphastase-1B,PTP-1B)基因387位编码子Pro-Leu多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法对湖北地区130例2型糖尿病患者及138例正常对照者PTP-1B基因387位编码子酶切位点进行研究.结果2型糖尿病患者和正常对照者PTP-1B基因均以PP基因型为主,其频率分别为0.94和0.96;P等位基因频率分别为0.97和0.98,差异无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病患者中PTP-1B基因P387L变异与体重指数(BMI)有关,但与空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯等临床变量不相关.结论未发现PTP-1B基因387位Pro-Leu多态性与中国人2型糖尿病有关.
作者:邓幼平;徐焱成;张颖 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
例1,女,56岁,因突然昏迷、发绀、吐粉红色泡沫样痰30分钟急症入院.既往发现高血压病史10年,右侧偏头痛6年.发病前正干重活,其丈夫发现患者突然摔倒,意识丧失,继之口唇青紫,口鼻流出粉红色分泌物而来院.
作者:郭桂荣;李斌 刊期: 2003年第09期
假瘤型脱髓鞘病临床上少见,其症状、影像学表现与脑肿瘤相似,易误诊为脑肿瘤,组织病理学资料证实的文献鲜见报道[1].我们于1982~1997年共收治7例,均误诊为神经胶质瘤,后经手术+病理确诊为假瘤型脱髓鞘病,现报告如下.
作者:李瑶宣;莫祥兰;滕晓茗;李吕力 刊期: 2003年第09期
目的比较急诊介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)与静脉溶栓治疗(thrombolysistherapy,TT)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)近期疗效.方法回顾性比较39例急诊PCI治疗、58例TT治疗的近期疗效.Logistic回归分析性别、年龄、梗死相关冠状动脉(infarct-related coronary artery,IRCA)等15个因素对PCI成功、导管室事件的影响.结果急诊PCI治疗AMI 30天病死率2.6%、血管再通率94.9%,症状不缓解率0%,心力衰竭发生率7.7%.TT组治疗AMI 30天病死率15.5%、血管再通率66.7%,症状不缓解率6.9%,心力衰竭发生率8.6%.结论PCI治疗AMI住院病死率低、成功率高、并发症发生率低,近期疗效优于TT治疗.IRCA是PCI成功、导管室事件的主要影响因素.
作者:王虹;王风;林英忠;林虹;徐广马 刊期: 2003年第09期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是危重的心血管急症,因临床表现复杂,易误诊误治.我院自1993年1月至2002年10月收治的患有AD患者22例,现就其临床表现和诊治情况进行回顾性分析,以期提高临床诊治水平.
作者:用明;王崇全;曹亚红;党书毅;杨桂元 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
患者,男,40岁.家在外地出差来石,因过度疲劳发作性胸闷、气短,于2000年11月15日11时来我院急诊就诊.患者主诉2天来胸闷、气短,发作频繁,持续时间短,每次持续3~5分钟,自行缓解.查体:血压120/80 mm Hg(1 mmHg=0.133kPa),心电图正常,超声心动图正常,既往无冠心病史.
作者:田俊芝;吴玲玲;张省娟 刊期: 2003年第09期
血脂异常作为心血管疾病的危险因素已得到肯定[1],且调脂治疗可降低病死率并减少心血管事件的发生[2-6].然而,有些患者经饮食控制及单一降脂药物治疗不能使血脂达到目前临床指南所建议的目标水平.
作者:李景荣;李延辉;刘晓惠;王凤昆;杨新春 刊期: 2003年第09期
目的探讨中国北方地区Ⅰ型对氧磷酯酶(paraoxonase 1,PON1)基因Gln/Arg192遗传多态性与冠心病发病的关系.方法应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及限制片段长度多态性(restrictionfragment length polymorphisms,RFLP)技术,检测49例老年冠心病患者和38例健康老年对照者的PONl-Gln/Arg192基因多态性,等位基因以A/B表示.结果冠心病组与健康组比较各基因型分布差异具有显著性意义(X2=6.35,P=0.042).B等位基因在冠心病组明显增高(0.56 vs 0.37).B等位基因是中国北方地区冠心病发病的危险因素(OR=2.19,95%CI:1.19~4.05).结论PON1基因Gln/Arg192遗传多态性与中国北方地区冠心病发病明显相关.该酶切位点多态性具有明显的种族差异.
作者:常志文;王云 刊期: 2003年第09期
观察42例冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的疗效.
作者:杜秋波 刊期: 2003年第09期