李亚;李芳琴;高霞;同晓延
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化失代偿期患者并发症中较常见而又较严重的一种,其发生率在肝硬化住院患者中达12%~26%,占肝硬化所有重症感染的60%~75%.通过对肝硬化腹水患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水发生SBP的危险因素,便于早期预防,从而降低其患病率及病死率.
作者:刘模荣;谢海燕 刊期: 2002年第06期
嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病.其临床表现无特异性,易发生漏诊误诊.我院1990年1月至2001年7月共确诊6例.现将患者的临床表现、诊断、治疗分析如下,旨在提高对此病的认识及确诊率.
作者:余珊;李祎;陈君毅 刊期: 2002年第06期
目前病毒性心肌炎(Viral myocarditis,VMC)的发病机制尚不十分清楚,认为可能与病毒感染所致的心肌损伤有关.脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,相对分子质量小(14 000~15 000),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏损伤的早期生化指标[1].我们对39例VMC患者和30例健康儿童,进行了FABP、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)的定量检测,观察其水平变化,将FABP、CK-MB水平进行比较,分析FABP在VMC患儿临床诊断和判断预后的应用价值.
作者:马庆海;杨文东;孟庆松;魏树华;马万山;綦映柳;袁振祥 刊期: 2002年第06期
本文中分析了81例高血压病患者夜间心率(23∶00~8∶00)变化对24小时心率变异性(HRV)时域指标的影响,并探讨其临床意义.
作者:黄春涛 刊期: 2002年第06期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床表现复杂多样,而以高钙血症昏迷为首发症状者少见,现报告1例如下.
作者:何祎;柴静媛 刊期: 2002年第06期
我院于1997年1月至2001年1月共收治有机磷农药中毒患者700例,其中5例重度有机磷农药中毒并发部分性尿崩症,现报告如下.
作者:李书红;王海军 刊期: 2002年第06期
迄今为止,自身免疫性疾病(antoimmune disease,AID)的病因、发病机制尚未明了,根治性治疗手段尚未诞生,而10多年来,国外一直在试验一种新的治疗方法-造血干细胞移植术(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT).这种新疗法使AID的治疗出现了新的曙光.
作者:林有坤;李菊裳 刊期: 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是儿科急危重症之一,而高原地区小儿有机磷农药中毒多由皮肤黏膜吸收引起,临床特点为病史不清,起病呈亚急性经过,病情重,发展快,易误诊.现将我科1991年1月至2000年12月收治134例中、重度有机磷中毒病例报告如下.
作者:杨在东 刊期: 2002年第06期
目的研究急性有机磷中毒患者血清酶及心电图变化的临床意义.方法所有患者入院后均予清除毒物、应用解毒剂和阿托品及其他治疗,入院第二天抽取静脉血测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH),监测心电图;并于同期测定当地30名健康人血清酶及心电图作为对照组.结果血清酶学指标,轻度中毒组与对照组均无显著性差异(P>0.05),中度中毒组与轻度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒治愈组与中度中毒组AST、LDH、CK差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组AST、CK、HBDI差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与重度中毒治愈组HBDH有显著性差异(P<0.05);重度中毒组严重室性心律失常(室速、室颤)较其他组高(P<0.01).结论血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后,在治疗上具有指导意义.
作者:燕宪亮;黄炜;许铁 刊期: 2002年第06期
目的探讨肝硬化体循环血流动力学变化、心脏病变及其发病机制.方法肝硬化患者27例,正常对照组15例,按肝功能Child分级分类;应用超声Doppler检测体循环血流动力学、心脏收缩及舒张功能(E波、A波、Ev/Av比值).结果与正常对照组相比,静息状态下肝功能B、C级肝硬化患者平均动脉压、外周阻力指数明显降低(P<0.05,P<0.01).肝功能A、B级患者心输出量、心脏指数、左室射血分数明显增加(P<0.05,P<0.01),呈高动力循环状态(P<0.05,P<0.01).而肝功能C级患者心输出量、左室射血分数下降,提示心脏收缩功能损害.肝硬化患者Ev/Av比值显著降低(P<0.01),示左室舒张功能不全.结论晚期肝硬化患者存在肝硬化性心肌病.
作者:范震;赵幼安;朱式娟;吕敏和 刊期: 2002年第06期
患者,女性,29岁,主因反复咳嗽伴活动后胸闷,气促3年余再入院,患者于3年前始出现咳嗽、咳少许白色泡沫样痰,但无发热、盗汗及痰血,后渐出现活动后胸闷、气促.第一次住院时,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,结核菌素试验(+++).
作者:陈荣娟 刊期: 2002年第06期
新生儿溶血症是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,我国常见的是ABO溶血.高胆红素血症对患儿中枢神经影响较大,严重者可致残.既往换血疗法应用较多,但在基层开展有一定困难.探讨一种新的治疗ABO溶血高胆红素血症的方法是十分必要的,静脉注射免疫球蛋白作为一种新的治疗方法,经临床应用取得了满意的疗效,现将所治疗15例患儿的结果报告如下.
作者:阎安平 刊期: 2002年第06期
消化性溃疡是一常见病,节律性疼痛、周期性发作为其临床特点,据典型临床表现不难作出诊断.但临床实践中时有误诊发生,笔者曾遇少数消化性溃疡表现为胸痛、脐周痛、吞咽困难、无症状性溃疡等特殊临床表现,现报告如下.
作者:盛红;叶国良 刊期: 2002年第06期
以呕吐为首发症状的疾病在临床上屡见不鲜,很多非消化系疾病易误诊为消化系疾病.我科1999年9月至2001年3月共收治以呕吐为首发症状的患者247例,其中首诊误诊37例,误诊率14.5%.现将病例分析如下.
作者:欧阳和生 刊期: 2002年第06期
1990~1999年,我院共收治亚硝酸盐中毒19例,现将诊治情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 19例患者中男性13例,女性6例,年龄18~45岁,平均34岁.其中将亚硝酸盐误当食盐服用12例,食用亚硝酸盐含量过多的熟食5例,食用腌咸菜2例.发病时间在食后0.5~2小时,就诊时间0.5~9小时.
作者:牛建华;徐岩;刘桂荣 刊期: 2002年第06期
作者1991年1月至2001年4月,观察27例以肾外表现为首发症状的病例,后确诊为尿毒症,现报告如下.
作者:黄冠新 刊期: 2002年第06期
脑卒中后血糖升高已被大量的临床及实验证实,且血糖升高对其预后不利[1~10].为进一步了解脑卒中后血糖升高的类型及与病变的性质、部位的关系,我们分析了180例脑卒中患者的血糖变化情况,报道如下.
作者:乔晋;杨华;韩雪梅;张辉 刊期: 2002年第06期
我院儿科1999年5月至2001年5月共收治维生素A中毒患者5例,经临床治疗均获痊愈.现报道如下.
作者:周虹霞 刊期: 2002年第06期
自1987年经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗快速性心律失常应用于临床以来,已成为根治快速性心律失常的主要手段和方法[1],本文总结了我科240例快速性心律失常RFCA治疗的经验和体会,报告如下.
作者:党书毅;王卫民;涂远超;张群林;葛永贵;许大国 刊期: 2002年第06期
典型的急性白血病(AL)诊断一般较容易、明确.而一些临床症状不典型,发病特殊,尤其是血常规检查中白细胞分类正常者,往往容易造成漏诊、误诊.我院1999年10月~2000年9月共诊治AL 131例,其中白细胞分类正常的非典型AL误诊17例,现分析报告如下.
作者:任新明;陈志娇;白永泽;李惠群 刊期: 2002年第06期